2021年下半年北京市東城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士崗位招聘考試

1、 年下半年北京市東城區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士崗位招聘考試一、選擇題1、患者病情進一步惡化后死亡，護士應(yīng)為其進行（）。A、一般消毒處理B、保護性處理C、院外消毒處理D、終末消毒處理E、太平間美容處理【答案】D【解析】終末消毒是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及醫(yī)療器械進行的消毒處理。2、泌尿系統(tǒng)監(jiān)護測定選用（）。A、血尿肌酐B、3P試驗C、黃疸指數(shù)D、血氣分析E、Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管【答案】A【解析】泌尿系統(tǒng)監(jiān)護：尿量，監(jiān)測每小時及24小時尿量。尿生化、尿素氮、肌酐測定。尿蛋白定量分析。代謝廢物清除率，包括比較真實反映腎小球濾過率的內(nèi)生肌酐清除率及鈉的清除率。3、鼻飼時一次鼻飼量不超過

2、（）。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml【答案】B【解析】一次鼻飼量不超過200ml，時間間隔不少于2小時。4、焦慮病人的非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時，護士應(yīng)（）。A、鼓勵病人表達感受，傾聽病人的主訴B、要求病人采取深呼吸等方法進行放松C、對病人進行批評指正D、立即對病人加以限制E、對病人有求必應(yīng)【答案】A【解析】護士可通過交談和觀察，掌握病人全面的主、客觀資料，并鼓勵病人表達，有利于幫助護士正確判斷引起焦慮的原因。5、骨盆內(nèi)測量一般在妊娠的什么時候進行（）。A、預(yù)產(chǎn)期B、孕36周起C、孕2436周D、孕1620周E、確定妊娠時【答案】C【解析】骨盆內(nèi)測量

3、一般在妊娠2436周、陰道松弛時進行為宜，36周以后測量應(yīng)在消毒情況下進行。6、胸外科患者術(shù)前護理要點是（）。A、加強心理支持，消除焦慮、恐懼B、密切監(jiān)測生命體征變化C、補充營養(yǎng)和能量D、維持水電解質(zhì)與酸堿平衡E、做好呼吸道準備，改善肺功能【答案】E【解析】胸外科患者術(shù)前的呼吸功能鍛煉可以改善肺功能，提高對手術(shù)的耐受性，從而降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。7、放射性治療甲亢的作用機制是（）。A、抑制自身免疫反應(yīng)B、抑制甲狀腺素的活性C、破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺素的合成與釋放D、降低機體組織對甲狀腺激素的敏感性E、阻斷TSH對甲狀腺的促進作用【答案】C【解析】利用釋放的放射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減

4、少甲狀腺素的合成與釋放。8、灌腸時，護士應(yīng)協(xié)助患者取（）。A、屈膝仰臥位B、膝胸臥位C、俯臥位D、左側(cè)臥位E、截石位【答案】D【解析】大量不保留灌腸時，患者宜取左側(cè)臥位，該姿勢使乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸處于下方，利于重力作用使灌腸液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。9、患者并發(fā)上消化道大出血，其緊急處理措施是（）。A、肝葉切除術(shù)B、脾臟切除術(shù)C、三腔二囊管壓迫D、門一腔靜脈分流術(shù)E、肝固有動脈結(jié)扎術(shù)【答案】C【解析】有嘔血及黑便，食管下端中度靜脈曲張，伴出血，急救時三腔二囊管壓迫效果最為明顯。10、該患者靜脈輸液的最主要目的是（）。A、治療與補充血容量B、治療與糾正酸中毒C、治療與補充水分、電解質(zhì)D、補充血容

