參苓白術(shù)顆粒醫(yī)院科室會(huì)

1、 食少 腹脹 大便溏 參苓白術(shù) 內(nèi)容簡(jiǎn)介一、云南騰藥是怎樣的企業(yè)？二、參苓白術(shù)是什么樣的經(jīng)典？三、從消化疾病認(rèn)識(shí)參苓白術(shù)？衛(wèi)京藥業(yè)中證萬(wàn)融投資集團(tuán)中證萬(wàn)融醫(yī)藥投資集團(tuán)參苓白術(shù)顆粒騰藥四百載 中華老字號(hào)歷史悠久，始建于公元1626年（明朝天啟年間），至今已近四百年歷史；國(guó)家商務(wù)部首批“中華老字號(hào)”企業(yè)； 中華老字號(hào)（China Time-honored Brand）是指歷史悠久，擁有世代傳承的產(chǎn)品、技藝或服務(wù)，具有鮮明的中華民族傳統(tǒng)文化背景和深厚的文化底蘊(yùn)，取得社會(huì)廣泛認(rèn)同，形成良好信譽(yù)的品牌。騰藥榮譽(yù)云南省著名商標(biāo)（云南省工商局）醫(yī)藥行業(yè)優(yōu)秀企業(yè)（國(guó)家中醫(yī)藥管理局）中華老字號(hào)（國(guó)家商務(wù)部） 騰

2、藥108個(gè)品種131個(gè)批文類別品名功能主治備注心腦心脈隆注射液心衰/有效緩解氣喘/浮腫/乏力全國(guó)獨(dú)家 人參再造丸祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)療效顯著外感藿香正氣水解表化濕，理氣和中云南銷量第一感冒疏風(fēng)片 風(fēng)寒感冒，發(fā)熱咳嗽 全國(guó)2家 婦科婦舒丸 調(diào)經(jīng)止帶/月經(jīng)痛經(jīng) 全國(guó)3家 骨科參茸壯骨丸 風(fēng)濕骨痛/類風(fēng)濕 全國(guó)2家 補(bǔ)腎魚鰾補(bǔ)腎丸 頭昏/眼花/耳鳴/腰痛膝軟 全國(guó)2家 消化香砂養(yǎng)胃丸 胃痛隱隱/脘悶不舒/嘔吐酸水 全國(guó)2家 參苓白術(shù)顆粒 胃腸道疾病/消化不良 307基藥 皮膚膚癢顆粒祛風(fēng)活血/除濕止癢療效顯著日化騰藥牙齦修復(fù)牙膏 牙齦受損 全國(guó)獨(dú)家 騰藥能量石牙膏 去除牙垢、煙垢、牙漬 全國(guó)獨(dú)家 騰藥

3、礦物鹽牙膏 祛除口腔異味 全國(guó)獨(dú)家 騰藥榮譽(yù)背后道地選材+傳統(tǒng)工藝+先進(jìn)技術(shù)+獨(dú)特產(chǎn)品騰沖風(fēng)景“騰藥” 所選用的藥材: 只選用藥材藥最強(qiáng)效的2/3部份。從而保證了產(chǎn)品的品質(zhì)和療效。1/32/3二、參苓白術(shù)是什么樣的經(jīng)典？參苓白術(shù)：學(xué)術(shù)地位經(jīng)典載于各版醫(yī)藥大學(xué)方劑學(xué)教材的健脾益氣方劑源自中國(guó)首部國(guó)家藥典太平惠民和劑局方（公元1078年）吳昆醫(yī)方考謂：“脾胃虛弱，不思飲食者，此方主之。脾胃者，土也。土為萬(wàn)物之母，諸臟腑百骸受氣于脾胃而后能強(qiáng)。若脾胃一虧，則眾體皆無以受氣，日見羸弱矣。故治雜癥者，宜以脾胃為主。然脾胃喜甘而惡苦，喜香而惡穢，喜燥而惡濕，喜利而惡滯。是方也，人參、白扁豆、甘草，味之甘者

4、也；白術(shù)、茯苓、山藥、蓮肉、薏苡仁，甘而微燥者也；砂仁辛香而燥，可以開胃醒脾；桔梗甘而微苦，甘則性緩，故為諸藥之舟楫，苦則喜降，則能通天氣于地道矣?！比?、從消化疾病認(rèn)識(shí)參苓白術(shù)？中醫(yī)觀點(diǎn)：食少 腹脹 大便溏 是脾胃虛弱引起的食少腹脹便溏脾胃虛弱“百病皆由脾胃衰而生” 明李東垣脾胃論“脾病者，虛則腹?jié)M、腸鳴、泄瀉、食不化” 黃帝內(nèi)經(jīng)中醫(yī)的“脾胃虛弱” 西醫(yī)的“胃腸功能紊亂”中醫(yī)的“脾胃”是以胃腸道功能為主的綜合功能的總稱：消化道臟器及其功能人體能量代謝系統(tǒng)功能免疫反應(yīng)系統(tǒng)功能“脾胃虛弱”涉及哪些疾??？消化性潰瘍胃腸功能紊亂-慢性胃炎(包括淺表性和萎縮性)功能性消化不良慢性腹瀉小兒厭食癥腹瀉型腸易

