外科學(xué)考試題庫及答案-非常給力版

1、選擇題下列哪項不屬于高溫滅菌法A下排式高壓蒸汽滅菌B預(yù)真空式蒸汽滅菌C煮沸滅菌D火燒滅菌E藥液浸泡滅菌2.當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到104.0137.3kPa時，溫度121126上，欲殺滅細(xì)菌芽抱需A10分鐘B20分鐘C30分鐘D40分鐘E50分鐘物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后，一般可保留A1周B10天C2周D20天E30天腹部手術(shù)的消毒范圍包括A乳頭以下，臍以上B劍突以下，臍以上C乳頭以下至腹股溝韌帶D手術(shù)切口周圍15cm區(qū)域E鎖骨以下至腹股溝韌帶煮沸滅菌法殺滅一般細(xì)菌所需時間A510分鐘B1015分鐘C1520分鐘D2025分鐘E2530分鐘用物理方法殺滅細(xì)菌稱A消毒法B抗菌法C滅菌法D隔離法E無菌術(shù)用化

2、學(xué)的方法消滅微生物稱A消毒法B抗菌法C滅菌法D隔離法E無菌術(shù)用肥皂刷手消毒法中，下列哪項是正確的A從手指尖依次刷到肘上5cmB雙手交替刷3遍，5分鐘C浸泡酒精范圍過肘上3cmD新潔爾滅溶液一般只能用40次E沖水時手指朝下手術(shù)室在綠膿菌感染手術(shù)后的消毒方法A新潔爾滅溶液清洗B高錳酸鉀溶液清洗C紫外線照射D40甲醛溶液消毒E乳酸空氣消毒感染傷口和肛門等處皮膚消毒時，下列哪項是正確的A由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂檫B由四周向中心部涂檫C消毒范圍為切口周圍10cm區(qū)域D單用酒精消毒即可E消毒時間需延長30分鐘名詞解釋1.無菌術(shù)2.煮沸滅菌法問答題何謂滅菌法？試舉出臨床上常用的方法。何謂抗菌法？試舉出臨床上常

3、用的方法。試述手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法及注意事項。試述特殊感染手術(shù)后的手術(shù)室空氣消毒方法。答案選擇題：1、E2、C3、C4、C5、C6、C7、B8、D9、E10、B選擇題細(xì)胞內(nèi)液中的主要離子是：陽離子：K+、Mg2+；陰離子：Cl-、HCO3-和蛋白質(zhì)陽離子：K+、Mg2+；陰離子：HPO42-和蛋白質(zhì)陽離子：Na+、H+；陰離子：Cl-、HCO3-和蛋白質(zhì)陽離子：Na+；陰離子：HPO42-和蛋白質(zhì)陽離子：Na+、K+、Mg2+；陰離子：HPO42-、hco3-和蛋白質(zhì)外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是：A.急性水中毒B.慢性水中毒c.低滲性缺水D.等滲性缺水E.高滲性缺水等滲性缺水的常見原因是：水分

4、大量喪失B.入水量不足c.慢性腸梗阻D.胃腸道消化液急性喪失E.大創(chuàng)面慢性滲液診斷代謝性酸中毒最具價值的臨床癥狀是疲乏、眩暈、嗜睡感覺遲鈍或煩躁c.呼吸深而快，呼氣中帶有酮味D.心率加快，血壓偏低E.神志不清或昏迷重度等滲性缺水時補液宜用A.平衡鹽溶液B.5%碳酸氫鈉溶液c.5%葡萄糖液D.等滲鹽水E.血定安下列哪項不是引起低鉀血癥的原因長期進(jìn)食不足B.急性腎衰c.持續(xù)胃腸減壓D.靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補充不足E.鹽皮質(zhì)激素使用過多低鉀血癥時最早表現(xiàn)為A.軟弱無力腹脹、腸鳴音亢進(jìn)C.心動過緩D.神志模糊E.惡心、嘔吐低鉀血癥可表現(xiàn)為A.酸中毒B.堿中毒C.T波高尖D.高滲性缺水E.低滲性缺水低鉀血癥