5、量與糾正滲透壓E、供給熱量【答案】C【解析】該患者為細菌性腸炎，1天未進食，靜脈輸液的最主要目的是治療與補充水分、電解質(zhì)。11、用新九分法評估成人燒傷面積，錯誤的是（）。A、頭、面、頸部各為3%B、雙上臂為6%C、軀干為27%D、雙臀為5%E、雙前臂為6%【答案】B【解析】新九分法評估成人燒傷面積：成人頭頸部體表面積為9%（頭、面、頸部各為3%）；雙上肢為18%（雙前臂為6%，雙手為5%，雙上臂為7%）；軀干（含會陰1%）為27%（3個九，胸腹前側(cè)13%，背部13%）；雙下肢（含臀部）為46%（其中雙臀為5%）；共為119%+1%=100%。12、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護理措施，不妥的敘述是（）。

6、A、絕對臥床休息B、熱水浴緩解疼痛C、保持關(guān)節(jié)功能位D、必要時用夾板固定關(guān)節(jié)E、注意觀察藥物療效和副作用（）。【答案】A【解析】急性期應(yīng)臥床休息，關(guān)節(jié)制動?；謴?fù)期應(yīng)功能鍛煉，防止肌肉萎縮。13、初產(chǎn)婦，35歲。自然分娩。產(chǎn)程延長，手取胎盤。出院時，責(zé)任護士告知其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，錯誤的內(nèi)容是（）。A、加強營養(yǎng)B、不能外出C、注意衛(wèi)生D、禁止盆浴E、防止感冒【答案】B【解析】產(chǎn)后應(yīng)盡早適當(dāng)活動，經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，產(chǎn)后612小時內(nèi)即可起床輕微活動，產(chǎn)后第2日可在室內(nèi)隨意走動。14、交接時，責(zé)任護士詢問手術(shù)室護士重點了解的內(nèi)容是（）。A、術(shù)中病情結(jié)果B、術(shù)中出血量C、麻醉用藥D、出入液量E、主刀醫(yī)

7、生【答案】B【解析】胃癌術(shù)后首先要嚴密觀察患者的生命體征。尤其注意血壓，故要了解術(shù)中出血量。15、最容易引起聽神經(jīng)損害的藥物是（）。A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、乙氨丁醇E、吡嗪酰胺【答案】C【解析】鏈霉素的主要不良反應(yīng)是對聽神經(jīng)的損害，其過敏反應(yīng)發(fā)生率較青霉素低得多，但死亡率卻很高。16、高血壓腦病可給予（）。A、高流量乙醇濕化給氧B、中流量間歇性給氧C、面罩加壓純氧D、低流量持續(xù)給氧E、低流量間歇給氧【答案】B【解析】高血壓腦病應(yīng)給予中流量間歇性給氧，保持呼吸道通暢。17、不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是（）。A、污染的敷料B、治療碗C、鑷子D、拆線剪E、坐浴盆【答案】D【解析】銳利刀剪不

8、宜用燃燒法，因為會使鋒刃變鈍。18、慢性胃炎常見的病原菌是（）。A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體【答案】A【解析】幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治療Hp陽性消化性潰瘍和慢性胃炎患者的主要措施之一。19、心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（）。A、中心靜脈輸注B、氣管內(nèi)注射C、心內(nèi)注射D、外周靜脈輸注E、骨髓腔注【答案】D【解析】心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是外周靜脈輸注。20、確診腫瘤最可靠的檢查是（）。A、B超B、X線C、病理學(xué)D、內(nèi)鏡E、核素掃描【答案】C【解析】病理學(xué)檢查是確診腫瘤最直接、可靠的檢查，包括細胞學(xué)和組織學(xué)兩部分。21、肝性腦病者選用

9、（）。A、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食B、低動物脂肪、低膽固醇、少糖、少鹽飲食C、高熱量、高維生素、高效價蛋白飲食D、低鹽、高維生素、低蛋白質(zhì)飲食E、高熱量、低脂肪、低鹽，忌蛋白質(zhì)飲食【答案】E【解析】代償期肝硬化患者的飲食原則是高熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)、易消化飲食。其中蛋白質(zhì)以高效價的蛋白制品為主。食管-胃底靜脈曲張的患者宜進軟食，以防劃破曲張靜脈。肝性腦病患者的飲食原則是低蛋白（以減少體內(nèi)代謝產(chǎn)氨）、低脂肪和充足的碳水化合物。有腹水或嚴重水腫者應(yīng)限制食鹽的攝入22、使用烤燈時，燈距一般為（）。A、2030cmB、3050cmC、3040cmD、4050cmE、5060cm【答案】