5、激綜合征脾胃虛弱的中醫(yī)治療原則臨床表現(xiàn) 大便溏薄或呈水樣，或?yàn)椴幌澄铮７磸?fù)發(fā)作。食欲不振，食后脘悶不舒，稍有飲食不慎或進(jìn)油膩即泄。兼有形寒肢冷，少氣乏力，面色萎黃，精神倦怠，或有脫肛。舌淡苔白，脈象緩弱。治則治法 益氣健脾，化濕和胃。經(jīng)典用藥 參苓白術(shù)顆粒。人參、茯苓、白術(shù)、桔梗、山藥、甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁。白扁豆、薏苡仁、山藥、蓮子人參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾、止瀉。通上下氣機(jī)，吐瀉可止太陰肺經(jīng)的引經(jīng)藥 君藥佐藥平脾胃之氣使藥 臣藥組方及方解桔梗砂仁中醫(yī)五行理論：培土生金肝腎肺脾心西醫(yī)機(jī)理：恢復(fù)胃腸道自身功能調(diào)節(jié)腸道菌群保護(hù)胃黏膜增強(qiáng)胃動(dòng)力岑苓白術(shù)多靶點(diǎn)改善胃腸功能多靶點(diǎn)改

6、善胃 腸 功 能增強(qiáng)胃動(dòng)力促進(jìn)胃排空抑制小腸推進(jìn)有效緩解腹瀉抗氧化損傷保護(hù)胃粘膜調(diào)節(jié)腸道菌群保護(hù)腸粘膜與嗎丁啉一樣增強(qiáng)胃動(dòng)力參苓白術(shù)能對(duì)正常動(dòng)物有促進(jìn)胃腸運(yùn) 動(dòng)，增強(qiáng)胃排空能力。資料來源：時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2009，20(12):3151-3152與空白對(duì)照組比較，* P0.05, * * P0.01*結(jié)論：參苓白術(shù)能顯著降低正常小鼠胃固體殘留百分率，促進(jìn)小鼠胃排空， 與空白對(duì)照組比較，有顯著性差異。抗氧化損傷，保護(hù)胃腸粘膜資料來源：國(guó)外醫(yī)學(xué)中醫(yī)中藥分冊(cè)，2000，22(5):279-281 LPO：過氧化脂質(zhì)；GSH：谷胱甘肽； SOD：超氧化物歧化酶； CAT：過氧化氫酶結(jié)論： 參苓白術(shù)顯著降

7、低 LPO含量、升高GSH水平、增強(qiáng)抗氧化劑 SOD、CAT活性，對(duì)吲哚 美辛所致大鼠胃粘膜損傷具有保護(hù)作用。 參苓白術(shù)通過增加胃腸道有益菌、抑制致病菌，達(dá)到腸道菌群平衡，促進(jìn)消化吸收，治療腹瀉調(diào)節(jié)腸道菌群：丁維俊，參苓白術(shù)散對(duì)小鼠脾虛模型腸道菌群的影響北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)2006年第29卷第8期P0.05療效經(jīng)典:改善食欲不振,總有效率97%P0.05吳貴愷等，參苓白術(shù)顆粒治療功能性腹脹的臨床觀察中國(guó)藥房2010年第21卷第28期療效經(jīng)典：療效優(yōu)于莫沙比利 緩解腹脹、不適，總有效率87%P0.05段維克等，曲美布汀聯(lián)合參苓白術(shù)顆粒治療腸易激綜合征65例觀察實(shí)用中醫(yī)雜志2010年5月第26卷第5

8、期P0.05P0.05療效經(jīng)典：療效優(yōu)于單用曲美布汀 調(diào)節(jié)大便異常，總有效率90%腸易激綜合征中西醫(yī)結(jié)合診治方案權(quán)威推薦潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識(shí)權(quán)威推薦資料來源：中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化雜志.2010,18(6):416-419治療小兒厭食癥療效優(yōu)于對(duì)照組西藥n=治療組148例 對(duì)照組125例治療組：參苓白術(shù)對(duì)照組：按常規(guī)使用胃酶合劑、多酶片、酵母片、葡萄糖酸鋅片、嗎丁啉等資料來源：新疆中醫(yī)藥 2005年，23(2):27治療前后體重的變化兩組臨床療效比較* P0.005兒科學(xué)權(quán)威推薦中醫(yī)治療：中藥參苓白術(shù)能調(diào)理脾胃功能，改善食欲。藥理作用總結(jié)多靶點(diǎn)改善胃腸功能，顯著降低腹瀉復(fù)發(fā) 調(diào)節(jié)腸道菌群

9、抑制小腸推進(jìn)增 強(qiáng)胃動(dòng)力保 護(hù)胃粘膜安全性經(jīng)典：全年齡段適用適用人群廣泛上到99歲的老人下到不會(huì)走的小孩國(guó)家基本藥物醫(yī)保甲類產(chǎn)品國(guó)家基本藥物目錄產(chǎn)品，醫(yī)保甲類適用于兒童至老人全年齡段人群恢復(fù)胃腸道自身功能，加強(qiáng)胃動(dòng)力促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，不會(huì)導(dǎo)致腹瀉的胃動(dòng)力藥無西藥常見的錐體外系副作用中西藥聯(lián)合應(yīng)用增強(qiáng)治療效果，減少不良反應(yīng)產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)功能主治：健脾、益氣。用于體倦乏力，食少便溏。用法用量：開水沖服，一次1袋，一日3次，一月1療程。（本品宜在飯前服用或進(jìn)食同時(shí)服）小兒推薦服用劑量： 1-5歲，1/2袋，一日3次，或遵醫(yī)囑。參苓白術(shù)顆粒：用法用量 溫馨提示：大棗煎湯調(diào)服，顆粒效果更佳！注意事項(xiàng)泄瀉兼有大便不通暢，肛門有下墜感者忌服不宜喝茶和吃蘿卜以免影響藥效高血壓、心臟病、腎臟病、