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文檔簡介
1、2007年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題(下午試卷)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。A1型選擇題(182題)1.腸結(jié)核的好發(fā)部位是A十二指腸B空腸C回腸D橫結(jié)腸E回盲部2關(guān)于慢性胃竇胃炎,不正確的是A引起惡性貧血B消化道癥狀多見C可同時存在潰瘍D血清壁細(xì)胞抗體多為陰性E常有幽門螺桿菌感染3結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A急性腸穿孔B慢性腸穿孔C感染中毒性休克D腸梗阻E腹腔膿腫4治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是A大量抽腹水B手術(shù)清除病灶C臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng)D正規(guī)的抗結(jié)核化療E腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素5. 能引起急性胰
2、腺炎的藥物是A腎上腺素B去甲腎上腺素C腎上腺糖皮質(zhì)激素D葡萄糖酸鈣E青霉素6.一般不會引起血清淀粉酶升高的疾病是A急性胰腺炎B消化性潰瘍穿孔C膽結(jié)石D腸梗阻E慢性肝炎7影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括A維生素A缺乏B毛細(xì)血管脆性增加C維生素K缺乏D凝血因子合成障礙E血小板質(zhì)和量異常8風(fēng)濕性二尖辦狹窄患者典型的體征為A心腰部凹陷B梨型心C心尖部可觸及收縮期震顫D心尖部36級收縮期雜音E水沖脈9根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,高 血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓A 14090mmHgB 12080mmHgC 13085mmHgD 13580mmHgE 12075mmHg10心肌炎的病因不包括A遺傳B放射線照射、C白
3、喉?xiàng)U菌D結(jié)節(jié)病E病毒11受體阻滯劑的主要副作用是A咳嗽B引起血鉀增高C導(dǎo)致高尿酸血癥D誘發(fā)哮喘E引起血鈉降低12老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A過度勞累B攝入液體過多C心肌缺血D室性期前收縮E呼吸道感染13典型勞力性心絞痛的臨床特征為A胸痛多在夜間發(fā)作B胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C休息時持續(xù)左前胸憋悶感D疼痛時心電圖示ST段抬高E休息或含服硝酸甘油25分鐘內(nèi)疼痛消失14感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素時不正確的是A早期治療B選用有效的抑菌劑C劑量足D以靜脈給藥為主E療程長15診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是A心電圖B放射性核素C超聲心動圖D冠狀動脈造影E 16正常肺部叩診音為A鼓音B過清音C濁音D清音E
4、實(shí)音17胸骨左緣第二肋間聞及收縮期雜音。應(yīng)考慮為A主動脈辦狹窄B肺動脈辦狹窄C二尖辦狹窄D三尖辦狹窄E動脈導(dǎo)管未閉18右心室肥大心尖搏動的位置為AA向左下移位B向右移位C向右上移位D向左上移位E向左移位19第二心音聽診的特點(diǎn)是A音調(diào)較低B強(qiáng)度較響C歷時較長D不如第一心音清脆E心底部聽診最清楚20心臟雜音較局限不傳導(dǎo)的器質(zhì)性病變是A二尖辦關(guān)閉不全B二尖辦狹窄C主動脈辦狹窄D肺動脈辦狹窄E主動脈辦關(guān)閉不全21有關(guān)“膽紅素代謝”的描述,錯誤的是A游離膽紅素于血循環(huán)中形成膽紅素白蛋白復(fù)合物運(yùn)載到肝B游離膽紅素與葡萄糖醛酸基相結(jié)合形成結(jié)合膽紅素C衰老紅細(xì)胞所釋放的血紅蛋白是膽紅素主要來源D結(jié)合膽紅素大部
