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1、空腸彎曲菌和幽門螺桿菌第1頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五1第一節(jié) 空腸彎曲菌Campylobacer jejuni 第2頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五2一、主要生物學(xué)性狀G-桿菌,形態(tài)細(xì)長,呈弧形、S形及海鷗展翅狀。單鞭毛,運動活潑,無莢膜,無芽胞??漳c彎曲菌純培養(yǎng)物革蘭染色空腸彎曲菌電鏡圖3第3頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五二、致病性致病物質(zhì)主要是內(nèi)毒素,另外有細(xì)胞毒素和不耐熱腸毒素。消化道傳播,主要引起嬰幼兒急性腸炎。表現(xiàn)為暴發(fā)性流行或集體食物中毒。細(xì)菌入血可引起腸熱癥樣表現(xiàn)。4第4頁,共10頁,2022年
2、,5月20日,12點12分,星期五第二節(jié) 幽門螺桿菌 (Helicobacter pylori, HP)1982年澳大利亞學(xué)者巴里馬歇爾(Barry J. Marshall)和羅賓沃倫(J. Robin Warren)二人從胃活檢組織中首次分離出,因此獲得2005年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。平均世界人口的50%被感染,發(fā)展中國家有些地區(qū)甚至達90%以上。5第5頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五形態(tài):G細(xì)長的彎曲菌,呈螺旋形、S形或海鷗狀。末端有多根鞭毛,運動活潑。在胃粘膜粘液層中常呈魚群樣排列,傳代培養(yǎng)可變?yōu)闂U狀或球形。生化反應(yīng):尿素酶豐富,快速尿素酶試驗強陽性。一、主要
3、生物學(xué)特性6第6頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五致病物質(zhì):鞭毛、尿素酶、粘附素、脂多 糖和毒素。 二、致病性與免疫性7第7頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五所致疾病功能性消化不良慢性胃炎 消化性潰瘍 胃癌胃淋巴瘤 胃腸道外疾病 1994年世界衛(wèi)生組織/國際癌癥研究機構(gòu) (WHO/IARC) 將幽門螺桿菌定為類致癌原。 8第8頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五經(jīng)胃鏡取活檢組織,同時進行尿素酶試驗、組織學(xué)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)是診斷感染的最可靠方法。未作胃鏡檢查者,可通過尿素13C/14C呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測和血清學(xué)試驗檢查。三、微生物學(xué)檢查法9第9頁,共10頁,2022年,5月20日,12點12分,星期五疫苗正在研制當(dāng)中。治療三聯(lián)療法:抑酸劑或鉍劑和兩種抗生素。目前使用的抗生素有四環(huán)素、阿莫西林、甲硝
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