心內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告

1、第 第 頁心內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告篇一：心內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告 各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事： 大家好! 大家好，在這歲末迎新的時(shí)刻，我就擔(dān)負(fù)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長這兩年的工作，做如下總結(jié)： 一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。 二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)狀況，并實(shí)時(shí)總結(jié)講評(píng)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。 三、依據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的詳細(xì)狀況，優(yōu)化護(hù)理能量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。 四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采納其它形式考核，并做好獎(jiǎng)懲考核工

2、作。 五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培育，并鑒定消毒效果。 六、實(shí)時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作，主持晨會(huì)，了解中夜班工作狀況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作狀況。 七、參與并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的爭論，了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。 八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。 九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通狀況，實(shí)時(shí)取得支持和協(xié)作。 十、做好每月各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作，精確填寫和檢查各項(xiàng)報(bào)

3、表。對(duì)工作中發(fā)生的重大問題，應(yīng)實(shí)時(shí)分析、鑒定、總結(jié)，提出有效的防范措施。 此致 敬禮! 述職人：_ 20_年_月_日 篇二：心內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告 各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事： 大家好! 時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)瞬又到了一年的年底，回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作，心中有許多感慨;現(xiàn)將_年以來各項(xiàng)工作總結(jié)如下： 一、嚴(yán)格管理，有效協(xié)調(diào) 一年來，在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從各方面嚴(yán)格要求自己，在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒，大膽管理，仔細(xì)落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極協(xié)作主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作，引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;實(shí)時(shí)發(fā)覺并解決一些摩擦和沖突，加強(qiáng)了科室凝集力，使中醫(yī)科成為一個(gè)暖

4、和的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。 二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn) 作為一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護(hù)理?？菩圆粡?qiáng)的難題。而與之對(duì)應(yīng)的是：中醫(yī)科的_名護(hù)士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，在學(xué)校僅了解到簡約的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí);在西醫(yī)“?？谱o(hù)士”培訓(xùn)不斷深入進(jìn)展，?？谱o(hù)士特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)越來越明顯的今日，中醫(yī)科護(hù)士沒有特定的專業(yè)知識(shí)和進(jìn)展方向，這在一程度上影響了這個(gè)群體的工作積極性和隊(duì)伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量帶來了負(fù)面影響。 針對(duì)這一現(xiàn)實(shí)，我果決決斷：從我做起，全員培訓(xùn)。采用業(yè)務(wù)講課和業(yè)務(wù)查房相結(jié)合

5、的方式，發(fā)動(dòng)科主任和醫(yī)生參加，對(duì)包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和常用技能系統(tǒng)培訓(xùn)，甚至對(duì)一些普外科和骨科疾病的保守治療、護(hù)理知識(shí)，也進(jìn)行了培訓(xùn)。一年的系統(tǒng)培訓(xùn)下來，考核結(jié)果說明，護(hù)士對(duì)上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認(rèn)識(shí)和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，也極大的加強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室進(jìn)展的信心。此后，我又采用日常強(qiáng)化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強(qiáng)化培訓(xùn)過的知識(shí)，究竟打造出了一支技術(shù)過硬、有中醫(yī)特色的護(hù)理隊(duì)伍。 三、嘗試文化管理，力求做出特色 多年的護(hù)士長經(jīng)受，使我深切的體會(huì)到：對(duì)于一個(gè)團(tuán)隊(duì)而言，規(guī)范其行為當(dāng)然重要，但更重要的是要轉(zhuǎn)變其思想，升華其

6、內(nèi)心世界，要讓“護(hù)士長管理”這個(gè)外因，通過護(hù)士“個(gè)人素養(yǎng)”的內(nèi)因起作用。為此，我采用了一系列措施：在護(hù)士排班表上，每周送她們一句人生、職場(chǎng)感悟;舉辦“天使心語”小板報(bào);利用早會(huì)給她們講一些勵(lì)志、哲理等小故事，引發(fā)她們對(duì)人生、對(duì)事業(yè)的思考。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護(hù)士，人文素養(yǎng)有了很大提高。我究竟打造出了“我用人文知識(shí)轉(zhuǎn)變護(hù)士護(hù)士有效管理自己護(hù)理工作質(zhì)量提高”的良性鏈條。近幾年，不僅中醫(yī)科的護(hù)理文化建設(shè)搞得風(fēng)生水起，而且圓滿的完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費(fèi)規(guī)范著稱，每次都迎接收費(fèi)檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風(fēng)評(píng)議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護(hù)理服務(wù)，更是贏得了參檢專家的

