活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床運用分析

1、活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床運用分析活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科臨床運用分析中醫(yī)治療法那么有很多1，活血化瘀是其中重要的一個，其廣泛應(yīng)用于臨床，并獲得了較好的療效。本文對活血化瘀在中醫(yī)內(nèi)科上的應(yīng)用進展分析討論，并談?wù)剛€人在這方面的淺薄體會。1治療機制站在中醫(yī)治療的角度，淤血是由于血虛或氣滯造成的血液循環(huán)不暢而凝塊，或者是外傷造成的內(nèi)出血不能消散或排除，或者寒氣積在血脈造成血液凝固，或者體熱強迫血液妄行，使血液分開脈管而凝結(jié)?？傊傺纬珊?，又反作用于全身的氣血，使其運行不暢，即血瘀氣滯。甚至有時能造成人體某些部位缺血而使部分組織壞死。中醫(yī)認為活血化瘀的療效主要是活血、止血、消腫、祛瘀、通脈止痛。近代藥理學研

2、究說明2，活血類藥物主要通過舒張血管，增加血液流量，降低血液循環(huán)阻力，使心肌舒縮節(jié)律正常舒張完全，收縮喲有力，從而改善人體血液循環(huán)。2臨床應(yīng)用2.1神經(jīng)性頭痛我國是慢性病大國，而神經(jīng)性頭痛就是其中一種。這是由于淤血阻塞血管脈絡(luò)造成的一種疼痛，該類淤血主要是跌仆創(chuàng)傷和頭痛造成。病癥主要有：頭部疼痛反復(fù)發(fā)作，疼痛部位有如針刺樣感覺。此外，該類患者舌苔呈暗紫色，有淤血斑，脈弦澀或細澀。治療方案：除淤通絡(luò)。藥方：白芷、川芎、地龍、白芍、桃仁、川紅花各9g，熬湯服下。對于頭痛劇烈者，可加蜈蚣、全蝎等疏通脈絡(luò)止痛；對于嚴重頭暈、舌紅脈弦者參加白菊花、石決明等治療暈眩；對于失眠多夢病患參加酸棗仁、生牡蠣養(yǎng)心

3、、生龍骨、遠志鎮(zhèn)靜催眠，安心養(yǎng)神。病例：女，29歲，已婚，武岡市村民，2022年初診?；加幸钟舭Y，頭頂疼痛屢次發(fā)作，猶如針刺一般，且失眠多夢。服用去痛片和川芎茶調(diào)散后病情不見好轉(zhuǎn)。再次診斷，薄且白，發(fā)現(xiàn)舌苔呈暗紅色，認為患有氣滯血瘀，清竅受阻疾玻治療方法：除淤通絡(luò)。處方：生龍、牡各15g，當歸15g，白芷9g，棗仁1本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理2g，地龍9g，川芎9g，丹參5g，赤芍12g，桃仁9g，川紅花9g。服藥5劑后疼痛顯著減輕，但照舊多夢。遂在之前處方中參加9g合歡皮，12g夜交藤，服藥10劑后痊愈。隨后2年的隨訪說明疼痛并未復(fù)發(fā)。2.2三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛屬于面痛，氣滯血瘀凝滯經(jīng)絡(luò)

4、或六淫之邪襲于經(jīng)絡(luò)造成。病癥：面部疼痛劇烈，猶如刀割，劇痛后伴有持續(xù)性脹痛?；颊呱嗵Τ拾导t色，有淤血斑，脈弦澀或細澀。治療方法：活血通絡(luò)，去風止痛。處方：通竅活血湯，可適當加減以下成分：鉤藤12g，當歸15g，桃仁、川芎、生姜各9g，蔥白三根。對于口臭口渴者，加石膏、麥冬、知母各12g。2.3肋間神經(jīng)痛屬于脅痛胸痹范圍。致病原因：跌倒損傷，長久咳嗽，情緒低落而導(dǎo)致瘀血形成。病癥：胸肋疼痛，針刺狀，疼痛不會轉(zhuǎn)移，時常伴有胸悶，舌苔暗紅等。治療方案：結(jié)合瓜蔞薤白白酒湯和血府逐瘀湯治療，前者具有通陽行氣功能，后者具有活血除瘀療效，二者聯(lián)用方可發(fā)揮最大療效。處方：梗各6g，全瓜蔞15g，當歸12g，生

5、地黃、川芎、枳殼、桔赤芍、桃仁、薤白、川紅花、北柴胡、郁金各9g。一般確診后3劑即可痊愈。2.4冠心病屬于心痹范疇。中醫(yī)認為其發(fā)病機理是脈中氣不通和脈泣而不行。因為氣滯形成血淤，常伴有胸悶，肩背疼痛以及心悸氣短等病癥?；颊呱噙吋庥叙鳇c，脈搏沉澀或結(jié)，常采用血府逐瘀湯治療。如武岡市某患者確診給藥后痊愈，4年未復(fù)發(fā)。2.5早期肝硬變屬于癥瘕范疇，肝氣郁滯日久造成。通?；颊哂颐{刺痛，面色灰黑，部分患者全身出現(xiàn)紅紋斑塊。常采用膈下逐瘀湯治療。如武岡市某老師患者確診給藥后痊愈，至今未復(fù)發(fā)。2.6坐骨神經(jīng)痛屬于痛痹范圍，主要在腰部腿部出現(xiàn)，是由于氣血運行不暢或腰傷導(dǎo)致。病癥：腰腿部疼痛，舌苔暗紅。治療方案

6、：身痛逐瘀湯，酌情加減成分。如武岡市某村民痊愈一直未復(fù)發(fā)。2.7腦血栓形成西醫(yī)對于腦血栓的治療主要是采用血栓溶解類藥物治療，中醫(yī)上這是屬于中風類的血淤，是由于氣虛導(dǎo)致的血流緩慢造成。病癥：面色暗黑，舌苔暗紅。治療方案：血府逐瘀湯和補陽還五湯，可酌情加減組分。如武岡市某教村民痊愈后能從事體力勞動，一直未復(fù)發(fā)。3討論3.1應(yīng)用范圍淤血是一個常見的病癥，是人體發(fā)生病理變化的產(chǎn)物，但不能把它當做作用于臟腑組織的病邪對待。因此，但凡具有以下病癥的患者：疼痛、腫塊、舌苔呈暗紫色以及脈象細澀等，均可采用活血化瘀劑治療。3.2考前須知萬事都具有兩面性?；钛鲈谥虏∪バ胺矫婢哂泻芎玫寞熜?，但同時其也傷害病患：耗氣傷陰3。因此，在臨床用藥的過程中，必須在明確診斷的前提下方可使用該療法。另外，在治療過程中還需做