醫(yī)院冰箱使用管理制度

1、醫(yī)院冰箱使用管理制度Qingdao Women and Childrens Hospital文件名稱醫(yī)院冰箱使用管理制度版本號2016-10-A文件編號QFE/JCI-M-2016-123總頁數(shù)共2頁制定部門藥劑科生效日期1.目的確保醫(yī)院的冰箱及時維護(hù)，科學(xué)規(guī)范使用，保證安全的存儲環(huán)境。 2.范圍醫(yī)院科室/部門、員工、生產(chǎn)廠家。3.定義醫(yī)用冰箱通常用于放置藥品、試劑、標(biāo)本、血漿、組織等，溫濕度控制根據(jù)具體要求管理。4.管理4.1醫(yī)用冰箱管理4.1.1醫(yī)療冰箱主要用于存放低溫保存的藥物、試劑、疫苗、生物制品、化驗標(biāo)本等，不得存放其他物品。4.1.2冰箱內(nèi)放置溫濕度計或冰箱電子溫濕度計，溫度控制在

2、2-8（如有特殊要求按說明書執(zhí)行）儲存的藥品等避免與冰箱內(nèi)壁接觸。4.1.3冰箱內(nèi)藥品放置應(yīng)根據(jù)品種、性質(zhì)、用途等分類，存放整齊并有醒目標(biāo)識。4.1.3.1開瓶后需冷藏的藥物，應(yīng)注明開瓶日期、時間、用法和失效時間。4.1.3.2病區(qū)需冷藏保存的普通藥品應(yīng)注明床號、姓名、日期和時間后放入冰箱。4.1.3.3如為血標(biāo)本、病理標(biāo)本應(yīng)封閉保存，應(yīng)置于清潔容器內(nèi)放入冰箱，防止傾倒污染其他物品，標(biāo)識清楚，并做好交接班及時送檢。4.1.4冰箱應(yīng)指定專人管理、養(yǎng)護(hù)，每日登記冰箱溫濕度記錄表，清潔冰箱，每周擦拭消毒冰箱，每月除霜（結(jié)霜厚度不超過1cm）以確保冰箱處于良好的工作狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時聯(lián)系相關(guān)部門進(jìn)行維

3、修。4.1.5所有存放冰箱的藥品和試劑包裝上都要有有效期，定期進(jìn)行效期檢查，冰箱內(nèi)藥品數(shù)量不可積累過多，結(jié)余藥品及時清點定期按相關(guān)規(guī)定處置。4.1.6啟封抽吸藥液后的余量，如放入冰箱，必須注明抽吸日期、時間、余量和簽名，嚴(yán)格按照藥物說明書使用，配制過期，及時廢棄。4.1.7冰箱內(nèi)嚴(yán)禁放置痰、便標(biāo)本和易燃易爆等危險品。4.2維修及維護(hù)4.2.1醫(yī)用冰箱的維修及維保：由醫(yī)學(xué)工程科負(fù)責(zé)，醫(yī)學(xué)工程科建立醫(yī)用冰箱、超低溫冰箱的編碼臺賬并管理。4.2.2維護(hù)周期：所有冰箱的預(yù)防性維護(hù)（PM）周期為1次/年。4.3緊急處置預(yù)案4.3.1冰箱故障處置4.3.1.1當(dāng)班人員需立即聯(lián)系臨近部門準(zhǔn)備臨時接收，妥善轉(zhuǎn)移故障冰箱內(nèi)物品。4.3.1.2及時通知維修部門進(jìn)行修理。4.3.2冰箱停電處置4.3.2.1一旦發(fā)生區(qū)域停電事件導(dǎo)致冰箱無法正常工作，相關(guān)物品由各部門統(tǒng)一集中轉(zhuǎn)移至未受停電影響或有應(yīng)急電保障的冰箱內(nèi)暫時儲藏，儲藏原則遵循條款。4.3.2.2供電恢復(fù)后，待恢復(fù)供電冰箱內(nèi)溫濕度達(dá)標(biāo)后，再將相關(guān)物品轉(zhuǎn)移回原處儲存。4.3.3如無法確認(rèn)冰箱故障發(fā)生的