醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 為科學(xué)規(guī)范、高效有序地開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治工作，保障廣大人民群眾的健康和生命安全，根據(jù)國務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)，制定本預(yù)案。一、總則 1預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡稱突發(fā)事件)是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒、嚴(yán)重水災(zāi)、火災(zāi)、特大車禍、爆炸事故以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。 2本預(yù)案是根據(jù)國家、省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案等規(guī)章制度制定的。在執(zhí)行中必須服從上級衛(wèi)生主管部門的指揮。 3結(jié)合整合衛(wèi)生資源的要求，無條件服從上級衛(wèi)生主管部

2、門的調(diào)動和安排。 4突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當(dāng)堅持“預(yù)防為主、常備不懈”的方針。 5醫(yī)院設(shè)立應(yīng)對突發(fā)事件專項資金，所有專項資金列入本年度財務(wù)預(yù)算。用于組織開展防治突發(fā)事件相關(guān)科學(xué)研究，主要包括急救設(shè)施完善、急救人才培訓(xùn)、突發(fā)事件流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生防護(hù)等有關(guān)物資、設(shè)備設(shè)施的儲備與完善等。 6依據(jù)國家政策，對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員，給予適當(dāng)?shù)难a助和保健津貼；對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎勵；對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，按照國家有關(guān)規(guī)定，給予相應(yīng)的補助和撫恤。二、預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備 1為加強對突發(fā)事件的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及各類急救小組。院長

3、擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，負(fù)責(zé)對全院突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。有關(guān)部門和小組在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。 (1)領(lǐng)導(dǎo)小組全權(quán)負(fù)責(zé)疫情突發(fā)后所有應(yīng)急處理工作。 (2)為確保各項工作的順利實施，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨時指揮部和工作組，各個工作組根據(jù)職能確定人數(shù)，并結(jié)合實際進(jìn)行增減。突發(fā)公共事件應(yīng)急臨時指揮部負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院現(xiàn)場搶險救災(zāi)工作；負(fù)責(zé)督促、檢查急診和搶險救災(zāi)的各項工作的落實。突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療急救隊。突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理急救隊。物品供應(yīng)小組負(fù)責(zé)應(yīng)對突發(fā)事件所需設(shè)備、防護(hù)物品和藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng)。院內(nèi)感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)全院范圍內(nèi)的消毒噴殺、感染監(jiān)控工作。專業(yè)流

4、調(diào)組負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查，并積極配合市防疫站等部門做好全市流行病學(xué)調(diào)查工作。醫(yī)護(hù)人員防護(hù)小組負(fù)責(zé)全院職工的防護(hù)工作，做好對職工和社會群眾的健康教育工作。后勤服務(wù)小組負(fù)責(zé)突發(fā)事件中醫(yī)護(hù)人員的生活、飲食等后勤服務(wù)。2建立突發(fā)事件預(yù)防控制體系。(1)對早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件，依據(jù)程序及時報告。(2) 抓好突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊伍的建設(shè)和培訓(xùn)。(3) 制定并實施對全院職工開展突發(fā)事件應(yīng)急知識培訓(xùn)，增強對突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)對能力。(4) 加強急救醫(yī)療服務(wù)的建設(shè)，配備相應(yīng)的醫(yī)療救治藥物、技術(shù)、設(shè)備和人員，提高院前急救應(yīng)對各類突發(fā)事件的救治能力。三、應(yīng)急處理措施1突發(fā)事件發(fā)生后，院突發(fā)事件

5、領(lǐng)導(dǎo)小組迅速對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，明確是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的意見。2應(yīng)急預(yù)案啟動后，各小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，立即到達(dá)規(guī)定崗位，履行職責(zé)。3急診科及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實“首診負(fù)責(zé)制”，對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的患者，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。并結(jié)合疫情，采取相應(yīng)衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。4根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，突發(fā)事件應(yīng)急臨時指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)

6、備；必要時，配合行政部門進(jìn)行人員疏散或者隔離，并可以依法對傳染病疫區(qū)實行封鎖。5感染科、防?？频炔块T應(yīng)當(dāng)對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防治知識，及時對易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施。6參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求，采取防護(hù)措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。7醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗。8對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。9對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報告

7、主管部門、疾病預(yù)防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。四、突發(fā)事件信息報告1有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定，在2小時內(nèi)，向衛(wèi)生行政主管部門報告：(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；(3) 發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的；(4) 發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其他重大傷害事件。2疫情突發(fā)時，實行“零報告”制度，嚴(yán)格報告程序。接診醫(yī)師應(yīng)立即匯報醫(yī)務(wù)科和防?？?，再報分管院長和院長，由防?？葡蛏霞壷鞴懿块T報告，不得緩報和瞞報。五、應(yīng)急信息處理：突發(fā)公共事件醫(yī)療救護(hù)通知或急救

8、電話急診科或院辦公室（非行政時間院值班）值班院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)法律法規(guī)按規(guī)定程序報告縣政府縣衛(wèi)生局醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)六、應(yīng)急工作流程信息處理接到突發(fā)公共事件醫(yī)療救護(hù)通知急救時，立即報告院值班，由院值班報告醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)及縣衛(wèi)生局、縣政府調(diào)度組織由應(yīng)急處理指揮部負(fù)責(zé)通知醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織應(yīng)急小分隊出診，及時將現(xiàn)場情況報告應(yīng)急處理指揮部通知相關(guān)科室做好接診準(zhǔn)備，或要求現(xiàn)場增援，必要時與公安、消防等部門協(xié)調(diào)院前急救流程院內(nèi)急救流程（一）院前急救流程信息處理接到突發(fā)事件緊急救護(hù)通知。立即派出相關(guān)人員及應(yīng)急分隊及時到現(xiàn)場按規(guī)定程序及時報告縣政府和上級主管部門職責(zé)作出評估指揮調(diào)度匯報情況接受命令溝通聯(lián)絡(luò)請求支援現(xiàn)

