中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《方劑學(xué)》章節(jié)考點(diǎn)：理氣劑

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方劑學(xué)章節(jié)考點(diǎn)：理氣劑理氣劑：以理氣藥為主，有行氣或降氣作用，主治氣逆或氣滯病證的方劑適用范圍：氣滯 - 行氣導(dǎo)滯氣逆：該升不升反降- 升提該降不降反升 - 降逆分類：行氣 ; 降氣注意：氣逆與氣滯相兼并見，治療辨清主次，選用適當(dāng)理氣方劑，斟酌行氣與降氣藥物的比例使用理氣藥劑時(shí)注意審證析因，因證入藥理氣藥多辛溫香燥，助熱生火使用時(shí)中病即止，慎勿過劑，酌情配伍益氣滋潤之品年老體弱，素體氣虛陰虧，內(nèi)熱較盛者，慎用理氣劑，或隨證配伍相應(yīng)藥物理氣藥有動(dòng)胎、動(dòng)血之功，有出血傾向、婦女經(jīng)期或孕婦應(yīng)慎用第一節(jié) 行氣越鞠丸主治：六郁證病機(jī)：由氣郁引起血、濕、痰、食、火之六郁證治法：行氣解郁方劑

2、：香附 - 行氣解郁，治氣郁川芎 - 行氣活血。治血郁梔子 - 清熱解毒，治火郁蒼術(shù) - 燥濕健脾，治濕郁神曲 - 消食導(dǎo)滯，治食郁功效：行氣解郁臨床運(yùn)用：六郁證。【氣郁，食郁。胸膈痞悶、脘腹脹痛、飲食不消】半夏厚樸湯主治：梅核氣病機(jī)：痰氣郁結(jié)治法：行氣化痰方劑：“辛開苦降：半夏- 蘇葉 ; 半夏 - 生姜”半夏 - 燥濕化痰，健脾和胃。君藥厚樸 - 行氣導(dǎo)滯。君藥茯苓 - 滲濕健脾蘇葉 - 宣肺理氣，化痰止咳生姜 - 溫中散寒 ; 助半夏和胃止嘔 ; 解半夏之毒功效：行氣散結(jié)，降逆化痰臨床運(yùn)用：梅核氣?！狙手腥缥镒瑁嬍惩萄薀o礙，苔白膩，脈弦滑】第二節(jié)降氣蘇子降氣湯主治：咳喘證病機(jī)：痰涎壅肺

3、，腎陽不足治法：行氣化痰，滋補(bǔ)腎陽方劑：蘇子 - 宣肺理氣，化痰止咳平喘。君藥蘇葉 - 降氣化痰，止咳平喘半夏 - 燥濕化痰，健脾和胃。臣藥厚樸 - 行氣導(dǎo)滯。臣藥前胡 - 行氣化痰，降逆止嘔肉桂 - 溫補(bǔ)腎陽，主還納當(dāng)歸 - 補(bǔ)血 ; 種專治咳嗽上氣 ; 助肉桂溫補(bǔ)腎陽生姜 - 溫中散寒 ; 助半夏和胃止嘔 ; 解半夏之毒功效：降氣平喘，祛痰止咳臨床運(yùn)用：痰涎壅盛咳喘證。 【咳喘氣急，痰多稀白，舌苔白滑或膩】定喘湯主治：痰熱壅肺證病機(jī)：痰熱壅肺，肺失宣降，兼風(fēng)寒束表治法：清熱化痰，宣肺平喘，兼發(fā)汗解表方劑：“辛升苦降，散收合用：麻黃、杏仁”麻黃 - 發(fā)汗解表，宣肺平喘。君藥【得白果之助三邪不

4、傷正】白果 - 化痰止咳，斂肺平喘。君藥【得麻黃相助斂肺不留瘀】桑白皮、黃芩 - 清解肺熱。臣藥杏仁、款冬花、蘇子、半夏 - 理氣化痰，止咳平喘功效：宣肺降氣，清熱化痰臨床運(yùn)用：郁熱內(nèi)蘊(yùn)，肺失宣降之咳喘證。 【咳喘氣急，痰多色黃，苔黃膩，脈滑數(shù)】旋覆代赭湯主治：胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證【嘔逆證】病機(jī)：脾胃氣虛，痰濁內(nèi)阻治法：益氣健中，化痰理氣方劑：旋覆花 - 降氣化痰。君藥代赭石 - 重鎮(zhèn)降逆，助旋覆花降逆胃氣半夏 - 燥濕化痰，降逆止嘔生姜 - 溫中散寒，助半夏和胃止嘔人參、大棗 - 補(bǔ)氣健脾益胃甘草 - 補(bǔ)氣健中 ; 調(diào)和諸藥功效：降逆化痰，益氣和胃臨床運(yùn)用：主治胃虛痰阻，氣逆不降證。【心下痞硬，噫氣頻作或嘔呃，苔白滑，脈弦虛】例題：越鞠丸的功效是 ( )A 疏肝解郁，行氣止痛B 行氣解郁 C 通陽散結(jié)，行氣祛痰D 行氣散結(jié)，降逆化痰E 行氣溫中，燥濕除滿越鞠丸所治“六郁”證，以何郁為主 ( ) A. 濕郁 B. 火郁 C.