2022年骨傷科針灸醫(yī)療總結(jié)級(jí)想法

1、第14頁(yè)共14頁(yè)2022年骨傷科針灸醫(yī)療總結(jié)級(jí)想法骨傷科針灸醫(yī)療總結(jié)及想法針灸醫(yī)療的適用范圍針灸治療的適應(yīng)范圍很廣，舉凡內(nèi)、外、傷、婦、兒、五官、皮膚等各科的許多疾患，大部分都能應(yīng)用針灸來(lái)治療。那么，針灸最適用于那些疾病。哪些疾病用針灸治療能達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果。使用針灸療法又是否有副作用和注意事項(xiàng)呢。據(jù)世界衛(wèi)生_統(tǒng)計(jì)，大約有_種疾病是最適宜的，到針灸科就診的患者中比較常見(jiàn)的有肩周炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨性關(guān)節(jié)炎、面癱，中風(fēng)后遺癥，扭傷，視疲勞、慢性結(jié)膜炎、鼻炎、慢性咽喉炎、胃炎等，均有較好的治療效果。像急性胃痛、咽喉腫痛的患者，往往一針扎下去，病人癥狀即可緩解，疼痛感消失大半，腫

2、脹也迅速緩解，針灸治療“立竿見(jiàn)影”的功效由此可見(jiàn)一斑。另外，用“天灸”來(lái)治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎等疾病也有較好的效果。針灸都是根據(jù)中醫(yī)理論和病癥特點(diǎn)著手治療，中醫(yī)和西醫(yī)在病癥的叫法上也有所不同，例如中醫(yī)稱胃炎或潰瘍引起的疼痛稱“胃脘痛”、網(wǎng)球肘稱“肘勞”、肩關(guān)節(jié)炎稱“肩痹”等。中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生的原因就是對(duì)應(yīng)的臟腑或經(jīng)絡(luò)的氣血不通，只要把臟腑和經(jīng)絡(luò)的氣血疏通，就能基本達(dá)到治療目的。針灸的作用就是疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)和氣血，所以往往能達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果，尤其是急性胃痛、痛經(jīng)、扭傷等疾患。對(duì)于癌癥引起的疼痛針灸也有一定的療效。那么，針灸治療痛癥與中藥和西醫(yī)治療相比有何不同。中藥治療時(shí)效性相對(duì)

3、較長(zhǎng)，其存在著一定的量效關(guān)系，雖也可達(dá)到很好效果，但起效沒(méi)有針灸來(lái)的迅速。西醫(yī)的止痛主要是通過(guò)各類鎮(zhèn)痛藥物來(lái)治療，如常用的神經(jīng)阻斷，也可達(dá)到較好的效果。而針灸科的治療則主要通過(guò)整體調(diào)理、疏通經(jīng)絡(luò)的作用，正所謂“通則不痛，痛則不通”。針灸治療時(shí)應(yīng)依從性差，如不能配合治療的小孩，針灸時(shí)僅需在身上扎幾針后不留針即可。而對(duì)于孕婦而言，雖能做針灸治療但要注意方法，應(yīng)避開(kāi)腹部、腰骶部、下肢的部分穴位，以免造成墮胎等副作用。除了禁忌的穴位，使用其他相關(guān)聯(lián)的穴位來(lái)治療頭痛、頸椎病、面癱等疾病均可獲得很好的治療效果，且不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。針灸醫(yī)療的特點(diǎn)針灸醫(yī)療是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，經(jīng)絡(luò)腑穴理淪為基礎(chǔ)，運(yùn)用針刺、艾

