手術(shù)室各類管理新版制度

1、手術(shù)室管理制度手術(shù)室必須保持整潔、肅靜，嚴(yán)禁吸煙。手術(shù)室管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌管理規(guī)定。進(jìn)入手術(shù) 室的工作人員必須更換手術(shù)室衣褲、鞋帽、口罩，用 后放到指定地點(diǎn)。無關(guān)人員不準(zhǔn)入內(nèi)。按規(guī)定規(guī)定對(duì) 手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行定期消毒。手術(shù)前，要核對(duì)受術(shù)者姓名、診斷、手術(shù)名稱及 部位。手術(shù)室的藥物、器械、敷料一律不準(zhǔn)外借。應(yīng)由 專人負(fù)責(zé)，固定位置，并常常檢查，以保證手術(shù)正常 進(jìn)行。手術(shù)包及器械應(yīng)定期消毒、滅菌，并標(biāo)明消毒滅 菌日期，定點(diǎn)寄存，嚴(yán)禁使用消毒過期和未消毒的手 術(shù)包及器械。手術(shù)室內(nèi)麻醉藥物及消毒藥物須有明顯標(biāo)志，并 按規(guī)定檢查、更換，保證達(dá)到合格原則。手術(shù)室工作人員均應(yīng)熟悉多種物品寄存地點(diǎn)及使 用措施，用后

2、放回原處。值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。隨時(shí)做好 急診手術(shù)及急診急救日勺準(zhǔn)備工作手術(shù)室消毒隔離制度進(jìn)入手術(shù)室前，必須洗手、更換好衣褲、戴好帽子口罩，貼身衣袖、領(lǐng)不得外露。手術(shù)室應(yīng)每周徹底打掃消毒一次，定期作細(xì)菌培 養(yǎng)（涉及空氣、洗過手、消毒后日勺物品）。醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織 或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器 具和用品必須消毒。根據(jù)物品日勺性能選用物理或化學(xué)措施進(jìn)行消毒滅 菌。耐濕物品滅菌一方面物理滅菌法；手術(shù)器具及物 品、多種穿刺針、注射器等一方面壓力蒸汽滅菌法； 油、膏等一方面干熱滅菌法；不耐熱物品可選用化學(xué) 滅菌法。抽出日勺藥液、啟動(dòng)日勺靜脈輸入用無

3、菌液體須注明 時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用。啟封抽吸日勺多種溶媒超 過24小時(shí)不得使用。使用中日勺消毒劑應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容 器每周滅菌2次。置于無菌儲(chǔ)槽中日勺滅菌物品，一經(jīng) 打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)。持續(xù)使用曰勺氧氣濕化瓶等器材，必須每日消毒， 用畢終末消毒，干燥保存。氧氣濕化液應(yīng)用滅菌水。兩臺(tái)手術(shù)之間應(yīng)作好空氣和物品表面日勺消毒，前 一臺(tái)手術(shù)完畢后立即用高效消毒液擦拭手術(shù)床、物品 表面、地面，每臺(tái)手術(shù)前應(yīng)提前30分鐘啟動(dòng)動(dòng)態(tài)消 毒儀器至手術(shù)結(jié)束。凡已消毒與未消毒日勺布類及敷料漿洗時(shí)，運(yùn)送工 具應(yīng)分開使用。體溫計(jì)用后須用消毒液浸泡。多種醫(yī)療用品定期消毒，消毒液定期更換，已用 過和未用過日勺物品分開放置，有明確標(biāo)記。定期檢查 無菌物品與否過