7、確定和贊揚(yáng)。 五、不斷學(xué)習(xí)總結(jié)，提高自身素養(yǎng) 俗話說，打鐵還需自身硬，在仔細(xì)做好科室護(hù)理管理工作的同時(shí)，我堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷總結(jié)臨床護(hù)理閱歷，提高自身綜合素養(yǎng)。于_年_月參與了心理詢問師考試，望在_月份獲得三級(jí)心理詢問師證書。一年來，先后在國家級(jí)、省級(jí)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文_篇，在我院院刊上發(fā)表詩歌_篇，散文兩篇。 六、不足之處和努力方向 面對(duì)我的病人我的科室，我可以坦然的說，為了你們，我一貫在努力!但是，面對(duì)自己，我深知工作中還有許多的缺憾，比如，科研是護(hù)理工作前進(jìn)和進(jìn)展的重要?jiǎng)恿Γ覀冎嗅t(yī)科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如，有時(shí)候，過于嚴(yán)苛的要求，我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。 因此，展

8、望將來，對(duì)新的一年的護(hù)士長工作我充斥了信心，作為護(hù)士長我的努力方向是：1、力爭在護(hù)理科研方面有所突破;2、寬嚴(yán)結(jié)合，讓自己的管理方式更加成熟。 此致 敬禮! 述職人：_ 20_年_月_日 篇三：心內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告 各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事： 大家好! 根據(jù)院護(hù)理部的整體要求和部署，仔細(xì)抓好科室分管工作，通過加強(qiáng)對(duì)本科室護(hù)理工作的管理，較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃和目標(biāo)?？剖易o(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)懷與支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，圓滿地完成了院方交給的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)將20_年的護(hù)理工作總結(jié)如下： 一、科室人員分工明確，加強(qiáng)護(hù)理人員職責(zé)制度管理 根據(jù)護(hù)理部的要求，科室建立建全了各項(xiàng)規(guī)章制度。科室護(hù)理人員按

9、工作量明確分工，實(shí)行責(zé)任制護(hù)理。工作中，加強(qiáng)護(hù)理人員的職責(zé)制度管理，使每名護(hù)理人員都能明確工作職責(zé)，仔細(xì)、細(xì)致地做好護(hù)理工作。 二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通 為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會(huì)形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的進(jìn)展，科室堅(jiān)持以病人為中心，在尊敬、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊敬病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿意病人的生理及心理需求。 首先，管床護(hù)士熱忱接待新入院病人，把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在病人住院治療期間管床護(hù)士將心理護(hù)理和疾

10、病知識(shí)宣教納入護(hù)理工作重點(diǎn)。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求，把親情化服務(wù)納入工作之中?？剖易o(hù)理人員在生活中關(guān)懷患者，援助困難患者排難解紛。 加強(qiáng)心理護(hù)理，用充斥仁愛的親情去安慰患者，加強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。在護(hù)理工作中著重與病人的溝通、溝通，以不蔑視，尊敬和關(guān)懷的立場(chǎng)贏得了患者的理解和信任。 三、加強(qiáng)病房管理，為病人制造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境 為保證病房物品擺放整齊、干凈、有序，護(hù)士長每日帶領(lǐng)護(hù)士為病人進(jìn)行濕式掃床，整理床單元及物品擺放。加強(qiáng)對(duì)病區(qū)清潔工的管理，為病人做好衛(wèi)生保潔工作，使病區(qū)環(huán)境干凈、優(yōu)雅、病人感到舒。 四、加強(qiáng)消毒隔離，嚴(yán)格掌握院內(nèi)感染的發(fā)生及進(jìn)展 嚴(yán)格執(zhí)行院

11、內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，護(hù)理操作中仔細(xì)執(zhí)行無菌技術(shù)原那么。為病人處置，做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺(tái)面，進(jìn)行紫外線照耀消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培育，各種醫(yī)療垃圾仔細(xì)做好毀形、浸泡、分裝、并和相關(guān)人員做好交接，實(shí)時(shí)、仔細(xì)地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。 五、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫及各項(xiàng)護(hù)理工作的定期檢查考核 提高護(hù)理質(zhì)量，質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量，科室針對(duì)本部門護(hù)理工作特點(diǎn)，結(jié)合護(hù)理部制定的檢查與考核細(xì)那么，每月制定護(hù)理考核重點(diǎn)，

