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1、2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(藥師)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.簡(jiǎn)述解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥按照結(jié)構(gòu)的分類及其代表藥。正確答案:答:常用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為:水楊酸類,如阿司匹林。苯胺類,如對(duì)乙酰氨基酚。吡唑酮類,如保泰松。丙酸類,如布洛芬。乙酸類,如吲哚美辛。滅酸類,如甲滅酸。昔康類,如吡羅昔康。2.非處方藥正確答案:非處方藥是指由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的,不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,消費(fèi)者可以自行判斷、購買和使用的藥品。3.下列藥物中,哪個(gè)藥物為-內(nèi)酰胺酶抑制劑A、阿米卡星B、阿莫西林C、克拉維酸D、氨曲南E、頭孢羥氨芐
2、正確答案:C4.簡(jiǎn)述臨床藥師的主要工作職責(zé)。正確答案:臨床藥師的主要工作職責(zé)包括:(1)掌握各類藥物的用藥動(dòng)態(tài)和最新進(jìn)展,熟悉藥品,了解藥物的不良反應(yīng)、使用注意事項(xiàng),發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)提出,確保臨床用藥的安全合理。(2)參與臨床查房、會(huì)診、搶救和疑難病例討論,對(duì)藥物治療提出建議和意見,并建立病歷。(3)開展治療藥物監(jiān)測(cè),并根據(jù)測(cè)定結(jié)果,進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)參數(shù)計(jì)算,設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。(4)注意收集藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告,并及時(shí)上報(bào)。(5)定期開展處方分析和用藥情況調(diào)查,對(duì)醫(yī)院的藥物利用情況、用藥趨勢(shì)進(jìn)行評(píng)價(jià),并提出建議。利用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理和方法,指導(dǎo)臨床合理用藥。(6)注意收集整理有關(guān)藥物治療方面的信息資
3、料,為臨床醫(yī)生和病人提供合理用藥咨詢。(7)結(jié)合臨床開展有關(guān)科學(xué)研究,如藥代動(dòng)力學(xué)及生物利用度研究、藥物相互作用研究等。(8)參加臨床藥學(xué)專業(yè)教學(xué)及實(shí)習(xí)生帶教工作;對(duì)醫(yī)務(wù)人員及患者進(jìn)行藥物相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。5.表面活性劑不具有A、增溶作用B、助溶作用C、起泡作用D、潤(rùn)濕作用E、乳化作用正確答案:B6.患者口服利福平后,我們可通過哪種方法判定患者服藥的依從性A、測(cè)定其血藥濃度B、患者口述已服藥C、尿液顏色的改變D、剩余藥量的多少E、有口干癥狀正確答案:C7.緩控釋制劑的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?正確答案:答:緩控釋制劑的優(yōu)點(diǎn):對(duì)半衰期短的或需要頻繁給藥的藥物,可以減少用藥頻率,增加患者用藥的依從性,使用方便。
4、特別適用于需要長(zhǎng)期用藥的慢性疾病患者,如心絞痛、高血壓、哮喘等。血藥濃度“峰谷“波動(dòng)小,血藥濃度平穩(wěn),有利于降低藥物的毒副作用??蓽p少用藥的總劑量,可用最小劑量達(dá)到藥物吸收最佳效果。緩控釋制劑的缺點(diǎn):臨床應(yīng)用中,劑量調(diào)節(jié)的靈活性降低,如遇到特殊情況,往往不能立刻停止治療。緩控釋制劑的設(shè)計(jì)往往基于健康人群的平均動(dòng)力學(xué)參數(shù),而在疾病狀態(tài)下,藥物體內(nèi)動(dòng)力學(xué)特性改變時(shí),不能靈活調(diào)整給藥方案。制備緩控釋制劑的設(shè)備和工藝費(fèi)用較常規(guī)制劑昂貴。8.凡檢查釋放度的片劑,不再進(jìn)行崩解時(shí)限的檢查。正確答案:正確9.羧甲基淀粉鈉可作:A、潤(rùn)濕劑B、潤(rùn)滑劑C、黏合劑D、崩解劑E、填充劑正確答案:D10.卡托普利的抗高血
