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文檔簡介
1、wordword醫(yī)療質量管理技能培訓環(huán)節(jié)進行醫(yī)療質量管理。(包括醫(yī) 生、護士、醫(yī)技人員、行政后勤服務人員等)的共同努力,利用概括為:全員參與全過程管理。質量管理常用工具 工具一:PDCA1950一個不間斷的確立標準、衡量成效、糾正偏差的動態(tài)循環(huán)過程, 每循環(huán)一次,質量就得到改進,反映了全面質量管理中的一般規(guī)律。PDCA 循環(huán)的四個階段的主要因素,研究對策,提出改進計劃,并預期其效果。二是執(zhí)行階段:執(zhí)行計劃,按照計劃要求認真組織實施。三是檢查階段:檢查計劃的執(zhí)行情況和結果,分析對比實際達到的結果與預期結果之間的差異。四是總結處理階段:根據(jù)檢查結果進行總結,把經驗納入有關標準、制度和規(guī)定之中,以便
2、鞏固和提高質量;把沒有解決的質量問題作為新的質量問題,轉入下一次PDCA 循環(huán)。 工具二:標桿管理有目標的學習、模仿和創(chuàng)新過程。途徑,從而縮短自己與領先者的距離。要點在于:學習思考創(chuàng)新工具三:頭腦風暴法頭腦風暴法又叫暢談法、智力激蕩法。它是采用會議的方式,引導會議成員圍繞某個中心議題創(chuàng)造性地思考,發(fā)表看法,通過與會者之間的互相啟發(fā)、互相刺激,產生創(chuàng)造性設想的連鎖反應不斷地、大量地誘發(fā)和產生出創(chuàng)造性設想的一種集體創(chuàng)造思維的方法。 工具四:因果分析圖又稱為魚骨圖(Fishbone采用召開調查會的辦法將員工的意見反映在因果圖上。集思廣益一張因果圖只解決一個質量問題取措施為止。二、醫(yī)療質量一、醫(yī)療質量
3、的基本概念狹義的醫(yī)療質量是指對醫(yī)療效果的評價,其內容包括:診斷是否正確、迅速、全面;治療是否及時、有效、徹底;住院時間是長是短;有無由于醫(yī)療而給病人增加痛苦或損害等 4 個方面。隨著醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)療質量內涵不斷擴大。廣義的醫(yī)療質量還包括:工作效率、醫(yī)療費用是否合理、社會對醫(yī)院整體服務的滿意度等。體現(xiàn)了新時期對醫(yī)療服務提出的新要求。二、質量對醫(yī)院的意義 12、確保醫(yī)院長遠發(fā)展的需要3、保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療糾紛的需要4、打造醫(yī)院品牌的需要5、由外延式向內涵式發(fā)展轉變的需要三、醫(yī)療質量的構成醫(yī)療質量由基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量構成?;A質量:是保證醫(yī)療質量的物質基礎和必備條件。通常由人員、技
4、術、物資、規(guī)章制度和時間五個基本要素組成。日常工作中經常提到的加強基礎質量管理就是針對這五個要素進行的管理。人是決定醫(yī)療質量的首要因素技術是醫(yī)療質量的根本制度是醫(yī)療質量管理的準則醫(yī)療質量同樣不能保證。醫(yī)療核心制度:無數(shù)醫(yī)學前輩經驗的總結環(huán)節(jié)質量指病人從就診到入院、診斷、治療、療效評價及出院等醫(yī)療全過程中各個環(huán)節(jié)的質量。主要包括:診斷質量、治療質量、護理質量、醫(yī)技科室工作質量、藥劑管理質量、后勤保障質量和經濟管理等。環(huán)節(jié)的管理。重點部門:重癥醫(yī)學科、急診科、檢驗科、介入治療中心、血液凈化室、供應室薄弱環(huán)節(jié):周末、節(jié)假日、中午及夜間值班的質量與安全管理;低年資工作人員的質量與安全管理; 病人轉科、病人交接核對管理;特殊情況(緊急搶救、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等)管理。3關鍵環(huán)節(jié):急診綠色通道的管理;急、危重癥及急會診等患者的管理;毒、麻、精藥品管理;檢驗標本的采集以及危急值管理;影像檢查中多重耐藥菌管理;各種管道的管理,如呼吸機、泌尿道插管、動靜脈 插管、引流管等;有創(chuàng)操作管理。關注細節(jié)是取得成功的關100-1=0成功需要 100 個理由,失敗只需要 1 個理由就行了魔鬼隱藏在細節(jié)中終末質量優(yōu)劣,是評價醫(yī)療質量的重要內容。統(tǒng)計指標:工作量(門診人次、急診人次、住院人數(shù)等)診斷質(出入院診斷符合率病理
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