9、場急救應(yīng)急分隊現(xiàn)場急救應(yīng)急分隊具體實施指揮部統(tǒng)一調(diào)度指揮負(fù)責(zé)組織應(yīng)急現(xiàn)場急救原則：先救命后治傷，先重傷后輕傷進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)療急救處置注意事項轉(zhuǎn)送途中應(yīng)密切觀察病情，及時反饋信息，做好院內(nèi)接診準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送傷員轉(zhuǎn)送傷員不能就地?fù)尵鹊膫T，經(jīng)簡單處理后轉(zhuǎn)送回醫(yī)院繼續(xù)救治（二）院內(nèi)急救工作流程接到傷病員進(jìn)行院內(nèi)接診分診應(yīng)急分隊與相關(guān)科室交接傷病員并護(hù)送至科室急診科處置輔助檢查診斷處理內(nèi)科系統(tǒng)內(nèi)一科內(nèi)二科外科系統(tǒng)外一科外二科其它五官科婦 產(chǎn) 科兒科住院留觀離院(三)現(xiàn)場急救要求為確?，F(xiàn)場救護(hù)指揮能有效進(jìn)行，在有線、無線通訊聯(lián)絡(luò)中斷時，可動用各種機動或徒步聯(lián)絡(luò)方式，保證通訊暢通無阻。針對受害者傷情分類處置根據(jù)受

10、害者傷情按“輕、中、重、死亡”分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”傷情作標(biāo)志，置于傷者左胸或其他明顯部位，便于辨認(rèn)并采取相應(yīng)措施。書寫傷情記錄，填寫傷情單對救治傷員必須做好詳細(xì)、完整的傷情記錄，將傷員的血型、傷情、急救處理、注意事項等逐一填寫傷員情況單，并置于傷員衣袋內(nèi) 設(shè)置手術(shù)、急救處置室根據(jù)現(xiàn)場傷員情況可設(shè)置簡易手術(shù)、急救處置室七、應(yīng)急救護(hù)分隊隊 長：李 節(jié) 副隊長：石 筠 張麗蘭隊 員：由相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員20人組成，分為2個小組每一組：由內(nèi)科系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員10人組成組成。負(fù)責(zé)食物中毒、危險化學(xué)品事故、暴發(fā)性傳染病急救等。第二組：由外科系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員10人組成。負(fù)責(zé)對火災(zāi)、爆炸、建筑物倒塌、重大車禍

11、、群體斗毆等以外傷為主的突發(fā)性事件救治。(應(yīng)急隊員名單見詳見附件二)八、應(yīng)急救護(hù)裝備：(一)一級救護(hù)裝備：止血帶、敷料、夾板、繃帶、注射器、氧氣袋、急診箱、常用傷口消毒藥、中樞興奮劑解熱鎮(zhèn)痛劑、止血劑、解痙劑、抗生素等。(二)二、三級救護(hù)裝備：救護(hù)車、生活運輸車、帳篷、簡易制氧設(shè)備、消毒設(shè)備、高頻電、發(fā)電機及照明設(shè)備、折疊床、擔(dān)架、常規(guī)急救手術(shù)器械、骨、腦、胸腹外科手術(shù)包、氣管插管及簡易呼吸器、敷料、夾板、繃帶。中樞神經(jīng)興奮劑、抗生素、激素、強心劑、升壓藥、脫水劑、平衡液、糖鹽水、低分子右旋糖酐、麻醉藥品、全血或血漿等。(三)救急箱備：聽診器體溫表棉棒壓舌板針灸針三角巾繃帶四頭巾膠布小夾板剪子

12、手電筒2號針頭5毫升注射器2碘酊75酒精安眠藥可拉明副腎素阿拉明洛貝林去甲腎上腺索腎上腺素去痛片暈海寧四環(huán)素痢特靈莨菪片氯喹九、政治思想保證1、救死扶傷的醫(yī)德感召：全院工作人員樹立以救死扶傷為己任，發(fā)揚吃苦耐勞、勇敢頑強的精神，對黨和人民生命財產(chǎn)高度負(fù)責(zé)，滿腔熱情，認(rèn)真細(xì)致地做好本職工作。2、政治思想的考驗：共產(chǎn)黨員、共青團員、積極分子在突發(fā)事件中要充分發(fā)揮先鋒模范作用，勇往直前。3、法律法規(guī)的制約：凡在緊急救治時畏縮不前，臨陣脫逃，借故回避，拈輕怕重，拒不服從指揮，袖手旁觀等一律按相關(guān)法律法規(guī)處罰。附件一：突發(fā)公共事件醫(yī)療救護(hù)指揮機構(gòu)示意圖總指揮：院長副總指揮：分管院長內(nèi)科應(yīng)急小分隊隊員：醫(yī)生5人護(hù)士5人外科應(yīng)急小分隊隊員：醫(yī)生5人護(hù)士5人院內(nèi)相關(guān)科室醫(yī)生5人護(hù)士5人調(diào)度運輸組調(diào)度2人司機7人附件二：突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)人員名單（一）急救專家組人員科室姓名職稱職務(wù)備注內(nèi)科胡宗慧副主任醫(yī)師內(nèi)二產(chǎn)主任彭軍主治醫(yī)師內(nèi)一科主任趙永強副主任醫(yī)師林洪全副主任醫(yī)