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文檔簡介
1、PAC門診項目介紹懷化市婦幼保健院 譚郁蔥PAC門診項目介紹懷化市婦幼保健院主要內(nèi)容 什么是PAC項目 為什么要做PAC項目 我們應(yīng)該怎么做PAC項目主要內(nèi)容 什么是PAC項目主要內(nèi)容 什么是PAC項目 為什么要做PAC項目 我們應(yīng)該怎么做PAC項目主要內(nèi)容 什么是PAC項目什么是PAC?PAC是流產(chǎn)后關(guān)愛的簡稱。它是一種標(biāo)準(zhǔn)化的人工流產(chǎn)服務(wù)流程,通過在醫(yī)院建立標(biāo)準(zhǔn)化流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)模式(主要服務(wù)形式為規(guī)范化的一對一咨詢和集體宣教),向前來接受人工流產(chǎn)手術(shù)的女性患者宣傳避孕知識,及時落實有效的避孕方法,避免重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生。什么是PAC?PAC是流產(chǎn)后關(guān)愛的簡稱。它是一種標(biāo)準(zhǔn)化的人工PAC服務(wù)的目
2、標(biāo)PAC服務(wù)的總目標(biāo)是降低意外妊娠人工流產(chǎn)數(shù)量和重復(fù)流產(chǎn)率,尤其是流產(chǎn)后一年內(nèi)的再次人流。具體目標(biāo)則是使婦女在流產(chǎn)后能夠做到:1. 具有預(yù)防非意愿妊娠的意識2.知情選擇一種適合自己的避孕方法3.獲取避孕藥具,以保證立即落實4.具備理解并堅持正確使用的信心和決心PAC服務(wù)的目標(biāo)PAC服務(wù)的總目標(biāo)是降低意外妊娠人工流產(chǎn)數(shù)量主要內(nèi)容 什么是PAC項目 為什么要做PAC項目 我們應(yīng)該怎么做PAC項目主要內(nèi)容 什么是PAC項目為什么開展PAC項目?我國人工流產(chǎn)現(xiàn)狀嚴(yán)峻:數(shù)量大(每年800-1000萬次),年齡輕(25歲以下47.5%),未育比例高(49.7%),重復(fù)流產(chǎn)率高(55.9%0,間隔時間短(4
3、5%重復(fù)流產(chǎn)的間隔為0.5-1.5年),高危比例高重復(fù)流產(chǎn)對生殖健康的危害不容忽視育齡人群風(fēng)險意識低,知識缺乏我國尚未廣泛開展規(guī)范化的流產(chǎn)后PAC服務(wù)為什么開展PAC項目?我國人工流產(chǎn)現(xiàn)狀嚴(yán)峻:數(shù)量大(每年80人工流產(chǎn)的危害 01 手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥宮頸宮腔粘連出血、感染子宮穿孔吸宮不全、漏吸羊水栓塞人流綜合癥內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)02 將來心理創(chuàng)傷性生活不和諧繼發(fā)不孕慢性盆腔炎子宮內(nèi)膜異癥胎盤異常內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)失調(diào)02 將來心理創(chuàng)傷性生活不和諧再次懷孕時流產(chǎn)、早產(chǎn)繼發(fā)不孕慢性盆腔炎子宮內(nèi)膜異癥胎盤異常人工流產(chǎn)的危害 01 手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥宮頸宮腔粘連出血、不孕不育4次人流不孕癥 發(fā)生率92.1
4、3% 早產(chǎn)胎盤異常圍產(chǎn)兒死亡率 流產(chǎn)后 1年內(nèi),尤其是 個月之內(nèi)的重復(fù)流產(chǎn)稱高危流產(chǎn)。6重復(fù)流產(chǎn)的危害 人工流產(chǎn)次數(shù)越多,并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生率越高 5.44倍 8倍不孕不育4次人流不孕癥早產(chǎn)胎盤異常圍產(chǎn)兒 流產(chǎn)后 1年內(nèi)主要內(nèi)容 什么是PAC項目 為什么要做PAC項目 我們應(yīng)該怎么做PAC項目主要內(nèi)容 什么是PAC項目方案 1方案 2候診/宣教咨 詢診室 1手術(shù)登記術(shù)前宣教診室 2術(shù)前咨詢手 術(shù)術(shù)后咨詢離 開候診/宣教手術(shù)登記及咨詢診室 1診室 2方案 1方案 2候診/宣教咨 詢診室 1手術(shù)登記術(shù)前宣教診PAC避孕節(jié)育知識人工流產(chǎn)的傷害與具體手術(shù)形式無關(guān),不管有痛無痛,可視或盲視,在受術(shù)者中都
