探索醫(yī)院消毒供應(yīng)中心集中管理

1、探究醫(yī)院消毒供給中心集中管理探究醫(yī)院消毒供給中心集中管理1前言80年代以來醫(yī)療專業(yè)分工細化，大量介入性診斷、微創(chuàng)手術(shù)及治療技術(shù)的普遍開展，對清洗處理、消毒或滅菌要求大大進步、難度加大。傳統(tǒng)的滅菌方法、管理理念、管理形式已不適應(yīng)醫(yī)院開展和感染控制需求。消毒供給中心SSD物品的清洗、消毒、滅菌質(zhì)量作為醫(yī)療質(zhì)量的根本要素，是醫(yī)院消毒隔離、預(yù)防與感染控制的重點之一1。2022年SSD三項行業(yè)標準的公布，SSD必須對全院可重復(fù)使用診療器械、器具和物品進展集中清洗、包裝、滅菌和供給2。我院于2022年8月逐步將一局部手術(shù)器械的清洗、包裝、滅菌工作交由SSD負責，于2022年6月已將所有的手術(shù)器械交由SSD

2、集中管本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理理。在施行集中管理的三年多時間里，SSD以三項行業(yè)標準為準繩，以病人平安為目的，以質(zhì)量為核心，充分認識到自己的職責和專業(yè)任務(wù)，控制了院內(nèi)感染，確保了患者平安。2集中式管理相關(guān)工作2.1準備工作2.1.1改良SSD的根底設(shè)施和流程SSD的建立是以創(chuàng)立三級醫(yī)院為前提。我院在2022年就開場籌備創(chuàng)立三級醫(yī)院，2022年正式啟動。原供給室，是零散的幾間地下室，面積大約有六七十平方米，隨著三級醫(yī)院的創(chuàng)立，于2022年新建了約三百平方米的供給室。2022年12月試評專家到SSD試評指導，提出了SSD布局、流程都極不合理，引起院指導高度重視，于是請來相關(guān)院感專家對SSD的

3、布局、流程擬訂了整改方案，于2022年4月流程整改完畢，符合310.1標準，為SSD集中管理工作順利開展提供了有力保障。2.1.2統(tǒng)計現(xiàn)有物品的數(shù)量與狀態(tài)統(tǒng)計并記錄現(xiàn)有醫(yī)療器械、器具、物品的數(shù)目，并對其性能進展分析。對不合格的器械、器具、物品給予報廢，并根據(jù)床位及醫(yī)院規(guī)模添置新的醫(yī)療器械。2.1.3準備物品與設(shè)備根據(jù)記錄報告，將影響消毒效果的設(shè)備報廢。適當添置新了的清洗消毒機、預(yù)真空脈動式壓力蒸汽滅菌器、以及防護用品等。2.1.4合理布局規(guī)劃按照310.1的規(guī)定，重新規(guī)劃消毒供給室的整體布局，科學設(shè)計人流及物流的行進道路，物品流向由污到潔，不穿插，不逆流。2.2科室完善制度培訓學習衛(wèi)生部于20

4、22年12月1日正式公布了醫(yī)院SSD三項行業(yè)標準，其宗旨是加強醫(yī)院消毒滅菌工作管理，保障醫(yī)療平安和人體安康，以標準消毒供給中心管理、技術(shù)操作和滅菌效果監(jiān)測3。通過反復(fù)學習標準內(nèi)容，全員培訓并考核，使人人掌握了新標準。并根據(jù)行業(yè)標準制定操作規(guī)程、工作流程、質(zhì)量標準，配置防護用品，在日常工作中進展督查指導，發(fā)現(xiàn)問題及時分析、總結(jié)，擬定整改措施施行整改，再進展全員標準培訓，并進展追蹤驗證。2.2.1醫(yī)院院感辦制訂和完善相關(guān)工作制度和流程標準。2.2.2組織工作人員進展培訓，將集中式管理的原因、優(yōu)點、施行的方法向醫(yī)務(wù)人員說明，并就相關(guān)問題認真咨詢他們的意見和建議，使集中式管理得到醫(yī)務(wù)人員的理解、支持和

