輸血安全質(zhì)量評價標準

1、輸/合血安全質(zhì)量評價標準日期：科室：檢查者:項目檢查內(nèi)容分值扣分評估（10 分）L 了解病情22.了解合作程度23.了解有無輸血史、血型及不良反應44 .評估穿刺部位皮膚及血管情況2合血（10 分）1.雙人核對醫(yī)囑及輸血申請單、化驗單、采血試管信息22.雙人到患者床邊將醫(yī)囑執(zhí)行單、輸血申請單、化驗單、采血試管 信息與病人、床頭卡、腕帶核對，無誤后采血23.采血完畢，再次將采血試管信息與病人、床頭卡、腕帶雙人核對， 送檢24 .不在靜脈輸液通路中采集血標本25 .每次為一位患者采集2接收血制品 （20 分）1 .查血制品：血袋上的采血日期；血制品有無凝血塊/溶血、變色、 氣泡；血袋有無破損及封口

2、是否嚴密，責任護士與血庫人員雙人核 對，準確無誤后簽字22 .雙人核對血袋與輸血記錄單信息23.核對內(nèi)容全面：血液類型、血袋號、產(chǎn)品碼、血型（ABO與RH 血型）、血量、失效期、交叉配血試驗結(jié)果、檢驗者簽名124.在輸血袋上注明患者床號、姓名、住院號25 .輸血記錄單上雙簽字2輸血 （30 分）1.輸血前嚴格雙人三查十對，遵醫(yī)囑輸注生理鹽水建立靜脈通道并 給與輸血前用藥22.輸血前30分鐘測體溫，體溫正常，符合輸血要求方可取血，體溫 超過37.5C,暫不取血，并與血庫做好溝通，告知醫(yī)師及時處理23.輸血前雙人核對血型檢驗單、血袋、輸血記錄單的內(nèi)容，一人閱 讀血型檢驗單和輸血記錄單查對內(nèi)容，另一

3、人持血袋復誦，核對一 遍后兩人簽字44.雙人到床邊共同將輸血記錄單，血型檢驗單，醫(yī)囑執(zhí)行單、血袋 與病人、床頭卡、腕帶核對45 .輸血記錄單上雙簽名26.血液溫度適宜，輸血，調(diào)節(jié)滴速20滴/分27.在輸血記錄單上注明開始時間，同時在臨時醫(yī)囑執(zhí)行單上簽全名28.在輸時觀察患者神志、呼吸、脈搏、血壓、面色，起始速度宜慢， 觀察15分鐘患者無不適可調(diào)節(jié)滴速，隨時觀察患者有無胸悶、憋氣 等不良反應（從輸血開始每隔15分鐘、1小時、2小時、3小時及 輸血結(jié)束4小時時）29.輸血過程中嚴密觀察病人是否有輸血反應并記錄，詳細填寫輸血 安全護理記錄單210.輸血后輸注生理鹽水211 .血液內(nèi)不加入其它藥品212.血液在4小時內(nèi)輸完213 .冷沉淀和血小板在病情允許的情況下盡快輸完2輸血后處理 （30 分）1 .輸血結(jié)束后在輸血安全護理記錄單上注明結(jié)束時間并簽名42 .輸血記錄單上注明輸血結(jié)束時間43.用后血袋放入黃色垃圾袋內(nèi)，送血庫低溫保存血袋24小時44.血袋及時與物業(yè)交接，在醫(yī)療廢物登記本規(guī)范記錄并簽字25.護理病歷中記錄：輸血前30分鐘