白內(nèi)障核分級(jí)精品課件

1、白內(nèi)障核分級(jí)第1頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五晶狀體核硬度分級(jí)級(jí)（軟核）裂隙燈下為透明或淡灰白色。一般為皮質(zhì)型或后囊下混濁型白內(nèi)障的特點(diǎn)。某些與代謝有關(guān)的白內(nèi)障類型，其核硬度亦為級(jí)。這些類型的白內(nèi)障，因?yàn)楹速|(zhì)特別軟，比較容易被雕刻，因此只需要很小的能量即可將其吸出。 第2頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五級(jí)（軟核）晶狀體核呈灰白色或灰黃色，主要出現(xiàn)在后囊下混濁型白內(nèi)障中晚期及年齡較輕的皮質(zhì)型老年性白內(nèi)障中。因核硬度稍大對(duì)乳化針頭及輔助器械均有阻抗便于刻出一定形狀的溝槽。第3頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 級(jí)（中等硬度核）

2、大多數(shù)老年性白內(nèi)障核為級(jí)，核呈黃色或淡棕黃色，這種白內(nèi)障以核混濁為主。裂隙燈下光學(xué)切面可清晰勾勒出核界線。中心部顏色最深，漸漸向較淡的皮質(zhì)過(guò)渡。這種硬度的白內(nèi)障是超聲乳化術(shù)最佳適應(yīng)癥。第4頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 級(jí)（硬核)晶狀體核呈深黃色或淡琥珀色，多見于老年性白內(nèi)障晚期或病史較長(zhǎng)、視力極差的老年性白內(nèi)障患者。這種白內(nèi)障由于核較硬，往往需要較高的超聲能量，并需要較復(fù)雜的的劈核手法相配合，因此不適合初學(xué)者。第5頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 級(jí)（極硬核）臨床上比較少見。晶狀體核呈深棕褐色或黑色。是典型的“陳舊性”白內(nèi)障類型整個(gè)晶狀體呈高

3、密度團(tuán)塊外觀。這類白內(nèi)障無(wú)論從操作方面或是從安全性方面考慮，都不適于作超聲乳化術(shù)。第6頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五晶狀體核硬度分級(jí) 分級(jí)顏色白內(nèi)障類型紅光反射乳化時(shí)間級(jí)透明或灰白皮質(zhì) 囊下混濁型明亮極短級(jí)灰或灰黃后囊下混濁型明顯短級(jí)黃或淡棕進(jìn)展期老年障略暗中等級(jí)深黃或琥珀核性老年障差長(zhǎng)級(jí)棕褐或黑 致密核混濁無(wú)第7頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五核、皮質(zhì)、后囊下混 濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)白內(nèi)障圖象分析系統(tǒng)檢查結(jié)果進(jìn)行分級(jí)第8頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五 核混濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 將照片內(nèi)核區(qū)同標(biāo)準(zhǔn)的6個(gè)裂隙燈照片上同一區(qū)域進(jìn)行比較,這6個(gè)照片從輕度到重度混濁.依次冠以No1-No6代表不同混濁程度。介于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之間，則用小數(shù)表示。第9頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五皮質(zhì)混濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 將裂隙燈照片同標(biāo)準(zhǔn)照片C1-C5進(jìn)行比較而分級(jí).如果混濁介于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)之間則用小數(shù)表示.皮質(zhì)混濁的范圍從極微小皮質(zhì)改變到完全的皮質(zhì)混濁.但輕度的水隙空泡、板層分離及孤立的點(diǎn)狀混濁均可忽略不記。第10頁(yè)，共11頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)52分，星期五后囊下混濁分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 后囊下皮質(zhì)混濁形態(tài)復(fù)雜，只有紅光反射條件下可察覺的混濁方可分級(jí)。其混濁