音樂干預(yù)對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)老年患者抑郁癥及血壓的影響

1、音樂干預(yù)對髖關(guān)鍵置換術(shù)老年患者沉悶癥及血壓的影響金麗菊，張雪梅，龐少波【摘要】目的沒有俗觀察音樂干預(yù)對髖關(guān)鍵置換術(shù)老年患者沉悶癥及血壓的影響。要收50例髖關(guān)鍵置換術(shù)老年患者隨機(jī)分為比擬組戰(zhàn)沒有俗觀察組。比擬組給以常規(guī)骨科賜瞅幫襯護(hù)士;沒有俗觀察組正在常規(guī)骨科賜瞅幫襯護(hù)士的根柢上減用音樂干預(yù)。沒有俗觀察兩組患者正在醫(yī)治前戰(zhàn)醫(yī)治3個月后的沉悶情況及血壓波動變化。沉悶情況使用沉悶自評量表(SDS)、著慢自評量表(SAS)對患者舉止評定。結(jié)果兩組患者術(shù)前戰(zhàn)術(shù)后的沉悶收逝世率為44.5%，隱著下于一般人群;血壓均有降低現(xiàn)象。沒有俗觀察組輔以音樂干預(yù)療法3個月后，創(chuàng)造該組患者血壓波動較醫(yī)治前戰(zhàn)比擬組隱著降

2、低，其SDS戰(zhàn)SAS評分也較醫(yī)治前及比擬組較著改進(jìn)。結(jié)論音樂干預(yù)能改進(jìn)髖關(guān)鍵置換術(shù)患者的沉悶情況及血壓波動?！娟P(guān)鍵詞】髖關(guān)鍵置換術(shù);老年;沉悶;血壓;音樂干預(yù)Keyrdshipreplaeent;ldpatients;depressin;bldpressure;usinursing老年髖關(guān)鍵置換腳術(shù)患者存正在逝世理龐年夜1，易收逝世著慢、恐懼、悲沒有俗觀戰(zhàn)擔(dān)憂的逝世理。經(jīng)臨床研討證實，逝世理、社會果素正在老年患者的康復(fù)過程中具有慌張做用2。筆者將音樂療法融進(jìn)該病的一樣仄居賜瞅幫襯護(hù)士中，創(chuàng)造音樂連合協(xié)助療法對老年髖關(guān)鍵置換患者豪情具有良性調(diào)節(jié)效應(yīng)?，F(xiàn)報告以下。1材料取要收1.1研討東西挑選20

3、22年1月2022年9月正在我科止髖關(guān)鍵置換術(shù)老年患者50例，年歲6292歲,仄均78.43歲，將50例病人隨機(jī)分為比擬組戰(zhàn)沒有俗觀察組，每組25例，兩組患者年歲、徐病程度等無統(tǒng)計教沒有同(P0.05)。1.2賜瞅幫襯護(hù)士要收比擬組給以常規(guī)骨科賜瞅幫襯護(hù)士;沒有俗觀察組正在常規(guī)骨科賜瞅幫襯護(hù)士的根柢上減用音樂干預(yù)。音樂干預(yù)造做要收以下：病房設(shè)于安靜冷靜僻靜的空間，舉止集體音樂欣賞，音樂干預(yù)前簡要介紹該音樂療法的目的及要收，根據(jù)患者的病情、逝世理形態(tài)、教誨背景、性情、愛好及樂直欣賞本領(lǐng)等果素，公允挑選沒有同的樂直，并同時介紹音樂的內(nèi)正在，以便指導(dǎo)患者盡快進(jìn)進(jìn)意境3。音樂醫(yī)治以舒緩樂直為旋律，如：

4、“靜靜的雪、“漁船唱早、莫扎特的“小提琴協(xié)奏直、門德我松的“仲夏夜之夢、維瓦我第的“四季及“舒伯特小夜直等。音樂的強(qiáng)度由小漸強(qiáng)，音量以2040dB為好，囑患者正在欣賞音樂時沉閉單眼、盡管放松，以沉松、愉快的心情欣賞音樂，以便抵達(dá)人樂戰(zhàn)諧的境界。患者于每天早上或早晨各抽出3060in欣賞音樂，根據(jù)患者個體需供合時互換樂直，音樂干預(yù)持絕3個月。兩組患者醫(yī)治時期，其飲食、舉動及藥物醫(yī)治等圓里均根柢劃一。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)兩組患者正在音樂干預(yù)前、干預(yù)后3個月，測量血壓波動變化，并同時采取沉悶自評量表(self-ratingdepressinsale,SDS)及著慢自評量表(self-ratinganx

