2022年醫(yī)學(xué)專題-《用藥急救》

1、 用藥(yn yo)與急救第一頁，共六十三頁。你知道“是藥三分(sn fn)毒”這句話的含義嗎？ 凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，如果應(yīng)用合理，可以(ky)防治疾病，反之，則有可能危害健康。 第二頁，共六十三頁。 根據(jù)根據(jù)病人的病情(bngqng)、體質(zhì)和藥物的作用適當(dāng)選擇藥物的品種，以適當(dāng)?shù)姆椒?、劑量和時(shí)間準(zhǔn)確用藥，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量減小藥物對人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或危害。安全(nqun)用藥第三頁，共六十三頁。適用癥需要醫(yī)生診斷的疾病取藥憑據(jù)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方用藥依據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)處方藥Rx非處方藥 OTC能自我診斷、自我治療的小傷小病不需處方藥品說明書第四頁，共六十三頁。第五頁，

2、共六十三頁。無論是處方藥還是非處方藥，在使用之前(zhqin)都要仔細(xì)閱讀使用說明書第六頁，共六十三頁。讀 懂 藥 品 說 明 書1.藥 品 名稱(mngchng) 。5.注 意 事 項(xiàng) 或 禁 忌 2.主 要 成 分 。 7.用 法 與 用 量 。3.功能(gngnng)與主治 。 4.適應(yīng)癥7.制劑(zhj)與規(guī)格。8.生產(chǎn)日期、有 效 期。6.不良反應(yīng)（副作用）第七頁，共六十三頁。指藥品在一定的條件下，能夠保證藥品質(zhì)量(zhling)的期限。有 效 期例：有效期為2010年4月，說明該藥可以(ky)使用到2010年4月30日。第八頁，共六十三頁。生產(chǎn)(shngchn)批號- - - -

3、- - - -生產(chǎn)年份生產(chǎn)月份生產(chǎn)批號第九頁，共六十三頁。例：批號為970521，表示該藥是年月生產(chǎn)的第批，該藥可使用(shyng)至年月日。（假設(shè)有效期為五年）19975212002531批號(p ho)為10040027的藥品呢？2010年4月第0027批藥品(yopn)第十頁，共六十三頁。1、你能分辨(fnbin)哪些是中藥，哪些是西藥嗎？你是怎樣分辨(fnbin)的？P88 討論(toln)1（1）中藥(zhngyo)：（2）西藥：有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又稱為化學(xué)藥品制劑。我國的傳統(tǒng)藥物，其有效成分主要是從各種植物、動(dòng)物、礦物中提取出來的 。第十一頁，共六十三頁。（3）放

4、在干燥避光的地方，而且(r qi)要密封保存，避免受潮。第十二頁，共六十三頁。知識點(diǎn)二請分組設(shè)計(jì)(shj)家庭常見(chn jin)藥物：(感冒(gnmo)沖劑、阿斯匹林、黃連素、碘伏、酒精等；紗布、溫度計(jì)、創(chuàng)可貼等)2、春游小藥箱1、家庭小藥箱第十三頁，共六十三頁。解熱鎮(zhèn)壓痛藥阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等感冒類藥新康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、Vc銀翹片、白加黑、板藍(lán)根、止咳糖漿、復(fù)方甘草合劑等抗菌藥物氟哌酸、阿莫靈、先鋒6號等暈車乘暈寧止瀉藥止瀉寧、黃連素外用消炎藥酒精、碘酒、紅藥水等外用藥膏藥水紅霉素軟膏、防叮咬藥膏、眼藥水等基本的醫(yī)療用品體溫表、小剪刀、創(chuàng)可貼、鑷子、風(fēng)油精、清涼油、消毒

5、棉簽、膠布、紗布等設(shè)計(jì)一個(gè)旅行小藥箱(yo xin)的藥物清單第十四頁，共六十三頁。 我們試著打一個(gè)電話情景： 家里只有你和姥姥兩個(gè)人，姥姥有心臟病史，突然發(fā)作，暈了過去，你該怎樣(znyng)打急救電話？第十五頁，共六十三頁。二、急救(jji)1.“120”急救(jji)呼救第十六頁，共六十三頁。 醫(yī)療急救(jji)電話：120打電話的注意事項(xiàng)：1.病人發(fā)病時(shí)的具體地址，性別，大約年齡。2.病人目前最危急的情況，如呼吸困難、神智不清、大出血等。3.如果還有時(shí)間，詢問相關(guān)的急救方法 第十七頁，共六十三頁。當(dāng)遇到某人突然暈倒(yn do)或溺水等情況時(shí)，要盡快撥打120。必須講清三點(diǎn)：姓名、地址