5、分進(jìn)入體循環(huán)經(jīng)腎排出E在肝竇內(nèi)膽紅素被肝細(xì)胞微突所攝取22中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多最常見的原因不包括A急性白血病B急性感染C急性失血D急性溶血E惡性腫瘤23下列因素中不能引起低鉀血癥的是A尿少B禁食3天C嘔吐腹瀉D代謝性堿中毒E使用胰島素24成人每日生理需要液體量為A1000mlB1500mlC2000mlD3000mlE3500ml25心肺初期復(fù)蘇ABC步驟中不包括A清除口腔異物B口對口人工呼吸C胸外心臟按壓D除顫E胸內(nèi)心臟擠壓26代謝性酸中毒一般不出現(xiàn)A精神萎靡B呼氣有爛蘋果味C強(qiáng)酸性尿D心率增快E呼吸變淺變慢27常用的靜脈營養(yǎng)液不包括A低分子右旋糖酐B脂肪乳劑C復(fù)方氨基酸溶液D無機(jī)鹽溶液E維
6、生素溶液28癰的急性化膿性感染分布在A單個毛囊及其所屬皮脂腺B鄰近多個毛囊及其所屬皮脂腺C全身廣泛的皮膚毛囊及其所屬皮脂腺D皮膚網(wǎng)狀淋巴管E肌間隙蜂窩組織29國際抗癌聯(lián)盟制定的惡性腫瘤TNM國際分期法中,T是指A發(fā)生腫瘤的時間B發(fā)生腫瘤的組織C原發(fā)腫瘤的大小D遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀況E區(qū)域淋巴結(jié)狀況30肱骨中下13骨折最可能導(dǎo)致A橈神經(jīng)損傷B墜積性肺炎C尺動脈損傷D缺血性骨壞死E創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎X線檢查31符合骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)的是A局部可有異?;顒覤局部壓痛但無縱向叩痛C解除外固定后觀察2周局部不變形D受傷上肢向前平舉10 kg重物堅持1分鐘EX線片示骨折線模糊有間斷骨痂通過骨折線32股骨頸骨折的常見體征是
7、患肢多呈A屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B伸直、外展、內(nèi)旋畸形C短縮、內(nèi)旋、外展畸形D短縮、外旋、內(nèi)收畸形E屈曲、外展、內(nèi)旋畸形33關(guān)于急性化膿性骨髓炎的治療敘述,正確的是A患肢制動以減輕疼痛和防止病理骨折B加強(qiáng)營養(yǎng),糾正水電解質(zhì)紊亂,多量輸血C凡確診后立即靜脈推入少量多種有效抗生素D骨膜下抽到膿液,但無全身癥狀時不必切開排膿E根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用最佳抗生素,直至全身癥狀消失即可停藥34老年人較青年人發(fā)病率更高的疝是A臍疝B腹股溝直疝C腹股溝斜疝D(zhuǎn)絞窄性疝E嵌頓性疝35乳頭血性溢液,最可能的原因是A乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張B乳腺囊性增生C導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D乳腺纖維腺瘤E乳腺癌36十二指腸球部后壁潰瘍最常發(fā)生的并發(fā)癥是A穿
8、孔B幽門梗阻C膽囊炎D胰腺炎E出血37正常人基礎(chǔ)代謝率一般不超過正常平均值的A15B20C25D30E3538胃黏膜上分泌胃泌素的細(xì)胞是A主細(xì)胞B壁細(xì)胞CD細(xì)胞DG細(xì)胞E黏液細(xì)胞39病人發(fā)生絞窄性腸梗阻時,其病理生理改變中錯誤的是A脫水B有效循環(huán)血量減少C嚴(yán)重的代謝性堿中毒D大量毒素吸收E最終發(fā)生腸壞死和穿孔40腸息肉最常發(fā)生于A空腸B回腸C升結(jié)腸和降結(jié)腸D橫結(jié)腸E乙狀結(jié)腸和直腸41腹膜炎的主要標(biāo)志是HTKA明顯的腹脹B劇烈的腹絞痛C腹部移動性濁音D腸鳴音消失或減弱E腹膜刺激征HT42ZK(急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是ZK)HTK A右腹肌緊張醫(yī)學(xué)全.在.線BZK(轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓
9、痛ZK)C右腹Murphy征陽性D腰大肌試驗(yàn)陽性E閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性HT43關(guān)于腦干損傷,錯誤的是HTKA原發(fā)昏迷B雙側(cè)瞳孔大小多變C雙側(cè)病理征陽性D高熱E尿崩HT44ZK(對于開放性顱腦損傷的首選緊急處理應(yīng)該是ZK)HTK AZK(#立即應(yīng)用大劑量抗生素B應(yīng)用人工材料修補(bǔ)創(chuàng)傷性缺損C立即去除顱腔內(nèi)異物和污染物D立即應(yīng)用止血劑E立即應(yīng)用抗癲癇藥物預(yù)防癲癇ZK)HT45ZK(輸血是救治患者生命的重要醫(yī)療手段,為做好醫(yī)療服務(wù),保證臨床治療效果,應(yīng)當(dāng)ZK)HTKA使用全血BZK(滿足患者及家屬的輸血要求ZK)C給所有手術(shù)患者輸血D使用成分血E使用3天內(nèi)采集的新鮮血HT46很少經(jīng)輸血傳播的病原體是HTK
10、A巨細(xì)胞病毒B脊髓灰質(zhì)炎病毒C梅毒螺旋體D瘧原蟲E丙型肝炎病毒HT47鞘膜積液分型中哪種最常見HTKA精索鞘膜積液B繼發(fā)性鞘膜積液C睪丸、精索鞘膜積液D交通性鞘膜積液E睪丸鞘膜積液HT48上尿路結(jié)石的典型癥狀是HTKA尿頻、尿急、尿痛B活動后絞痛并有血尿C間歇性無痛血尿D下腹部疼痛并有惡心E排尿突然中斷HT49腎盂癌最常見癥狀是HTKA高血壓B腰部包塊C腎絞痛并有血尿D間歇無痛性血尿E精索靜脈曲張HT50ZK(復(fù)方短效口服避孕藥的服用時間,正確的是ZK)HTKA從月經(jīng)第1天開始服用B從月經(jīng)第5天開始服用CZK(#從月經(jīng)干凈第5天開始服用D從月經(jīng)周期第7天開始服用E從月經(jīng)周期第10天開始服用ZK
11、)HT51ZK(服用短效避孕藥在前半周期出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,正確處理應(yīng)選擇ZK)HTK A停藥B用止血藥C減少避孕藥量D加服避孕藥E加服炔雌醇HT52完全性葡萄胎的惡變率,我國為HTKA105B145C205D305E35HT53最容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)的卵巢腫瘤是HTKA無性細(xì)胞瘤B內(nèi)胚竇瘤C顆粒細(xì)胞瘤D囊性畸胎瘤E兩性母細(xì)胞瘤HT54子宮內(nèi)膜異位癥的確診依據(jù)HTKA典型的病史BKG*5B型超聲檢查C血CA125升高D病理組織學(xué)檢查E婦科檢查HT55正常的陰道菌群中占優(yōu)勢的是HTKA乳酸桿菌B棒狀桿菌C大腸桿菌D類桿菌E梭狀桿菌HT56宮頸糜爛的分度是根據(jù)HTKA糜爛深度B糜爛類型C糜爛面積D糜爛性質(zhì)
12、E糜爛位置HT57ZK(子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡,相當(dāng)于子宮內(nèi)膜周期中的ZK)HTKA分泌期早期B分泌期中期C增生期早期D增生期中期E增生期晚期HT58ZK(血清人絨毛膜促性腺激素濃度于妊娠期間達(dá)高峰是在ZK)HTKA妊娠57周B妊娠810周C妊娠1113周D妊娠1416周E妊娠1719周HT59計算預(yù)產(chǎn)期的最可靠依據(jù)是HTKA基礎(chǔ)體溫測定B開始早孕反應(yīng)的日期C末次月經(jīng)第1日D開始胎動的日期E婦科檢查確診早孕日期HT60低于正常值的骨盆測量數(shù)值是HTKA髂棘間徑25 cmB髂嵴間徑28 cmC骶恥外徑19 cmD坐骨棘間徑10 cmE坐骨結(jié)節(jié)間徑7 cmHT61風(fēng)濕性二尖辦狹
