精編醫(yī)療質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)

1、LOGObeikezhangYOUR COMPANY NAME IS HERE專(zhuān)業(yè)I專(zhuān)注I精心I卓越隨心編輯，值得下聊有!（醫(yī)療質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)）醫(yī)用放 射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo) 準(zhǔn)XXXX年XXXX年XX月XX日醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)RadiologicalprotectionstandardformanagementofmedicalradioactivewasteGBZ133-2002前言本標(biāo)準(zhǔn)第49章和附錄B為強(qiáng)制性的，其余為推薦性的。根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法制定木標(biāo)準(zhǔn)，自本標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施之日起，原標(biāo)準(zhǔn) WS2-1996同時(shí)廢止本標(biāo)準(zhǔn)的附錄B是規(guī)范性附錄，附錄 A、附錄C和附錄D是資料

2、性附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：上海市放射醫(yī)學(xué)研究所。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：杜開(kāi)如、郭玲。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)RadiologicalprotectionstandardformanagementofmedicalradioactivewasteGBZ133-20021范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了對(duì)醫(yī)用放射性廢物管理的放射衛(wèi)生防護(hù)要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中醫(yī)用放射性廢物的管理，不包括遠(yuǎn)距離治療用 GBq量級(jí)以上廢棄密封放射源的管理。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所

3、有的修改單（不包括勘誤的內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB8703輻射防護(hù)規(guī)定GB9133放射性廢物的分類(lèi)3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)用放射性廢物以下簡(jiǎn)稱(chēng)廢物。系指在應(yīng)用放射性核素的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中產(chǎn)生的放射性比活度或放射性濃度超過(guò)國(guó)家規(guī)定值的 液體、固體和氣載廢物。廢物管理 在廢物處理或處置中所涉及的技術(shù)活動(dòng)和管理制度。貯存室供放射性廢物在處理或處置前臨時(shí)存放的房間。4廢物管理一般防護(hù)要求根據(jù)GB8703廢物管理原則和 GB9133 ,確定各類(lèi)醫(yī)用廢物的處理或處置方法

4、。廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)參見(jiàn) GB9133 。必須區(qū)分臨床醫(yī)用放射性廢物與醫(yī)學(xué)研究中產(chǎn)生的放射性廢物，不可混同處理。醫(yī)學(xué)常用的放射性核 素見(jiàn)附錄A（資料性附錄）。必須區(qū)分放射性廢物與非放射性廢物，不可混同處理。應(yīng)力求控制和減少放射性廢物產(chǎn)生量。5液體廢物的管理放射性廢液使用放射性核素量比較大，產(chǎn)生污水比較多的核醫(yī)學(xué)單位，必須有廢水專(zhuān)用處理裝置或分隔污水池輪 流存放和排放廢水。污水池必須恰當(dāng)選址，池底和池壁應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕和無(wú)滲透性，應(yīng)有防止泄漏措 施。產(chǎn)生放射性核素廢液而無(wú)廢水池的單位，應(yīng)將廢液注入容器存放10個(gè)半衰期，排入下水道系統(tǒng)。如廢液含長(zhǎng)半衰期核素，可先固化，然后作固體廢物處理。下列低放廢液可

5、以直接排入流量大于 10倍排放流量的普通下水道：每月排放總活度不超過(guò)10ALI min o : 每一次排放活度不超過(guò) 1ALImin ,且每次排放后進(jìn)行沖洗，醫(yī)學(xué)常用放射性核素ALImin見(jiàn)附錄B（規(guī)范性附錄）。放射性濃度不超過(guò)1 X104Bq/L的廢閃爍液，或僅含有濃度不超過(guò)1 X105Bq/L的3H或14C的廢閃爍 液不按放射性廢物處理。放射性濃度小于或等于公眾導(dǎo)出食入濃度DIC（公眾）的廢液作非放射性廢液處理，可排入下水道系 統(tǒng)。醫(yī)學(xué)常用放射性核素 DIC（公眾）值見(jiàn)W錄B（規(guī)范性附錄）。放射性廢液中含有兩種以上放射性核素時(shí)，相應(yīng)的公眾導(dǎo)出食入濃度DICmin （公眾）值的計(jì)算見(jiàn)附錄B（