4、灸及其他作用于腑穴的方法，防治疾病的一門(mén)臨床學(xué)科。針灸醫(yī)療作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在學(xué)術(shù)體系上有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。針灸的特點(diǎn)如下：針灸無(wú)任何毒副作用，針灸沒(méi)有借助任何外來(lái)的藥物，而是通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡達(dá)到治病的效果，不對(duì)身體的各臟器功能造成任何傷害.是一種綠色、環(huán)保、效果好的非藥物治療手段。針灸治病有即時(shí)效應(yīng)，特別是對(duì)于一些急性發(fā)作性疾病的治療，有立竿見(jiàn)影的功效，如：落枕、急性腰扭傷、痛經(jīng)、膽腎結(jié)石的急性發(fā)作等。針灸治病有累積效應(yīng)，對(duì)于一些慢性疾病的治療，針灸療效逐漸積累，最后發(fā)揮良好的治本效果，累積時(shí)間因人、因病等因素而有所不同。針灸治病的雙向調(diào)節(jié)作用：針灸可以調(diào)節(jié)機(jī)體臟腑_自身的功能，

5、補(bǔ)其不足，瀉其有余，從而使陰陽(yáng)平衡，達(dá)到治愈疾病的效果，具有雙向調(diào)節(jié)作用。如：針灸可以治療便秘，也可以治療腹瀉；針灸既可升高血壓，在一定條件下也可以降低血壓。針灸治病具有患者敏感性。不同的患者對(duì)針灸的敏感性各不相同，敏感者，接受針灸治療效果好，不敏感的人接受針灸治療的效果相對(duì)來(lái)說(shuō)就差些。針灸治病價(jià)廉效果好，性價(jià)比值得信賴。針灸醫(yī)療的發(fā)展現(xiàn)狀針灸是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是我國(guó)常用的臨床治療疾病方法之一，已有_多年的歷史，博大精深。它的臨床有效性正在被世界多國(guó)接受或成為醫(yī)療方法之一被推廣應(yīng)用。它在世界上被認(rèn)為是一種有效而可行的衛(wèi)生保健資源。針灸教育發(fā)展迅速，培養(yǎng)了很多高素質(zhì)的針灸人才；建設(shè)了大批針

6、灸的醫(yī)療、科研機(jī)構(gòu)，許多中醫(yī)院校的針灸醫(yī)療科成為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科；針灸的臨床領(lǐng)域不斷拓展，治療病種日益擴(kuò)大，療法呈現(xiàn)多樣化，比如平衡針灸醫(yī)療療法，頭皮針療法等。針灸的成績(jī)顯著，但也存在很多問(wèn)題，如在醫(yī)院，針灸科被看作是附屬科室，大部分醫(yī)院沒(méi)有針灸病房，無(wú)法形成獨(dú)立的規(guī)模和環(huán)境等。針灸在國(guó)外也迅速發(fā)展，被美、法、德等世界上_多個(gè)國(guó)家立法和應(yīng)用，同時(shí)擬定了_多種針灸起主要或輔助作用的疾病譜。針灸在維護(hù)人類健康和防病治病方面的重要性越來(lái)越受到國(guó)際社會(huì)的普遍_(kāi)和重視。當(dāng)前，世界范圍內(nèi)的“針灸熱”方興未艾，針灸醫(yī)療已成為世界醫(yī)學(xué)中的一門(mén)重要學(xué)科。有些國(guó)家和地區(qū)還開(kāi)展針灸教育與針灸研究工作，且呈現(xiàn)出由低層次

7、向高層次發(fā)展的趨勢(shì)。世界各國(guó)對(duì)針灸臨床療效的認(rèn)可，促使越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)和接受針灸醫(yī)療現(xiàn)代針灸醫(yī)療的解析現(xiàn)代針灸醫(yī)療概念我們認(rèn)為，基于形成和研究特點(diǎn)，現(xiàn)代針灸醫(yī)療的概念應(yīng)該是以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)為基礎(chǔ)，去整理和指導(dǎo)針灸醫(yī)療的理論、法則和臨床實(shí)踐的一代新針灸醫(yī)療。這與以古代針灸理論和臨床為基本框架的傳統(tǒng)針灸醫(yī)療現(xiàn)代化在概念上是根本不同的?，F(xiàn)代針灸醫(yī)療起點(diǎn)高、科學(xué)性和時(shí)代性強(qiáng)、在學(xué)術(shù)方面甚至已經(jīng)別具一格了。如果談到與傳統(tǒng)針灸醫(yī)療的關(guān)系，那么可以說(shuō)是以傳統(tǒng)針灸醫(yī)療為魂、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為形來(lái)實(shí)現(xiàn)的。應(yīng)該說(shuō)要總結(jié)出現(xiàn)代針灸醫(yī)療，必須是在以往積累了大量科研資料的實(shí)驗(yàn)針灸醫(yī)療的基礎(chǔ)上繼續(xù)前進(jìn)。但在如何總結(jié)出現(xiàn)代針灸醫(yī)