5、配合。將相關(guān)施行的細節(jié)通過會議通報或在工作中向相應(yīng)科室闡述和解釋，并將詳細內(nèi)容發(fā)布到醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)上，使相關(guān)醫(yī)護人員對回收的流程、操作標準、詳細要求有深化的理解和認識，從而保證消毒供給中心集中式管理可以圓滿完成。2.2.3集中式管理只是一個宏觀的管理方法，當涉及到詳細的工作時，需要很多細節(jié)上的管理，比方回收以及發(fā)送相關(guān)器械、物品的詳細流程及方法；對不同的器械，器具物品的詳細清洗流程及方法；還有特殊感染器械的處理流程及方法；物品和器械清點和交接的詳細方法和要求；包裝的要求和方法；滅菌的流程及滅菌器的使用等等。對相關(guān)的制度、標準、流程在工作中不斷完善，參照SSD三項行業(yè)標準執(zhí)行。2.3質(zhì)量保證重在管理2

6、.3.1相關(guān)科室存放相關(guān)科室主要是手術(shù)科室在使用完需要進展回收消毒處理的醫(yī)療器械或者物品之后，放置于保濕并且封閉的專用回收箱中，以便SSD進展集中回收。2.3.2器械、器具和物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測4日常監(jiān)測：在檢查包裝時進展，應(yīng)目測/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械外表及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；定期抽查：每月應(yīng)至少隨機抽查3-5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。2.3.3與臨床科室的互相溝通每月1-2次，由護士長安排人員固定聯(lián)絡(luò)相應(yīng)科室，征求意見，工作人員要分析和總結(jié)搜集到的問題和建議，并做出相應(yīng)的應(yīng)對和改良措施，觀察這些舉措

7、產(chǎn)生的效果以便進展進一步推廣或者修正。2.3.4將質(zhì)量掛鉤績效將日常監(jiān)測、隨機抽查、臨床科室反應(yīng)的質(zhì)量按照一定權(quán)重掛鉤績效工資，進步相關(guān)人員的工作積極性和主動性。3評價3.1集中式管理質(zhì)量評價在對重復(fù)使用的醫(yī)療器械和物品進展處理時，擁有專業(yè)設(shè)備和專業(yè)人員的SSD在管理上、技術(shù)操作上、清洗消毒滅菌的質(zhì)量監(jiān)測上都更加標準、更加專業(yè)。確保了可重復(fù)使用醫(yī)療器械的質(zhì)量和供給，杜絕了之前護士對重復(fù)使用器械和物品簡單清洗并打包的不專業(yè)行為，對器械包所裝載的器械及其外包裝進展了標準，使包裝材質(zhì)、指示劑以及包外標簽的不標準現(xiàn)象大為改善。3.2集中式管理有利于專業(yè)化第一，使科室勞動力得到解放，更好地參與臨床護理工

8、作，科室負擔得到減輕；第二，進步了消毒供給中心工作人員的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)程度，進步工作的積極性，有利于各項技術(shù)的專業(yè)化開展，為我院今后創(chuàng)立片區(qū)消毒供給中心打下堅實基矗第三，施行集中管理，醫(yī)護人員有更多時間進展相關(guān)的護理?？浦R的學習，從事?？瓶蒲?，提升醫(yī)療技術(shù)程度，進步醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安。使醫(yī)療機構(gòu)能更好地為人民安康效勞。3.3集中式管理有利于職業(yè)平安防護集中式管理能使消毒供給中心的人力和物力資源得到更科學合理的利用。清洗消毒機的使用使人工清洗的次數(shù)大大減少，降低了相關(guān)醫(yī)務(wù)工作人員接觸有毒、有害、易揮發(fā)、刺激性物質(zhì)和銳器的時機。4完畢語SSD集中管理把手術(shù)室的護士從器械的清洗、包裝中解放出來，使手術(shù)室的護士有更多的時間專研?？浦R參與到圍手術(shù)期患者的護理中去，減少了手術(shù)患者的恐懼心理，確保了手術(shù)患者的平安，大大進步了手術(shù)患者對手術(shù)護士的滿意度。同時SSD的護士也認識到自身的職責和任務(wù)，嚴格按照三項行業(yè)標準要求完成手術(shù)器械的清洗、包裝和滅菌。通過不斷學習和在工作中