5、的治療下列哪項是正確的：根據(jù)血清鉀測定結(jié)果來計算補鉀量首先考慮口服中心靜脈快速輸注D.待尿量超過40ml/h后，再靜脈補鉀E.每升液體中含鉀量不宜超過30mmol下列哪項不是引起高鉀血癥的原因A.補鉀過多B.腎衰C.溶血D.堿中毒E.大量輸入庫血下列哪種情況容易伴發(fā)代謝性酸中毒A.胃幽門梗阻彌漫性腹膜炎長期胃腸減壓D.吞咽困難E.低鉀血癥有關(guān)代謝性酸中毒的治療下列哪項是錯誤的病因治療應(yīng)放在首位邊治療邊觀察，逐步糾正酸中毒，是治療的原則一旦明確診斷，應(yīng)及早、盡快的糾正快速輸入碳酸氫鈉可致高鈉血癥快速糾正酸中毒可引起低鉀血癥一患者，代謝性酸中毒被糾正后，突然出現(xiàn)四肢抽搐，首先應(yīng)考慮：A.腦缺氧B.

6、低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖代謝性堿中毒的主要原因：胃液喪失過多堿性物質(zhì)攝入過多C.缺鉀利尿劑的作用E.以上都是高鉀癥患者需立即降低血清鉀濃度，下列哪項不能降低血清鉀：輸注碳酸氫鈉輸注葡萄糖及胰島素輸注葡萄糖酸鈣D.利尿劑E.透析療法名詞解釋功能性細(xì)胞外液無功能性細(xì)胞外液4.陰離子間隙5.等滲性缺水問答題等滲性缺水的病因是什么？低鉀血癥的診斷要點及治療原則？高鉀血癥的診斷要點是什么？試述代謝性酸中毒的診斷要點。試述代謝性酸中毒的治療原則。腎臟和肺在維持機體酸堿平衡時各有何作用？答案選擇題：1、B2、D3、D4、C5、A5、B7、A8、B9、C10、D11、B12、C13、D14、E15

7、、D選擇題下列哪項是輸血的適應(yīng)癥：急性大出血貧血或低蛋白血癥重癥感染凝血機制障礙以上都是關(guān)于輸血的注意事項，下列哪項是錯誤的：A.嚴(yán)密查對CPD和ACD血液保存劑的有效保存期可達(dá)35天輸12L冷藏血可不需予熱不加藥物應(yīng)在輸注期加強觀察輸血的發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血后：10分鐘1030分鐘3060分鐘6090分鐘90分鐘關(guān)于溶血反應(yīng)的臨床癥狀的描述，下列哪項是正確的：臨床表現(xiàn)有較大差異輸入ABO血型不合者1015分鐘即可出現(xiàn)癥狀Rh顯赫性不合者，可在輸后數(shù)小時乃至67天后才出現(xiàn)癥狀延遲性輸血反應(yīng)可發(fā)生在輸血后714天以上都對溶血反應(yīng)的治療下列哪項不正確：抗休克保護腎功能防治DIC換血治療抗組織胺藥物

8、應(yīng)用多種凝血因子缺乏的病人應(yīng)輸：A.濃縮紅細(xì)胞B.濃縮血小板新鮮冷凍血漿D.冷沉淀E.洗滌紅細(xì)胞手術(shù)中失血回輸達(dá)到多少時需加輸血小板：1000ml1500ml2000ml2500ml3000ml血液稀釋回輸法自體輸血，下列哪項是錯誤的：A.可節(jié)約用血避免輸血反應(yīng)術(shù)中丟失的是已被稀釋的血D.取血總量不超過總血容量的20%30%E.先輸最先采集的血術(shù)中大量快速輸血后為防止出血傾向，下列哪想措施是錯誤的：A.每輸1000ml血給鈣1克B.每輸庫血35單位，補充新鮮血1個單位輸注新鮮冰凍血漿D.輸注維生素KE.輸注凝血酶復(fù)合物麻醉手術(shù)中，病人發(fā)生溶血反應(yīng)，下列哪項對診斷最重要：A.皮膚蕁麻疹喉頭水腫呼

