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3/3寧波市鄞州區(qū)科技公共創(chuàng)新服務平臺建設補助資金申 請 表平臺名稱： 申請單位（章）： 通信地址: 郵政編碼： 聯(lián) 系 人： 手機： 聯(lián)系電話： 傳真： 申報日期： 寧波市鄞州區(qū)科學技術局二八年制一、科技公共創(chuàng)新服務平臺簡況科技公共創(chuàng)新服務平臺名稱參與建設的單位名稱平臺的主要服務內容注冊時間職務/職稱電話傳真手機法人代表姓名學歷聯(lián)系電話是 否建設投入情況注冊資金 萬元性質屬性建設周期場地面積（其中辦公及管理用房: )計劃總投入萬元已投入萬元尚未投入萬元當年收支情況收入: 萬元 支出： 萬元二、科技公共創(chuàng)新服務平臺人員組成情況平臺總人數（名）平臺 人 員 名 冊序號姓名性別年齡職務/職稱學歷原 工 作 單 位三、初審及推薦意見鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道、園區(qū))科技主管部門初審及推薦意見： 蓋 章 年 月 日備注：請隨申請表同時提供以下書面材料(一式三份）：1、平臺的建設及運行情況書面報告；2、工商注冊復印件;3、平臺的相關資質（資格)證書（批件)復印件；4、場地使用情況佐證材料；5、年度財務報告;6、平臺本年度服務情況清單；7、其他佐證材料。

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