8、療方面，仍然有各種各樣的觀點(diǎn)和流派。例如_劉智先氏是從解剖生理學(xué)的角度來(lái)歸納現(xiàn)代針灸醫(yī)療的；_劉宗禮氏是從生物全息論的角度來(lái)認(rèn)識(shí)現(xiàn)代針灸醫(yī)療的；_王文遠(yuǎn)氏是從平衡醫(yī)學(xué)的角度來(lái)解釋現(xiàn)代針灸醫(yī)療的；_袁其倫氏是從經(jīng)絡(luò)科學(xué)本質(zhì)的角度來(lái)闡述現(xiàn)代針灸醫(yī)療的。目前看來(lái)，可以說(shuō)最有傳統(tǒng)針灸醫(yī)療基礎(chǔ)和實(shí)驗(yàn)針灸醫(yī)療資料支持的，以及最為系統(tǒng)和全面的當(dāng)數(shù)袁氏的現(xiàn)代針灸醫(yī)療了。其中，不僅有_萬(wàn)字的三部現(xiàn)代針灸醫(yī)療專著的支持，而且在學(xué)術(shù)理論和臨床應(yīng)用等方面都創(chuàng)造和應(yīng)用了一些新概念和新辦法，因而具有了科學(xué)、新穎、系統(tǒng)、實(shí)用等特點(diǎn)。這種最新成果，受到了著名專家如陳可冀院士、王岱教授、劉祚周教授等的有力支持，以及中外廣大醫(yī)生

9、患者的熱情歡迎，并被評(píng)論為“針灸醫(yī)療科學(xué)體系的新模式”，甚至還被國(guó)家中醫(yī)藥管理局列為了國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育的兩項(xiàng)目?，F(xiàn)代針灸醫(yī)療內(nèi)容舉例現(xiàn)以袁氏現(xiàn)代針灸醫(yī)療為例。如在研究經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)方面，上述三書(shū)中通過(guò)對(duì)一千多份古今文獻(xiàn)的要素分析，深刻地論證和揭示了血管及其交感性神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)是最能體現(xiàn)經(jīng)絡(luò)作用的外周物質(zhì)基礎(chǔ)，下丘腦是這種血管-神經(jīng)復(fù)合結(jié)構(gòu)的中樞物質(zhì)基礎(chǔ)?，F(xiàn)代針灸醫(yī)療以對(duì)經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的科學(xué)理解為必要前提，明確了這種復(fù)合結(jié)構(gòu)在針灸針麻的系統(tǒng)性調(diào)節(jié)機(jī)理中有樞紐性的重要作用。由此不僅使針灸醫(yī)療仍然以經(jīng)絡(luò)的物質(zhì)性和功能性為基礎(chǔ)，而且反證了經(jīng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)性和可認(rèn)識(shí)性。又如文獻(xiàn)表明，自恃科學(xué)和先進(jìn)的西醫(yī)學(xué)至今對(duì)外周交感性

