給藥技術(shù)精品課件

1、關(guān)于給藥技術(shù)第一張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月給 藥（administering medication）-即藥物治療，是最常用的一種治療手段 -目的：治療疾病、減輕癥狀、預(yù)防疾病、協(xié)助診斷以及維持正常的生理功能第二張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月課程內(nèi)容給藥的基本知識口服給藥法 注射給藥法 霧化吸入法 局部給藥第三張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月藥物的種類-內(nèi)服藥: 片劑、丸劑、散劑、膠囊、溶液 、酊劑、合劑及紙劑等 -注射藥: 水劑、油劑、粉劑、結(jié)晶、混懸 液等 -外用藥: 軟膏、酊劑、搽劑、滴劑、栓劑、粉劑、洗劑等 -新型制劑:粘貼敷片、植入慢溶藥片、胰島素

2、泵等 第四張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第五張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月給藥的途徑 根據(jù)用藥的目的不同，給藥的途徑也不同，常用的給藥途徑有： 口服、舌下含化、吸入、注射、 直腸給藥、局部外敷、局部滴藥 等方法。第六張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月藥物的保管原則1老人居室內(nèi)儲存的藥物數(shù)量不可過多，以免過期失效或變質(zhì)。2藥瓶或藥袋上要清楚的寫上藥名、每片藥的劑量、藥的用法、開藥的日期、醫(yī)院等。凡字跡不清或無標(biāo)簽的藥都不能使用。 3藥物要分類存放，內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分別放置，以免急用時拿錯、誤服而發(fā)生危險。第七張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月4藥物要避光。

3、放在干燥、陰涼、清潔處和老人容易拿取的地方。5容易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥如碘酊(碘酒)、酒精、復(fù)方甘草片、酵母片等要放在瓶子內(nèi)并蓋緊。對栓劑、水劑藥和遇熱容易變質(zhì)的藥物如胰島素、眼藥水等，應(yīng)放到冰箱里，對于遇光可變質(zhì)的藥如維生素C、氨茶堿等，應(yīng)裝入有色、密蓋的瓶內(nèi)。6藥物應(yīng)固定放在養(yǎng)老護(hù)理員和老人都知道的地方。每天早晨可將老人一天的藥量分別放在幾個藥杯或小空瓶內(nèi)，以防忘記服用或誤服。第八張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 口服給藥法一、口服給藥的優(yōu)缺點二、口服給藥的目的三、口服給藥的具體操作過程四、協(xié)助老人口服給藥的注意事項第九張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一、口服給藥的優(yōu)缺

4、點優(yōu)點最常用、最方便、比較安全 缺點吸收慢，不適用于急救，對意識不清、嘔吐不止、禁食等患者不宜用此法第十張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月二、口服給藥的目的減輕癥狀治療疾病維持正常生理功能協(xié)助診斷預(yù)防疾病第十一張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月三、具體操作過程第十二張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月一、準(zhǔn)備工作1物品：溫開水、紙巾(或老人自己的毛巾)。2環(huán)境 清潔、干燥，光線充足。3養(yǎng)老護(hù)理員 穿清潔的工作服。洗凈并擦干雙手。4藥物 將已經(jīng)配好的藥物拿出(若藥物在老人處需將藥瓶拿出)。第十三張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月二、操作程序1將備好的溫開水、紙巾和護(hù)

5、士已經(jīng)配好的藥物(放在藥杯內(nèi))拿至老人的床邊。2禮貌稱呼老人，并向老人解釋(服藥的時間、藥物、服藥的方法等)。3核對醫(yī)囑、藥物(若藥物在老人處應(yīng)與老人共同核對藥物名稱、查看有效期及藥物的質(zhì)量)。4協(xié)助老人取坐位或站位(臥床老人需扶老人坐起，背后墊軟枕)。第十四張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月5將溫開水遞到老人手中，讓老人先喝一口水，再將藥杯遞給老人，協(xié)助老人將藥放入口中后喝水約100 mL，待老人完全將藥物咽下，放下水杯協(xié)助老人擦凈口周圍。第十五張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月(1)服用片劑時若有大片藥老人難以咽下可將其研成粉狀并加水?dāng)嚢璩珊隣钤俜谩?2)服用水劑時先將藥

