闌尾炎患者的臨床護理心得

1、闌尾炎患者的臨床護理心得闌尾炎患者的臨床護理心得摘耍：目的分析總結(jié)闌尾炎臨床治療期間護理要點與效果。 方法 選取68例急性闌尾炎患者作為研究對象，所有患者均行手術(shù)治 療，圍手術(shù)期間均給予系統(tǒng)的護理干預(yù)，就患者的護理要點與效果進 行了回顧性分析。結(jié)果68例闌尾炎患者闌尾切除術(shù)均順利完成，手 術(shù)治愈率達(dá)100%； 68例患者住院時長為716 d,平均住院時長為（11. 6土2. 0） d；術(shù)后護理及康復(fù)過程中無1例患者發(fā)生術(shù)后異常情 況，護理效果顯著。結(jié)論 對急性闌尾炎患者行系統(tǒng)的護理干預(yù)可以 提升手術(shù)成功率與手術(shù)治療效果，減少術(shù)后并發(fā)癥，推進患者康復(fù)進 程。關(guān)鍵詞：闌尾炎；圍手術(shù)期；臨床護理；體

2、會現(xiàn)階段，急性闌尾炎作為一種常見、多發(fā)急腹癥，多行手術(shù)治療， 但是手術(shù)實施過程中患者緊張度較高、心理壓力較大，多會影響手術(shù) 實施效果，圍手術(shù)期間針對患者心理及身體狀況給予系統(tǒng)的護理干預(yù) 對于保證手術(shù)治療效果具有必要性。本文選取68例急性闌尾炎患者 作為研究對象，著重分析探討了闌尾炎臨床治療期間護理要點與效果, 現(xiàn)分析如下。1資料與方法1. 1 一般資料 選取我院2012年2月2013年2月收治的68例 急性闌尾炎患者作為研究對象，其中男性患者36例，女性患者32例， 年齡為1260歲,平均年齡為（42.65.2）歲，發(fā)病時長均15h, 平均發(fā)病時長為（6.20.7） h,患者均伴有發(fā)熱、右下腹

3、疼痛等病 癥，部分患者伴有腹瀉、嘔吐病癥，血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒 細(xì)胞指標(biāo)升高。12方法術(shù)前均給予抗生索藥物靜滴或肌注，45例患者行連續(xù) 硬膜外麻醉后進行闌尾切除術(shù)，另23例患者在全身麻醉的狀態(tài)下進 行剖腹探查，并進行闌尾切除，所有患者闌尾切除術(shù)均一次性順利完 成。1. 3護理方法1.3.1術(shù)前護理常規(guī)護理：術(shù)前監(jiān)測患者生命體征，著重檢 測患者血壓、體溫、脈搏、呼吸等指標(biāo)以此來判斷患者病情變化；加 強病房巡視，與患者溝通觀察患者腹部疼痛情況，禁止對患者使用鎮(zhèn) 靜或止痛劑以免影響臨床診斷與檢查結(jié)果1;病情觀察期間禁食， 以免增加腸道負(fù)擔(dān)，必要吋給予抗牛素藥物，禁止服用瀉藥或行灌腸 治療以免

4、造成炎癥擴散2； 一旦患者發(fā)熱及腹痛等病癥加重需要及 吋報告醫(yī)師。心理護理：患者發(fā)病后伴有腹痛，面對陌生的醫(yī)院環(huán) 境緊張、恐懼情緒會加重，醫(yī)護人員需要多與患者溝通，引導(dǎo)患者放 松心情，提升配合度。1. 3. 2術(shù)后護理術(shù)后要結(jié)合患者麻醉方法幫助其選取科學(xué)的體 位，如硬膜外麻醉患者術(shù)后取低枕平臥體位，腰椎麻醉患者術(shù)后12 h 內(nèi)去枕平臥，科學(xué)的體位可以減少頭痛等并發(fā)癥3。監(jiān)測生命體征， 定期檢測血壓、脈搏等指標(biāo)，還要觀察手術(shù)傷口，定期擦拭消毒，以 免發(fā)生切口感染。術(shù)后當(dāng)天禁食，術(shù)后著重觀察記錄患者腸蠕動恢復(fù) 吋間，并指導(dǎo)患者科學(xué)進食。術(shù)后最重要的是做好并發(fā)癥防控，術(shù)后 35 d內(nèi)要加強病情檢測，

5、如患者體溫持續(xù)上高或傷口持續(xù)疼痛， 可能與切口感染有關(guān)。術(shù)后切口感染尤其多發(fā)，要定期檢查闌尾系膜 結(jié)扎線脫落情況，以免發(fā)半腹腔內(nèi)出血或闌尾動脈出血。一旦發(fā)生腹 腔出血情況需要及吋指導(dǎo)患者平臥，并及時給了輸液及吸氧。如術(shù)后 持續(xù)高熱、腹部脹痛并伴有中毒癥狀，多由腹腔殘余膿腫引起，應(yīng)該 及時給予引流處理，并輔助使用抗生素約物，緩解病癥。2結(jié)果木組68例闌尾炎患者闌尾切除術(shù)均順利完成，手術(shù)治療有效率 達(dá)100%； 68例患者住院時長為716 d,平均住院時長為(11. 62. 0) d；術(shù)后護理及康復(fù)過程中無1例患者發(fā)生術(shù)后異常情況，護理效果 顯著。3討論闌尾炎是一種常見外科急腹癥，發(fā)病后常伴有轉(zhuǎn)移

6、性右下腹部疼 痛，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、發(fā)熱等病癥，具有起病急等特點?，F(xiàn)階 段，急性闌尾炎多行切除術(shù)治療，操作較為簡易，醫(yī)護人員對此重視 度不足，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，宜接影響了手術(shù)治療效果，可見， 闌尾切除術(shù)圍手術(shù)期間行系統(tǒng)的護理干預(yù)可以切實提升手術(shù)成功率， 護理效果十分顯著，該結(jié)果與文獻(xiàn)報道結(jié)果一致4。生命體征監(jiān)測是闌尾炎患者護理過程中的重點環(huán)節(jié)，體征檢測可 以為其它護理工作的開展提供指導(dǎo)；護理過程中定時進行腹部檢查， 并給了科學(xué)的飲食指導(dǎo)可以實現(xiàn)患者病情及恢復(fù)狀況的動態(tài)監(jiān)測，提 升護理效果。本文臨床觀察結(jié)果顯示，急性闌尾炎圍手術(shù)期間系統(tǒng)的 護理干預(yù)效果顯著，可以推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：1徐明月急性闌尾炎患者的臨床護理體會J 中國醫(yī)藥指南， 2013, 11 (7)： 340-3412康紅宇急性闌尾炎患者的臨床護理體會J.中國實用醫(yī)藥， 2011, 6 (17)： 197-198.3沈艷華200例急性闌尾手術(shù)患者