10、B【解析】燈距一般為3050cm，溫?zé)釣橐耍捎檬衷嚋?，調(diào)節(jié)燈距。23、患者要求醫(yī)護人員不要將真實情況告知同學(xué)，體現(xiàn)了患者的（）。A、知情權(quán)B、回避權(quán)C、服務(wù)選擇權(quán)D、隱私權(quán)E、公平權(quán)【答案】D【解析】對在患者治療、護理過程中涉及的患者個人隱私和生理缺陷等，患者有權(quán)要求醫(yī)護人員為其保密?；颊咭筢t(yī)護人員不要將真實情況告知同學(xué)，體現(xiàn)了患者的隱私權(quán)。24、強迫人格患者的主要特點為（）。A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗?zāi)w淺，易感情用事D、違法亂紀，冷酷無情E、情緒不穩(wěn)，易激惹【答案】A【解析】強迫性人格障礙患者從早年（兒童甚至幼兒期）就表現(xiàn)出過度追求完美、計劃性、過度整潔、過

11、分注意細節(jié)、行為刻板、觀念固執(zhí)、怕犯錯誤等性格特點。25、對3歲以上的兒童可以選擇哪種評估工具來評估疼痛的程度？（）A、數(shù)學(xué)式評估工具B、描述式疼痛評估工具C、面部表情疼痛測量圖D、道歉閾式評估工具E、文字式評估工具【答案】C【解析】面部表情量表包括一系列進行性痛苦的面部表情，大多為評估兒童疼痛強度而設(shè)計，受試者選擇代表其疼痛強度的面部表情，具有較好的信度與效度。常見的有WongBaker面部表情疼痛評定量表、面部表情疼痛量表。26、阿司匹林用于心絞痛緩解期作用原理的是（）。A、減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量B、通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞內(nèi)而擴張冠脈及周圍血管C、抑

12、制血小板聚集D、改善心肌營養(yǎng)與代謝E、擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔(dān)【答案】C【解析】硝酸異山梨酯屬于硝酸酯類藥物，其治療心絞痛作用原理是擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔(dān)。美托洛爾屬于受體阻滯劑，其治療心絞痛的作用原理是減慢心率、降低收縮力、減少心肌耗氧量。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，其治療心絞痛作用原理是通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞而擴張冠脈及周圍血管。阿司匹林屬于抑制血小板聚集的藥物，用于心絞痛緩解期治療的作用原理是抑制血小板聚集，防治血栓形成。27、查血見白細胞核左移應(yīng)考慮的是（）。A、病情好轉(zhuǎn)B、病已痊愈C、轉(zhuǎn)向白血病D、缺氧嚴重E、感染嚴重【答案】E【解析】白細胞主要

13、由中性粒細胞組成，中性粒細胞核象是指粒細胞的分葉情況，為粒細胞成熟程度的標(biāo)志。外周血中出現(xiàn)不分葉核粒細胞的百分率超過5%時，稱為核左移。常見于感染，尤其是急性化膿性細菌所致的感染。28、治療充血性心力衰竭藥物中，具有改善心肌收縮功能的藥物是（）。A、呋塞米B、地西泮C、地高辛D、硝普鈉E、卡托普利【答案】C【解析】洋地黃類藥物能增強心肌的收縮力、減慢心率，從而增加心搏出量，改善心臟功能，常見藥物有地高辛和西地蘭。29、正常成人尿液的比重為（）。A、1.0101.020B、1.0151.025C、1.0251.030D、1.0301.035E、1.0401.050【答案】B【解析】成人正常情況下