13、窄時出現(xiàn)急性肺水腫是由于A肺小動脈痙攣造成肺動脈高壓 B左心室充盈壓升高C體循環(huán)淤血,靜脈壓升高D. 肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓升高E冠狀動脈血流量減少62關(guān)于典型變異性心絞痛發(fā)作臨床特點(diǎn)正確的是A多于夜間睡眠時發(fā)作 B發(fā)作時間多超過30分鐘C疼痛性質(zhì)為針刺樣疼痛 D發(fā)作時心電圖ST段抬高 E含服硝酸甘油后疼痛迅速緩解63下列哪項(xiàng)是肝硬化患者側(cè)支循環(huán)開放的特征性表現(xiàn)A腹水B脾大C肝大、質(zhì)硬D. 蜘蛛痣E食道胃底靜脈曲張64下列X線鋇劑灌腸檢查不符合潰瘍性結(jié)腸炎的是A病變成連續(xù)性,黏膜呈顆粒樣改變 B腸壁呈毛刺狀或鋸齒狀C結(jié)腸袋消失 D腸壁可見小龕影E腸管多發(fā)性狹窄65溶血性貧血常有A血清結(jié)合珠蛋白減
14、少B尿中尿膽原排泄減少C血中非結(jié)合珠蛋白減少D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)減少E骨髓幼紅細(xì)胞減少66作為診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù),以下各項(xiàng)中不正確的是:A肺性P波BV1呈R/S1C右束枝傳導(dǎo)阻滯D右下肺動脈干擴(kuò)張,橫徑15mmE肺動脈段突出67系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多受累的器官是A腎臟B心臟C肺D. 腦E肝臟68胸腔積液最常見的原因是A肺癌B結(jié)核病C 充血性心力衰竭D系統(tǒng)性紅斑狼瘡E肝硬化69下列那種疾病與胃酸增多密切相關(guān)A十二指腸潰瘍B胃潰瘍C急性胰腺炎D克隆氏病EA型胃炎70診斷溶血最可靠的指標(biāo)是A網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B周圍血出現(xiàn)幼紅細(xì)胞C骨髓幼紅細(xì)胞增多D. 尿膽原增高E紅細(xì)胞壽命縮短71以下哪項(xiàng)不見于
15、急性心包填塞;A竇性心動過速B脈壓減小C吸氣時動脈壓下降10mmHg以上D. 頸靜脈怒張但無頸靜脈搏動E交替脈72急性心肌梗死出現(xiàn)室性早搏首選A洋地黃B心得安C奎尼丁D利多卡因E普魯卡因酰胺73風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者發(fā)生心房顫動后常見的并發(fā)癥是A心源性腦缺血綜合癥B肺部感染C動脈栓塞D. 感染性心內(nèi)膜炎E完全性房室傳導(dǎo)阻滯74Graves病最主要的發(fā)病原因是A感染B食物和飲水中含碘量多而長期攝碘量過多C自身免疫D. 食物和飲水中含碘量少而長期攝碘量過少E先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙75類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的貧血A不經(jīng)常發(fā)生,但很嚴(yán)重B常常需要輸血C血清鐵增加D25為缺鐵性,鐵劑治療無效E骨
16、髓為再障表現(xiàn)76肝硬化最常見的并發(fā)癥是A肝性腦病B肝腎綜合征C肝肺綜合征D.上消化道出血E自發(fā)性腹膜炎77心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)A有心血管病史B咳粉紅色泡沫痰C肺部有哮鳴音D端坐呼吸E心臟擴(kuò)大78肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞的最主要鑒別診斷方法是A病史B體征C胸部X線檢查D痰細(xì)菌學(xué)檢查E血白細(xì)胞檢查79甲亢患者血白細(xì)胞2.5109L時應(yīng)采取的治療方法是A口服大劑量硫脲類藥物治療B放射性碘治療C口服小劑量硫脲類藥物治療D停藥,并口服升白細(xì)胞藥E硫脲類藥物加升白細(xì)胞藥80哮喘輕度急性發(fā)作期的治療是A間斷吸入短效2受體激動劑B規(guī)則口服長效2受體激動劑C持續(xù)吸入短效2受體激動劑D持續(xù)霧化吸入短效
