醫(yī)學(xué)微生物學(xué)-全練習(xí)

1、第十五單元 放線菌屬和諾卡氏菌屬一、A11、放線菌的好發(fā)部位是A、胸腔 B、腹腔 C、盆腔D、面頸部E、四肢2、星型諾卡菌的A、腸道B、生殖系統(tǒng) C、下D、消化道 E、呼吸道3、關(guān)于星形諾卡菌防治敘述不正確的是A、由星形諾卡菌引起的諾卡放線菌病，若不治療常致死 B、大多數(shù)病例對(duì)治療反應(yīng)迅速C、對(duì)磺胺類過敏或出現(xiàn)難治染，可用丁胺卡那霉素，四環(huán)素D、局部治療主要為手術(shù)清創(chuàng)E、一般治療時(shí)間不少于 6 周。4、微生物學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑顆粒，將顆粒制成壓片，革蘭染色，顯微鏡下見特征性放射狀排列的菊花狀菌絲，最可能是A、白喉棒狀桿菌途徑是B、克雷伯菌C、放線菌D、星型諾卡菌E、流感桿菌5、關(guān)于放線菌下列哪一項(xiàng)

2、敘述不正確A、能分解葡萄糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣 B、可促進(jìn)牙菌斑的形成C、革蘭染色為陽性D、腔正常菌群E、抗酸性絲狀菌6、放線菌的病變部位可見A、異染顆粒 B、質(zhì)粒C、硫磺樣顆粒 D、Dane 顆粒 E、包涵體7、下列關(guān)于諾卡氏菌屬的描述不正確的是A、是土壤中腐生菌B、是人和動(dòng)物體內(nèi)的正常菌群C、對(duì)人致病的主要是經(jīng)外源染D、在普通培養(yǎng)基上可見白色顆粒狀菌落E、其細(xì)菌形態(tài)類似于放線菌部分一、A11、【正確】 D【】放線菌屬以面頸部最常見，約占患者 60%。【該題針對(duì)“放線菌屬和諾卡氏菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑2、【正確【100930820】 E】星型諾卡菌主要由呼吸道或創(chuàng)口侵入機(jī)體，引起化膿染，特別是

3、免疫力低下的【該題針對(duì)“放線菌屬和諾卡氏菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】者【答疑3、【正確【100904011】 B】由星形諾卡菌引起的諾卡放線菌病，若不治療常致死。用適宜抗生素治療的中率最高的（50%）染伴免疫受損的，最低的（15%是有彌漫率）是免疫功能正常并且病限于肺部的。因?yàn)榇蠖鄶?shù)病例對(duì)治療反應(yīng)緩慢，氨苯磺胺的劑量應(yīng)維持血濃度 1215mg/dl（如磺胺嘧啶 46g/d 口服）連續(xù)數(shù)月。TMP-SMZ 或單獨(dú)大劑量氨苯磺胺（磺胺嘧啶或磺胺異噁唑）也可應(yīng)用。若對(duì)磺胺類過敏或出現(xiàn)難治染，可用丁胺卡那霉素，四環(huán)素，亞胺培南，頭孢曲松，頭孢噻肟或環(huán)絲氨酸。局部治療主要為手術(shù)清創(chuàng)，切除壞死組織。各種時(shí)間不少

4、于 6 周應(yīng)用磺胺藥治療。有時(shí)還可加用環(huán)絲氨酸。一般治療【該題針對(duì)“放線菌屬和諾卡氏菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100904010】【答疑4、【正確【】 C】放線菌的微生物學(xué)檢查是在膿液、痰液和組織切片中尋找硫磺樣顆粒，將可疑顆粒制成壓片，革蘭染色，顯微鏡下見特征性放射狀排列的菊花狀菌絲【該題針對(duì)“放線菌屬和諾卡氏菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100904009】【答疑5、【正確【】 E】放線菌為革蘭陽性、無芽孢、無莢膜、無鞭毛的非抗酸性絲狀菌【該題針對(duì)“放線菌屬和諾卡氏菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】100904008】【答疑6、【正確】 C【放線菌】表現(xiàn)為慢性膿腫及形成瘺管，向外排出的黃色黏稠的膿液中，肉眼可見的黃色米粒大小顆粒，稱作硫磺樣顆粒，為放線菌病的指征【該題針對(duì)“放線菌屬和諾卡氏菌屬”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑7、【正確【100904007】 B】諾卡菌屬：為需氧菌，是土壤中腐生菌，不是人和動(dòng)物體內(nèi)的正常菌群。在普通培養(yǎng)基經(jīng) 1 周左右培養(yǎng)后，可見白色或黃色或橙褐色的顆粒狀菌落，表面干燥有褶或光滑呈蠟樣。其細(xì)菌形態(tài)類似于放線菌，革蘭氏染色為陽性。對(duì)人致病的主要是經(jīng)外源染的星形諾卡菌，其次是巴西諾卡菌。星形諾卡菌主要經(jīng)呼吸道或傷口，可引起肺部化膿性炎癥及壞死，癥狀與肺結(jié)核相似，或皮下慢性化膿性肉芽腫，尤其在 AI