5、壓作用機(jī)制是A、抑制血管緊張素失活B、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶C、抑制腎素活性D、抑制血管緊張素I的生成E、降低外周交感神經(jīng)活性正確答案:B11.PH計(jì)在使用時(shí),應(yīng)先將玻璃球泡在蒸餾水中浸1晝夜,平時(shí)也須浸在蒸餾水中。正確答案:正確12.不合理用藥的表現(xiàn)形式有A、沒有實(shí)行聯(lián)合用藥B、未使用昂貴的藥品C、有適應(yīng)證但未得到治療D、選用的藥物不對(duì)癥E、劑量過小或療程不足正確答案:C,D,E13.對(duì)于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血的藥物不包括A、抗瘧藥B、磺胺藥C、吲哚美辛D、大劑量維生素KE、氨基比林正確答案:C14.下列闡述中哪一條不符合-內(nèi)酰胺類抗生素A、青霉素遇強(qiáng)酸加熱后發(fā)生裂解,生成青
6、霉酸和青霉醛酸B、青霉素類及頭孢菌素類的酰胺側(cè)鏈對(duì)抗菌活性甚為重要,影響抗菌譜及作用強(qiáng)度C、在青霉素類的6位引入甲氧基,對(duì)某些菌所產(chǎn)生的-內(nèi)酰胺酶有高度的穩(wěn)定性D、-內(nèi)酰胺酶抑制劑通過抑制-內(nèi)酰胺酶的活性而與-內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生協(xié)同作用,其本身不具有抗菌活性E、青霉噻唑基是青霉素過敏原的主要抗原決定簇正確答案:D15.開具西藥和中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲荒艹^( )藥品。正確答案:5種16.藥學(xué)人員在調(diào)配處方時(shí)審查處方,主要是審查A、用藥方法是否恰當(dāng)B、有無缺貨及可代用的藥品C、藥物相互作用和配伍禁忌D、處方填寫的完整性E、用藥劑量是否合理正確答案:A,C,D,E17.大環(huán)
7、內(nèi)酯類抗生素抗菌機(jī)制主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。正確答案:錯(cuò)誤18.常用中藥炮制的輔料有A、鹽B、醋C、油D、酒E、蜜正確答案:A,B,D,E19.在鎮(zhèn)痛藥中,屬三階梯用藥原則中第二階梯的藥物為A、撲熱息痛B、阿司匹林C、羥嗎啡痛D、右丙氧酚正確答案:D20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)當(dāng)A、辦理麻醉藥品使用登記卡B、為患者建立相應(yīng)的病歷,留存患者身份證明復(fù)印件C、并請(qǐng)患者將病歷保管好,以便下次再用D、要求患者簽署麻醉藥品、第一類精神藥品知情同意書E、親自診查患者正確答案:B,D,E21.片劑正確答案:片劑指藥物與適宜輔料混勻壓制而成的圓片狀或異型
8、片狀的固體制劑。22.中藥注射劑在制備工藝中的精濾時(shí),常用_和_。正確答案:G4垂熔濾器,微孔濾膜濾器23.藥品的質(zhì)量易受( )、( )、( )、( )和( )等五個(gè)環(huán)境因素。正確答案:日光,空氣,溫度,濕度,時(shí)間24.應(yīng)用異煙肼時(shí)常并用維生素B6的目的是A、增強(qiáng)治療B、防治周圍神經(jīng)炎C、延緩抗藥性D、減輕肝損害E、以上都不是正確答案:B25.試闡述-內(nèi)酰胺類藥物的作用機(jī)制。正確答案:答:-內(nèi)酰胺類藥物的作用機(jī)制:主要是作用于細(xì)菌菌體內(nèi)的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs),抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,菌體失去滲透屏障而膨脹、裂解,同時(shí)借助細(xì)菌的自溶酶溶解而產(chǎn)生抗菌作用。26.不能使紅色石蕊試紙變藍(lán)的是A、尿素
9、B、碳酸鈉溶液C、氨水D、甲胺E、三甲胺正確答案:A27.制淫羊藿與淫羊藿絲的不同點(diǎn)是A、表面微黃色,氣芳香,味微甜B(yǎng)、表面黃綠色,氣微,味苦C、表面微黃色,光亮,微有羊油氣D、表面有焦斑,光亮而帶黏性,味甜E、表面微黃色,光亮而帶黏性,味甜正確答案:C28.防止藥品霉壞變質(zhì)的最基本條件是A、改進(jìn)庫房的通風(fēng)條件B、定期抽檢商品C、商品保持一定的墻距、垛距和與地面的距離D、嚴(yán)格控制庫房的濕溫度正確答案:C29.下列哪項(xiàng)物質(zhì)既有離子鍵又有共價(jià)鍵A、HOB、AlClC、SiOD、NaOHE、HCl正確答案:D30.妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是A、鞣酸B、稀鹽酸C、果糖D、維生素CE、半胱氨酸正確答案:A31.以下哪些屬于醫(yī)學(xué)用途的藥物治療的有效性A、緩解臨床癥狀B、調(diào)節(jié)人體生理功能C、治愈疾病D、延緩疾病進(jìn)程E、預(yù)防疾病發(fā)生正確答案:A,B,C,D32.我國(guó)歷史上第一部官修本草是A、神農(nóng)本草經(jīng)B、本草經(jīng)集注C、唐本草D、中華本草E、以上均不是正確答案:C33.病人,女性,55歲。繼往患甲狀腺功能亢進(jìn)15年,日前因心房顫動(dòng)
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