9、吸困難C.腰背劇痛傷口滲血、低血壓E.血紅蛋白尿名詞解釋自體輸血冷沉淀血漿增量劑溶血反應(yīng)問答題試述輸血適應(yīng)癥。輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么？臨床表現(xiàn)有那些？如何處理？簡述成分輸血的優(yōu)點。自身輸血的禁忌癥有那些？答案選擇題：1、E2、B3、D4、E5、E6、C7、E8、E9、D10、D選擇題1.各種休克的共同點是：血壓下降B.心率增快C.脈壓縮小有效循環(huán)血量銳減中心靜脈壓下降有效循環(huán)血量是指：單位時間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)存在的總血量單位時間內(nèi)經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的血量維持正常血壓所需循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血量循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除毛細(xì)血床外的循環(huán)血量循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除停滯于肝、脾及淋巴竇和毛細(xì)血管床外的血量休克代償期的臨床表現(xiàn)：血壓稍升高，

10、脈搏、脈壓正常血壓稍降低，脈搏、脈壓正常血壓稍升高，脈搏快、脈壓無變化血壓稍升高，脈搏快、脈壓縮小血壓稍降低，脈搏、脈壓縮小休克的監(jiān)測中，下列哪項對病人預(yù)后的判斷最具臨床意義：A.直接動脈壓B.中心靜脈壓動脈血氣分析D.肺動脈楔壓動脈血乳酸鹽測定在休克的治療時，尿量的變化常用來估計：有效循環(huán)血量B.總血容量C.中心靜脈壓D.微循環(huán)灌流E.心功能當(dāng)中心靜脈壓超過多少時應(yīng)注意發(fā)生心功能不全：6cmH2O8cmH2O10cmH2O12cmH2O15cmH2O胃腸黏膜內(nèi)2pH值監(jiān)測，下列哪項是錯誤的：休克晚期胃缺血、缺氧、代酸休克早期胃腸道處于缺血缺氧狀態(tài)可能發(fā)現(xiàn)隱匿性休克能反映胃腸道組織局部血流灌注

11、能判斷胃腸道組織的氧供情況影響心肌灌注流量的主要因素是：A.動脈收縮壓B.動脈舒張壓C.中心靜脈壓D.心排出量E.心肌收縮力休克應(yīng)用血管擴張劑的作用機制是：擴張冠狀動脈、增強心臟收縮力擴張腎動脈、增加腎有效濾過率擴張小動脈和小靜脈，改善微循環(huán)擴張腦動脈，保證腦血流E.擴張微循環(huán)治療休克首要的措施是：A.補充血容量去除休克病因C.糾正酸中毒升壓藥的使用E.輸血休克病人在補足液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予：A.腎上腺素B.輸血C.血管擴張藥D.血管收縮藥大劑量皮質(zhì)激素改善微循環(huán)最好采用：A.血管收縮劑擴容和血管擴張劑C.強心藥D.糾正酸中毒E.激素抗休克用多巴胺主要是取其：A.強心作用收

12、縮血管作用增加外周血管阻力作用擴張腎血管作用強心和擴張內(nèi)臟血管作用糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于：A.過度換氣補充堿性藥物改善組織灌流D.提高血壓E.應(yīng)用激素感染性休克使用皮質(zhì)激素治療，下列哪項是正確的：A.早期使用B.用量宜大C.維持不宜超過48小時能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放E.以上都對名詞解釋有效循環(huán)血量內(nèi)毒素性休克冷休克休克代償期問答題什么是有效循環(huán)血量？其決定因素有哪些？對休克病人能進(jìn)行哪些監(jiān)測？影響中心靜脈壓的因素有哪些？治療休克時測定中心靜脈壓有何意義？早期診斷休克的主要依據(jù)是什么？休克的治療原則是什么？皮質(zhì)類固醇用于感染性休克的機制是什么？答案選擇題：1、D2、B3、D4、E5、D

