2018骨科考試試題

骨科科考試試卷（一）一、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）.陳舊性骨折就是（）A.骨折畸形愈合B.骨折遲緩愈合C.骨折后1?2周就診者D.骨折后2?3周就診者TOC\o"1-5"\h\z.鎖骨骨折患者的姿勢(shì)常為（ ）A頭斜向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)B.頭歪向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)C頭歪向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)D.頭歪向健側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè).肱骨牌上骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ ）A.肱動(dòng)脈破裂B.前臂缺血性肌痙攣C.正中神經(jīng)損傷D.肘內(nèi)翻.壓縮性骨折最常發(fā)生在（ ）A.肱骨外科頸B.橫骨遠(yuǎn)端C.股骨頸D.椎體.股骨粗隆部骨折容易發(fā)生（ ）A.遲緩愈合B.不愈合C.雕內(nèi)翻D.股骨頭壞死.出現(xiàn)膝粘征一一陽(yáng)性的雕部損傷是（ ）A.股骨頸骨折B.雕關(guān)節(jié)前脫位C.雕關(guān)節(jié)后脫位D.雕關(guān)節(jié)中心性脫位.腰椎管狹窄的主要癥狀是（ ）A.腰痛B.腿痛C.腰腿痛D.反復(fù)腰痛和間歇性跛行.脊椎骨折多發(fā)生于（）A.頸木ftB.頸胸段C.胸腰段D.腰椎、填空題：（每題4分，共20分）1引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有 和。2橫、尺骨雙折的治療原則是恢復(fù)前臂的。3酸骨骨折的治療原則主要是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。4中醫(yī)認(rèn)為骨折的愈合過(guò)程為、和骨合。5骨折的基本移位方式有縮短移位、移位、移位、移位和移位。三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1頸干角2功能復(fù)位3彈性固定四、問(wèn)答題：（每15題分，共30分）1小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2股骨頸骨折為什么常常難愈合（一）參考答案一、選擇題1D2A3D4D5C6C7D8C二、填空題1肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力；2旋轉(zhuǎn)功能；3伸膝裝置；4瘀去、新生；5側(cè)方、成角、旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞解釋：頸干角股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在110-140度之間。功能復(fù)位骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對(duì)肢體功能無(wú)明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。彈性固定脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡(jiǎn)答題：1、（1）抬高患肢以利消腫；（2）密切觀察傷肢血運(yùn)；（3）防止骨突皮膚受壓（4）及岷時(shí)調(diào)整夾板松緊度；（5）定期進(jìn)行X線檢查；（6）及時(shí)指導(dǎo)患者練功。2①股骨頸骨折可破壞血液供應(yīng)，使骨折近端缺血；②骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角可大于50度，使骨折處剪力大，不易穩(wěn)定；③患者多高齡，常體弱多病。骨科考試試卷（二）,、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）TOC\o"1-5"\h\z.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷后腫痛多位于（ ）A.外踝前下方B.外踝后下方C.內(nèi)踝前下方D.內(nèi)踝后下方.診查骨盆骨折時(shí)，應(yīng)首先注意有無(wú)（ ）A.骨折移位B.尿道破裂C.膀胱破裂D.休克.用于骨折中期治療的主要內(nèi)治法是（ ）A.舒筋活絡(luò)法B.接骨續(xù)筋法C.行氣活血法 D.補(bǔ)益肝腎法E.溫經(jīng)通絡(luò)法.下列哪種骨折屬于開放性骨折（ ）A.脊柱骨折合并脊髓損傷 B.肋骨骨折合并血胸 C.肋骨骨折合并血?dú)釪.骨盆骨折合并膀胱損傷.我國(guó)現(xiàn)存的最早的骨傷科專著是（ ）A,《正體類要》B《醫(yī)宗金鑒》C《仙授理傷續(xù)斷秘方》 D《外臺(tái)秘要》.下列不屬于脫位特征的是 （）A畸形B關(guān)節(jié)盂空虛C彈性固定D異?；顒?dòng).肱骨干骨折合并槌神經(jīng)損傷多見(jiàn)于（ ）A.上1/3骨折B.下1/3骨折C.中上1/3骨折D.中下1/3骨折.肱骨外科頸骨折，斷端外側(cè)嵌插而內(nèi)側(cè)分離， 向前內(nèi)側(cè)突起成角，其分型為（）A.嵌插骨折B.裂縫骨折C.內(nèi)收型骨折D.外展型骨折、填空題：（每題4分，共20分）1根據(jù)外力形式和受傷機(jī)理的不同，肱骨牌上骨折可分為型、 型和粉碎型。2腰椎間盤突出癥最常發(fā)生在間隙和間隙。3腰部扭挫傷患者，常用手腰；腰部勞損者常用手腰。4成人股骨骨折最常采用和骨牽引。5骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋汉?三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1頸干角2骨折遲緩愈合3骨化性肌炎四、問(wèn)答題：（每15題分，共30分）1簡(jiǎn)述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。2簡(jiǎn)述影響骨折愈合的局部因素有哪些。（二）參考答案一、 選擇題：9A10D11B12D13C14D15D16D二、填空題：1伸直、屈曲；2腰45、腰5舐1;3扶、捶；4股骨牌上骨牽引、脛骨結(jié)節(jié)骨牽引；5外傷性骨折、病理性骨折三、名詞解釋：110-140度之間。1、頸干角股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在110-140度之間。2、骨折遲緩愈合骨折經(jīng)治療后，已超出該類骨折正常愈合時(shí)間的最長(zhǎng)期限， 骨折局部仍有腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異常活動(dòng)、功能障礙，X線照片顯示骨痂生長(zhǎng)稀少，骨折岷沒(méi)有連接，但骨折斷端無(wú)硬化現(xiàn)象，骨髓腔仍通者，稱骨折遲緩愈合。3、骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血， 滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在X線片上可見(jiàn)骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡(jiǎn)答題:1、骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：A.局部無(wú)壓痛，無(wú)縱向叩擊痛。B.局部無(wú)異?；顒?dòng)。C.X線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。D.功能測(cè)定 在解除外固定的情況下，上肢能平舉重量1公斤1分鐘，下肢能岷連續(xù)徒手步行3分鐘，并不少于3。步。E.連續(xù)觀察2周骨折處不變形，則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素：.斷面接觸：.斷端血供：.損傷的程度.感染：.骨疾病.固定：.運(yùn)動(dòng)：.藥物：骨科考試試卷（二）一、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）餐叉樣畸形改變常見(jiàn)于（ ）骨折。A、模骨下端骨折 A、模骨下端骨折 B、肱骨干骨折2、下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折： （）A、裂縫骨折 B、螺旋骨折3、下列哪種情況可排除骨折的或能性：A、受傷部位無(wú)畸形 B、C尺骨下端骨折 D、肩關(guān)節(jié)脫位C、橫斷骨折 D、嵌插骨折（）無(wú)骨擦音C、局部腫脹與瘀斑D、以上均不能排除TOC\o"1-5"\h\z肱骨干骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ ）A、肱動(dòng)靜脈損傷 B、撓神經(jīng)損傷 C、正中神經(jīng)損傷 D、尺神經(jīng)損傷股骨頸骨折晚期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是： （）A、創(chuàng)傷性懿關(guān)節(jié)炎 B、懿關(guān)節(jié)僵硬C、褥瘡及泌尿系感染 D、股骨頭缺血性壞死6、下列哪項(xiàng)不是鎖骨骨折固定的方法（ ）A、"8"字繃帶固定 B、雙圈固定 C、夾板 D、克氏針內(nèi)固定7、下列哪項(xiàng)不是骨折特有體征（ ）A、畸形 B、骨擦音C異?；顒?dòng) D、功能障礙8、陳舊性骨折是指（ ）A、骨折損傷后立即來(lái)就診者； 日骨折損傷后2-3周內(nèi)就診者；C、骨折損傷后2—3月內(nèi)就診者；D、骨折損傷后任何時(shí)間內(nèi)就診者；二、填空題：（每題4分，共20分）1、脫位的特有體征有、、。2、股骨頸和股骨干之間形成一個(gè)夾角，稱,正常值為。3、股骨頸骨折按解剖部位分、、三型。4、鎖骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牽拉及上肢重力的影響，骨折近端常向移位，遠(yuǎn)端向移位，并向內(nèi)側(cè)重疊移位。5、正常人橫骨遠(yuǎn)端與腕骨形成關(guān)節(jié)面，其掌傾角為,尺偏角為三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1頸干角2骨折遲緩愈合3骨化性肌炎（每15題分，共30分）1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥2、簡(jiǎn)述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。（三）參考答案選擇題：1A;2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、 ....°°二、填空題：1、關(guān)下畸形、關(guān)下盂空虛、彈性固7E 2、頸干角、110~~1403、頭下型、頸中型、基底部型4、后上方、前下方°°°°5、10~~15 20~~25三、名詞解釋：1、頸干角股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角， 稱傾干角。正常值在110-140度之間。2、骨折遲緩愈合骨折經(jīng)治療后，已超出該類骨折正常愈合時(shí)間的最長(zhǎng)期限， 骨折局部仍有腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異常活動(dòng)、功能障礙，X線照片顯示骨痂生長(zhǎng)稀少，骨折岷沒(méi)有連接，但骨折斷端無(wú)硬化現(xiàn)象，骨髓腔仍通者，稱骨折遲緩愈合。