5、有一定的,不可避免的副作用和并發(fā)癥:術(shù)中并發(fā)癥 出血,損傷,人流綜合癥,麻醉意外近期并發(fā)癥不全流產(chǎn),感染,宮腔粘連,子宮內(nèi)膜異位癥 一年內(nèi)尤其是6個月內(nèi),重復(fù)流產(chǎn)風(fēng)險最大,稱為“高危流產(chǎn)” PAC避孕節(jié)育知識人工流產(chǎn)的傷害與具體手術(shù)形式無關(guān),不管有痛PAC避孕節(jié)育知識流產(chǎn)后應(yīng)立即采取有效的避孕措施 早孕流產(chǎn)后2周內(nèi)可恢復(fù)排卵,首次月經(jīng) 之前即可再次妊娠 52%流產(chǎn)后年輕女性表示術(shù)后不能杜絕性行為 未不避孕婦女中21%未轉(zhuǎn)經(jīng)前再次妊娠PAC避孕節(jié)育知識流產(chǎn)后應(yīng)立即采取有效的避孕措施方法開始使用時間額外益處復(fù)方口服避孕藥手術(shù)流產(chǎn)當(dāng)日藥物流產(chǎn)當(dāng)日適合未生育女性迅速可逆,停藥即可懷孕保護(hù)生育能力 減少
6、盆腔炎和宮腔粘連 減少貧血和痛經(jīng) 減少宮外孕的發(fā)生女性可自主使用IUD曼月樂手術(shù)流產(chǎn):除外感染可當(dāng)時放置藥物流產(chǎn):需除外不全流產(chǎn),或恢復(fù)正常月經(jīng)后 適合已生育女性 有效5-10年 曼月樂可治療月經(jīng)過多 保護(hù)子宮內(nèi)膜流產(chǎn)后高效避孕方法的使用特點 PAC避孕節(jié)育知識方法開始使用時間額外益處IUD 適合已生育女性PAC避孕節(jié)育知識復(fù)方口服避孕藥對落實PAC更有優(yōu)勢 高效可靠 + 便于立即落實 優(yōu)與避孕套 適合流產(chǎn)后立即避孕復(fù)方口服避孕藥已成為發(fā)達(dá)國家女性使用最多的避孕方式復(fù)方口服避孕藥適宜人群: 未生育女性 3年內(nèi)有生育計劃的女性PAC避孕節(jié)育知識復(fù)方口服避孕藥對落實PAC更有優(yōu)勢PAC避孕節(jié)育知識
7、復(fù)方口服避孕藥有廣泛的非避孕健康益處 可靠避孕:防止非意愿妊娠發(fā)生,避免人 工流產(chǎn);防止異位妊娠 緩解月經(jīng)癥狀:如痛經(jīng),月經(jīng)過多,經(jīng)前 期綜合癥 臨床治療:功血,子宮內(nèi)膜異位癥,多囊 卵巢綜合癥 降低疾病風(fēng)險:卵巢癌,子宮內(nèi)膜癌,結(jié)直腸癌 盆腔炎,良性乳腺疾病,缺鐵性 貧血 PAC避孕節(jié)育知識復(fù)方口服避孕藥有廣泛的非避孕健康益處PAC避孕節(jié)育知識COC對女性生育功能具有保護(hù)作用 預(yù)防盆腔炎:COC減少宮腔出血量和出血時間,形成宮頸粘液栓,阻止病原體進(jìn)入 促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),防止宮腔粘連:高效雌激素促進(jìn)內(nèi)膜早期修復(fù) 減少子宮內(nèi)膜異位癥 預(yù)防異位妊娠 PAC避孕節(jié)育知識COC對女性生育功能具有保護(hù)作
8、用 PAC避孕節(jié)育知識COC常見不良反應(yīng)的解釋 例如點滴出血,頭暈,惡心,乳房脹痛等 常見于服藥最初3個月 暫時的 對身體無傷害 堅持服用會逐漸消失,不應(yīng)草率停藥PAC避孕節(jié)育知識COC常見不良反應(yīng)的解釋PAC避孕節(jié)育知識優(yōu)思明-全球首個含有屈螺酮的COC 可有效控制體重 緩解經(jīng)前期癥狀 改善整個月經(jīng)周期的消極情緒 減少座瘡和皮脂溢PAC避孕節(jié)育知識優(yōu)思明-全球首個含有屈螺酮的COC20含屈螺酮新型避孕藥帶來更多額外益處: 控制體重 減少痤瘡和皮脂溢 改善經(jīng)前期癥狀20含屈螺酮新型避孕藥帶來更多額外益處:規(guī)格:21片/盒,每片成分一樣優(yōu)思明流產(chǎn)后服用方法活性藥片21 天停藥間隔7 天流產(chǎn)當(dāng)日開始服用規(guī)格:21片/盒,每片成分一樣優(yōu)思明流產(chǎn)后服用方法活性藥片2優(yōu)思明,四重保護(hù)流產(chǎn)后女性便于落實PAC提高生活質(zhì)量保護(hù)生育能力促進(jìn)心理恢復(fù)高效可靠適于立即落實預(yù)防盆腔炎和異位妊娠預(yù)防宮腔粘連減少子宮內(nèi)膜異位癥控制體重光潔皮膚緩解PMS改善消極情緒優(yōu)思明,四重保護(hù)流產(chǎn)后女性便于落實PAC提高生活質(zhì)量保護(hù)生人工流產(chǎn)后即時放置宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)勢單次手術(shù)“流產(chǎn)避孕”一次到位落實長效避孕措施易于放置比月經(jīng)期間放置的痛苦更小避孕效果好 有效減少重復(fù)流產(chǎn)率人工流產(chǎn)后即時放置宮內(nèi)節(jié)育器的優(yōu)勢曼月樂簡介每日釋
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