10、傳入神經(jīng)還尚少研究。但經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的深刻論述及我國(guó)針灸的豐富經(jīng)驗(yàn)，表明了它在穴位感應(yīng)、經(jīng)穴臟腑相關(guān)中起到了重要的實(shí)質(zhì)作用。由此現(xiàn)代針灸醫(yī)療把穴位以其實(shí)際結(jié)構(gòu)分類為皮神經(jīng)穴、混合神經(jīng)穴、血管神經(jīng)穴、淋巴管(結(jié))神經(jīng)穴、壓敏穴、痛敏穴、一般穴(無(wú)突出結(jié)構(gòu)者)。這樣就可以深刻認(rèn)識(shí)經(jīng)穴臟腑相關(guān)中的特異性反射和非特異性反射，以及循經(jīng)感傳現(xiàn)象等等。再如針灸刺激可以通過(guò)上述兩種反射進(jìn)一步激活體內(nèi)的生理應(yīng)激系統(tǒng)，分別實(shí)現(xiàn)一般性(反射性)調(diào)節(jié)、防御性(興奮性)調(diào)節(jié)、交感抑制性(抑制性)調(diào)節(jié)。由此闡釋針灸針麻強(qiáng)身治病和多種功效提供了規(guī)律性的說(shuō)明，并取得了突破性進(jìn)展這就是針灸針麻的生理應(yīng)激原理。臨床實(shí)踐是檢驗(yàn)理論學(xué)說(shuō)的

11、標(biāo)準(zhǔn)。在臨床中進(jìn)行了中西醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合，科學(xué)地發(fā)揮了診斷、選穴、施治立法、針灸方法及刺激量等的內(nèi)涵，并創(chuàng)造了頗有特色的復(fù)合診斷法和復(fù)合治療法。前者包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名和整體或局部交感神經(jīng)的機(jī)能狀態(tài)兩方面，為此強(qiáng)調(diào)了望、問(wèn)、切、按、檢的經(jīng)絡(luò)新五診法；后者包括逆_、順應(yīng)法、抑衡法、通激法、防疫法、復(fù)興法等針灸的復(fù)合新治法。這樣不僅體現(xiàn)了和發(fā)揮了中醫(yī)的辨證施治，而且使現(xiàn)代針灸臨床的科學(xué)性更強(qiáng)、規(guī)律更清楚、含義更準(zhǔn)確，進(jìn)一步提高了各種疾病的療效。當(dāng)前針灸醫(yī)療存在的問(wèn)題及出路當(dāng)前針灸醫(yī)療更需要現(xiàn)代化的創(chuàng)新中華醫(yī)學(xué)歷史悠遠(yuǎn)，博大精深，不僅為中華民族健康繁衍壯大提供了必要的保障，而且也給世界各國(guó)人民治療養(yǎng)生提供

12、了重要的手段。中醫(yī)及針灸中的精華，如以其獨(dú)特和辨證的思路，整體和完善的體系，確切和全面的療效，越來(lái)越受到國(guó)際社會(huì)的歡迎，致使全球性的“中醫(yī)熱”、“針灸熱”經(jīng)久不衰。當(dāng)然，基于古代概念的虛玄和傳統(tǒng)理論的秘奧，中醫(yī)及針灸走向世界也遭遇到了來(lái)自西醫(yī)界的一些阻力和非議，想來(lái)是難免的。因此如何挖掘和發(fā)揚(yáng)中華醫(yī)學(xué)這座人類文明的寶庫(kù)，如何繼承傳統(tǒng)精華又創(chuàng)新發(fā)展傳統(tǒng)針灸醫(yī)療，這是一個(gè)早就擺在了人們面前的老問(wèn)題。當(dāng)前西醫(yī)學(xué)又發(fā)展到了較為深入和全面的循證醫(yī)學(xué)的階段。這種建筑在當(dāng)代科技水平上的高級(jí)循證方法，自然要比傳統(tǒng)中醫(yī)的望聞問(wèn)切要時(shí)代化得多。這就提示了我們：中醫(yī)學(xué)及針灸醫(yī)療都不可老是吃祖先們的老本，需要?jiǎng)?chuàng)新，需

