基于PBL的中藥學(xué)案例教學(xué)模式

1、基于PBL的中藥學(xué)案例教學(xué)形式基于PBL的中藥學(xué)案例教學(xué)形式PBLprble-basedlearning是以學(xué)論文聯(lián)盟.Ll.生為主體、以問題為依托、以探究為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)形式1。PBL通過老師提出或引導(dǎo)提示問題，學(xué)生解決問題，改變老師和學(xué)生的角色，建立評估系統(tǒng)和鼓勵體制等方法，在施行過程中能激發(fā)學(xué)生的主觀能動性，靈敏地綜合運用課程內(nèi)外學(xué)到的知識有效地解決問題，培養(yǎng)學(xué)生獨立考慮及自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)的才能2。中藥學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)科各專業(yè)的根底課，以介紹中藥的根本理論、根本作用及用藥知識為核心內(nèi)容。中藥學(xué)案例教學(xué)是能將學(xué)生所學(xué)的中藥學(xué)知識與臨床案例有機聯(lián)絡(luò)起來的橋梁和紐帶，內(nèi)容涉及中藥學(xué)的根本理論、根本知識及詳

2、細藥物的成效、應(yīng)用等性能特征，還涵蓋了中醫(yī)根底理論、方劑學(xué)等學(xué)科知識3。然而，中藥學(xué)案例教學(xué)由于所需的學(xué)科知識面寬，且缺乏資以借鑒的參考，在施行過程中阻力重重。對此，本校臨床中藥學(xué)學(xué)科結(jié)合本學(xué)科多年來中藥學(xué)PBL教學(xué)理論，提出了將PBL應(yīng)用到中藥學(xué)案例教學(xué)中的觀點，并將其在理論中應(yīng)用和總結(jié)。本文著重通過問卷調(diào)研、分析和總結(jié)，結(jié)合作者教學(xué)理論，提出了PBL在中藥學(xué)案例教學(xué)中的應(yīng)用方法，以期為中藥學(xué)案例教學(xué)乃至其他學(xué)科科目的教學(xué)方法提供有意義的參考。1教學(xué)應(yīng)用形式本學(xué)科PBL案例教學(xué)自2022年開展至今已有近9年。在本院教育研究與評價中心的支持下，在本學(xué)科主任的指導(dǎo)和帶著下，在老師們的積極響應(yīng)和參

3、與下，在不斷探究中前進，尤其近兩年隨著年輕老師的加盟，開展規(guī)模愈來愈大，如2022級中藥學(xué)專業(yè)本科班、2022級針推專業(yè)專升本2班、2022級中醫(yī)專業(yè)仲景班、2022級中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)全科醫(yī)師5班，2022級中醫(yī)專業(yè)中醫(yī)3班、2022級針推本科2班、2022級中醫(yī)學(xué)留學(xué)生本科班等班級開展了PBL教學(xué)，根本上每年有24個班級開展?，F(xiàn)將本學(xué)科的開展形式簡要介紹于同仁分享，以期共同學(xué)習(xí)，互相進步。1.1開展流程1.2中藥學(xué)案例納入及證型討論1.3藥物選取的討論1.4陳述討論結(jié)果2問卷調(diào)查結(jié)果筆者就開展PBL后的問卷調(diào)查結(jié)果進展介紹和分析，總結(jié)出本學(xué)科最新中藥學(xué)案例教學(xué)形式，以期為基于PBL的中藥學(xué)案例

4、乃至其他學(xué)科科目的教學(xué)形式提供可資借鑒的信息。2.1中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每組學(xué)生數(shù)如圖1所示，約77%的學(xué)生認為中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每組學(xué)生數(shù)應(yīng)為610名，少數(shù)人認為15名或1115名，而沒有學(xué)生認為每組多于15名的，說明同學(xué)們希望每組以610名學(xué)生為宜。因此，我學(xué)院本學(xué)科下階段中藥學(xué)PBL案例教學(xué)將會由原來常采用的每組912名做適當調(diào)整。A：15名B：610名：1115名圖1中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每組學(xué)生數(shù)調(diào)查結(jié)果2.3中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每個案例所需學(xué)時數(shù)如圖3所示，約49%的學(xué)生認為中藥學(xué)PBL每個案例教學(xué)應(yīng)有4學(xué)時，33%的學(xué)生認為應(yīng)2學(xué)時，少數(shù)人認為應(yīng)為410學(xué)時，說明應(yīng)以每個案例4學(xué)

