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文檔簡介

1、查對(duì)工作制度一、醫(yī)囑查對(duì)制度、醫(yī)囑須經(jīng)兩人以上核對(duì),無誤后方可執(zhí)行。、有疑問時(shí)需要再核實(shí)無誤后方可執(zhí)行。、非緊急搶救情況下,不接受口頭醫(yī)囑。、緊急搶救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,待醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。、搶救時(shí)執(zhí)行的口頭醫(yī)囑須在 6 小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。6、病區(qū)定期核對(duì)醫(yī)囑。二、注射、輸液、服藥查對(duì)制度1、三查七對(duì)制度。三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。、檢查藥品有無沉淀、渾濁、變質(zhì),瓶口有無松動(dòng)、裂痕,注射器、輸液器包裝有無破損,有上述情況不得用。、各類無菌物品及藥品均須檢查批號(hào)、生產(chǎn)日期及有效期。、藥品須經(jīng)兩人核對(duì)后方可使用。、易致敏

2、藥物使用時(shí)須詢問患者有無過敏史。、使用毒、麻、劇、限制藥物時(shí)應(yīng)按照有關(guān)管理制度執(zhí)行。、給藥時(shí)如患者提出疑問應(yīng)及時(shí)查清,必要時(shí)請(qǐng)示主管醫(yī)師確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。三、輸血查對(duì)制度、查對(duì)輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符,交叉配血報(bào)告。、查對(duì)采血日期及血液有無凝血或溶血。、輸血前再次核對(duì)患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)及血型。、輸血完畢,按臨床用血規(guī)范中有關(guān)規(guī)定保留血袋以備檢查。附“三查”“八對(duì)”:三查:血液的有效期、血液的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。八對(duì):姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量。(如十對(duì),則加對(duì)獻(xiàn)血日期、獻(xiàn)血者姓名)四、手術(shù)室查對(duì)制度、查對(duì)患者床

3、號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位。、查對(duì)配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。、查對(duì)各種滅菌物品的有效期及滅菌指示標(biāo)志是否符合要求。、查對(duì)手術(shù)器械是否安全。、縫合前核對(duì)敷料和器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。、核對(duì)術(shù)中采集的標(biāo)本。7、核對(duì)植入材料的名稱、有效期。五、供應(yīng)室查對(duì)制度、包裝器械包時(shí),要查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。、發(fā)放無菌物品時(shí),要查對(duì)名稱、消毒日期及滅菌效果。、收回用過的物品時(shí),要檢查數(shù)量、有無破損及初步處理情況。嬰兒查對(duì)制度1、嬰兒出生后對(duì)母親病歷詳細(xì)填寫嬰兒記錄單、出生證、腕帶,填寫內(nèi)容要齊全,包括母親的姓名、床號(hào)、嬰兒性別、出生日期、時(shí)間、住院號(hào)。2、給嬰兒系腕帶前, 嚴(yán)格核對(duì)姓名、 床號(hào)、性別,并用深藍(lán)色圓珠筆逐一填寫, 字跡清楚,嚴(yán)禁涂(修)改,佩戴時(shí)必須 2 名護(hù)士到床邊核對(duì)后,在腕帶正面右下角處用分子分母簽名。3、測(cè)量嬰兒身長、體重、查閱出生記錄、常規(guī)檢查嬰兒的全身情況并記錄,同時(shí)在嬰兒記錄單的右下方按左腳印。4、送母嬰同室前、后,再次核對(duì)床頭牌、腕帶、姓名、性別、住院號(hào)。5、嬰兒洗澡、游泳、撫觸、處置、護(hù)理、注射后,嚴(yán)格核對(duì)腕帶、姓名、性別、床號(hào),送回母嬰同室病房,重新核對(duì)床頭牌。6、腕帶原則上佩戴于右手,腕帶佩戴時(shí)松緊應(yīng)適宜,以能放入食指為準(zhǔn),多余長度剪去,嬰兒腕帶如有松脫,經(jīng)過認(rèn)真查對(duì)后及時(shí)補(bǔ)上。病兒出院或轉(zhuǎn)科時(shí),應(yīng)查

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