6、水搖勻一手將量杯上舉使其刻度與視線平齊另一手持藥瓶(將標(biāo)簽面放干掌心) 倒藥液至所需的刻度處計量準(zhǔn)確后倒入藥杯再服用。第十六張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月(3)服用油劑溶液或按滴數(shù)計算的藥液時先將少許涼開水倒入小勺中再將藥液按照應(yīng)服的劑量滴入涼開水中一起服用。(4)服用中藥大蜜丸時可根據(jù)老人的具體情況將藥丸搓成小丸，以便老人服用。(5)服中藥沖劑時將藥粉用溫開水沖調(diào)后再服用。第十七張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月6服藥后再次查對所服的藥物是否正確確認(rèn)無誤后整理物品將物品放回原處藥杯(小勺)洗凈。7協(xié)助老人取舒適的體位洗凈雙手。第十八張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6

7、月協(xié)助老人口服給藥注意事項1仔細(xì)核對醫(yī)囑和檢查藥物的質(zhì)量 仔細(xì)檢查藥物的名稱、劑量、服藥的時間、藥物的質(zhì)量和有效期，對標(biāo)簽不清、變色、發(fā)霉、粘連、有異味等或超過有效期的藥嚴(yán)禁服用。如藥瓶標(biāo)簽上注明有效期為2014720，就表明該藥可用到2014年7月20日為止。第十九張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助老人口服給藥注意事項 2要按時服藥 由于各種藥物的吸收和排泄速度不同，要做到延長藥效和保持藥物在體內(nèi)維持時間的連續(xù)性和有效的血濃度，必須要按時服藥。第二十張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 (1) 一日三次如服抗生素類藥的時間可在早78點，下午1516點，晚上22點左右。第二十

8、一張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 (2) 飯前或空腹 在沒吃飯或吃飯前30 min服用。一般促進(jìn)食欲的藥應(yīng)在飯前服用。如胃蛋白酶合劑、胃復(fù)安、嗎叮林等。第二十二張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 (3) 飯后 應(yīng)在吃飯后30 min服用。幫助消化的藥或?qū)ξ赣写碳さ乃帒?yīng)飯后服用。如阿司匹林。第二十三張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月(4)食間服用指兩餐之間，而不是一頓飯的中間，如果忘記服用，也可在下頓飯前服。如果服藥時間錯過l2 h，也不要太在意，可將下次服藥的時間向后推，不必將熟睡中的老人喚醒服藥。第二十四張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助老人口服給藥注

9、意事項3服藥的劑量要準(zhǔn)確藥物的劑量與療效和毒性有著密切的關(guān)系，所以每次的劑量都要按醫(yī)生的要求服用，不能因老人自己感覺好轉(zhuǎn)或沒有效果就自行減少劑量或加大劑量，如果老人認(rèn)為藥物效果不明顯或已經(jīng)好轉(zhuǎn)，應(yīng)坦率地告知醫(yī)生，由醫(yī)生決定藥物或劑量的更換。也不可以因為忘記服藥而將幾次藥量一次服進(jìn)，這是很危險的。第二十五張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助老人口服給藥注意事項取藥時先要洗凈雙手，按照醫(yī)生的要求取出應(yīng)服用的劑量，放入小杯或小勺內(nèi)再服用；取水藥要使用量杯，并將計量刻度對準(zhǔn)視線，以便能看清楚計量；服油劑或滴劑時應(yīng)先在小杯或小勺內(nèi)放入少量涼開水后，再將藥滴入小杯內(nèi)服用，以便保證所服藥量的準(zhǔn)確。