13、要現(xiàn)代化。例如中醫(yī)的辨證論治，就是值得大書(shū)特書(shū)的精華，創(chuàng)新也可以以此為突破口。應(yīng)該真正落實(shí)“百家爭(zhēng)鳴”的方針臨床發(fā)展必須由理論學(xué)術(shù)帶動(dòng)。在針灸研究方面，國(guó)內(nèi)的國(guó)家科研隊(duì)伍近一、二十年來(lái)在花費(fèi)了大量的人力、物力、財(cái)力及時(shí)間之后，在實(shí)際上并未取得明顯的突破進(jìn)展。其中原因除了研究大方向需要重新商討外，不結(jié)合臨床實(shí)踐的少數(shù)人實(shí)驗(yàn)室研究也是一種弊病。恩格斯曾經(jīng)在自然辯證法一書(shū)中明確指出：“自然科學(xué)在思維著，它的發(fā)展形式就是假說(shuō)?！薄鞍偌覡?zhēng)鳴”的方針未能真正落實(shí)。現(xiàn)代的或結(jié)合國(guó)外最新科技的學(xué)術(shù)思想，要么被充耳不聞、視而不見(jiàn)；要么給你扣上一頂“滅漢興洋”的大帽子，讓你處處吃_，表演著葉公好龍。那種強(qiáng)調(diào)傳統(tǒng)至

14、高無(wú)上的學(xué)術(shù)思想表現(xiàn)為因循守舊和固步自封，實(shí)是中華醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種悲哀。全球醫(yī)學(xué)與針灸發(fā)展密切相關(guān)我們一貫強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)發(fā)展，應(yīng)該是在倡導(dǎo)循證醫(yī)學(xué)(ebm)的同時(shí)，也加強(qiáng)辨證醫(yī)學(xué)(dbm)的研究，從而擔(dān)負(fù)起發(fā)展新的全球醫(yī)學(xué)的責(zé)任。中醫(yī)及針灸中的辨證思維，是應(yīng)該得到繼承和發(fā)揚(yáng)的。例如在經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)的臨床應(yīng)用中，就存在著辨證問(wèn)題。抓住了經(jīng)絡(luò)的病理變化，往往就抓住了疾病產(chǎn)生的主要矛盾。所以經(jīng)絡(luò)辨證在針灸臨床具有應(yīng)用廣泛、切合實(shí)際、辨證快、診治效率高等諸多特點(diǎn)?？傊樉膶W(xué)現(xiàn)代化一方面可以挖掘針灸醫(yī)療中的精華并應(yīng)用于臨床實(shí)踐；另一方面又可提升新的全球醫(yī)學(xué)內(nèi)容并更好地服務(wù)于全球人類。由上可知，新時(shí)期要求我們一方面發(fā)

15、揚(yáng)光大傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中已有的辨證思想，另一方面又要求我們與時(shí)俱進(jìn)地有所前進(jìn)，有所創(chuàng)新，有所突破。緊密地與循證醫(yī)學(xué)結(jié)合，各發(fā)所長(zhǎng)，應(yīng)是一條新路。如此這樣，古老的中醫(yī)學(xué)才得以萬(wàn)世長(zhǎng)存，才得以獲得新的生機(jī)，才得以融入全球化的新時(shí)代之中。全球醫(yī)學(xué)發(fā)展的未來(lái)展望，已經(jīng)給中華醫(yī)學(xué)帶來(lái)現(xiàn)代化的需要及與當(dāng)今主流醫(yī)學(xué)接軌的機(jī)遇。全球醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)教育必將伴隨著中西政治、經(jīng)濟(jì)及社會(huì)文化交流的必然性，并在人類互存的基礎(chǔ)上，立足于世界醫(yī)學(xué)文明之中。實(shí)現(xiàn)全球醫(yī)學(xué)的統(tǒng)一問(wèn)題，關(guān)鍵在于如何使中醫(yī)在現(xiàn)代條件下走向正規(guī)化，主流化和綜合化。針灸醫(yī)療的現(xiàn)代重大發(fā)展已經(jīng)在這方面走出了一條新路，做出了現(xiàn)實(shí)的榜樣和范例。骨傷科針灸醫(yī)療的發(fā)展思路

