老年癌癥患者的主要心理表現(xiàn)及心理護理

1、老年癌癥患者的主要心理表現(xiàn)及心理護理一.老年患者心理表現(xiàn)恐懼型 絕望型 悲觀型 否認期憤怒期妥協(xié)期抑郁期接受期二、心理護理的必要性針對患者的各種心理變化，進行認真分析，實施有效的心理護理，消除患者的心理負擔使患者很好地配合治療，可減少術中和術后的并發(fā)癥。 三. 心理護理 根據(jù)不同的心理反應，抓住主要心理特征進行心理護理。1 老年患者對病情加重時的緊張恐懼心理較為普遍 首先我們要以熱情友好的態(tài)度迎接他人來住院，用親切禮貌的語言詳細介紹責任護士、負責醫(yī)生、同室病友、飲食制度、探視制度等，幫助他們盡快熟悉環(huán)境，引導和協(xié)調患者之間、護患之間關系，鼓勵他們適應新的群體生活或發(fā)揚互幫精神。其次我們要以通俗

2、易懂的語言向他們說明病情的重要性、可靠性及安全措施，給他們以足夠的心理上的支持，消除緊張恐懼心理。 2 對于憂慮懷疑心理老年患者 我們要利用術前接觸患者機會多的有利因素，把握時機，引導他們向好的方向想，如要讓他想想現(xiàn)在遭受疾病折磨，忍受一時開刀之苦，可免除長期的病痛。對他們的詢問和質疑要“百問不厭”，用具有說服力的語言進行疏導、解釋。滿腔熱情地介紹同種疾病患者的手術治療情況，并邀請術后的患者現(xiàn)身說法，可通過這種交流，增加患者的安全感。同時客觀地介紹主刀醫(yī)師的高超技術，增加患者對醫(yī)生的依賴，耐心地講解麻醉方法及麻醉效果，千方百計地消除患者憂慮懷疑心理。 3 遇到焦慮不安心理的老年患者 我們要有極

3、大的同情心，充分理解他們的心情，了解幫助他們解決困難，適當、適時安排家屬探視。針對經(jīng)濟困難的事實深入淺出地講解治療與手術之間的關系。手術是在其他治療方法無效的情況下才采取的手段。手術從根本上治愈疾病，使你不再為疾病而擔憂，生活能自理，這樣可以減輕家庭或單位負擔。通過解釋和安慰，消除老年患者焦慮不安心理。 除此之外，我們不應忽視對家屬和所在單位方面的工作，主動向他們說明手術的必要性，使他們愿意出錢支持患者手術。鼓勵家屬合理安排好工作，關心照顧好患者，使老年患者感受到家庭的溫暖。4 手術患者的護理 1 術前心理護理 作為護理人員應理解患者的心理，對患者本人及家屬應具有深厚的同情心和理解。并以高度的

4、同情心安慰家屬，首先使患者家屬克服悲觀情緒，共同做好患者的思想工作。另外，向患者及家屬介紹手術的簡單過程和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，藥物的副作用及防范措施與注意事項，消除其思想顧慮，增強治療信心，以取得密切配合。2 術中心理護理 在術中，密切觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)反應及時處理，主動關心體貼和了解患者的心理活動。多作解釋以防止患者情緒波動，而影響手術的順利進行?？傊?，術中適時的關切詢問、簡單親切解答詢問，盡量用語言安慰病人，轉移患者的注意力，保持患者良好的心理平衡，使手術順利進行。3 術后心理護理 我們把對患者的同情和關懷延伸到手術室之外，通過隨訪，了解患者使用造影劑及化療藥物后的反應，經(jīng)過相互交談加

5、深患者及家屬與護士之間的理解、信任、完善護患之間的關系. 5 用真誠的心表達自己、爭取患者的感情取向1 情感接觸由于對病區(qū)的陌生、與醫(yī)務工作者及同病房的患者的初次結交，使得一切環(huán)境與自己原來的生活圈產(chǎn)生的明顯的脫節(jié)與不相適應，護理工作者應以飽滿的情緒讓患者在體能允許的情況下，盡快熟悉周圍的一切，并能感知身邊的事物。2 情感交融2.1 認同 原樣接受老年患者的訴說，護理人員盡量避免把滿腔熱情的服務強加給患者，若此，結果會適得其反。護理過程中應認真揣摩老人的心思，盡量順從老人的意志，鼓勵他們、肯定他們、支持他們，與他們達成共識，爭取換來心靈的溝通，使老人心情愉悅。但不可盲目認同，可適當表達自己的無