10、第二十六張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助老人口服給藥注意事項4服藥的姿勢要正確一般服藥的姿勢采取站立位、坐位或半臥位，因平臥位服藥容易發(fā)生誤咽嗆咳，并使藥物進(jìn)入胃內(nèi)的速度減慢，影響藥物的吸收。對臥床的老人也盡可能地協(xié)助其坐起來服藥，服藥后1015 min再躺下，對不能坐起的老人，服藥后盡可能多喝水，以便將藥物沖下。第二十七張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月協(xié)助老人口服給藥注意事項5服藥要多喝水任何藥物都要溶解于水中才容易吸收產(chǎn)生藥效。服藥前需先飲一口水以濕潤口腔，服藥中還需多喝水(不少于100 mL)，以防藥物在胃內(nèi)形成高濃度而刺激胃黏膜，尤其是不可將藥片干吞咽下，這樣可

11、將藥片黏附在食管壁上或滯留在食管狹窄處，藥物在食管存留時間過長，可刺激或腐蝕食道黏膜造成損傷。服藥應(yīng)用溫開水，不要用茶水、咖啡或酒類服藥。服磺胺藥、解熱藥更要注意多喝水，以防因尿量少而致磺胺結(jié)晶析出，引起腎小管阻塞，損害腎臟功能。服發(fā)汗藥后多喝水是為了增強(qiáng)藥物的療效。第二十八張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月服用特殊藥物要注意方法(1)服用鐵劑、酸類的藥對牙齒有損害，要用吸管服用，服后要漱口以免損害牙齒，服用治療心臟病的藥時(如強(qiáng)心甙類)，服藥前要測量脈搏，如果脈搏每分鐘少于60次或節(jié)律不整(快慢、間隔時間不等)應(yīng)立即報告醫(yī)生。(2)對老人難以咽下的片劑、丸劑可將藥研細(xì)后加水調(diào)成糊狀服

12、用，不可將大片的藥片掰成兩半吃，這樣容易造成食道損傷，尤其肝硬化的老人。另外，也不可將粉狀的藥物直接倒入口腔后用水沖服，以免藥粉在食道發(fā)生阻塞。糖衣和膠囊包裝的藥物一般應(yīng)整粒吞服。 (3)止咳糖漿對呼吸道有安撫作用，服后不需要喝水。第二十九張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月老人吃錯藥的緊急處理方法1保持鎮(zhèn)靜，不要慌亂。2先查清楚吃錯的是什么藥，并采取相應(yīng)措施：(1)誤服解熱鎮(zhèn)痛藥、維生素類藥、助消化藥，只需觀察，不必采取措施。(2)誤服外用藥、劇毒藥、農(nóng)藥、毒鼠藥就必須采取緊急措施。要盡快催吐，用筷子或勺把刺激老人的咽喉部使其嘔吐，以減少毒物的吸收，并立即送醫(yī)院搶救。(3)誤服碘酒，應(yīng)

13、迅速服用一些米湯或濃面湯，同時用催吐法促進(jìn)毒物的排出。(4)誤服過量的安眠藥。要保持呼吸道的通暢，采用催吐法，并盡早送醫(yī)院治療。第三十張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 注射給藥法 注射給藥法是將無菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。 第三十一張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 優(yōu)點吸收快，血藥濃度迅速升高，適用于因各種原因不宜口服給藥的患者 缺點 組織損傷、疼痛、潛在并發(fā)癥不良反應(yīng)出現(xiàn)迅速，處理相對困難 分類 皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、 靜脈注射、動脈注射 注射給藥的優(yōu)缺點第三十二張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月注射原則嚴(yán)格執(zhí)行查對制度嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”檢查藥物質(zhì)

14、量查實確無配伍禁忌洗手，戴口罩，衣帽整潔注射器的活塞、針頭與針梗必須保持無菌按要求消毒注射部位皮膚：常用消毒方法安爾碘消毒臨時抽取，隨即注射嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則第三十三張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月選擇合適的注射器和針頭藥液量、粘稠度和刺激性的強(qiáng)弱注射器應(yīng)完整無裂縫，不漏氣針頭要銳利、型號合適、無鉤且無彎曲注射器與針頭的銜接必須緊密一次性注射器的包裝應(yīng)密封并在有效期內(nèi)使用注射部位的選擇避開血管神經(jīng)處不可在局部皮膚肌肉有炎癥、損傷、硬結(jié)或瘢痕處進(jìn)針長期進(jìn)行注射的病人應(yīng)經(jīng)常更換注射部位靜脈注射時選擇血管應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端注射前應(yīng)排除注射器內(nèi)空氣，以免空氣進(jìn)入血管引起空氣栓塞排氣時要注意