6、規(guī)范性附錄）。注射過(guò)或服用過(guò)放射性藥物的病人的排泄物使用放射性藥物治療病人的醫(yī)療單位，必須為住院治療病人提供有防護(hù)標(biāo)志的專(zhuān)用廁所，對(duì)病人排泄物實(shí)施統(tǒng)一收集和管理。規(guī)定病人住院治療期間不得使用其他廁所。住院病人專(zhuān)用廁所應(yīng)具備使病人排泄物迅速全部沖洗入池的條件，而且隨時(shí)保持便池周?chē)鍧?。?zhuān)用化糞池內(nèi)排泄物貯存 10個(gè)半衰期后排入下水道系統(tǒng)。池內(nèi)沉渣如難于排出，可進(jìn)行酸化，促進(jìn) 排入下水道系統(tǒng)。無(wú)專(zhuān)用廁所和專(zhuān)用化糞池的單位，應(yīng)根據(jù)不同核素排泄特點(diǎn)，為注射和服用放射性藥物（131I、32P）的住院治療病人提供具有輻射防護(hù)性能的尿液、糞便收集器和嘔吐物收集器。最初幾天的收集物存放10個(gè)半衰期，作一般廢物

7、處理。按第5.2.4條收集含131I病人排泄物時(shí)，必須同時(shí)加入NaOH或10%KI溶液后密閉存放待處理。對(duì)含有放射性核素的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物排泄物，如本單位不具備專(zhuān)用化糞池，處理方法可參照5.2.4條。含有長(zhǎng)半衰期核素的排泄物，可固化后按固體放射性廢物處理。對(duì)同時(shí)含有病原體的病人排泄物應(yīng)備有專(zhuān)門(mén)容器單獨(dú)收集，經(jīng)存放衰變、殺菌和消毒處理后，排入下水道系統(tǒng)。符合下列條件之一的病人排泄物不需要統(tǒng)一管理：a）注射或服用放射性藥物的門(mén)診病人排泄物；b）符合出院條件的病人排泄物。6固體廢物的管理廢物收集按第4.1條廢物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)和廢物的可燃與不可燃、有無(wú)病原體毒性分開(kāi)收集廢物。供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護(hù)層和電離輻

8、射標(biāo)志。污物桶放置點(diǎn)應(yīng)避開(kāi)工作人員作業(yè)和經(jīng)常走動(dòng)的地方。污物桶內(nèi)應(yīng)放置專(zhuān)用塑料袋直接收納廢物。裝滿(mǎn)后的廢物袋及時(shí)轉(zhuǎn)送貯存室。廢物存放貯存室建造結(jié)構(gòu)應(yīng)符合放射衛(wèi)生防護(hù)要求，且具有自然通風(fēng)條件或安裝通風(fēng)設(shè)備，出入處設(shè)電離輻射標(biāo)志。廢物袋或廢物包、廢物桶及其他存放廢物的容器必須在顯著位置標(biāo)有廢物類(lèi)型、核素種類(lèi)、比活度范圍和存放日期的說(shuō)明。內(nèi)裝注射器及碎破璃等物品的廢物袋應(yīng)附加外套。廢物處理焚燒可燃固體廢物必須在具備焚燒放射性廢物條件的焚化爐內(nèi)進(jìn)行。同時(shí)污染有病原體的固體廢物，必須先消毒、滅菌，然后按固體放射性廢物處理。GBq量級(jí)以下且失去使用價(jià)值的廢棄密封放射源必須在具備足夠外照射屏蔽能力的設(shè)施里存

9、放和待 處理。比活度小于或等于 7.4X104Bq/kg的醫(yī)用廢物可直接作非放射性廢物處理。廢物經(jīng)過(guò)存放衰變，比活度降低到 7.4X104Bq/kg以下后，即可作非放射性廢物處理。7氣載廢物的管理凡使用133Xe診斷檢查病人的場(chǎng)所，應(yīng)具備回收病人呼出氣中133Xe的裝置，不可直接排入大氣。放射性濃度小于或等于公眾導(dǎo)出空氣濃度DAC（公眾）的氣載廢物為非放射性廢氣，可以直接排放，醫(yī) 學(xué)常用放射性核素的 DAC（公眾）值見(jiàn)W錄B（規(guī)范性附錄）。氣載放射性廢物中含有兩種或兩種以上放射性核素時(shí)，相應(yīng)的公眾導(dǎo)出空氣濃度DAC min （公眾）值見(jiàn)附錄8（規(guī)范性附錄）。8實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體的管理含有放射性核素的