5、時最為適宜。因此，本學(xué)科下階段中藥學(xué)PBL案例教學(xué)每個案例將會由之前的24學(xué)時均調(diào)整為4學(xué)時。A：引導(dǎo)B：參與：觀摩D：其他2.5中藥學(xué)PBL案例教學(xué)案例內(nèi)容如圖5所示，約49%的學(xué)生認為中藥學(xué)PBL案例教學(xué)案例內(nèi)容很好，30%的學(xué)生認為好，即有79%的人認為案例內(nèi)容好，有少數(shù)人認為一般，沒有人認為較差，說明本學(xué)科之前所采用的案例內(nèi)容較為滿意，但仍然有完善的空間。A：很好B：好：一般圖5中藥學(xué)PBL案例教學(xué)案例內(nèi)容調(diào)查結(jié)果2.6中藥學(xué)PBL案例教學(xué)的收獲如圖6所示，至少一半以上的學(xué)生認為通過中藥學(xué)PBL案例教學(xué)能起到將中藥知識與臨床接軌、強化辨證要點意識、強化對中醫(yī)四診的知識、強化主證意識及進

6、步團隊協(xié)作意識及才能的作用，至少有四成以上的學(xué)生認為此外還可強化中醫(yī)組方技能及對藥物個性特點認識。說明本學(xué)科開展的中藥學(xué)PBL案例教學(xué)中，同學(xué)們收獲頗多。A：將中藥知識與臨床接軌B：強化辨證要點意識：強化對中醫(yī)四診的知識D：強化中醫(yī)組方技能E：強化主證意識F：強化對藥物個性特點認識G：進步團隊協(xié)作意識及才能圖6學(xué)生通過中藥學(xué)PBL案例教學(xué)的收獲調(diào)查結(jié)果2.7中藥學(xué)PBL案例教學(xué)的建議如圖7所示，約44%的學(xué)生認為中藥學(xué)PBL案例教學(xué)應(yīng)納入正常課時來開展，24%的學(xué)生認為應(yīng)增設(shè)次數(shù)，少數(shù)人認為應(yīng)同一案例分兩次開展。本學(xué)科之前開展的PBL案例教學(xué)是額外申請的課時，有時會占用同學(xué)們周末休息的時間。通

7、過本問卷調(diào)查提示，在之后的教學(xué)中，本學(xué)科將采納多數(shù)同學(xué)希望將其納入正常課時的建議。圖7對中藥學(xué)PBL案例教學(xué)建議的調(diào)查結(jié)果2.8中藥學(xué)PBL案例教學(xué)評分方式如圖8所示，約75%的學(xué)生認為本學(xué)科在中藥學(xué)PBL案例教學(xué)中采用的自評與他評相結(jié)合評分方式較好，少數(shù)人認為一般，沒有人認為較差，說明本學(xué)科之前所采用的評分方式較為滿意，但仍然有完善的空間。A：很好B：好：一般圖8中藥學(xué)PBL案例教學(xué)自評與他評的評分方式調(diào)查結(jié)果3結(jié)語PBL是以問題為根底的學(xué)習(xí)，它以學(xué)生為中心，在老師啟發(fā)指導(dǎo)下，以自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)和小組討論為重要形式。PBL通過問題，調(diào)動學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性，在解決問題的過程中，使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，同時于不知不覺中進步其分析問題、解決問題的才能1-2。鑒于PBL的優(yōu)勢，近年來，國內(nèi)已有許多學(xué)科將PBL用于其教學(xué)理論中，諸如有機化學(xué)4、中藥藥劑學(xué)5、藥物分析6、藥理學(xué)7、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)8、婦產(chǎn)科9等學(xué)科，結(jié)合各自學(xué)科特點開展了基于PBL的教學(xué)理論，并獲得了良好的教學(xué)效果。中藥是中醫(yī)賴以治病的物質(zhì)基矗學(xué)好中藥學(xué)，掌握好中藥知識，對于進步臨床用藥的準確性和針對性具有非常重要的作用。中藥案例教學(xué)可以使學(xué)生將所學(xué)的中藥知識及時用于臨床實際案例的分析中，從而在一定程度上可使學(xué)生及時將所學(xué)中藥知識與臨床對接，進