17、2受體激動劑E按需吸入長效2受體激動劑81慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A咳嗽、咳痰伴或不伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)2個月,連續(xù)2年以上。并排除其他心肺疾病B咳嗽、咳痰伴或不伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)4個月,連續(xù)3年以上。并排除其他心肺疾病C咳嗽、咳痰伴或不伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)4個月,連續(xù)2年以上。并排除其他心肺疾病 13D咳嗽、咳痰伴或不伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年以上。并排除其他心肺疾病 E咳嗽、咳痰伴或不伴喘息,每年發(fā)作持續(xù)2個月,連續(xù)3年以上。并排除其他心肺疾病82癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)為A意識清醒,肢體陣攣性抽搐 B發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐C意識模糊,一側(cè)肢體不自主抽搐 D意識喪失,全身強(qiáng)直性抽搐E
18、意識清醒,肢體不規(guī)則的抖動A2型選擇題(83110題)答題說明:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。83女性,52歲,右肩部疼痛進(jìn)行性加重1年,冬春季重,夏秋季輕,活動障礙以外展、上舉旋轉(zhuǎn)較重,關(guān)節(jié)無紅腫熱等征象。應(yīng)首先考慮的診斷是A肩關(guān)節(jié)脫位B肩關(guān)節(jié)骨折C肩關(guān)節(jié)腫瘤D肩關(guān)節(jié)周圍炎E肩關(guān)節(jié)慢性感染84某中年男性,乘汽車時發(fā)生車禍,傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛活動受限,患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮的診斷是A髖關(guān)節(jié)結(jié)核B髖關(guān)節(jié)脫位C髖關(guān)節(jié)骨折D股骨干骨折E股骨頸骨折85女性,50歲,于
19、全麻下行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后第二天口唇麻木,四肢抽搐。即刻處理應(yīng)是A,口服大劑量葡萄糖酸鈣B口服維生素D,丸C口服二氫速固醇油劑D靜脈注射10葡萄糖酸鈣10m!E靜脈注射鎮(zhèn)靜劑86女性,45歲,反復(fù)上腹痛20年,近1周出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐量大,嘔吐物為宿食,不含膽汁,查體:可見胃型,振水音陽性。最可能的診斷是A十二指腸憩室B幽門梗阻C十二指腸梗阻D小腸梗阻E食管裂孔疝87女性,36歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛36小時入院,急診行闌尾切除術(shù),術(shù)后第5天體溫又升高,排粘液便,里急后重,并有尿頻、尿急,直腸指診:直腸前窩飽滿、觸痛。最可能的診斷是A闌尾周圍膿腫B盆腔膿腫C腸間隙膿腫D膀胱炎E輸卵管炎88女性,
20、76歲,因乳腺癌手術(shù)治 療,術(shù)后病理檢查結(jié)果:浸潤性導(dǎo)管癌,2cm2cm大小,淋巴結(jié)無 轉(zhuǎn)移,ER(什),PR(+),術(shù)后最 佳治療應(yīng)選A放療B化療C內(nèi)分泌治療D生物免疫治療E中藥89男性,16歲,頭部被網(wǎng)球擊傷, 受傷時無昏迷及抽搐。2小時后,出現(xiàn)頭部及頸項(xiàng)疼痛伴嘔吐2次 急診室檢查,神智清楚,躁動; 度頸抵抗;右額輕度表皮挫傷。最可能的診斷是A急性硬腦膜下血腫B急性硬腦膜外血腫C腦內(nèi)血腫D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦膜炎90男,58歲。刺激性咳嗽1月余,近l周來痰中帶血,既往體健。胸片:CT:纖維支氣管鏡見右肺上葉開口內(nèi)菜花樣新生物首選治療應(yīng)該是A放射治療B化學(xué)治療C手術(shù)治療D中醫(yī)中藥E免疫治療91
