急救知識(shí)技能培訓(xùn)-課件

1、 急救知識(shí)技能培訓(xùn) 2008年9月10日 急救知識(shí)技能培訓(xùn)2008年9月10日5-12汶川大地震5-12汶川大地震車禍車禍2003年衡陽(yáng)“11.3”特大火災(zāi)坍塌事故 火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)傷員2003年衡陽(yáng)“11.3”特大火災(zāi)坍塌事故 火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)傷員急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT“喂，120您好，請(qǐng)教我人工呼吸怎么做” 中國(guó)最美麗的女記者最美瞬間“喂，120您好，請(qǐng)教我人工呼吸怎么做” 中國(guó)最美麗的女 2003年喀麥隆國(guó)腳維維安福與孫繼海同在曼城效力，圖為他與孫繼海的照片。 當(dāng)時(shí)是曼城 2：1主場(chǎng)戰(zhàn)勝利之后，福(左)和孫(右)向進(jìn)球功臣高特(中)道賀。在 6月26日舉行的聯(lián)合會(huì)杯半決賽中，28歲的維維安福在

2、下半場(chǎng)突然倒地，緊急送往醫(yī)院，經(jīng)搶救45分鐘后不治身亡。維維安福與孫繼海 2003年喀麥隆國(guó)腳維維安福與孫繼海同在曼城效急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT可這一走，就再也沒有回來(lái)！可這一走，留住生命，遠(yuǎn)離遺憾！留住生命，遠(yuǎn)離遺憾！時(shí)間就是生命！心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算 10秒意識(shí)喪失、突然倒地 30秒“阿-斯綜合征”發(fā)作 60秒自主呼吸逐漸停止 3分鐘開始出現(xiàn)腦水腫 6分鐘開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡 8分鐘“腦死亡”、“植物人狀態(tài)” 搶救生命的黃金時(shí)間是4分鐘時(shí)間就是生命！心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算美國(guó)： 每年大約有90萬(wàn)人死于心臟類疾病的急性發(fā)作，其中有2/3以上的病人因?yàn)榘l(fā)病很急而來(lái)不及搶救，死在醫(yī)院之外

3、的家中、途中，或是工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所。美國(guó)：北京： 在猝死病人中，有88%發(fā)生在家中，而且病人的年齡以60歲以上的居多。北京：而挽救這些人的生命僅僅需要的只是一雙手而挽救這些人的生命如何做 合格的第一目擊者？如何做 合格的第一目擊者？急救的意義美國(guó)猝死患者通過急救，其生存率為287，而中國(guó)還不到1。美國(guó)接受過心肺復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)的人大概有7000萬(wàn)，相當(dāng)于全美近13的人，而擁有13億人口的中國(guó)，接受心肺復(fù)蘇培訓(xùn)的還不到1000萬(wàn)人，占中國(guó)總?cè)丝诓蛔?120。 社會(huì)急救水平的高低，是衡量一個(gè)城市，乃至一個(gè)國(guó)家的急救醫(yī)療反應(yīng)能力和急救醫(yī)學(xué)水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。急救的意義美國(guó)猝死患者通過急救，其生存率為287

4、，而中國(guó)急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT急救培訓(xùn)內(nèi)容心肺復(fù)蘇氣道異物梗阻突發(fā)事件的應(yīng)急處理常見急癥的處理創(chuàng)傷急救四大技術(shù)人人救我，我救人人！急救培訓(xùn)內(nèi)容心肺復(fù)蘇人人救我，我救人人！ 交通工具急診科現(xiàn)場(chǎng)急救院內(nèi)急救急救分類途中急救現(xiàn)場(chǎng)院前急救 交通工具急診科現(xiàn)場(chǎng)急救院內(nèi)急救急救分類途中急救現(xiàn)場(chǎng)院前急救救護(hù)新概念傳統(tǒng)救護(hù)觀1.依賴醫(yī)生依靠公眾2.簡(jiǎn)單處理科學(xué)處理應(yīng)有基本的救護(hù)理念和技能3.施救者往往缺乏基本的救護(hù)理念和技能5.沒有經(jīng)過培訓(xùn)需要正規(guī)培訓(xùn) 搶救及時(shí)有效4.搶救不及時(shí)急救意識(shí)的轉(zhuǎn)變救護(hù)新概念傳統(tǒng)救護(hù)觀1.依賴醫(yī)生依靠公眾2.簡(jiǎn)單處理科學(xué)處理現(xiàn)代救護(hù)特點(diǎn) 現(xiàn)代救護(hù)立足于現(xiàn)場(chǎng)的搶救。在醫(yī)院外的環(huán)境下

