17解表藥-發(fā)散風(fēng)寒藥-羌活

1、解表散寒祛風(fēng)勝濕止痛藥羌活的功效應(yīng)用羌活，最早錄于神農(nóng)本草經(jīng)，為傘形科植物羌活或?qū)捜~羌活的干燥根莖及根 主產(chǎn)于四川、甘肅、青海。（產(chǎn)于四川的稱川羌活，產(chǎn)于西北地區(qū)的稱 西羌活。） 春、秋兩季采挖，曬干，切片。羌活氣香，味微苦而辛。以外表皮色棕褐、切面 油點多、氣味濃者為佳。生用。羌活：發(fā)散風(fēng)寒，解表散寒，祛風(fēng)散寒，祛風(fēng)除濕，勝濕止痛，主散太陽經(jīng)風(fēng) 寒濕邪，善治肩背肢節(jié)疼痛，“治太陽經(jīng)頭痛，去諸骨節(jié)疼痛”。、性味歸經(jīng)：辛、苦、溫。歸膀胱、腎經(jīng)（一般有風(fēng)濕痹痛者，多有腎陽虛，羌活有一定的溫助陽氣的作用，故歸腎經(jīng)。）、功效應(yīng)用：解表散寒，祛風(fēng)除濕，止痛?！咎攸c】1、羌活辛溫燥烈性強(qiáng)，有較強(qiáng)的發(fā)散風(fēng)寒

2、和止痛效果。能解表散寒 ，治風(fēng)寒表 TOC o 1-5 h z 證，夾濕者為佳。尤善治太陽經(jīng)頭痛，即枕后頭痛。（足太陽膀胱經(jīng)過后腦勺。）2、 羌活能 祛風(fēng)勝濕，散寒止痛 。 善治 上半身風(fēng)濕痹痛。 以 除頭項肩背之痛見長。（下半身風(fēng)濕痹痛用獨活。） 【應(yīng)用】1、解表散寒，用于 外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，頭痛（枕后） 、身痛、項強(qiáng)等證。羌活辛溫發(fā)散，氣味雄烈，善于升散發(fā)表，有較強(qiáng)的解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛之功。1）外感風(fēng)寒夾濕，惡寒發(fā)熱、肌表無汗、頭痛項強(qiáng)、肢體酸痛較重者，尤為適宜，常配伍防風(fēng)、細(xì)辛、川芎等祛風(fēng)解表止痛藥，如九味羌活湯；2） 風(fēng)濕在表 ， 頭項強(qiáng)痛，腰背酸重，一身盡痛，可配伍獨活、藁本

3、、 防風(fēng)等藥，如羌活勝濕湯。2、祛風(fēng)勝濕止痛，用于 風(fēng)寒濕痹疼痛（風(fēng)寒濕邪侵襲所致的肢節(jié)疼痛、肩背酸痛 ） ： 上半身痹痛多用；以除頭項肩背之痛見長。羌活辛散祛風(fēng)、味苦燥濕、性溫散寒，有較強(qiáng)的祛風(fēng)濕、止痛作用，常與其他祛風(fēng)濕、止痛藥配伍，主治風(fēng)寒濕痹，肢節(jié)疼痛。1）羌活善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背酸痛 者尤為多用（羌活可做引經(jīng)藥，引藥入膀胱經(jīng)），常與防風(fēng)、姜黃、當(dāng)歸等藥同用，如蠲痹湯。2）風(fēng)寒、 風(fēng)濕 所致的 頭風(fēng)痛 ， 可與川芎、白芷、 藁本等藥配伍，如羌活芎藁湯。（注：下半身風(fēng)濕痹痛用獨活。獨活善入足少陰腎經(jīng)。羌活、獨活常相須配伍，稱“二活”。 ）：煎服，

4、3-10g四、使用注意：1、羌活辛香溫燥之性較烈，故陰血虧虛者慎用。2、羌活辛香味大，用量過多，易致嘔吐，故脾胃虛弱者不宜服?！驹嚤容^ 羌活 、藁本性能主治的異同?！?、相同點：羌活、藁本，均為辛溫發(fā)散之品，均善祛風(fēng)散寒、發(fā)散風(fēng)寒、勝濕止痛，治風(fēng)寒感冒、感冒夾濕、風(fēng)寒濕痹及頭風(fēng)頭痛等。2、不同點：羌活 主散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕，善治太陽頭項強(qiáng)痛、上半身風(fēng)寒濕痹，特別是肩背肢節(jié)痛；藁本 也主散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕，但又兼歸肝經(jīng)而直上巔頂，善治巔頂頭痛，兼治寒滯肝脈之脘腹痛等。藁本煎湯外洗治皮膚濕疹瘙癢?！韭辄S、 桂枝、 紫蘇、 荊芥、 羌活 均治表證，性能特點及臨床應(yīng)用有什么不同？】麻黃 性溫，善開宣肺氣和透發(fā)

5、毛竅，發(fā)汗平喘力強(qiáng)，風(fēng)寒表實無汗或兼咳喘/ m者當(dāng)用。桂枝辛甘溫，發(fā)汗力雖不及麻黃，但長于助陽通脈，治風(fēng)寒表實無汗和風(fēng)寒表虛有汗均宜。紫蘇辛溫，發(fā)汗力不及麻黃、桂枝，又兼理氣、安胎，治風(fēng)寒感冒兼胸悶咳嗽或脘腹脹滿者宜投。荊芥辛微溫，善散風(fēng)發(fā)表，藥力平和，既治風(fēng)寒感冒，又治風(fēng)熱感冒，汗多者慎用。羌活辛苦溫，作用雄烈，功善發(fā)散風(fēng)寒，勝濕止痛，善治風(fēng)寒感冒或感冒夾濕兼肩背肢節(jié)酸痛者?！?羌活 、 藁本、 白芷、 葛根、 蔓荊子均治頭痛，性能特點及臨床應(yīng)用有什么不同？】羌活 辛溫香竄，上行后腦、肩背及肢節(jié)，功能祛風(fēng)散寒、勝濕止痛，長于散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕邪，善治風(fēng)寒或風(fēng)寒夾濕之頭痛， 痛在后腦或連及肩背者 尤宜。藁本辛溫香竄，直上巔頂，功能祛風(fēng)散寒、勝濕止痛，善治風(fēng)寒或風(fēng)寒夾濕之頭痛，痛在巔頂者尤宜。白芷辛香溫燥，功能解表散風(fēng)、通竅止痛、燥濕，長于散陽明經(jīng)風(fēng)寒濕，善治風(fēng) 寒或風(fēng)寒夾濕之頭痛鼻塞，痛在頭額者尤宜。葛根甘辛性涼，既輕揚(yáng)升散而解肌退熱，又鼓舞胃氣上行而生津止渴