21、男,50歲。進(jìn)行性進(jìn)食困難3個月,既往體健。 食管吞鋇餐X線檢查:食管中段粘膜紊亂、中斷、管壁僵硬CT:食管中段管腔狹窄最可能的診斷是,A食管平滑肌瘤B食管癌C食管憩室D賁門失弛緩癥E返流性食管炎92男,26歲。左胸銳器傷后l小時,血壓9060mmHg,心率90次分,胸片左肺壓縮90,伴寬大液平,清創(chuàng)縫合閉式引流,2小時引流約700ml,血壓8050 mmHg,心率110次分,傷后無尿。最關(guān)鍵的處理措施是A開胸探查B強(qiáng)心利尿C輸血補(bǔ)液D吸氧E抗生素治療93女,40歲。因長期月經(jīng)過多而患貧血,要求輸血治療?;颊叱守氀玻R?guī)檢查:RBC 281012L,Hb 80gL,血清總蛋白58gL,白蛋
22、白30gL。正確的治療 15A不給予輸血B輸注新鮮全血2單位C輸注紅細(xì)胞懸液2單位D輸注新鮮冰凍血漿400mlE輸注冷沉淀10個單位94男,35歲。既往身體健康。因外傷性骨盆骨折入院。查體:神志恍惚,面色蒼白,脈搏120次分,血壓9070 mmHg,Hb70gL。首選的治療方案是輸注A全血B膠體液和全血C晶體液和全血D新鮮冰凍血漿和紅細(xì)胞懸液E晶體液和紅細(xì)胞懸液95男,42歲。慢性膀胱刺激癥狀經(jīng)抗炎治療無效,應(yīng)考慮病因是A前列腺炎B前列腺增生C慢性膀胱炎D尿道炎E泌尿系結(jié)核96患兒,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,臥位后包塊縮小或消失,透光試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A睪丸鞘膜積液B精索鞘膜積液C右側(cè)隱睪D右
23、側(cè)腹股溝疝E右側(cè)交通性鞘膜積液97ZK(女,12歲,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一已有4月余。肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件(-)。最可能的診斷是ZK)HTK&, lt;, /DIVA黃體功能不全B黃體萎縮不全CZK(無排卵型功能失調(diào)性子宮出血ZK)D子宮內(nèi)膜息肉E子宮粘膜下肌瘤HT98ZK(女,15歲,初潮后月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一已有5個月。肛門檢查:子宮發(fā)育正常,雙側(cè)附件未見異常。首選的輔助檢查是ZK)HTKAB型超聲檢查B基礎(chǔ)體溫測定CX線檢查D血雌激素水平測定E診斷性刮宮HT99ZK(來院就診的26歲重度子癇前期孕婦,對估計病情及決定處理方案最有價值的輔助檢查方法是ZK)HTKAZK
24、(全血粘度比值及血漿粘度比值ZK)B眼底檢查C測定血細(xì)胞比容D測定血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值EZK(測定尿雌激素/肌酐比值ZK)HT100KG*5ZK(25歲初孕婦,妊娠35周,自覺頭痛眼花5日,經(jīng)治療3日未見顯效。今晨7時突然出現(xiàn)腹痛并逐漸加重,呈持續(xù)性,檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬。本例最可能的診斷是ZK)HTKKG*2A輕型胎盤早剝KG*2B重型胎盤早剝KG*2C先兆子宮破裂KG*2D前置胎盤KG*2E先兆早產(chǎn)HT101KG*5ZK(27歲妊娠38周初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮16小時,已破膜,宮縮弱,宮口開大4 cm,先露頭,S-2,胎心170次分,宮縮時覺肛門墜脹。本例正確處理應(yīng)是ZK)HTK KG*2A肌注哌
25、替啶KG*2B靜脈滴注縮宮素KG*2CZK(囑產(chǎn)婦朝向胎背的對側(cè)方向側(cè)臥ZK)KG*2D觀察半小時再決定分娩方式KG*2E立即行剖宮產(chǎn)術(shù)HT102KG*5ZK(26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周。肩右后位,于2小時前胎膜已破,現(xiàn)宮口開大6 cm,胎心140次分,未見病理縮復(fù)環(huán)。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是ZK)HTKKG*2A持續(xù)吸氧KG*2B靜脈注射地西泮KG*2C靜脈滴注縮宮素KG*2DZK(乙醚深麻醉下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)ZK)KG*2E行剖宮產(chǎn)術(shù)HT103ZK(女,25歲,孕50天行人工流產(chǎn)術(shù)后14天仍有陰道流血,婦科檢查子宮如40天妊娠大,附件正常,首先考慮ZK)HTKKG*2A子宮穿孔KG*2B人工流產(chǎn)綜合征KG
