電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作實(shí)施方案

1、電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作實(shí)施方案根據(jù)關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)全區(qū)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī) 構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知（桂衛(wèi)辦發(fā)20198號(hào)）要求， 為進(jìn)一步推進(jìn)我區(qū)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建 設(shè)工作，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，制定本方案。一、指導(dǎo)思想推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，建立健 全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，提高醫(yī)療服務(wù) 效率，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，促進(jìn)智慧 醫(yī)院發(fā)展。二、目標(biāo)任務(wù)（一）指導(dǎo)我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)電子病歷信息化建設(shè)與管 理，并按照要求開(kāi)展電子病歷信息化建設(shè)評(píng)價(jià)，持續(xù)提高我 區(qū)電子病歷信息化建設(shè)整體水平。（二）督促各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)

2、二級(jí)以上 醫(yī)院按時(shí)參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)（以下簡(jiǎn) 稱分級(jí)評(píng)價(jià)）。到2019年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià) 3級(jí)以上；到2020年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí) 以上，二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上。（三）通過(guò)分級(jí)評(píng)價(jià)，全面推進(jìn)我區(qū)電子病歷信息化建 設(shè)，實(shí)現(xiàn)診療服務(wù)環(huán)節(jié)全覆蓋，發(fā)揮臨床診療決策支持功能， 推進(jìn)系統(tǒng)整合和互聯(lián)互通；充分發(fā)揮在促進(jìn)醫(yī)療管理水平提 高、改善醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)、促進(jìn)智慧醫(yī)院發(fā)展上的作用。（四）通過(guò)評(píng)價(jià)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)傳輸、共享 應(yīng)用的監(jiān)督指導(dǎo)和安全監(jiān)管，建立健全患者信息等敏感數(shù)據(jù) 對(duì)外共享的安全評(píng)估制度，促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā) 展。三、實(shí)施步驟

3、（一）前期準(zhǔn)備工作（2019年5月）1啟治區(qū)制定評(píng)價(jià)實(shí)施方案。組建電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)專家組，召 開(kāi)專家工作會(huì)議，布置各階段具體的工作安排及要求。舉辦電子病歷系統(tǒng)功能水平分級(jí)評(píng)價(jià)培訓(xùn)班，對(duì)全體 專家組成員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，理解評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵，切實(shí)做好評(píng) 價(jià)工作。（二）組織實(shí)施階段（2019年5-6月）專家組進(jìn)行分組分工，熟悉評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，對(duì)各級(jí) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核。2專家應(yīng)遵守工作紀(jì)律、履行職責(zé)、真抓實(shí)干，不走過(guò) 場(chǎng)，保障評(píng)價(jià)各項(xiàng)工作扎實(shí)有效。嚴(yán)格執(zhí)行保密相關(guān)規(guī)定， 做好工作登記及日總結(jié)，及時(shí)向XX病案質(zhì)量控制中心匯報(bào) 工作進(jìn)展情況。分級(jí)評(píng)價(jià)工作結(jié)束后，收集匯總、整理分析各類資料 信息并召開(kāi)分級(jí)評(píng)價(jià)專家會(huì)議，統(tǒng)一意見(jiàn)達(dá)成共識(shí)，將評(píng)價(jià) 結(jié)果及反饋意見(jiàn)及時(shí)向XX病案質(zhì)量控制中心匯報(bào)。舉辦電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)專題培訓(xùn)，加強(qiáng) 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的經(jīng)驗(yàn)交流、互相學(xué)習(xí)和借鑒，促進(jìn)全區(qū)以電 子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，保障醫(yī)療質(zhì)量和安 全，提高醫(yī)療服務(wù)效率。（三）督查整改、持續(xù)改進(jìn)階段（2019年6-7月）XX病案質(zhì)量控制中心定期對(duì)分級(jí)評(píng)價(jià)工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng) 督查，找出分級(jí)評(píng)價(jià)工作中存在的不足，提出具體的整改措 施。對(duì)分級(jí)評(píng)價(jià)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題須要在本階段制定計(jì)劃、 逐一落實(shí)解決。邀請(qǐng)省外專家對(duì)我區(qū)的分級(jí)評(píng)價(jià)