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文檔簡介

1、(臨床能普通外,30 B 卷患,主訴:發(fā)現(xiàn)右頸前腫物5 天,無怕熱、多汗、乏力、消瘦(臨床能普通外,30 B 卷患,主訴:發(fā)現(xiàn)右頸前腫物5 天,無怕熱、多汗、乏力、消瘦其母 年前曾行“甲狀腺腺瘤切除術(shù)”,現(xiàn)體健查體:T37.4P90次/R20次/BP一般可,全身皮膚無黃染,全身淺未觸及,雙肺呼吸清,心音有力心尖部可聞及級收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹稍隆,未見胃腸型及蠕動波,腹軟無壓痛,無包塊,肝脾肋下未及Murphys sign (-) ,麥氏點壓痛(-,移動性濁音(-,6 次/分,可聞及氣過水音,肛診未見異??哼M外科情況:頸無抵抗,氣管居中,甲狀腺右葉中部可及直徑約cm 結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無壓痛,邊界不清

2、,隨吞咽活動。甲狀腺左葉及部未及。頸部未及腫大。:B 超示甲狀腺右葉中部約cm 低回聲實性。見腫大醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專階普通外一、病例特點二年隱匿起普通外一、病例特點二年隱匿起B(yǎng) 超檢查cm 低回聲實性結(jié)甲狀腺腫甲核素掃描確定是否為冷結(jié)節(jié)聲帶檢四、治療原則手術(shù)探查,腫物切除并行術(shù)中快速病例(術(shù)中冰凍)確定為甲癌行甲狀腺右葉、峽部全切及左葉大部、歲,一周前搬運重物時扭傷腰痛并沿右、歲,一周前搬運重物時扭傷腰痛并沿右( ,膝腱與跟腱反射正常,右足母背伸肌力減右小腿外側(cè)針刺覺減弱,病理征( 。未見其它異常。請()首選初()為進一步確及神經(jīng)損害定位,并提依,一般應(yīng)做哪些影像學(xué)檢查及其目的(選擇目前最常用、

3、最有意義的方法,只答二項()治療骨請根據(jù)以上資料回答下()首選初:首及神經(jīng)損害定位請根據(jù)以上資料回答下()首選初:首及神經(jīng)損害定位,并提依為腰椎間盤突出癥(神經(jīng)根。依據(jù):腰部扭傷而引起腰痛及沿右下肢后外側(cè)放射部的疼痛;腰椎側(cè)凸、活動受限以某一方向為主;(;伸肌力減弱;小腿外側(cè)皮膚痛覺減弱。根()的?(選擇目前最常用、最有意義的方法,只答二項:首先拍攝腰椎正、側(cè)位線片,除外骨折、炎癥、帶等對本病的影響,經(jīng)上述檢查后絕大多數(shù)病例可確診。(或 ()治療:系統(tǒng)非手術(shù)治療骨泌尿外民族男61主訴:食欲不振、消瘦乏力伴低熱 3 現(xiàn)病3 月前無明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、消瘦乏力伴低熱,體溫37.5左右。開始患者未

4、予重視,但上泌尿外民族男61主訴:食欲不振、消瘦乏力伴低熱 3 現(xiàn)病3 月前無明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、消瘦乏力伴低熱,體溫37.5左右。開始患者未予重視,但上述癥狀持續(xù)不緩解,1月前藥物治療,癥狀不減輕。2 天前來我院門診,化驗血 Hb10g/dl,尿(,ESR 45mm/1 小時。B 810cm 既往史:高血壓史 5 年,最高 170/100 mmHg,規(guī)律服用藥療,否認肝炎、個人史、婚育史、臟病史無特殊。史,否認藥物過敏史P90次/分 R20次/分 BP140/80T一般情況好,神志清楚,查體合作。全身皮膚及鞏90 次/(,全腹無壓痛及泌尿外科情況:雙腎未觸及,無叩壓痛,雙輸尿管走行區(qū)無壓痛。、依據(jù)及鑒別為進一步明確如何治療?還需行哪些檢查?泌尿外泌尿外面試病例分析(二,58歲咳嗽,少量白黃痰,。3 個月前間面試病例分析(二,58歲咳嗽,少量白黃痰,。3 個月前間斷發(fā)熱(37.537.8,伴,自行服用消炎藥有所好轉(zhuǎn),2 個月當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右上肺葉炎癥,繼續(xù)治療,近來嗽加重,無明顯濃痰,但晨起有幾次發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲,略感胸悶,胸痛。既往無結(jié)核史,有吸煙史 20 年,半包/日,檢查 T 37.5,P 次/分,R 24 次/分,Bp 120/80,雙鎖骨上區(qū)未觸及淋巴,氣管略右偏右上肺叩濁實變,呼,未聞及。胸部X 片見右不張,縱隔略右移,右肺門及肺野區(qū)未見明顯腫物陰影根

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