13、6、E7、A8、B9、C10、A11、D12、B13、E14、C15、E選擇題1.MODS常見的發(fā)病基礎(chǔ)應(yīng)排除：A.重度創(chuàng)傷B.大手術(shù)后C.敗血癥急性壞死性胰腺炎E.肺癌終末期急性腎衰少尿是指成人24小時尿量少于350ml400ml450ml500ml600ml3.MODS的啟動主要是因為：嚴(yán)重的損害因子侵襲大量的細(xì)胞因子C.炎癥介質(zhì)D.病理性產(chǎn)物E.以上都是急性腎衰不用的抗生素是：A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.卡那霉素E.頭孢哌酮有關(guān)急性腎衰的描述下列哪項是錯誤的：尿量明顯減少是腎功能受損最突出的表現(xiàn)B.成人24小時尿量少于400ml稱為少尿C.成人24小時尿量少于100ml稱為無尿尿量

14、是判斷有無急性腎衰的唯一指標(biāo)E.成人24小時尿量少于500ml會出現(xiàn)氮質(zhì)血癥6.ARDS的發(fā)病基礎(chǔ)有：A.損傷B.感染肺外器官系統(tǒng)病變D.休克E.以上都是對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是：A.血氣分析呼吸功能監(jiān)測血流動力學(xué)監(jiān)測D.X線胸片E.心電圖應(yīng)激性潰瘍可能發(fā)生于下列哪種情況：A.重度燒傷重度顱腦外傷C.大手術(shù)后D.嚴(yán)重休克E.以上都是關(guān)于ARDS的病理生理下列哪項不正確肺微血管壁通透性增加肺間質(zhì)水腫通氣/血流比例失調(diào)肺內(nèi)分流減少導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留肺泡群萎縮誤輸異型血后無尿6天，無休克，最有效的治療是靜注地塞米松靜注碳酸氫鈉C.靜注甘露醇靜注呋塞米血液透析急性呼吸衰竭就是急

15、性低氧血癥急性低二氧化碳血癥急性高二氧化碳血癥急性高氧血癥以上均不是12.早期ARDS的診斷依據(jù)除外A.無明顯肺部體征無X線片大片陰影表現(xiàn)有創(chuàng)傷、胸腹部大手術(shù)等病史有明顯發(fā)紺及低氧血癥E.呼吸頻率30bpm,數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性吸氣性呼吸困難名詞解釋多器官功能衰竭急性腎衰成人呼吸窘迫綜合癥Cushing潰瘍?nèi)硌装Y反應(yīng)綜合癥問答題1.哪些情況易發(fā)生MODS。急性腎衰的病因分類。試述如何預(yù)防MODS。ARDS的治療原則是什么？5.如何鑒別血容量不足的尿少與急性腎衰？答案選擇題：1、E2、B3、E4、D5、D6、E7、A8、E9、D10、E11、A12、D選擇題麻醉前用藥的目的是：消除病人緊張焦慮提高病人的痛閾抑制呼吸道腺體的分泌消除手術(shù)和麻醉引起的不良反射以上都是E高血壓病人麻醉前應(yīng)：A.停用降壓藥血壓降至正常范圍血壓調(diào)節(jié)至一適度范圍血壓降至正常以下E.不必降壓局麻藥中毒反應(yīng)早期表現(xiàn)為：A.神志喪失B.紅疹、瘙癢嗜睡、眩暈、多語D.抽搐、驚厥E.呼吸困難誤吸引起的化學(xué)性肺炎的典型癥狀是：A.呼吸急促B.心