14、，尿比重為1.0151.025。30、患兒，女，12歲。背部有一膿腫，切開后，膿液稠厚、黃色、無臭味。感染的細菌可能是（）。A、大腸埃希菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌【答案】B【解析】金黃色葡萄球菌引起的膿腫，膿液呈黃色，無臭味。31、腸瘺術(shù)后剛開始進食時的飲食要求是（）。A、低脂、高蛋白B、高蛋白、高纖維C、適量蛋白、能量和低渣D、低蛋白、高纖維E、低脂、適量碳水化合物【答案】C【解析】腸瘺術(shù)后剛開始進食時的飲食要求是嚴格掌握少量多餐，選用產(chǎn)氣少、刺激小、清、淡、稀、爛、易于消化吸收、營養(yǎng)豐富的食物，適量蛋白、能量和低渣飲食。32、急性主動脈夾層動脈瘤患者最

15、典型的胸痛性質(zhì)是（）。A、壓榨性疼痛B、撕裂性劇痛C、窒息樣疼痛D、針刺樣疼痛E、刀割性疼痛【答案】B【解析】急性主動脈夾層動脈瘤病人可出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)撕裂樣劇痛或燒灼痛，可向背部放射。33、下列不屬于重癥記錄單內(nèi)容的是（）。A、危重患者標(biāo)志B、飲食排泄C、生命體征D、病情變化E、護理治療【答案】A【解析】一般用于危重、大手術(shù)后、搶救或特殊檢查、治療后的患者。重癥護理記錄單應(yīng)詳細、及時記錄患者主要癥狀、體征的變化，治療、護理措施及其效果，飲食，出入液體量等。這些都是反映病情的原始資料，不但可為診療、護理工作提供重要依據(jù)，而且是臨床科研的寶貴資料。34、患者男，60歲。意外事故中致脛骨開放性骨

16、折伴有大出血，面色蒼白，脈細數(shù)，現(xiàn)場急救首先采取的措施是（）。A、固定骨折B、輸液C、止血D、止痛E、立即轉(zhuǎn)送【答案】C【解析】患者脛骨開放性骨折伴有大出血，面色蒼白，脈細數(shù)，出現(xiàn)出血性休克表現(xiàn)，此時首先應(yīng)進行止血處理。35、有關(guān)直腸肛管周圍膿腫的敘述，錯誤的是（）。A、多由肛腺或肛竇感染引起B(yǎng)、肛門周圍膿腫最多見C、坐骨直腸窩膿腫很少見D、骨盆直腸窩膿腫全身中毒癥狀明顯E、一旦膿腫形成應(yīng)及時切開引流【答案】C【解析】肛管直腸周圍膿腫是臨床中較常見的化膿性感染。肛門周圍皮下膿腫最常見，肛管直腸周圍膿腫大多起源于肛管直腸壁內(nèi)感染如肛竇炎等，肛管直腸周圍軟組織被肛提肌和盆筋膜分為若干間隙，膿腫也常

17、位于這些間隙內(nèi)，如坐骨直腸窩膿腫、黏膜下膿腫、骨盆直腸窩膿腫和皮下膿腫。骨盆直腸窩膿腫患者全身癥狀重，先寒戰(zhàn)高熱，周身疲倦，嚴重者可有敗血癥的中毒癥狀。一旦膿腫形成應(yīng)及時切開引流。36、患者經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，神志清楚，此時適宜的飲食是（）。A、絕對禁食蛋白質(zhì)飲食B、限制碳水化合物的攝入C、逐步增加蛋白飲食，以植物蛋白為主D、含脂肪豐富的食物E、含維生素B6豐富的食物【答案】C【解析】昏迷期禁食蛋白質(zhì)，患者病情好轉(zhuǎn)后可逐步增加蛋白飲食，以植物蛋白為主。脂肪可延緩胃的排空，應(yīng)盡量少用。不宜用維生素B6。37、原發(fā)性腎病綜合征患者水腫的主要原因是（）。A、蛋白質(zhì)合成障礙B、低蛋白血癥C、高脂血癥D、