15、避免浪費藥液排除空氣 第三十四張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月檢查回血 靜脈、動脈注射必須見回血后方可注入藥液皮下、肌內(nèi)注射如有回血，則應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針各種注射法進(jìn)針深度不同進(jìn)針時不可把針梗全部刺入皮膚合適的進(jìn)針深度第三十五張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月掌握無痛技術(shù)做好解釋與安慰，使患者心身放松適當(dāng)?shù)捏w位與姿勢二快一慢注意配伍禁忌應(yīng)先注射刺激性較弱的藥物，然后注射刺激性較強(qiáng)的藥物注射刺激性較強(qiáng)的藥物時，宜選用相對較長、較粗的針頭，而且進(jìn)針要較深嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防交叉感染集體注射時，要做到一人一止血帶，一人一墊枕，一人一消毒所有用過的注射器和枕頭都要先浸泡消毒后，

16、再進(jìn)行處理第三十六張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月注射用物注射盤 皮膚消毒溶液無菌持物鑷消毒棉簽、消毒治療巾（針墊）、砂輪、開瓶蓋器、彎盤等。 第三十七張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月注射器和針頭第三十八張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月注射器的規(guī)格及用途規(guī)格主要用途1ml皮內(nèi)試驗、注射小劑量藥液2ml、5ml皮下注射、肌內(nèi)注射，靜脈采血10、20、30、50、100ml靜脈注射或做各種穿刺第三十九張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月煎中藥的方法1藥鍋 煎中藥應(yīng)用砂鍋、搪瓷鍋。不可用鐵鍋、鋁鍋。2每次加水量 煎藥

17、前先用清水將藥物浸泡30 min煎煮。第一煎：加水量應(yīng)以超過藥表面約3cm為宜。第二煎：水量酌減，滋補(bǔ)性中藥應(yīng)酌情多加水。第四十一張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月3煎藥的時間第一煎：藥煮沸后煎20min 。第二煎：藥煮沸后煎15min，藥的品質(zhì)堅硬者可酌情多煎510min，清熱、發(fā)表的藥煎的時間要短些。4煎藥火候的掌握 一般中藥未煮沸時用急火(大火)，煮沸后用文火(小火)，煮的過程中需要經(jīng)常攪拌。第四十二張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月5煎藥的次數(shù)和量(1)一般每付中藥需煎兩次，每次煎約150ml。(一茶杯)，將兩次煎的藥量混合在一起共300 ml，分成兩份，早晚各服一次。

18、(2)滋補(bǔ)藥可煎三次，混合在一起分成兩份，早晚各服一次。(3)如果老人服藥困難，藥汁可在煎藥的過程中適量濃縮。便于服用。第四十三張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月使用膏藥的方法1使用前先將患處或穴位處的皮膚用熱毛巾或鮮姜片擦凈。2將膏藥在暖氣、熱水壺或火爐上烤一下，使其變熱變軟，揭開貼患處。貼后注意觀察，如果發(fā)現(xiàn)局部疼痛、瘙癢或有紅腫、起泡等現(xiàn)象。要取下停用。第四十四張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月常用外藥給藥法1.滴眼藥法2. 滴鼻藥法3.滴耳藥法4.直腸栓劑給藥5.開塞露給藥法第四十五張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月滴眼藥法用于眼部疾病的治療1.操作準(zhǔn)備工作：清

19、潔環(huán)境，光線明亮；養(yǎng)老護(hù)理員穿清潔工作衣，洗凈雙手并擦干；準(zhǔn)備用物（眼藥水、眼藥膏干棉球）操作程序：解釋取體位眼部用藥操作完畢用棉球或紙巾為老人擦凈面部，協(xié)助老人恢復(fù)體位，整理用物，洗凈雙手2.注意事項動作輕柔，防止藥瓶晃動，刺傷老人的眼睛，引起老人不適注意無菌操作。第四十六張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月滴鼻藥法用于鼻疾病的治療1.操作準(zhǔn)備工作：清潔環(huán)境，光線明亮；養(yǎng)老護(hù)理員穿清潔工作衣，洗凈雙手并擦干；準(zhǔn)備用物（滴鼻藥水、干棉球或紙巾）操作程序：解釋采取體位滴鼻藥操作完畢用棉球或紙巾為老人擦凈面部，協(xié)助老人恢復(fù)體位，整理用物，洗凈雙手2.注意事項操作中動作輕柔注意觀察老人用藥后的