6、、癥狀。 第十八頁，共六十三頁。1、急救(jji)原理人最脆弱最容易(rngy)死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？腦！第十九頁，共六十三頁。腦對缺氧十分敏感(mngn)！對腦的搶救要以秒來計(jì)算！人心跳停止(tngzh)3秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈，1020秒可昏厥(hnju)，10分鐘后腦細(xì)胞死亡。4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，60秒后呼吸中樞衰竭，3040秒可抽搐，第二十頁，共六十三頁。 針對情況：因溺水、煤氣中毒、或觸電等意外(ywi)情況突然停止呼吸、心跳驟停時(shí)。 包括胸外心臟按壓和人工呼吸等。心肺復(fù)蘇(f s)的順序：胸外按壓、開放氣道、人工呼吸。第二十一頁，共六十三頁

7、。救護(hù)者站在病人(bngrn)左側(cè)雙手疊放在一起(yq)有節(jié)奏、帶沖擊性的向下壓病人胸骨下端(xi dun)，使其下陷3-4厘米，然后放松. 每做一次人工呼吸，需做4-5次心臟擠壓適用于心跳停止(2)人工胸外心臟擠壓第二十二頁，共六十三頁。2、雙手掌(shuzhng)根重疊手指互扣翹起3、每次按壓后必須放松掌根不得離開胸部第二十三頁，共六十三頁。1、以掌根按壓第二十四頁，共六十三頁。雙肩前傾至患者胸部正上方腰挺直,手肘(shu zhu)伸直例第二十五頁，共六十三頁。5、手肘伸直第二十六頁，共六十三頁。掌握注意：1.為什么要站在病人的左側(cè)(zu c)？2.為什么要將雙手疊放在一起擠壓？ 站在左側(cè)

8、是因?yàn)樾呐K(xnzng)在身體左側(cè)，雙手疊放在一起有彈性第二十七頁，共六十三頁。人工呼吸(rngnghx)人仰臥(yn w)、頭后仰、解衣松帶清異物、除污物、呼吸(hx)通暢托下頜、捏鼻孔、用力吹氣第二十八頁，共六十三頁。掌握操作要領(lǐng)：在做人工呼吸時(shí)：為什么要仰臥？ 2.為什么要捏住鼻子？3.什么情況證明(zhngmng)人工呼吸有效？ 1. 仰臥使病人的呼吸道成直線(zhxin)貫通。 2. 捏住鼻子為了防止空氣從鼻腔出去。 3. 病人胸廓能夠隨著每次吹氣而略有隆起，并且氣體能夠從口部排出，證明有效第二十九頁，共六十三頁。3.出血(ch xi)和止血（1）內(nèi)出血： 體內(nèi)器官出血，不易診斷(z

9、hndun)，急送醫(yī)院救治.（2）外出血：出血(ch xi)毛細(xì)血管出血靜脈出血?jiǎng)用}出血第三十頁，共六十三頁。外出血類型血色血 流 狀 況毛細(xì)血管出血靜脈出血?jiǎng)用}出血紅色(hngs)暗紅鮮紅(xinhng)滲出、像水珠(shu zh)一樣流出較慢，連續(xù)不斷地流出較快，噴出或隨心跳一股一股地涌出第三十一頁，共六十三頁。止血(zh xu)毛細(xì)血管靜脈動(dòng)脈貼上創(chuàng)可貼;或在傷口蓋上敷料(flio)，用紗布繃帶加壓包扎止血。先撥打(b d)120，同時(shí)用手指、止血帶或繃帶壓迫止血。位置：傷口的遠(yuǎn)心端。位置：傷口的近心端。先撥打120，同時(shí)用止血帶或手指壓迫止血。第三十二頁，共六十三頁。 加壓包扎(boz

10、)止血示意圖止血(zh xu):毛細(xì)血管(mo x xu un)或小靜脈（1）傷口小、出血不多：清洗，創(chuàng)可貼或敷藥，用紗布繃帶加壓包扎止血第三十三頁，共六十三頁。One、毛細(xì)血管或小靜脈出血(ch xi)的處理方法:將傷口部位(bwi)沖洗干凈貼上創(chuàng)可貼或是在傷口(shngku)部位敷上消炎藥，再用紗布繃帶包裹止血。第三十四頁，共六十三頁。指壓止血示意圖止血帶止血示意圖2、大靜脈或動(dòng)脈出血(ch xi)的處理方法：撥打(b d)急救電話“”，尋求緊急救助。用手指，止血帶或繃帶(bngdi)壓迫止血。第三十五頁，共六十三頁。傷口傷口ABCD近心端遠(yuǎn)心端動(dòng)脈(dngmi)出血止血在： 近心端靜脈(