16、指導(dǎo)思想堅(jiān)持以_為指導(dǎo)，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，以人為本，以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為核心，以人才培養(yǎng)、引進(jìn)和科技進(jìn)步為依托，以滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求為出發(fā)點(diǎn)，解放思想，實(shí)事求是，抓住機(jī)遇，開(kāi)拓創(chuàng)新。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥針灸特色優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)我科室針灸醫(yī)療的持續(xù)、快速、健康發(fā)展。發(fā)展定位保持和發(fā)揚(yáng)針灸醫(yī)療專科的特色優(yōu)勢(shì)，不斷完善?？茖２〗ㄔO(shè)。注重人性化管理和服務(wù)品牌的創(chuàng)建，把專科建設(shè)成特色突出、優(yōu)勢(shì)明顯、百姓信賴的中醫(yī)特色科室。發(fā)展目標(biāo)目前我科配備有中頻電療機(jī)、電針儀、特定電磁波治療器、頸腰椎牽引床等中醫(yī)藥臨床診療的專科設(shè)備，現(xiàn)有配置不能滿足臨床業(yè)

17、務(wù)工作開(kāi)展的需要。應(yīng)逐漸增加激光、微波、磁療、氣壓循環(huán)、多功能牽引床、臭氧、大型中頻等針灸理療、疼痛、康復(fù)治療設(shè)備，達(dá)到能夠滿足?？瓢l(fā)展的需要。人才梯隊(duì)建設(shè)、人才培養(yǎng)工程針灸科目前僅有_名醫(yī)生，_名護(hù)士，其中_名主治醫(yī)師。按照醫(yī)院?？平ㄔO(shè)規(guī)劃必須加大力度進(jìn)行人才梯隊(duì)建設(shè)，引進(jìn)本科畢業(yè)生，擴(kuò)大人才隊(duì)伍，改善專業(yè)隊(duì)伍現(xiàn)有狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)老中青結(jié)合，才有利于科室的業(yè)務(wù)發(fā)展。計(jì)劃經(jīng)過(guò)建設(shè)，針灸科醫(yī)師將增加至8-_名，并配備護(hù)士_名以上，逐步形成一支結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)水平較高的專科人才隊(duì)伍。要重視?？迫藛T的人才引進(jìn)與培養(yǎng)工作，制定?？迫藛T引進(jìn)與培訓(xùn)計(jì)劃。住院醫(yī)師需要熟練掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和針灸基本技能，全體醫(yī)師熟

18、練掌握本?？浦饕》N特別是優(yōu)勢(shì)病種的診療方案等，必要時(shí)可考慮開(kāi)展?？苹A(chǔ)知識(shí)強(qiáng)化訓(xùn)練與培訓(xùn)工作，逐步提高針灸科整體醫(yī)療技術(shù)水平。擬將引進(jìn)2-_名針灸專業(yè)或中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的本科畢業(yè)生從事針灸科臨床工作，擴(kuò)大?？迫瞬抨?duì)伍。擬先后派出2-_人次到第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院、西南醫(yī)院、_市中醫(yī)院、重醫(yī)附二院等上級(jí)三甲醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí)。每年要求有_人次以上參加各種學(xué)術(shù)團(tuán)體_的短期培訓(xùn)班。提高針灸科的醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)水平，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。確定優(yōu)勢(shì)病種，制定并實(shí)施中醫(yī)診療方案及臨床路徑根據(jù)科室門(mén)診及住院收治病種情況，確定至少_種及以上?？苾?yōu)勢(shì)病種，并制定中醫(yī)診療方案，_實(shí)施。定期對(duì)中醫(yī)診療方案進(jìn)行分析、總結(jié)、

19、修改，以逐漸提高臨床療效。待?？苾?yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案得到有效實(shí)施后，參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的臨床路徑方案，制訂針灸科至少_種及以上優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)臨床路徑，并_實(shí)施，以規(guī)范治療流程，縮短住院時(shí)間，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。開(kāi)展專科診療技術(shù)，制訂特色療法操作規(guī)范根據(jù)中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)要求，至少要開(kāi)展_種以上?？铺厣委熂夹g(shù)，并制訂特色治療技術(shù)操作規(guī)范，在科室內(nèi)貫徹執(zhí)行。2022年骨傷科針灸醫(yī)療總結(jié)級(jí)想法（二）我有幸成為縣骨干教師培訓(xùn)班的一員，這也給我提供了這個(gè)再學(xué)習(xí)、再提高的機(jī)會(huì)。這次培訓(xùn)內(nèi)容豐富，形式多樣，有集中培訓(xùn)、分學(xué)科培訓(xùn)、有學(xué)員間的互動(dòng)交流，專家進(jìn)行講座。專家的教育教學(xué)理念、人格魅力和治學(xué)精神深