3、骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血， 滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在X線片上可見(jiàn)骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡(jiǎn)答題：1、早期并發(fā)癥有①骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；②血管損傷，一般多因壓迫牽拉傷所致；③神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；④感染，開放性脫位如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、（一）上1/3骨折時(shí)，骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和雕關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角和縮短；（二）中1/3骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無(wú)一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、 向上方移位，使兩折端向前外成角； （三）下1/3骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷胭動(dòng)、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。骨科考試試卷（四）一、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）1、一兒童平地跌倒，左手掌著地，致右鎖骨骨折，其損傷外力應(yīng)屬：A、直接暴力B、間接暴力C.傳達(dá)暴力D、扭轉(zhuǎn)暴力E、勞損暴力TOC\o"1-5"\h\z2、一老大媽二小時(shí)前平地跌倒，致股骨頸骨折，接損傷分類應(yīng)屬： （）A、急性損傷B、慢性損傷C、交通損傷D、運(yùn)動(dòng)損傷E、生物損傷3、一個(gè)6歲患兒，從約一米高處跌落，左手掌地受傷，肘部呈靴狀畸形，肘關(guān)節(jié)功能障礙，查：肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷為： （）A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、肱骨牌上伸直型骨折C尺骨鷹嘴骨折D、肱骨外牌骨折E、尺骨鷹嘴骨折并肘關(guān)節(jié)前脫位4、肩部外傷后，出現(xiàn)“方肩”畸形及肱骨上段異?；顒?dòng)，診斷應(yīng)為： （ ）A、肱骨外科頸外展型骨折 B、肱骨外科頸內(nèi)收型骨折C肩關(guān)節(jié)前脫位D、肩關(guān)節(jié)后脫位 E、肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折5、股骨頸骨折手法復(fù)位后，作手掌試驗(yàn)的目的是觀察： （）A、患肢血運(yùn)是否良好B、患肢骨折端是否疼痛C患膠外旋畸形是否消失D、患肢是否仍縮短 E、患肢是否損傷神經(jīng)6、脛腓骨干骨折后治療3-5周，解除跟骨牽引后，脛骨輕度向內(nèi)成角，可選用下列何法加以糾正A、兩枕法已足底叩擊法C、兩加墊法D、盤腿姿勢(shì)法E、襪套懸吊活7、肋骨骨折多發(fā)于：A、第1—3肋B、第4-7肋C、第8—10肋D、第11-12肋E、所有有浮肋8、因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩愈合的骨折是：A、肱骨上1/3骨折B、撓骨下1/3骨折C尺骨上1/3骨折D、股骨下1/3骨折 E、脛骨下1/3骨折二、填空題：（每題4分，共20分）1、骨折復(fù)位的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是 , 。2、股骨頸的頸干角正常值在—之間，大于正常值為，小于正常值為一3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋?一和一4、骨折移位方式有以下五種：5、骨折的愈合有一兩種標(biāo)準(zhǔn)。三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1、骨折:2、復(fù)位：3、穩(wěn)定型骨折（每15題分，共30分）1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥2、簡(jiǎn)述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。（四）參考答案骨科考試試卷（五）骨科考試試卷（五）選擇題：1、C2、A3、B4E5、C&D7、B8、E二、填空題：1、解剖復(fù)位，功能復(fù)位2、110-140、雕外翻、懿內(nèi)翻3、外傷性骨折病理性骨折4、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位 5、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)三、名詞解釋：1骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時(shí)稱為骨折。復(fù)位：復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系，重建骨骼的支架作用。