11、jngmi)出血止血在： 遠(yuǎn)心端第三十六頁，共六十三頁。傷口傷口ABCD近心端遠(yuǎn)心端動(dòng)脈出血(ch xi)止血在： 靜脈(jngmi)出血止血在： 近心端遠(yuǎn)心端第三十七頁，共六十三頁。這個(gè)人是動(dòng)脈(dngmi)出血還是大靜脈出血？第三十八頁，共六十三頁。止血帶操作步驟：1、在肢體上繞兩圈2、先打一個(gè)結(jié)，在上面放一個(gè)止血棒3、然后再打一個(gè)方形結(jié)固定4、將止血棒轉(zhuǎn)緊，使血液停止5、固定止血棒6、注明詳細(xì)的使用時(shí)間第三十九頁，共六十三頁。9/27/202239（2）大靜脈或動(dòng)脈出血 先撥打“120”，緊急呼救 用手指(shuzh)、止血帶或繃帶壓迫止血止血帶止血示意圖指壓止血(zh xu)示意圖第四

12、十頁，共六十三頁。其他急救方法(fngf)：觸電：中暑：煤氣中毒：骨折：農(nóng)藥中毒： 切斷電源（關(guān)閉開關(guān)或用絕緣(juyun)物體挑開電線） 松開衣物急救開窗，到新鮮空氣地方,室內(nèi)黑暗不能開電燈(dindng)或撥打電話，以免引爆！陰涼通風(fēng)處，解開衣服平躺休息喝淡鹽水立即催吐緊急呼救“120”不可立即復(fù)位第四十一頁，共六十三頁。 下列急救(jji)措施錯(cuò)誤的是： (1)對溺水者先要清除口鼻內(nèi)的污物，再進(jìn)行 人工呼吸. (2)用指壓止血法搶救較大動(dòng)脈出血的傷員時(shí)，要壓迫傷口的近心端動(dòng)脈. (3)發(fā)生骨折后，立即現(xiàn)場復(fù)位，然后趕至醫(yī)院就診. (4)運(yùn)功員腿部擦傷，出血不多時(shí)，可以先清洗傷口再貼上創(chuàng)口

13、貼. (5)對腹部內(nèi)出血的傷員進(jìn)行體外壓迫止血.（3）第四十二頁，共六十三頁。小結(jié)(xioji)：一、安全(nqun)用藥1.處方藥與非處方藥2.中藥和西藥3.讀懂藥品使用說明二、急救(jji) 1.會(huì)撥打“120”急救電話 2.人工呼吸人工胸外擠壓 3.出血與止血第四十三頁，共六十三頁。1、出血時(shí)血液呈紅色，從傷口滲出或像水珠一樣流出，是哪種出血（ ） A、大動(dòng)脈 B、小動(dòng)脈 C、毛細(xì)血管 D、靜脈(jngmi)2、在家中服用藥品，不符合安全用藥的（ ）A、考慮藥品的不良反應(yīng)B、分清處方藥和非處方藥C、注意對癥下藥 D、盲目使用抗生素CD練一練：第四十四頁，共六十三頁。3、下列說法不正確的是

14、（ ）A.外出血可分為毛細(xì)血管出血、靜脈出血和動(dòng)脈出血三種B.針對不同的出血類型，應(yīng)該采取(ciq)不同的針對性的止血方法C.不論哪種出血類型，止血的方法都一樣D.對于大靜脈或動(dòng)脈出血，首先要撥打電話“120”，緊急呼救，同時(shí)采取必要的止血措施C 第四十五頁，共六十三頁。4、在做口對口吹氣時(shí)，應(yīng)使病人仰臥，解開領(lǐng)，清除口鼻內(nèi)有異物，目的是為了保特（ ）有暢通(chngtng)。 A、消化道 B、呼吸道 C、血液循環(huán) D、排泄5、下列各項(xiàng)信息中，不能從藥品標(biāo)簽中獲得的是（ ）A、藥品的用法和用量 B、藥品的組成成分C、藥品的作用和用途 D、吃幾次后能治愈BD 第四十六頁，共六十三頁。止血帶注意事

15、項(xiàng)止血帶上標(biāo)示開始使用時(shí)間；使用止血帶部位必須露出；不可貿(mào)然(morn)解開止血帶，否則會(huì)使血液沖向傷口，造成內(nèi)臟迅速失血而休克；使用時(shí)間不宜過久，于個(gè)小時(shí)內(nèi)盡速送醫(yī) 材料取彈性的橡皮管、橡皮帶。上肢(shngzh)結(jié)扎于上臂上三分之一處。下肢結(jié)扎于大腿的中部。第四十七頁，共六十三頁。9/27/202247其他急救方法：觸電：溺水：煤氣中毒：中暑(zhng sh)：農(nóng)藥中毒：切斷電源（關(guān)閉開關(guān)或用絕緣物體挑開電線） 松開衣物急救（人工呼吸(rngnghx)和胸外心臟擠壓）清污物，倒水，人工呼吸和胸外心臟(xnzng)擠壓開窗，到新鮮空氣地方，停止呼吸做人工呼吸和胸外心臟擠壓到陰涼通風(fēng)處，解開衣