18、循環(huán)血容量不足E、腎小管重吸收蛋白障礙【答案】B【解析】水腫是腎病綜合征最突出的體征，其發(fā)生與低蛋白血癥導(dǎo)致的血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。38、下列有關(guān)急性腎衰竭患者少尿期護理的敘述不正確的是（）。A、預(yù)防感染B、保證液體入量C、補充堿性藥物D、限制鉀的攝入E、限制蛋白質(zhì)的攝入【答案】B【解析】急性腎衰竭少尿期患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥、氮質(zhì)血癥、感染等問題，護理上應(yīng)注意預(yù)防感染、補充堿性藥物、限制鉀的攝入、限制蛋白質(zhì)攝入，并應(yīng)注意嚴格限制入液量。39、女嬰，9個月。腹瀉2天，等滲性脫水，補充累積損失量宜用下列哪一種張力的液體（）。A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、1/

19、5張含鈉液E、等張含鈉液【答案】A【解析】補充累積損失量，一般低滲性脫水補給2/3張含鈉液，等滲性脫水補給1/2張含鈉液，高滲脫水補給1/51/3張含鈉液。如臨床判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲性脫水處理。40、患兒男，6歲?；驾p度室間隔缺損，尚未治療?，F(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防（）。A、上呼吸道感染B、牙齦炎C、支氣管炎D、充血性心力衰竭E、感染性心內(nèi)膜炎【答案】E【解析】輕度室間隔缺損患者，由于體質(zhì)差，易發(fā)生感染，尤其是易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎?；颊甙窝狼笆褂每股匾彩菫榱祟A(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。41、膽道術(shù)后患者在T管拔管前，下列護理措施必不可少的是（）。A、無菌鹽

20、水沖洗B、B超C、抗生素D、試驗性夾管12天E、檢查血膽紅素【答案】D【解析】拔管時注意事項：拔管時間為術(shù)后1014d左右。拔管前夾管12d（為T管拔管前的必須步驟），患者無不適及黃疸。經(jīng)T管進行膽道造影，無異常影像，引流管開放23d，方可拔管。殘留竇道用凡士林油紗填塞，12d后自行封閉。密切觀察生命體征，嚴格記錄出入量。42、出生時體重3.5kg，現(xiàn)在2歲，體重約為（）。A、7kgB、10.5kgC、14kgD、17.5kgE、21kg【答案】C【解析】出生3個月時體重約為出生時的2倍，1歲時體重約為出生時的3倍，2歲時體重約為出生時的4倍。43、急性左心衰竭患者端坐位的目的是（）。A、減輕

21、體循環(huán)淤血B、減輕肺淤血C、減輕下肢水腫D、避免腹水發(fā)生E、避免血壓升高【答案】B【解析】急性左心衰竭因存在急性肺淤血，特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率3040次/分，咳粉紅色泡沫痰，極度煩躁，發(fā)紺，被迫取坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。44、患者男，47歲。右胸被汽車撞傷，呼吸困難，右前胸壁有部分軟化區(qū)，且隨呼吸運動波動。首先應(yīng)采取的急救措施是（）。A、胸壁軟化區(qū)加壓包扎B、氣管切開，給予輔助呼吸C、應(yīng)用止痛藥物D、胸腔穿刺排氣減壓E、開胸手術(shù)【答案】A【解析】對于胸壁軟化的患者首要的急救措施是對胸壁軟化區(qū)加壓包扎固定，以減輕呼吸困難。45、患者男，63歲。晨起取牛奶

22、的路上突然摔到，意識喪失，大動脈搏動消失。此時恰巧被張護士遇到，請問張護士對該患者應(yīng)立即采取的措施是（）。A、呼叫醫(yī)生迅速來搶救B、呼叫120來搶救C、立即送回醫(yī)院實施搶救D、立即進行心臟胸外按壓E、先人工呼吸、人工循環(huán)，再暢通氣道【答案】D【解析】臨床上患者一旦出現(xiàn)意識喪失，大動脈搏動消失即可診斷為心臟驟停。而心臟胸外按壓是搶救心跳、呼吸停止的患者的首要措施。46、患者，女，66歲，診斷為結(jié)腸癌，術(shù)后電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥，需靜脈補鉀，濃度一般不超過（）。A、3%B、3C、0.3D、2%E、2【答案】B【解析】靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%，靜脈補鉀濃度太高、輸入速度過快，可造成心臟收縮無