穩(wěn)定型骨折復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)外固定不易發(fā)生再移位者， 如裂紋骨折、青枝骨折、嵌插骨折信橫形骨折等。四、簡(jiǎn)答題：1、早期并發(fā)癥有①骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；②血管損傷，一般多因壓迫牽拉傷所致；③神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；④感染，開放性脫位如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、（一）上1/3骨折時(shí)，骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和雕關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角和縮短；（二）中1/3骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無(wú)一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、 向上方移位，使兩折端向前外成角； （三）下1/3骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷胭動(dòng)、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。44、骨折移位方式有以下五種：、、、和一、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）1、某60歲大娘右肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限并逐漸加重，已五個(gè)月，按損傷分類應(yīng)屬：A、重傷B、急性損傷C慢性損 D、外傷E、運(yùn)動(dòng)損傷2、氣傷的臨床癥狀表現(xiàn)是：A、腫B、瘀C、痛 D、明顯壓痛點(diǎn)E、出血3、肱骨干骨折后，治療過(guò)程中，下列那一項(xiàng)是正確的：A、復(fù)位時(shí)，應(yīng)充分牽引，以矯正重疊移位日中段骨折的固定時(shí)間可相應(yīng)縮短C模神經(jīng)溝部不可加墊D、復(fù)位固定后折端再分離如不超過(guò) 4mm則不予處理E、為防止復(fù)位后折端出現(xiàn)分離，應(yīng)絕對(duì)固定患肢，禁止一切功能活動(dòng)4、鎖骨骨折多見(jiàn)于：A、老年人B、幼兒C、中年人D、青年人E、任何年齡5、骨折中期的內(nèi)服藥物治療原則是：A、活血祛瘀已消腫止痛C、補(bǔ)益肝腎H接骨續(xù)損E、溫通經(jīng)絡(luò)6、多次反復(fù)發(fā)生的脫位稱為：A、先天性脫位Bk新鮮脫位C完全性脫位D、不完全脫位E、習(xí)慣性7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸氣時(shí)向內(nèi)凹陷，呼氣時(shí)向外凸起，稱為：A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、開放性氣胸D、氣血胸E、反常呼吸8、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂后，下列哪個(gè)試驗(yàn)為陽(yáng)性：A、浮能試驗(yàn)已回旋研磨試驗(yàn)C、側(cè)向試驗(yàn)D、抽屜試驗(yàn)E、挺能試驗(yàn)二、填空題：（每題4分，共20分）1、骨折復(fù)位的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是 , 。2、股骨頸的頸干角正常值在—之間，大于正常值為，小于正常值為一3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋?一和一

5、骨折的愈合有5、骨折的愈合有兩種標(biāo)準(zhǔn)。三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1頸干角2功能復(fù)位3彈性固定四、問(wèn)答題：（每15題分，共30分）1簡(jiǎn)述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。2簡(jiǎn)述影響骨折愈合的局部因素有哪些。（五）參考答案、選擇題：1、C2、C3、C4、B5、D6、E7、E&D1、解剖復(fù)位，功能復(fù)位2、110-140、髖外翻、髖內(nèi)翻 31、解剖復(fù)位，功能復(fù)位病理性骨折 4、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位 5、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)三、名詞解釋：1、頸干角股骨頸與股骨干之間形成一個(gè)內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在 110-140度之間。、功能復(fù)位 骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對(duì)肢體功能無(wú)明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。、彈性固定脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡(jiǎn)答題：1、骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：A.局部無(wú)壓痛，無(wú)縱向叩擊痛。B.局部無(wú)異?；顒?dòng)。C.X線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線。D.功能測(cè)定 在解除外固定的情況下，上肢能平舉重量1公斤1分鐘，下肢能岷連續(xù)徒手步行3分鐘，并不少于3。