10、動(dòng)物尸體應(yīng)防腐、干化、灰化。灰化后殘?jiān)垂腆w放射性廢物處理。含有長(zhǎng)半衰期核素的動(dòng)物尸體，可先固化，然后按固體放射性廢物處理。含有較高放射性的尸體一般不應(yīng)進(jìn)行防腐處理，而應(yīng)及時(shí)作焚化處理。焚化后殘?jiān)垂腆w放射性廢物 處理。9廢物管理制度有專(zhuān)（或兼）職廢物管理人員負(fù)責(zé)廢物的收集、分類(lèi)、存放和處理。廢物管理人員應(yīng)熟悉廢物管理原則和 掌握劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)。設(shè)廢物存貯登記卡，廢物主要特性和處理過(guò)程應(yīng)記錄在卡片上，并存檔備案?？ㄆ袷揭?jiàn)附錄C（資料性附錄）。必須有預(yù)防發(fā)生廢物丟失、被盜、容器破損和災(zāi)害事故的安全措施，貯存室的顯著位置應(yīng)設(shè)安全警戒 信號(hào)。密封放射源的廢棄和處理，必須履行登記手續(xù)，并存檔備查。登記

11、表格式見(jiàn)附錄D（資料性附錄）。廢物管理人員作業(yè)時(shí)必須使用個(gè)人防護(hù)用具和防護(hù)設(shè)施，防止超劑量照射。附錄A（資料性附錄）醫(yī)學(xué)常用放射性核素表A.1醫(yī)學(xué)常用放射性核素核素書(shū)衰期衰變類(lèi)型產(chǎn)生主要廢物3H12.3aB-閃爍液14c5692aB-閃爍液32p14.3dB-尿、糞、注射器、廢敷貼劑51Cr25.8dEc試管、注射器、洗滌液59Fe45.1dB-試管、注射器60Co5.3aB-廢棄源67Ga78hEc注射器90Sr28.1aB-廢敷貼劑、廢弁源99 Mo66hB-廢發(fā)生器柱、標(biāo)記淋洗液99m Tc6hIT廢發(fā)生器柱、標(biāo)記淋洗液113m In1.7hIT廢發(fā)生器柱、標(biāo)記淋洗液113Sn115.2

12、dEc廢發(fā)生器柱、標(biāo)記淋洗液125I59.7dEc試管、標(biāo)記淋洗液、清洗液、實(shí)驗(yàn)用廢物131 I8dB-尿、糞、清洗液131Xe5.3dB-氣體（診斷檢查時(shí)）169Yb31.8dEc尿、注射器、清洗液198Au2.7d6、Ec注射器、清洗液201 Tl3.11dEc注射器、清洗液附錄B（規(guī)范性附錄）醫(yī)學(xué)常用放射性核素 ALImin、DIC（公眾）、DAC（公眾）值B.1單一核素的情況ALI min放射性工作人員對(duì)核素的年攝入量最低限值，即同一核素經(jīng)口食入和經(jīng)吸入的所有食入ALI和吸入ALI中的最小者。DIC（公眾）各種核素DIC（公眾）值按下式計(jì)算：式中：DIC（公眾）-公眾的導(dǎo)出食入濃度，B

13、q/kg 。DAC（公眾）各種核素DAC（公眾）值按下式計(jì)算：式中：DAC（公眾）-公眾的導(dǎo)出空氣濃度，Bq/m 3,。B.2兩種或兩種以上核素的情況對(duì)于兩種或兩種以上放射性核素，相應(yīng)的公眾導(dǎo)出食入濃度DIC m（公眾）和公眾導(dǎo)出空氣濃度 DAC m （公眾）值計(jì)算方法如下：DIC m（公眾）值式中：DICm一廢液中存在兩種或兩種以上核素時(shí)的公眾導(dǎo)出食入濃度值，Bq/kg。DICi第i種核素的公眾導(dǎo)出食入濃度值，Bq/kg。Pi核素在混合核素廢液中所占的相應(yīng)活度分?jǐn)?shù)。I=1 , 2, ,kDAC m（公眾）值式中:DAC m一廢液中存在兩種或兩種以上核素時(shí)的公眾導(dǎo)出空氣濃度值，Bq/m 3。D