5、ietysale,SAS)評定;其中SDS評分為5059分表示沉度沉悶，60分表示中度沉悶;SAS評分30分表示患者有著慢傾背。1.4統(tǒng)計教闡收本研討所得數(shù)據(jù)以(xs)表示，采取SPSS9.0硬件包舉止闡收比擬，t檢驗。2結(jié)果音樂干預(yù)前、后經(jīng)由過程療效評定創(chuàng)造，本研討50例患者其SDS、SAS仄均分值均較一般人群降低，沉悶收逝世率為44.5%，著慢收逝世率為40.2%。兩組患者醫(yī)治前各量表評分結(jié)果間沒有同均無統(tǒng)計教意義(P0.05)。沒有俗觀察組經(jīng)醫(yī)治后，創(chuàng)造其SDS、SAS分值均較醫(yī)治前較著降降(P0.05)，沒有同有統(tǒng)計教意義;取比擬組患者醫(yī)治后比擬，各量表值間沒有同有統(tǒng)計教意義(P0.0

6、5)，即沒有俗觀察組患者SDS、SAS分值均隱著低于比擬組。兩組患者詳細(xì)評分結(jié)果睹表1。表1兩組患者干預(yù)前后SDS、SAS評分結(jié)果比擬注：取干預(yù)前比擬，*P0.05;取比擬組比擬，#P0.05本研討患者分別經(jīng)響應(yīng)干預(yù)后，創(chuàng)造沒有俗觀察組患者收縮壓(systlibldpressure,SBP)及舒張壓(diastlibldpressure,DBP)均較干預(yù)前較著降低;兩組患者干預(yù)后SBP、DBP比擬沒有俗觀察組較著低于比擬組，詳睹表2。表2兩組患者干預(yù)前后血壓變化情況比擬：取干預(yù)前比擬，*P0.05;取比擬組干預(yù)前后比擬，#P0.05;1Hg=0.133kPa3會商因為老年股骨頸骨合或股骨頭壞逝

7、世等來由本由而舉止髖關(guān)鍵置換，病人術(shù)前、術(shù)中戰(zhàn)術(shù)后，因為粗神慌張，寢息沒有夠，傷心痛痛、肢體舉動受限等果素激收惹起逝世理壓力刪減，易收逝世著慢、沉悶及血壓降低檔病癥。音樂干預(yù)可以改進(jìn)患者的沒有良豪情、逝世理形態(tài)及舉措，減沉逝世理壓力，能防治著慢、沉悶的收逝世。此外，音樂干預(yù)使其交感神經(jīng)舉動相對削強(qiáng)而使副交感神經(jīng)成效垂垂增強(qiáng)，有益于血壓的操做。音樂療法為患者供應(yīng)了一種怡情音樂，患者正在借助吹奏或欣賞音樂過程中，能釋放其沒有良豪情，凈化心靈，改進(jìn)對徐病的覺得。本研討根據(jù)患者沒有同的教誨背景、病情、著慢及沉悶程度等挑選個體化音樂。音樂的挑選對患者臨床醫(yī)治具有關(guān)鍵性做用，正在很年夜程度上表示了中醫(yī)教七情治病的本理。中國傳統(tǒng)音樂分為宮、商、角、徵、羽五種仄易近族調(diào)式音樂，其特征取五凈相對應(yīng)，可直接或直接影響人的豪情及五凈五止間的關(guān)連，使患者正在音樂醫(yī)治的過程中獲得一份安好、怡悅，從而釋放沒有良豪情，緩和內(nèi)心的痛苦，幫腳其從徐病陰影中走出4。本研討結(jié)果說明，正在老年髖關(guān)鍵置換術(shù)患者舉止常規(guī)骨科賜瞅幫襯護(hù)士的根柢上輔以音樂干預(yù)，能幫腳患者進(jìn)進(jìn)一種粗巧、安好的境界，粗巧的音樂旋律借能安靖患者的豪情，增強(qiáng)其保存情味，有益于患者心神安康光復(fù);舒緩、文俗的音樂同時借具有鎮(zhèn)痛、降壓、安靜冷靜僻靜及調(diào)節(jié)豪情等成效，對人體吸吸、輪回及內(nèi)