20、反應(yīng)，如有不適應(yīng)停止第四十七張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月滴耳藥法用于耳道疾病的治療1.操作準(zhǔn)備工作：環(huán)境清潔，光線明亮；養(yǎng)老護(hù)理員穿清潔工作衣，洗凈雙手并擦干；準(zhǔn)備用物（耳藥水、干棉球或紙巾）操作程序：解釋采取體位滴耳藥操作完畢用棉球或紙巾為老人擦凈面部，協(xié)助老人恢復(fù)體位，整理用物，洗凈雙手2.注意事項 操作中動作輕柔，注意老人體位的舒適，安全，觀察老人用藥后的反應(yīng)第四十八張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月直腸栓劑給藥常用于治療肛門疾病，如之窗，肛裂和解除便秘1.操作準(zhǔn)備工作：環(huán)境清潔，溫暖；養(yǎng)老護(hù)理員穿清潔工作衣，洗凈雙手并擦干；準(zhǔn)備用物（直腸栓劑、指套）操作程序：解釋

21、采取體位放置栓劑藥操作完畢，整理用物，洗凈雙手2.注意事項操作中動作輕柔注意觀察老人用藥后的反應(yīng)，如有不適用停止，自理困難的老人要注意排便的照顧第四十九張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月開塞露給藥法開塞露是由甘油和山梨醇制成的通便劑，藥液進(jìn)入直腸可刺激腸蠕動，軟化糞便，達(dá)到排便的目的1.操作準(zhǔn)備工作：環(huán)境清潔，溫暖；養(yǎng)老護(hù)理員穿清潔工作衣，洗凈雙手并擦干；準(zhǔn)備用物：20ml開塞露1支操作程序：解釋采取體位使用開塞露操作完畢，整理用物，洗凈雙手2.注意事項操作中動作輕柔注意觀察老人用藥后的反應(yīng)，如有不適用停止，自理困難的老人要注意排便的照顧第五十張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月

22、讓我們共同保障第五十一張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 鼻飼法第五十二張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 鼻飼法一、概念和目的1.概念：將胃管經(jīng)鼻腔插入老人胃內(nèi)，從管內(nèi)灌入流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。2.目的對不能由口進(jìn)食者，如昏迷、吞咽困難、口腔疾患、口腔手術(shù)后或不能張口者提供營養(yǎng)和治療。拒絕進(jìn)食者，通過胃管供給食物和藥物，維持老人營養(yǎng)和治療的需要。第五十三張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月二、鼻飼飲食1.混合奶 特點：食物來源豐富，價格低，鼻飼飲食中普遍采用。 原料：以牛奶為主的流質(zhì)食物。2.要素飲食 特點：營養(yǎng)素齊全，進(jìn)入人體消化道后，即使沒有消化液的作用也可以

23、全部、直接的被消化吸收。 飲食成分：主要含有氨基酸、蛋白質(zhì)水解物、葡萄糖、麥芽糊精、脂肪酸、脂溶性維生素、無機(jī)鹽、電解質(zhì)以及微量元素。符合正常生理營養(yǎng)需要，能改善機(jī)體營養(yǎng)狀況，增加機(jī)體抵抗力，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。第五十四張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月三、飲食照料操作技能1.準(zhǔn)備工作（1）養(yǎng)老護(hù)理員衣帽整潔、洗手（2）評估 客觀評估全身及插鼻飼管的局部情況（3）物品 無菌物品：治療巾、治療碗、壓舌板、紗布、50ml注射器。 其他：膠布、夾子、止血鉗、別針、聽診器、手電筒、彎盤、溫開水、鼻飼流食（溫度3840）第五十五張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月2. 操作程序 攜用物至老人床