26、*2C吸宮不全KG*2D異位妊娠KG*2E術(shù)后感染HT104男性,40歲,飲酒后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛6小時,為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查方法是A急查尿淀粉酶B立位腹部X線平片CCT 或B超檢查D急查血淀粉酶E急診胃鏡105慢性支氣管炎患者,今晨突感左上胸部短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥,心率120次/分律不齊,左肺呼吸音明顯減弱,考慮出現(xiàn)了下列那種情況A. 心絞痛B自發(fā)性氣胸C肺不張D,胸膜炎E急性左心衰106男性,57歲,身高172cm,體重88公斤,診斷為糖尿病2個月。嚴(yán)格控制飲食后血糖仍高,該患者應(yīng)首選何種降糖藥A拜糖平B胰島素類似物C胰島素D雙胍類降糖藥E磺脲類降糖藥107女性,23
27、歲,兩個月來低熱,盜汗和輕度腹瀉,右下腹可觸及包塊。血白細(xì)胞6.5109L,X線檢查在回盲部可見跳躍現(xiàn)象,腸壁呈鋸齒狀改變。該患者最可能的診斷是A潰瘍性結(jié)腸炎B結(jié)腸癌C潰瘍性腸結(jié)核DCrohn病E阿米巴性腸炎108女性,24歲,長期乏力,血紅蛋白70gL,平均血紅蛋白濃度26g/dL,平均紅細(xì)胞體積63fl,血清鐵5umol/l,總鐵結(jié)合力4980ug/l。最可能診斷為A缺鐵性貧血B再生障礙性貧血C溶血性貧血D慢性感染性貧血E巨幼細(xì)胞性貧血109男性,48歲,血壓160100mmHg。空腹血糖8.2mmolL,尿蛋白2+。該患者降壓應(yīng)首選A氫氯噻嗪B心痛定C卡托普利D尼群地平E心得安110女孩
28、,7歲,低熱月余,雙膝關(guān)節(jié)酸痛,出汗,乏力。檢查,面色蒼白,軀干可見散在紅色斑疹,咽赤,心率130次分,律整,心尖部可聞及三級收縮期吹風(fēng)樣雜音,血白細(xì)胞15.0109L,中性0.78,最可能的診斷是A病毒性心肌炎B風(fēng)濕性心肌炎C先天性心臟病D風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E敗血癥B1型選擇題(111135題)答題說明以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(111113題共用備選答案)A急性普通型肝炎B慢性持續(xù)性肝炎C慢性活動性肝炎D急性重型肝炎
29、E亞急性重型肝炎111鏡下見肝細(xì)胞廣泛氣球樣變性、點(diǎn)狀壞死,病變符合 112鏡下見肝細(xì)胞碎片狀壞死、橋接壞死,病變符合113鏡下見既有肝細(xì)胞大片壞死,又有肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,病變符合 (114115題共用備選答案)A貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞20,Coombs試驗(yàn)(+)B貧血、黃疸,Ham試驗(yàn)(+)C貧血、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,骨髓巨核細(xì)胞減少D貧血、紅細(xì)胞體積小,成熟紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大E貧血、紅細(xì)胞體積正常,末稍血原始粒細(xì)胞40114自身免疫性溶血性貧血115缺鐵性貧血(116117題共用備選答案)A心肌收縮期泵功能障礙B心肌非對稱性肥厚C心內(nèi)膜心肌纖維化,心室舒張功能受阻D血壓升高,左心室肥厚E心肌搏動減弱,