12、從護(hù)理表格、文件書寫及基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行檢查、考核，并仔細(xì)做好記錄。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，加強(qiáng)對(duì)危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。在工作中，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，強(qiáng)調(diào)和執(zhí)行無菌操作，仔細(xì)做好個(gè)人防護(hù)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，著重護(hù)理病歷書寫的實(shí)時(shí)性與規(guī)范性。病歷書寫要求規(guī)范，同時(shí)要求護(hù)理人員在實(shí)時(shí)，真實(shí)，精確的基礎(chǔ)上不斷豐富、充盈書寫內(nèi)容，提高護(hù)理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。 六、重視提高護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn) 為了更好的服務(wù)于患者，讓病人減削痛楚，護(hù)理人員需要具備良好的職業(yè)技能及扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)。為此科室著重護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)的培訓(xùn)。在院護(hù)理部的嚴(yán)格要求及組織下，積極參與全院的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及講座，科室每周定期組織護(hù)理人員

13、進(jìn)行專業(yè)知識(shí)及操作技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。 一年來(_月)我科總收入_元，共收治新病人_人次一級(jí)護(hù)理_人次，危重病人_人，搶救病人_次，搶救勝利_次死亡_人，靜脈輸液_次，靜脈輸血_次，靜脈注射_次，肌肉注射_次，中藥灌腸_次，中藥濕敷_次，穴位按摩_次，推拿_次，針灸_次，拔火罐_次。 以上是內(nèi)科總結(jié)，在確定成果的同時(shí)，我們也應(yīng)當(dāng)清楚地看到存在的不足，在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在規(guī)范化服務(wù)方面，我們還有待提高;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠。因此在20_年我們還要不斷提高和加強(qiáng)科室護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)，人人從本質(zhì)工作做起，不斷充盈和完善自已，做一名高素養(yǎng)的優(yōu)秀護(hù)理人員。我們相信在院領(lǐng)

14、導(dǎo)、護(hù)理部及科室全體護(hù)理人員的努力下，我們肯定能把護(hù)理工作做得更好! 此致 敬禮! 述職人：_ 20_年_月_日 篇四：心內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告 各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事： 大家好! 下年，對(duì)于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的半年，由于我們內(nèi)科究竟有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。我們內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理，提倡的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，仔細(xì)執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)那么，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量掌

15、握，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20_年我科護(hù)理工作總結(jié)如下： 一、落實(shí)護(hù)理培育計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng) 1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。 2、每周晨間提問_次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和?？浦R(shí)。 3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)。 4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。 5、每個(gè)護(hù)士都能嫻熟掌控心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。 6、各級(jí)護(hù)理人員參與科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核。 二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量 實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問

16、病人的康復(fù)狀況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的看法，對(duì)存在的問題查找緣由，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿足率_%、 三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生 每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的擔(dān)心全因素，提出整改措施，清除差錯(cuò)事故隱患，仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。 四、護(hù)理文書書寫，力求做到精確、客觀及連續(xù) 護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要仔細(xì)斟酌，能客觀、真實(shí)、精確、實(shí)時(shí)、完整的反

17、映病人的病情改變，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫立場(chǎng)，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)覺問題實(shí)時(shí)訂正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。 五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最正確身心狀態(tài) 病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室寧靜、干凈、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿意病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人余人，搶救病人人，一級(jí)護(hù)理病

18、人共天，無護(hù)理并發(fā)癥。 六、急救物品完好率達(dá)到_%、急救物品進(jìn)行“四定”管理 每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。 七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn) 重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能仔細(xì)履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 八、工作中還存在許多不足 1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不實(shí)時(shí)，臥位不舒暢。 2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。 3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng)，無菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不實(shí)時(shí)。 4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護(hù)理記錄簡化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強(qiáng)的。 5、健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。 此致 敬禮! 述職人：_ 20_年_月_日 篇五：心內(nèi)科護(hù)士述職報(bào)告 各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同事： 大家好! 我被任命為病房護(hù)士長至今已有九個(gè)月，現(xiàn)在我將這期間的工作作個(gè)匯報(bào)，懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出珍貴的看法和建議。 說句實(shí)話，剛接管該病房時(shí)我感到肩上的擔(dān)子很沉重，心中產(chǎn)生了從未有過的壓力。