14、ACi第i種核素的公眾導(dǎo)出空氣濃度值，Bq/m 3。Pi第i種核素在混合核素廢液中所占的相應(yīng)活度分?jǐn)?shù)。表B.1醫(yī)學(xué)常用放射性單一核素的ALImin、DIC （公眾）、DAC （公眾）值核素ALIminDIC（公眾）DAC（公眾）InnmIV3H3X 107X104義109X 102X 102X 1032 P1 x 105X 106X 102X 1035S8X 101 X 107X 101 X 102X 1051Cr7X 103X 103X 104X 102X 101 X 1059Fe1 x 107X 102X 104X 1060Co1 x 105X 102X 101 X 102X 1067Ga

15、3X 107X 101 X 108X 1090Sr1 x 103X 105X 101 X 102X 10199 Mo4X 102X 101 X 102X 101 X 1099m Tc3X 108X 101 X 102X 10113m |口2X 105X 101 X 101 X 10113Sn2X 102X 101 X 104X 10125|1 X 103X 104X 10131 I1 X 103X 104X 10169Yb3X 102X 106X 106X 10198Au5X 101 X 102X 101 X 101 X 10201 Tl6X 102X 102X 10239 Pu2X 105X

16、 105X 104X 1041 x 103注：1表中i、n、in和iv代表每一一種放射性核素化合物的化學(xué)形態(tài)及分類(lèi)，參見(jiàn)表B.2。2表中DIC（公眾）和DAC（公眾）值系用GB8703附錄E中的原始數(shù)據(jù)（職業(yè)人員的食入和吸入年攝入量限值計(jì)算并取整數(shù)后所得結(jié)果）。表B.2醫(yī)學(xué)常用放射性核素化合物的化學(xué)形態(tài)及其分類(lèi)（引自GB8703附錄E）核素類(lèi)別化學(xué)形態(tài)3HM水（對(duì)DAC的計(jì)算包括笳經(jīng)皮膚的吸收）14Ci、n除CO和CO2之外的所有標(biāo)記的碳的有機(jī)化合物i飲食中的磷經(jīng)胃腸道吸收良好32 Pn除W給定的磷化合物之外的所有磷化合物mZn 2+、Sn3+、Mg 2+、Fe3+、Bi3+1和La系元素的磷

17、化合物35Si硫的所有無(wú)機(jī)化合物n元素硫mIV除IV外的硫化合物和硫酸鹽元素硫，Sr、Ba、Ge、Sm、Pb、As、Sb、Bi、Cu、Ag、Au、Zn、 Cd、Hg、Mo、W 的硫化物，Ca、Sr、Ba、Ra、As、Sb、Bi 的硫酸 鹽i銘的六價(jià)化合物n銘的三價(jià)化合物51Crm除IV和V外的所有銘化合物IV鹵素化合物和硝酸鹽V銘的氧化物和氫氧化物i鐵的所有化合物59Fen除W外所有常見(jiàn)的鐵的化合物m鐵的氧化物、氫氧化物和鹵素化合物60Coin食入的微量鉆的氧化物、氫氧化物和其他無(wú)機(jī)的化合物有機(jī)絡(luò)合物以及除了存在于載體材料中的氧化物和氫氧化物外的所有 鉆的無(wú)機(jī)化合物mIV除IV外鉆的所有化合物

18、鉆的氧化物、氫氧化物、碳化物、鹵素化合物和硝酸鹽i錢(qián)的所有化合物67Gan除W外所有錢(qián)的化合物m錢(qián)的氧化物、氫氧化物、碳化物、鹵素化合物和硝酸鹽i鋸的可溶性鹽類(lèi)90SrnSrTiO 3m除口外所有可溶性組分IVSrTiO 3和所有難溶性組分iMoS 299Mon鋁的所有其他化合物m除IV外鋁的所有化合物IV鋁的氧化物、氫氧化物和 MoS 2i得的所有化合物99m Tcn除W外得的所有化合物m得的氧化物、氫氧化物、鹵素化合物和硝酸鹽i錮的所有化合物113m |口n除W外錮的所有化合物m錮的氧化物、氫氧化物、鹵素化合物和硝酸鹽i錫的所有化合物113Snn除W外的錫的所有化合物m錫的硫化物、氧化物、氫氧化物、鹵素化合物、硝酸鹽和硫酸鹽125|i常見(jiàn)碘的所有化合物n碘的所有化合物131 Ii常見(jiàn)碘的所有化合物n碘的所有化合物i鎮(zhèn)的所有化合物169Ybn除W外常見(jiàn)的鏡的化合物m鎮(zhèn)的