燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則與方法

1、燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救的基本原則與方法一、快速脫離致傷源或消防致傷原因1.火焰燒傷時(shí)，傷員應(yīng)快速滅火，立刻平臥于地，慢慢滾動(dòng)軀體以滅火，或者跳入附近之水池、小河中滅火，切勿站立、呼喊或奔跑，以免火焰因奔跑而燃燒更旺，因喊叫吸入炎熱氣體而造成吸入性損傷，赤手撲打火焰可致手部燒傷，深部燒傷多可造成手功能障礙，亦應(yīng)防止。他人或消防人員除指導(dǎo)傷員自救以外，應(yīng)運(yùn)用大量清水或其他滅火材料將火撲滅，或用棉被、毯子、外套覆壓在傷員身上滅火，并盡快幫助傷員離開現(xiàn)場(chǎng)。2.熱流體或蒸氣燙傷時(shí)，應(yīng)使病人快速離開現(xiàn)場(chǎng)并立刻脫去浸濕的衣服，以免衣服上的余熱連續(xù)產(chǎn)生作用，使創(chuàng)面深化。要盡可能防止將泡皮剝脫，可先用冷水沖洗帶走熱量后剪

2、開熱液浸濕的衣服。如貼身衣服與傷口粘在一起時(shí)，切勿強(qiáng)行撕脫，以免使傷口加重，可用剪刀先剪開，然后慢慢將衣服脫去。3.化學(xué)物質(zhì)燒傷時(shí)，最簡(jiǎn)潔、最有效的處理方法是，脫離現(xiàn)場(chǎng)后即刻脫去化學(xué)物質(zhì)沾染或浸透的衣服、手套、鞋襪等，用大量清潔冷水沖洗燒傷人員，時(shí)間不得少于2030min，一方面可沖洗去化學(xué)物品，另一方面可使傷者局部毛細(xì)血管收縮、削減對(duì)化學(xué)物品的汲取。除現(xiàn)場(chǎng)備有拮抗劑或中和劑以外并有運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)的人在場(chǎng)，切勿因查找拮抗劑、中和劑而耽擱沖洗時(shí)間。應(yīng)特別留意病人眼部感覺(jué)并認(rèn)真檢查，在有損傷情況下應(yīng)予沖洗。對(duì)個(gè)別具有劇毒的化學(xué)物質(zhì)（如氰化物），應(yīng)在大量沖洗的同時(shí)，盡早實(shí)行相應(yīng)的解毒措施。生石灰燒傷時(shí)，應(yīng)

3、在除去生石灰料前方行沖洗，防止生石灰遇水生熱，加重?fù)p傷。磷燒傷時(shí)則應(yīng)將創(chuàng)面浸于水中，或以多層濕紗布掩蓋，以防止磷在空氣中連續(xù)燃燒，加重?fù)p傷，并盡量剔除磷粒。4.電燒傷時(shí)，立刻切斷電源，再接觸患者，并撲滅著火衣服。在未切斷電源從前，急救者切記不要接觸傷員，以免自身觸電。滅火后，如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸心跳停止，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立刻行體外心臟按摩和口對(duì)口人工呼吸搶救，待心跳和呼吸恢復(fù)后，按時(shí)轉(zhuǎn)送就近醫(yī)院進(jìn)一步處理；或在連續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí)，將傷員快速轉(zhuǎn)送到最近的醫(yī)療單位進(jìn)行處理。如電弧燒傷，應(yīng)切斷電源后，按火焰燒傷處理。二、愛護(hù)創(chuàng)面與冷靜止痛現(xiàn)場(chǎng)燒傷創(chuàng)面一般無(wú)需特別處理。為防止創(chuàng)面污染而加重?fù)p害，應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)潔包扎，或以清潔的被單、衣服等掩蓋、包裹以愛護(hù)創(chuàng)面。不管是燒傷或燙傷，創(chuàng)面嚴(yán)禁用紅汞、龍膽紫等有顏色藥物，以免影響對(duì)創(chuàng)面深度的推斷和處理，且大量涂擦紅汞，可因創(chuàng)面汲取而致汞中毒。勿用鹽、糖、醬油、牙膏等涂抹創(chuàng)面，防止污染。天寒季節(jié)。尤其是夜間應(yīng)留意保暖，以防止加速發(fā)生或加重休克。病人劇痛、心情緊急或恐驚，可酌情應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑，常靜脈緩慢推注稀釋的度冷丁，也可合用度冷丁及異丙嗪，或皮下注射杜冷丁50毫克或10毫克。但吸入性損傷、并發(fā)顱腦損傷及1