24、邊核對解釋協(xié)助老人抬高頭胸部3050 打開胃管末端（用無菌紗布捏住管口，不可污染管口） 檢查胃管是否在胃中連接注射器注入少量溫開水再緩慢注入鼻飼液200ml 注入后再次注入少量溫開水胃管末端反折用無菌紗布包好夾子夾住胃管固定在老人枕旁保持體位2030min 清潔灌食用物并整理其他用物洗手記錄第五十六張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月3.注意事項每次鼻飼量約200ml，溫度3840度，不可用明火加溫，可將鼻飼奶瓶放入熱水中加溫。每次灌食前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)。鼻飼過程中須用藥物時，應(yīng)將藥片研碎，溶解后再灌入。長期鼻飼的老人應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理鼻飼用物應(yīng)每日更換、消毒。第五十七張，PPT共七

25、十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 冷與熱的應(yīng)用1.冷熱療法的影響因素、禁忌癥及各種冷熱療法 .2.常用的各種冷熱療法 第五十八張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 熱的應(yīng)用一、熱的應(yīng)用目的（一）保暖與舒適（二）減輕疼痛（三）促進(jìn)炎癥的消散和局限 第五十九張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）減輕深部組織充血與腫脹 （五）促進(jìn)傷口愈合（六）熱飲可以加強(qiáng)腸蠕動，促進(jìn)養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。 第六十張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月二、影響熱療的因素（一）方法（二）時間 （三）溫度 （四）面積（五）部位（六）個體差異 第六十一張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月三、熱療的

26、禁忌（一）熱療的禁忌1、急性炎癥反應(yīng)時不用熱，如牙齦炎、中耳炎、結(jié)膜炎、面部腫脹等，用熱可使局部溫度升高，有利于細(xì)菌繁殖和分泌物增多，加重病情。2、未明確診斷的急腹癥，用熱療法雖可減輕疼痛，但容易掩蓋病情真相，而貽誤診斷和治療。第六十二張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月3、危險三角區(qū)感染時，導(dǎo)致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，促進(jìn)了炎癥擴(kuò)散，易造成嚴(yán)重的顱內(nèi)感染和敗血癥。4、各種出血性疾病時不用熱，因為用熱可能使局部血管擴(kuò)張而加重出血傾向。5、軟組織損傷24-48h之內(nèi)不用熱，因為用熱會加重出血和腫脹，加重疼痛。6、治療部位有惡性腫瘤時不用熱，因為用熱會加速細(xì)胞新陳代謝，加速腫脹，血循環(huán)加快，

27、從而加速惡性轉(zhuǎn)移。 第六十三張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月7、身體有金屬移植物部位不用熱，因金屬是熱的良導(dǎo)體，易造成燙傷。 8、皮膚有疾病時不用熱。如濕疹、開放性引流傷口處，用熱會加重皮膚受損，增加患者不適。非炎癥性水腫時不用熱，因用熱可加重水腫。 第六十四張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月四、熱療的應(yīng)用方法干熱法和濕熱法（一）熱水袋的使用（the use of hot water bag）1、目的保暖、解痙和鎮(zhèn)痛2、用物布套1個、熱水1壺、 熱水袋1個、干毛巾1條、溫計1個3、操作方法第六十五張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月4、注意事項一般水溫調(diào)至60-70，對意識不清、老年人、嬰幼兒、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良等患者，水溫應(yīng)調(diào)至50，以防發(fā)生燙傷。對意識不清、感覺遲鈍的患者使用熱水袋時，應(yīng)再包一塊大毛巾或放于兩層毛毯之間，并定時檢查局部皮膚情況，以防燙傷。第六十六張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）電熱墊熱敷（ the use of electric cushion ）1、目的促進(jìn)血液循環(huán)、保暖，解痙、鎮(zhèn)痛2、用物電熱墊、布套3、操作方法第六十七張，PPT共七十七頁，創(chuàng)作于2022年6月4、注意事項防電路短路引起觸電：不可將電熱墊敷在濕敷