圍手術(shù)期預(yù)防感染質(zhì)量控制指標(biāo)

1、圍手術(shù)期預(yù)防感染質(zhì)量控制指標(biāo)（一）手術(shù)前預(yù)防性抗菌藥物選用符合規(guī)范要求；（二）預(yù)防性抗菌藥物在手術(shù)前一小時內(nèi)開始使用；（三）手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml,術(shù)中可 給予第二劑；（四）擇期手術(shù)在結(jié)束后24、48、72小時內(nèi)停止預(yù)防性 抗生素使用的時間；（五）手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備與手術(shù)切口愈合。適用手術(shù)與操作ICD-9-CM-3編碼：（-）單側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)ICD-9-CM-3：（二）膝半月板切除術(shù)ICD-9-CM-3：（三）經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)ICD-9-CM-3：（四）剖宮產(chǎn)術(shù)ICD-9-CM-3：,（五）腹股溝疝單側(cè)/雙側(cè)修補術(shù)ICD-9-CM-3：,（六）闌尾切除術(shù)ICD-9-CM-3

2、：（七）腹腔鏡下膽囊切除術(shù)ICD-9-CM-3：（八）閉合性心臟瓣膜切開術(shù)ICD-9-CM-3：（九）動脈內(nèi) 膜切除術(shù)ICD-9-CM-3：（十）足和踝關(guān)節(jié)固定術(shù)和關(guān)節(jié)制動術(shù)ICD-9-CM-3：（十 -）其他百頁骨切開術(shù)ICD-9-CM-3：（十二）椎間盤切除術(shù)或破壞術(shù)ICD-9-CM-3：圍手術(shù)期預(yù)防感染與深靜脈血栓質(zhì)量監(jiān)控抽查用簡表住院號:入院日期:出院日期:手術(shù)日期：編碼質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)檢查1檢查2檢查3檢查4檢查5檢查6檢 查7術(shù)前術(shù)中術(shù) 后24h48h之內(nèi)72h之內(nèi)72h之后出院BPIP-1術(shù)前預(yù)防 性抗菌藥 選擇第一、第二、代頭抱類其他類藥PIP-2手術(shù)前l(fā)h內(nèi)開始使用PIP-3追加

3、用_ 藥手術(shù)時間23h口手術(shù)時間W3h術(shù)中出血量21500ml口出血量W1500mlPIP-4術(shù)后預(yù)防抗菌藥停止時間術(shù)野皮膚準(zhǔn)備方法選擇剃刀剪毛脫毛無菌不做僅做其刮毛劑包裹備故清潔他方法手術(shù)切口愈合 I甲DVT-1風(fēng)險評估DVT-Wells 評估值分口低度中度高度預(yù) 防措 施基本 預(yù)防措 施術(shù)后抬高患肢鼓勵盡早主動活動盡早離床活動機械 預(yù)防措 施壓力梯度長襪靜脈足泵間歇充氣加壓裝置藥物 預(yù)防措普通肝素低分子質(zhì)量肝 素施維生素K拮抗劑手術(shù)后并發(fā)癥 DVT口感染代謝紊亂口無并發(fā)癥其他實施手術(shù)名稱：!.甲狀腺切除術(shù)ICD-9-CM-3：, o2.半月板摘除術(shù)ICD-9-CM-3： o3.子宮摘除術(shù) ICD-9-CM-3：, o4.剖宮產(chǎn) ICD-9-CM-3：, o5.腹股溝斜疝修補術(shù)ICD-9-CM-3： ,o口 6.闌尾切除術(shù)ICD-9-CM-3： o口 7.乳腺手術(shù) ICD-9-CM-3： o口 8.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)ICD-9-CM-3： o0 9 心臟手術(shù)ICD-9-CM-3： ,o10.血管外科手術(shù)口D-9-CM