20、深地印在我的心中。他們所講內(nèi)容深刻獨(dú)到、旁征博引、通俗易懂、生動(dòng)有趣、發(fā)人深省。在此之前，我也曾出去培訓(xùn)過(guò)幾次，但每次都是以聽(tīng)教師的課堂教學(xué)為主，所看到的都是經(jīng)過(guò)了層層包裝的課堂實(shí)況。這次聽(tīng)了他們各具特色的前沿講座，雖然我不能做到照單全收，但他們先進(jìn)的教育理念、獨(dú)到的教學(xué)思想、全新的管理體制，對(duì)我今后的教育教學(xué)工作無(wú)不起著引領(lǐng)和導(dǎo)向作用。這次培訓(xùn)之后，更增添了我努力使自己成為科研型教師的信心，給了我們強(qiáng)烈的感染和深刻的理論引領(lǐng)。下面是我在培訓(xùn)中的幾點(diǎn)心得體會(huì)：通過(guò)培訓(xùn)，讓我深刻地認(rèn)識(shí)到必須更新觀念。隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的到來(lái)，信息技術(shù)在教育領(lǐng)域廣泛運(yùn)用，“教書(shū)匠”式的教師已經(jīng)不適應(yīng)時(shí)代的需要了，這

21、就要求教師既不能脫離教學(xué)實(shí)際又要為解決教學(xué)中的問(wèn)題而進(jìn)行的研究即不是在書(shū)齋進(jìn)行的研究而是在教學(xué)活動(dòng)中的研究。必須具有現(xiàn)代教育觀念，并將其運(yùn)用于教育工作實(shí)踐，不斷思考、摸索，朝著教育家的方向努力。以教師為本的觀念應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)為以學(xué)生為本，自覺(jué)讓出主角地位，讓學(xué)生成為主角，充分相信學(xué)生，積極評(píng)價(jià)學(xué)生。通過(guò)此次培訓(xùn)，我在教學(xué)觀上有了一定的轉(zhuǎn)變，不能為了教書(shū)而教書(shū)，葉圣陶先生說(shuō)過(guò)：教是為了最終達(dá)到不需要教，為了達(dá)成這個(gè)目標(biāo)，教學(xué)不光是簡(jiǎn)單的傳授知識(shí)，要重在教學(xué)生掌握方法，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，不能只讓學(xué)生“學(xué)到什么”還讓學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”，學(xué)生掌握了方法，終身受用，可以自己獲取知識(shí)，除了學(xué)習(xí)，還要注重啟迪學(xué)生的智慧，給學(xué)

22、生充分的空間、時(shí)間，發(fā)揮出他們的想象力和創(chuàng)造力。通過(guò)培訓(xùn)，讓我深刻地認(rèn)識(shí)到作為一名教師，要堅(jiān)持不斷地學(xué)習(xí)，積極進(jìn)行知識(shí)的更新。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，教育現(xiàn)代化工程的不斷推進(jìn)，當(dāng)前以多媒體與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的現(xiàn)代教育技術(shù)的迅速興起，正猛烈地沖擊著各學(xué)科的教學(xué)。在網(wǎng)絡(luò)理論下知識(shí)突破了原有書(shū)本的限制，不再以點(diǎn)的形式出現(xiàn)，而是以流的形式傳遞，使教學(xué)觀念，教學(xué)主體，教學(xué)方法，教學(xué)過(guò)程和教學(xué)形式都發(fā)生根本改變。傳統(tǒng)的“以教師為中心，靠二支粉筆一張嘴”的教學(xué)模式，已不能適應(yīng)新課程“主動(dòng)、探究、合作”學(xué)習(xí)方式，傳統(tǒng)觀念下的“師者傳道、授業(yè)、解惑”“聞道有先后”的觀點(diǎn)，也將被基于新課程教學(xué)提出來(lái)的“教育要為學(xué)生