23、力、心律失常，甚至心臟停搏。47、患者男，28歲。上腹部疼痛2天，進食后疼痛加劇，疑為急性胰腺炎，飲食應(yīng)為（）。A、禁食B、低糖流質(zhì)C、稀飯D、普食E、面條【答案】A【解析】急性胰腺炎多數(shù)患者應(yīng)禁食13天，減少胃酸與食物刺激胰液分泌。48、患者，男，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時間延長，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來院就診。護士首先應(yīng)如何處理（）。A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘺C、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管D、壓腹部排尿E、急診做前列腺摘除術(shù)【答案】C【解析】從癥狀來看，該患者是由于前列腺肥大壓迫尿道，出現(xiàn)尿潴留，可采用導(dǎo)尿術(shù)緩解患者癥狀。49、使用烤燈時，燈距一般為（）。A、2030cmB、30

24、50cmC、3040cmD、4050cmE、5060cm【答案】B【解析】燈距一般為3050cm，溫?zé)釣橐耍捎檬衷嚋?，調(diào)節(jié)燈距。50、患者男，68歲。因頸部蜂窩織炎入院，醫(yī)囑予氣管切開。操作前，護士向其解釋該措施的目的是預(yù)防（）。A、窒息B、肺不張C、全身感染D、吞咽困難E、化膿性海綿狀靜脈竇炎【答案】A【解析】蜂窩織炎是一種累及真皮深部和皮下組織的化膿性炎癥，最常由化膿性鏈球菌或金黃色葡萄球菌引起。受累部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、斑塊，紅腫以中心部最為明顯，外周顏色逐漸變淡，與正常皮膚界限不清。頸部蜂窩織炎可因組織腫脹等引起窒息，應(yīng)進行氣管切開。51、引起患兒病情變化的原因，最可能是（）。A、

25、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎【答案】C【解析】患兒體溫39.7，神志清，心肺檢查無異常，四肢強直性、陣攣性抽搐，考慮是高熱驚厥。熱性驚厥是兒童時期最常見的驚厥性疾病，當(dāng)體溫升至38.540時，突然發(fā)生。其臨床特點為：全身強直-陣攣性發(fā)作；發(fā)作后，不留任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。52、輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是（）。A、輸液速度過快B、液體注入皮下組織C、針頭阻塞D、患者肢體抬舉過高E、輸入的藥液溫度過低【答案】E【解析】輸液過程中出現(xiàn)靜脈痙攣的主要原因是：患者所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中，或所輸入的藥液溫度過低。53、患兒，男，10個月，平時發(fā)育營養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。3

26、天來腹瀉，大便二十余次/日，蛋花樣大便，伴低熱，偶有嘔吐，1天來尿少，6小時來無尿。查體：精神萎靡，口干，眼窩及前囟凹陷，皮膚彈性差，四肢涼，BP64/40mmHg，血鈉134mmol/L。該患兒的臨床診斷是（）。A、小兒腹瀉B、小兒腹瀉輕型C、小兒腹瀉重型D、消化不良輕型E、消化不良重型【答案】C【解析】此例腹瀉次數(shù)多，全身中毒癥狀重，脫水程度重，故屬小兒腹瀉重型。54、患者，女，50歲。計劃次日行“胃大部切除術(shù)”，今晚輾轉(zhuǎn)反側(cè)，難以入眠。應(yīng)優(yōu)先解決的需要是（）。A、生理需要B、安全需要C、愛與歸屬的需要D、自尊的需要E、自我實現(xiàn)的需要【答案】B【解析】安全需要指希望受到保護和免遭威脅，患者