16、服平躺休息喝含鹽涼開水立即催吐第四十八頁，共六十三頁。催吐法首先應(yīng)用(yngyng)最簡單的方法，即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁，引起反射性嘔吐。也可用24鹽水或淡肥皂水催吐。第四十九頁，共六十三頁。應(yīng)該先用濕毛巾冷卻患處，再固定關(guān)節(jié)(gunji)，限制活動(dòng)。骨折(gzh)第五十頁，共六十三頁。如果是肩、肘、腕關(guān)節(jié)扭傷或脫臼需要在患處敷上冷敷帶再將其吊起如果沒有輔助工具也可以將手插在上衣(shngy)里但一般不建議采取此種方法。關(guān)節(jié)扭傷(ni shn)或脫臼第五十一頁，共六十三頁。如果股關(guān)節(jié)扭傷脫臼就要仰臥并在膝部下方(xi fn)放一個(gè)物體使股關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)自然彎曲。第五十二

17、頁，共六十三頁。病人(bngrn)搬運(yùn)因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷，在現(xiàn)場救治中，盡量不要搬動(dòng)病人身體，如必需搬動(dòng)則要注意保護(hù)脊柱(jzh)，并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重，造成截癱甚至死亡。 第五十三頁，共六十三頁。地 震 自 救大震來時(shí)有預(yù)兆，地聲地光地顫搖，雖然短短幾十秒， 做出判斷最重要。高層樓撤下，電梯不可搭，萬一斷電力，欲速則不達(dá)。平房避震有講究，是跑是留兩可求，因地制宜做決斷， 錯(cuò)過時(shí)機(jī)諸事休。次生災(zāi)害危害(wihi)大，需要盡量預(yù)防它，電源燃?xì)馐请[患， 震時(shí)及時(shí)關(guān)上閘。強(qiáng)震顛簸站立難，就近躲避最明見，床下桌下小開間， 伏而待定保安全。震時(shí)火災(zāi)易

18、發(fā)生，伏在地上要鎮(zhèn)靜，沾濕毛巾口鼻捂， 彎腰匍匐逆風(fēng)行。震時(shí)開車太可怕，感覺有震快停下，趕緊就地來躲避， 千萬別在高橋下。震后別急往家跑，余震發(fā)生不可少，萬一趕上強(qiáng)余震， 加重傷害受不了。第五十四頁，共六十三頁。火災(zāi)(huzi)自救“七十二字口訣” 熟悉(shx)環(huán)境，出口易找；發(fā)現(xiàn)火情，報(bào)警要早；保持鎮(zhèn)定，有序出逃；簡易防護(hù)，匍匐彎腰；莫入電梯，改走樓道；緩降逃生，不等不靠；火已及身，切勿驚跑；被困室內(nèi)，固守為妙；速離險(xiǎn)地，不貪不鬧。第五十五頁，共六十三頁。課堂練習(xí)1、我國的急救電話號碼為（ ）A、110 B112 C120 D1192、若有人(yu rn)因溺水、煤氣中毒或觸電等事故突然停

19、止呼吸，用什么方法急救（ ）A、人工呼吸 B、腹外心臟擠壓C、有節(jié)律地捏鼻子 D、側(cè)臥CA第五十六頁，共六十三頁。3、出血時(shí)血液呈紅色，從傷口滲出或像水珠一樣(yyng)流出，是哪種出血（ ）A大動(dòng)脈 B小動(dòng)脈 C毛細(xì)血管 D靜脈4、血液呈暗紅色，連續(xù)不斷從傷口流出，是( )A.動(dòng)脈出血 B.靜脈出血 C.毛細(xì)血管出血 D.內(nèi)臟出血CB第五十七頁，共六十三頁。5、動(dòng)脈出血的急救方法是（ ）A、在受傷動(dòng)脈的近心端，采用(ciyng)指壓止血法或止血帶止血法止血 B、在受傷動(dòng)脈的遠(yuǎn)心端，采用指壓法或止血帶止法止血 C、在傷口處先消毒，再用消毒紗布包扎 D、在傷口處用手緊緊按住A第五十八頁，共六十三頁。6、在做口對口吹氣時(shí)，應(yīng)使病人仰臥，解開領(lǐng)，清除口鼻內(nèi)有異物，目的是為了保特（ ）有暢通。A、消化道 B、呼吸道C、血液循環(huán) D、排泄7、人工呼吸時(shí)正確的做法是（ ）A、直接(zhji)口對口進(jìn)行，吹氣次數(shù)