30、并有反常搏動,局部心緣突出116擴(kuò)張型心肌病117肥厚型心肌病(118119題共用備選答案)A12天B35天C79天D1214天E1821天118切口裂開再縫合后拆線的時間是119切口感染常發(fā)生在手術(shù)后的(120121題共用備選答案)A異?;顒覤功能障礙C呼吸困難D持續(xù)高熱E血壓降低120骨折特有體征是121開放骨折感染主要表現(xiàn)(122123題共用備選答案)A腹部x線透視有膈下游離氣體B移動性濁音陽性C劍突下聽診可聞及振水音D腹腔穿刺抽出不凝血液E立位x線腹平片可見氣液平面122診斷脾破裂最有意義的檢查結(jié)果是123診斷胃穿孔最有價值的檢查結(jié)果是(124125題共用備選答案)HTKKG*2A膽囊
31、結(jié)石KG*2B膽管結(jié)石KG*2C膽囊癌KG*2D膽管癌KG*2E膽道蛔蟲HT124ZK(#引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是125具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是ZK)(126127題共用備選答案)HTKKG*2A盆腔惡性腫瘤KG*2B急性盆腔炎KG*2C慢性盆腔炎KG*2D子宮內(nèi)膜異位癥KG*2E生殖器結(jié)核HT126ZK(#女,24歲,月經(jīng)后4天突發(fā)高熱,右下腹痛。婦檢:子宮后傾屈、觸痛,雙側(cè)附件增厚,壓痛。應(yīng)考慮的診斷是醫(yī).學(xué)全.在.線127女,29歲結(jié)婚,4年不孕,經(jīng)量多,經(jīng)期長,痛經(jīng)明顯加重,婦檢:子宮后傾,固定 ,雙側(cè)附件增厚,宮骶韌帶處捫及多個觸痛性結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮的診
32、斷是ZK)(128129題共用備選答案)HTKKG*2A子宮收縮乏力KG*2B軟產(chǎn)道裂傷KG*2C胎盤剝離不全KG*2D胎盤部分粘連KG*2E凝血功能障礙HT128ZK(#胎盤剝離延緩,胎盤剝離后陰道流血不止,有血塊,檢查子宮輪廓不清,應(yīng)診斷為129胎兒娩出后立即出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血,色鮮紅,子宮輪廓清楚,應(yīng)診斷為ZK) (130132題共用備選答案)A.血容量不足B.心功能不全C.補(bǔ)液量已足D.急性腎功能衰竭E.高滲性脫水130.中心靜脈壓0. 2kPa(2cmH2O),尿量少答案:131.中心靜脈壓1. 0kPa(10cmH2O),尿量多答案:132.中心靜脈壓1. 7kPa(16cmH2O
33、),血壓低答案:(133-135題共用題干)A心尖部可觸及有力的抬舉感B心尖搏動彌散C心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,坐位呈燒瓶樣 D.心界呈梨型E心界不大133主動脈瓣關(guān)閉不全134風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄135心包積液A3A4型選擇題(136150題)答題說明以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)試題所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(136138題共用題干)5歲患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,左大腿下端深壓痛,患肢不敢活動,白細(xì)胞總數(shù)升高。136應(yīng)首先考慮的診斷為A骨結(jié)核B骨腫瘤C急性化膿性骨髓炎D慢性化膿性骨髓炎E風(fēng)濕性骨髓炎137最有意義的診斷方法是AX線檢查BCTC血常規(guī)D早期局部分層穿刺E局部活檢138確診后須立即采取的治療方法是A加強(qiáng)營養(yǎng)B靜滴足量有效抗生素C少量多次輸血D患肢皮牽引E患肢石膏固定(139141題共用題干)女,75歲。右大腿卵圓窩部反復(fù)出現(xiàn)圓形包塊lO年,此次因便秘突出包塊就診,用力還納后右下
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