27、由于擔(dān)憂手術(shù)預(yù)后而輾轉(zhuǎn)反側(cè)，屬于安全需要未得到滿足。55、患兒，男，8個月。11月中旬入院，其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，隨后嘔吐3次，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無腥臭。體檢：T39，精神萎靡，前囟及眼窩凹陷，哭淚少，皮膚彈性略差，咽稍充血，心肺檢查無異常，大便檢查（-）。引起腹瀉的病原體最可能是（）。A、輪狀病毒B、銅綠假單胞菌C、白色假絲酵母菌D、金黃色葡萄球菌E、致病性大腸埃希菌【答案】A【解析】發(fā)病于11月中旬，根據(jù)患兒的大便的特點，大便呈黃色水樣，10余次/天，黏液少，無腥臭，大使檢查（-），最可能是輪狀病毒感染。56、患者男，60歲。食管氣道瘺，為補充營養(yǎng)給予鼻飼飲食，護

28、士在護理時哪一項不妥？（）A、插管時動作要輕柔B、每次鼻飼量不超過300m1C、每天協(xié)助患者做好口腔護理D、新鮮果汁與牛奶應(yīng)分別灌入E、每次鼻飼完畢注入少量溫開水【答案】B【解析】鼻飼的護理：每次操作前先抽吸胃液，以確保胃管保留于胃內(nèi)。一般采用分次間斷適量推注和滴注的方法，推注量每次不超過200ml，每次一般間隔2小時。57、患者，患有支氣管哮喘，常于春天發(fā)作，昨天因與朋友逛公園，吸入花粉突然出現(xiàn)哮喘發(fā)作。首要的護理措施是（）。A、立即平臥B、吸氧C、濕化氣道D、心理護理E、使用支氣管擴張劑【答案】E【解析】支氣管哮喘患者支氣管平滑肌痙攣引起呼吸困難，首要的措施應(yīng)是使用支氣管擴張劑控制痙攣、開

29、放氣道，改善通氣換氣。58、確診腫瘤最可靠的檢查是（）。A、B超B、X線C、病理學(xué)D、內(nèi)鏡E、核素掃描【答案】C【解析】病理學(xué)檢查是確診腫瘤最直接、可靠的檢查，包括細胞學(xué)和組織學(xué)兩部分。59、下列屬于侵犯患者隱私權(quán)的是（）。A、未經(jīng)患者許可對其體檢時讓醫(yī)學(xué)生觀摩B、對疑難病例進行科室內(nèi)探討C、在征得患者同意下將其資料用于科研D、在患者病歷上標(biāo)注患有傳染性疾病E、對患有淋病的患者詢問其性生活史【答案】A【解析】醫(yī)務(wù)人員有保護患者隱私權(quán)的義務(wù)，這些隱私是患者在就診過程中只向醫(yī)師公開的，不愿別人知道的個人信息，私人活動或私有領(lǐng)域。A項所述是侵犯患者隱私權(quán)的做法。60、患者，女，24歲，未婚，面部有較

30、嚴重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱，其首要護理診斷是（）。A、體溫過高B、皮膚完整性受損C、有感染的危險D、相關(guān)知識缺乏E、思維過程改變【答案】A【解析】患者現(xiàn)在首優(yōu)的護理診斷是：體溫過高。61、肋骨骨折多見于（）。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨【答案】B【解析】肋骨骨折是指暴力直接或間接作用于肋骨，使肋骨的完整性和連續(xù)性中斷，常發(fā)生于長而薄的第47肋骨。62、新生兒胃內(nèi)容量為（）。A、1020mlB、2030mlC、3060mlD、50100mlE、80100ml【答案】C【解析】新生兒胃內(nèi)容量為3060ml，13個月90150ml，1歲時250300ml，5歲時700850ml，成人2000ml。63、慢性宮頸炎的治療，不合適的方法是（）。A、電熨治療B、冷凍治療C、激光治療D、局部上藥E、全身應(yīng)用大劑量的抗生素【答案】E【解析】慢性宮頸炎以局部治療為主。物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法，治療方法有激光、冷凍、微波療法等。宮頸糜爛面小、炎癥浸潤較淺者可局部上藥。64、患者，男，在輸血后期出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是（）。A、高壓吸氧B、取左側(cè)臥位，頭低腳高C、給予利尿劑D、給予抗過敏藥物E、