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文檔簡介

1、關(guān)于靜脈輸液血管保護(hù)評(píng)估 (2)第一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月輸液大國工作量大藥物種類繁多、治療復(fù)雜:實(shí)踐人員眾多81% 的護(hù)士全天75% 的工作時(shí)間用于靜脈輸液治療。90% 95% 的患者住院期間接受不同形式的靜脈輸液治療。中國輸液現(xiàn)狀第二張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、評(píng)估患者評(píng)估治療評(píng)估病人情況的差異輸液目的、療程、速度藥物評(píng)估藥物PH、滲透壓第三張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月患者評(píng)估 ( 病情、年齡、過敏史、活動(dòng)情況、配合程度) 全身情況( 皮膚狀況、靜脈評(píng)估、靜脈選擇)穿刺局部評(píng)估第四張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月治療評(píng)估輸液目的療程輸液

2、速度第五張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、查對(duì)患者查對(duì) 患者查對(duì)身份識(shí)別方法; 身份識(shí)別時(shí)機(jī)( 前、中、后) ; 過敏史( 詢問患者及家屬)醫(yī)囑查對(duì) 查對(duì)方法; (雙人核對(duì))過敏史( 陽性標(biāo)志)藥物查對(duì) 三查( 前、中、后) ; 八對(duì)( 姓名、藥名、劑量、濃度、 時(shí)間、方法、批號(hào)、有效期) ; 包裝密封性、藥液性狀、 包裝完整性、沖配后有無配伍禁忌輸液材料核查 有效期; 包裝完整性輸液儀器設(shè)備核查 輸液儀器設(shè)備強(qiáng)檢標(biāo)識(shí)( 輸液泵、注射 泵等的強(qiáng)檢情況) ; 輸液儀器設(shè)備功能狀況; 操 作后止血帶清點(diǎn)( 確保不遺留于患者肢體上)第六張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月操作者準(zhǔn)備三、

3、無菌原則環(huán)境準(zhǔn)備藥物配置皮膚消毒第七張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月操作者準(zhǔn)備 操作者準(zhǔn)備洗手; 戴口罩環(huán)境準(zhǔn)備 環(huán)境消毒( 盤、臺(tái)、車清潔及空氣毒) ; 操作區(qū)域布局( 避免跨越無菌區(qū))藥物配制 啟封消毒; 抽藥、加藥皮膚消毒 消毒劑的選擇; 消毒方法; 消毒范圍無菌原則第八張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月合理選擇輸液工具的原則滿足輸液治療需要穿刺次數(shù)最少留置時(shí)間最長對(duì)病人損傷最小風(fēng)險(xiǎn)最小四、穿刺工具的選擇護(hù)士應(yīng)該根據(jù)治療方案、治療的時(shí)間、留置時(shí)間、血管的完整性、患者的意愿以及護(hù)理裝置的現(xiàn)有資源,選擇適宜患者血管通路需要的導(dǎo)管類型 第九張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月五、穿刺技術(shù)穿刺固定第十張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月外周靜脈: 上肢靜脈、下肢靜脈、 頭皮靜脈、鎖骨下靜脈、頸靜脈、中心靜脈: 上腔靜脈、下腔靜脈穿刺部位的評(píng)估穿刺技術(shù)第十一張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月導(dǎo)管維護(hù):肝素帽使用、敷料更換、 沖管和封管(封管方法)拔管: 按壓時(shí)間、位置、用物六、管路維護(hù)第十二張,PPT共十四頁,創(chuàng)作于2022年6月管路通暢、流速管理情況、輸液儀器設(shè)備運(yùn)作情況的觀察七、輸液觀察及記錄輸液通路輸液反應(yīng)及輸液相關(guān)并發(fā)癥觀察:發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、導(dǎo)管阻塞、導(dǎo)管相

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