23、的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)做人，學(xué)會(huì)求知，學(xué)會(huì)合作，學(xué)會(huì)實(shí)踐，學(xué)會(huì)創(chuàng)新”的理念所取代。教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，做好自己的角色定位，充分利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，促進(jìn)教與學(xué)的改革深化。學(xué)習(xí)，教學(xué)相長(zhǎng)、共同進(jìn)步。通過(guò)此次培訓(xùn)，我在教學(xué)觀上有了一定的轉(zhuǎn)變，不能為了教書(shū)而教書(shū)，葉圣陶先生說(shuō)過(guò)：教是為了最終達(dá)到不需要教，為了達(dá)成這個(gè)目標(biāo)，教學(xué)不光是簡(jiǎn)單的傳授知識(shí)，要重在教學(xué)生掌握方法，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，不能只讓學(xué)生“學(xué)到什么”還讓學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”，學(xué)生掌握了方法，終身受用，可以自己獲取知識(shí)，除了學(xué)習(xí)，還要注重啟迪學(xué)生的智慧，給學(xué)生充分的空間、時(shí)間，發(fā)揮出

24、他們的想象力和創(chuàng)造力。通過(guò)培訓(xùn)，讓我深刻地認(rèn)識(shí)到作為一名教師，要堅(jiān)持不斷地學(xué)習(xí)，積極進(jìn)行知識(shí)的更新。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，教育現(xiàn)代化工程的不斷推進(jìn)，當(dāng)前以多媒體與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的現(xiàn)代教育技術(shù)的迅速興起，正猛烈地沖擊著各學(xué)科的教學(xué)。在網(wǎng)絡(luò)理論下知識(shí)突破了原有書(shū)本的限制，不再以點(diǎn)的形式出現(xiàn)，而是以流的形式傳遞，使教學(xué)觀念，教學(xué)主體，教學(xué)方法，教學(xué)過(guò)程和教學(xué)形式都發(fā)生根本改變。傳統(tǒng)的“以教師為中心，靠二支粉筆一張嘴”的教學(xué)模式，已不能適應(yīng)新課程“主動(dòng)、探究、合作”學(xué)習(xí)方式，傳統(tǒng)觀念下的“師者傳道、授業(yè)、解惑”“聞道有先后”的觀點(diǎn)，也將被基于新課程教學(xué)提出來(lái)的“教育要為學(xué)生的終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)，讓學(xué)生

25、學(xué)會(huì)做人，學(xué)會(huì)求知，學(xué)會(huì)合作，學(xué)會(huì)實(shí)踐，學(xué)會(huì)創(chuàng)新”的理念所取代。教師應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，做好自己的角色定位，充分利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，促進(jìn)教與學(xué)的改革深化。通過(guò)培訓(xùn)，讓我能以更寬闊的視野去看待我們的教育工作，讓我學(xué)到了更多提自身素質(zhì)和教育教學(xué)水平的方法和捷徑?！皭?ài)”是教育永恒的主題，我們知道了怎樣更好地去愛(ài)我們的學(xué)生，怎樣讓我們的學(xué)生在更好的環(huán)境下健康的成長(zhǎng)。作為一名骨干教師，我們要以扎實(shí)的作風(fēng)潛心實(shí)踐，堅(jiān)持不懈；要以自覺(jué)的精神對(duì)待學(xué)習(xí)，不必急功近利，心浮氣躁；要以務(wù)實(shí)的心態(tài)思考問(wèn)題，力求兼收并蓄，博采眾長(zhǎng);要以獨(dú)特的眼光大膽創(chuàng)新，做到不拘一格，匠心獨(dú)運(yùn);要不斷完善自己多元而合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)，保持積極而健康的心理品質(zhì)，逐步形成巧借外力的綜合素養(yǎng)，讓自己的工作、生活與學(xué)習(xí)始終處于一種研究的狀態(tài)，讓自己的生命處于不斷探索與追求的過(guò)程之中。通過(guò)培訓(xùn)，讓我深刻地認(rèn)識(shí)到必須積極加強(qiáng)課程改革，做課程改革的實(shí)踐者。課程