步。E.連續(xù)觀察2周骨折處不變形，則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素：.斷面接觸：.斷端血供：.損傷的程度.感染：.骨疾病.固定：.運(yùn)動(dòng)：.藥物：骨科考試試卷（六）一、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）1、要正確診斷損傷，必須進(jìn)行全面了解病情，它包括：A、詢問(wèn)病史B、四診C實(shí)驗(yàn)室檢查D、X線檢查E、以上全部2、關(guān)于鎖骨骨折，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：A、骨折多發(fā)于中1/3B、骨折多因間接暴力致傷C骨折后患者將患側(cè)上肢貼胸懸垂，頭向健側(cè)傾斜，下頜偏向患側(cè)D、因鎖骨非負(fù)重部位，活動(dòng)度小對(duì)上肢功能影響不大，整復(fù)要求不高3、下列哪項(xiàng)骨折不容易出現(xiàn)缺血性骨壞死A、股骨頸骨折B、脛骨下1/3骨折C、距骨骨折D、股骨干骨折E、舟骨骨折4、按酸骨骨折病因病理，下列哪項(xiàng)描述不正確的：A、直接暴力多致粉碎骨折B、無(wú)移位的骨折筋膜擴(kuò)張不斷裂C股四頭肌強(qiáng)烈收縮多致橫斷骨折 D、骸骨骨折多見(jiàn)于兒童5、關(guān)于股骨干骨折的手法整復(fù)，下列哪項(xiàng)手法是錯(cuò)誤的：A、順勢(shì)拔伸，是整復(fù)各段骨折的基本手法B、重疊移位，可用分骨手法矯正C背肌移位，可用回旋手法矯正D、側(cè)方移位，可用捺正手法矯正6、關(guān)于脊柱骨折脫位分型，下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折：A、椎體壓縮不超過(guò)l/2B、骨折伴有脫位C、單純椎板骨折D、單純橫突骨折E、不合并韌帶撕裂7、下列哪項(xiàng)不是按脫位的方向可分類：A、中心臟脫位B、習(xí)慣性脫位C、前脫位 D、后脫位E、上脫8、下列哪能項(xiàng)不是傷筋的并發(fā)癥：A、神經(jīng)損傷B、損傷性骨化C、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D、感染E、小骨片撕脫二、填空題：（每題4分，共20分）1引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有 和。2橫、尺骨雙折的治療原則是恢復(fù)前臂的3髕骨骨折的治療原則主要是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)3髕骨骨折的治療原則主要是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)中醫(yī)認(rèn)為骨折的愈合過(guò)程為 、 和骨合。骨折的基本移位方式有縮短移位、移位、 移位、 移位和 移位。（每題6分，共18分）1、骨折2、髖內(nèi)翻3、彈性固定四、問(wèn)答題：（每15題分，共30分）1小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2股骨頸骨折為什么常常難愈合（六）參考答案一、選擇題1E2C3D4E5B6B7B8D二、填空題1肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力；2旋轉(zhuǎn)功能；3伸膝裝置；4瘀去、新生；5側(cè)方、成角、旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞解釋：1、骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時(shí)稱為骨折。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在110-140度之間，頸干角小于 110度則為髖內(nèi)翻。3、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡(jiǎn)答題：1、（1）抬高患肢以利消腫；（2）密切觀察傷肢血運(yùn)；（3）防止骨突皮膚受壓（4）及岷時(shí)調(diào)整夾板松緊度；（5）定期進(jìn)行X線檢查；（6）及時(shí)指導(dǎo)患者練功。2①股骨頸骨折可破壞血液供應(yīng)，使骨折近端缺血；②骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角可大于50度，使骨折處剪力大，不易穩(wěn)定；③患者多高齡，常體弱多病。骨科考試試卷（七）一、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）.損傷內(nèi)治法的目的是（）A、解決局部的形態(tài)改變B、解決機(jī)體內(nèi)部的改變C、恢復(fù)功能D、預(yù)防骨折 E、增強(qiáng)體質(zhì)TOC\o"1-5"\h\z.測(cè)量肢體長(zhǎng)度的起止點(diǎn)標(biāo)志是（ ）A、關(guān)節(jié)B、骨突 C、肌腱起點(diǎn)DK肌腱止點(diǎn) E、皮紋.肱骨干骨折后出現(xiàn)“垂腕”，說(shuō)明損傷了（ ）A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、模神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)E、腋神經(jīng).橫骨遠(yuǎn)端骨折呈“餐叉”樣畸形，復(fù)位后應(yīng)限制腕關(guān)節(jié)（ ）A、模偏B、尺偏 C、伸腕D、屈腕 E、各個(gè)方向的活動(dòng).夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度為（ ）BA、在夾板上可上下移動(dòng)厘米B、在夾板上可上下移動(dòng)1厘米C、在夾板上可上下移動(dòng)2厘米D、以不影響血液循環(huán)為度E、越緊越好.首次記載將踝關(guān)節(jié)骨折脫位分為內(nèi)、外翻兩型的一書是（A、《仙授理傷續(xù)斷秘方》 B、《世醫(yī)得效方》C、《傷科大成》 D、《傷科補(bǔ)要》E、《普濟(jì)方?折傷門》.骨骼長(zhǎng)期反復(fù)受到震動(dòng)，外力的積累而造成骨折的暴力是（ ）A、直接暴力B、傳達(dá)暴力C、筋肉牽拉D、持續(xù)性勞損E、扭轉(zhuǎn)暴力.成人股骨頸頸干角大小為（ ）A、11O0?14O0B、1OO0?15O0C、1400-1600D、9O0?1OO0、填空題：（每題4分，共20分）1引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有 和。2、上肢長(zhǎng)度從 gLo3、脫位是指4、老年人跌倒后，用手腕部撐地易引起_骨折，臀部著地易引起_骨折。5、肩關(guān)節(jié)脫位，按脫位方向常分為_、_、_三種，其中以一較多見(jiàn)。三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1、彈性固定2、雕內(nèi)翻3骨化性肌炎四、問(wèn)答題：（每15題分，共30分）1小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2、簡(jiǎn)述骨折的的特征（答案）（七）參考答案一、選擇題1B2B3C4C5B6A7D8A二、填空題1肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力；2肩峰，橈骨莖突或中指尖；3凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常位置，發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙；4柯氏骨折，股骨頸骨折（股骨轉(zhuǎn)子間骨折）；5盂下脫位、喙突下脫位、鎖骨下脫位、喙突下脫位三、名詞解釋：1、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在110-140度之間，頸干角小于 110度則為髖內(nèi)翻。3、 骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌牵缓笤兮}化、骨化，在X線片上可見(jiàn)骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡(jiǎn)答題：1、(1)抬高患肢以利消腫；(2)密切觀察傷肢血運(yùn)； (3)防止骨突皮膚受壓 (4)及時(shí)調(diào)整夾板松緊度；(5)定期進(jìn)行X線檢查；(6)及時(shí)指導(dǎo)患者功能鍛煉。(1)畸形：骨折時(shí)常因暴力作用、肌肉或韌帶牽拉、肢體重量、搬運(yùn)不當(dāng)?shù)瓤墒箶喽税l(fā)生不同程度的移位，出現(xiàn)肢體形狀改變面發(fā)生畸形； (2)骨擦音： 由于骨折斷端相互觸碰或摩擦而產(chǎn)生，一般在局部檢查時(shí)用手觸膜骨折處才可感覺(jué)到；(3)異?；顒?dòng)骨干部無(wú)嵌插的完全性骨折，可出現(xiàn)好似關(guān)節(jié)一樣的可動(dòng)性，被稱之為假關(guān)節(jié)現(xiàn)象。是因?yàn)楣堑倪B續(xù)性喪失后所呈現(xiàn)的異?；顒?dòng)。骨科考試試卷（八）骨科考試試卷（八）一、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）TOC\o"1-5"\h\z.肩關(guān)節(jié)脫位后，出現(xiàn)的畸形為（ ）A靴樣畸形B槍刺樣畸形C圓肩畸形C方肩畸形D餐叉樣畸形.夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度為（ ）A在夾板上可上下移動(dòng)厘米B在夾板上可上下移動(dòng)1厘米C在夾板上可上下移動(dòng)2厘米D以不影響血液循環(huán)為度E在夾板上可移動(dòng)厘米.側(cè)向試驗(yàn)是檢查膝關(guān)節(jié)哪一部分損傷的（ ）A交叉韌帶B側(cè)副韌帶C酸骨D半月板E能韌帶.鎖骨骨折手法復(fù)位后，常用的固定方法為（ ）A小夾板固定B持續(xù)牽引固定C石膏夾固定D手術(shù)內(nèi)固定E“8”字繃帶固定.肩周炎好發(fā)于（）A50歲以上B40歲以上C50歲以下D30歲以上E任何年齡.前臂遠(yuǎn)端骨折出現(xiàn)餐叉樣畸形的是（ ）A屈曲型B粉碎型C、屈肘型D伸直型E各型均可.雙側(cè)臀中肌麻痹會(huì)出現(xiàn) （）A、剪刀步態(tài)B、強(qiáng)直步態(tài)C、萎軟步態(tài)D、鴨步E、抗痛性步態(tài).脊髓損傷后，運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能不全障礙，1—3周后，可完全恢復(fù)的屬于（）A馬尾神經(jīng)損傷B脊髓震蕩C交感神經(jīng)損傷D脊髓受壓E脊髓斷裂、填空題：（每題4分，共20分）1、骨折復(fù)位的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是 , 。2、股骨頸的頸干角正常值在—之間，大于正常值為，小于正常值為_.3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋?一和一.4、骨折移位方式有以下五種：、、、和5、骨折的愈合有一兩種標(biāo)準(zhǔn)。三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1、彈性固定2、髖內(nèi)翻3骨化性肌炎（每15題分，共30分）1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥2、簡(jiǎn)述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。