6、知，增強老人的自信心。盡量選擇老人認同的話題和理解的事情進行溝通，尊重患者的個體性。護士要通過各種方法來判別、認識每一位患者的特點，找到有關的線索來實施護理。尊重個性是護理的基礎。 2.2 傾聽 傾聽回憶即傾聽嘮叨，實際上老人這種過份追憶往事的現(xiàn)象可稱為回歸心理。是護理工作者情感護理的最基本的技巧。護理工作者可針對性地運用心理學的原理充分理解老人，然后做出客觀的分析，循循善導，用疏導的方法，轉移老人的不良心緒， 淡化老人的失落心理，解開其心結；傾聽不適，由于疾病及情感的困擾，使老年人不能擺脫對現(xiàn)實及困惑的不知所措，護理工作者可根據(jù)個體，對其不適感到理解并給予適當?shù)膿嵛?，使其在醫(yī)療環(huán)境中藥物治療

7、與關愛產(chǎn)生相得益彰的效果。 2.3 情感滿意進行有效的感化護理。家的溫馨、親情的感召是任何力量都無法抗拒的，對舒適的渴望是豐衣足食現(xiàn)代人的追求，護理工作者應該從老年患者病室的溫度、濕度、通風、噪音、采光、床單等處著手，營造一個舒適、清爽的環(huán)境，滿足患者生理各種功能的需求；可適當延長患者親屬的探視時間，讓其得到充分的情感表達；增加患者之間的交流，避免使患者有被孤立的感受；另外，音樂理療在改善注意力、增強記憶力、活躍思想、豐富和改善情緒狀態(tài)方面有明顯的功效，有利于消除孤僻老人與周圍環(huán)境的情緒和理智障礙，加強老年人對人生意義的認識和自我信心。2.4 灌注情意、延伸護理服務四. 在對老年心理護理過程中

8、，我們特別要注意以下幾點: 1 尊敬老年患者 老年患者突出的心理需求是受重視和尊敬，因此護士稱呼老年患者要有尊敬之意，言談舉止要考慮老年人的感受，耐心地與之溝通，老年患者喜歡談及往事，切忌生硬打斷，而且聽其講話應專心，回答詢問要慢而響亮、清晰。切不可奚落、挖苦老年患者，損傷其自尊心。2 關心老年患者 關心老年患者需給予其精神支持和無微不至的生活照顧。老年患者因病住院，可因原已習慣生活方式改變而倍感方便，但又不肯經(jīng)常求助他人，因此老年患者的住院生活更需要得到護士的細心關照。護理老年患者除勤快、細心、耐心、周到、不怕麻煩，還要充分考慮其特點和習慣，如把物品放在老年患者的易取之處，考慮老人的飲食特點

9、的同時盡量滿足老人的口味，不勉強老人接受不喜歡的食物，安排好老人的休息睡眠。此外，病室設備和布置也需考慮老年人人性化的需要，如病室放有輪椅，走廊和清潔室設有扶手，地面干燥不滑等。3 調節(jié)老人情緒 安排老人參加些集體運動，可起到調節(jié)老人情緒、克服孤獨感之功效。對老年患者獨特的不良行為如易忘事、刻板、古怪等，可在短期內有所改變的，應積極給予幫助，如幫助老人制定日常生活時刻表，按時提醒，以保持其日常生活的計劃性；不易在短期內改變的，只要不影響其他患友和疾病診治，則應避免過度關注，可通過贊揚、肯定等方式使其強化積極行為，忽視消極行為，切忌生硬強迫老人改變日久形成的癖好。4 加強社會聯(lián)系 老年人獨居缺乏

10、照顧，往往會造成老年人性情孤僻、焦慮、多疑等心理因素及社會心理因素，嚴重影響老年人的心身健康。因此保持良好的心態(tài)，加強社會聯(lián)系，避免孤獨就尤為重要。要鼓勵組織他們熱愛生活，心情舒暢。熱愛社會，關心公益，積極參加有意義豐富多彩的社會活動，使他們認識到自己在社會中的價值。鼓勵其老友、老同事及單位前來看望，也可安排老人的交談活動。親人、朋友、同事的探訪有時僅幾分鐘，對老人卻是莫大安慰。但護士需提醒探望老人者切莫談論強刺激性話題，以免他們因過于激動發(fā)生意外。 5 努力做到“三心”(1) 要專心 老年人的認識能力下降，記憶力減退，注意力分散，常常不能很好地遵守醫(yī)囑，聽從醫(yī)護人員的指導。因此，在一些重要的術前準備、術后護理方面，我們必須忠于職守，專心于老年手術患者的護理工作，認識和體諒他們的心理變化，采取相應的心理護理措施。(2) 要耐心 老年人一般都有情緒穩(wěn)定性降低，對自身情感、行為控制力減弱。我們要正確對待老年患者的這些特點，要耐心、恒心，要不厭其煩地勸解幫助他們，使他們能聽從手術治療的需要。(3) 要關心 老年人他們的子女大都成家并且都有自己的工作要做，不能始終陪伴在身邊，這時特別需要護理人員給予熱情的關懷，認真的照顧。生活上的關心，和藹友善熱情的服務態(tài)度，會給老年患者增加手術治療的信心。 社會的發(fā)展，賦予時