（八）參考答案選擇題1C2B3B4E5A6D7D8B填空題：1、解剖復(fù)位，功能復(fù)位 2、110-140、髖外翻、髖內(nèi)翻 3、外傷性骨折病理性骨折 4、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位 5、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)名詞解釋：、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對(duì)該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí)，仍可輕微活動(dòng)，但有彈性阻力，被動(dòng)活動(dòng)停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來(lái)的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在110-140度之間，頸干角小于 110度則為髖內(nèi)翻。3、骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動(dòng)活動(dòng)，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過(guò)附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在X線片上可見(jiàn)骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。簡(jiǎn)答題：1、早期并發(fā)癥有①骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；②血管損傷，一般多因壓迫牽拉傷所致；③神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；④感染，開放性脫位如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、（一）上1/3骨折時(shí)，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角和縮短；（二）中1/3骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無(wú)一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位，使兩折端向前外成角；（三）下1/3骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘動(dòng)、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。骨科考試試卷（九）,、單項(xiàng)選擇題：（每題4分，共32分）1、撓神經(jīng)損傷的體征是：（）A拇指不能對(duì)掌B四、五指夾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性C腕下垂D小指?jìng)?cè)感覺(jué)障礙.半月板損傷可見(jiàn)（）A.抽屜試驗(yàn)（+）B.回旋擠壓試驗(yàn)（+）C.挺滾tx?（+）D.側(cè)向試驗(yàn)（+）.新鮮骨折是指骨折后（）A.1—2周以內(nèi)B.2-3周以內(nèi)C.3—4周以內(nèi)D.4—5周以內(nèi).肱骨干骨折易合并饒神經(jīng)損傷的骨折部位是—（）A,上1/3B?中1/3C-下1/3.股骨粗隆部骨折容易發(fā)生（ ）A.遲緩愈合 B.不愈合C.雕內(nèi)翻D.股骨頭壞死.出現(xiàn)膝粘征一一陽(yáng)性的雕部損傷是（A.股骨頸骨折B.雕關(guān)節(jié)前脫位C.雕關(guān)節(jié)后脫位D.雕關(guān)節(jié)中心性脫位.人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)是（ ）A.肩關(guān)節(jié)B?肘關(guān)節(jié)C.雕關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié).脊椎骨折多發(fā)生于（）A.頸木ftB.頸胸段C.胸腰段D.腰椎、填空題：（每題4分，共20分）1、模骨下端骨折是指,臨床上最常見(jiàn)為、兩種類型。2、脫位的特有體征有、、-3、骨折常見(jiàn)的致傷暴力為以下形式、4、直接暴力引起的骨折多為骨折或。5、在肩關(guān)節(jié)脫位后，肩部外觀會(huì)出現(xiàn)畸形改變。三、名詞解釋：（每題6分，共18分）1粉碎骨折2功能復(fù)位3骨折畸形愈合（每15題分，共30分）1小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些2股骨頸骨折為什么常常難愈合（九）參考答案一、選擇題1C2B3A4B5C6C7A8C二、填空題1、橈骨下端骨折是指橈骨遠(yuǎn)側(cè)端 3cm范圍內(nèi)的骨折、伸直型、屈曲型、背側(cè)緣劈裂骨折、掌側(cè)緣劈裂骨折2、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定。3、直接暴力、間接暴力、肌肉強(qiáng)烈收縮、持續(xù)勞損4、橫形骨折、粉碎性骨折5、方肩畸形三、名詞解釋：、骨碎裂成三塊以上，稱粉碎骨折。、功能復(fù)位 骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對(duì)肢體功能無(wú)明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。3、骨折發(fā)生