5、，“第一反應(yīng)者”應(yīng)對(duì)傷病員實(shí)施有效的初步緊急救護(hù)措施以挽救生命，減輕傷殘和病痛。在緊急情況下要求救護(hù)員通過實(shí)地感受、眼睛觀察、耳朵聽聲、鼻子聞味等方式對(duì)異常情況做出判斷，排除一切可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，確保救護(hù)員、傷病員及現(xiàn)場(chǎng)其他人員的安全?，F(xiàn)代救護(hù)特點(diǎn) 現(xiàn)代救護(hù)立足于現(xiàn)場(chǎng)的搶救。在醫(yī)院插表傷員分類的等級(jí)和處理原則：插表傷員分類的等級(jí)和處理原則：I 類傷救護(hù)區(qū)插紅色彩旗顯示；類傷救護(hù)區(qū)插黃色彩旗顯示；類傷救護(hù)區(qū)插綠色彩旗顯示；0 類傷救護(hù)區(qū)插黑色彩旗顯示。救護(hù)區(qū)標(biāo)志的設(shè)置：I 類傷救護(hù)區(qū)插紅色彩旗顯示；救護(hù)區(qū)標(biāo)志的設(shè)置：搶救原則（一）先搶后救，先重后輕，先急后緩， 先近后遠(yuǎn)；（二）先止血后包扎，再固定

6、后搬運(yùn)；（三）先救命，后治傷。搶救原則（一）先搶后救，先重后輕，先急后緩， 心肺復(fù)蘇 心肺復(fù)蘇猝死猝死是指平素“健康”或病情穩(wěn)定的病人突然、快速、意料不到的自然死亡。心搏驟停是指心腔射血功能突然終止。猝死猝死是指平素“健康”或病情穩(wěn)定的病人突然、快速、意料不到心臟驟停 指心臟射血功能的突然停止。 心肺復(fù)蘇的指征 1、神志喪失 2、呼吸斷續(xù)或停止 3、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 4、皮膚蒼白或明顯發(fā)紺心臟驟停 指心臟射血功能的突然停生存鏈 (4E)Early access 早期呼救 Early CPR 早期CPR Early defibrillation 早期除顫 Early advanced care 早

7、期ACLS生存鏈 (4E) 早期呼救Early access 早期呼救（一）初步判斷意識(shí) “一喚、二拍、三掐” 在傷病員耳邊大聲呼喚“喂！你怎么啦”；再輕輕拍打病人面頰和肩膀；掐捏病人“人中” 和面頰。對(duì)嬰兒要拍擊足跟或掐捏上臂。無(wú)反應(yīng)者無(wú)意識(shí)。 “喂！你怎么啦”（一）初步判斷意識(shí) “一喚、二拍、三掐”“喂！你怎么啦” 一旦判定病人意識(shí)喪失，應(yīng)立即高聲呼救“快來(lái)啊，救命啊！”，以求得周圍人群的幫助與支持。同時(shí)撥打急救電話，緊急呼叫“醫(yī)療救援服務(wù)系統(tǒng)”（120） 救援。（二）現(xiàn)場(chǎng)緊急呼救“快來(lái)人呀！有人暈倒啦”高聲呼救 一旦判定病人意（二）現(xiàn)場(chǎng)緊急呼救“快來(lái)人呀！高聲呼救心肺復(fù)蘇體位病人體位救護(hù)

8、員體位（三）擺正救護(hù)體位心肺復(fù)蘇（三）擺正救護(hù)體位 基本生命支持 Basic Life Support (BLS) Basic Life Support (BLS)基本生命支持 基本措施：ABCD程序 A 通暢氣道 airway B 人工呼吸 breathing C 建立循環(huán) circulation D 電除顫 defibrillation基本生命支持 基本措施：ABCD程序開放氣道airway開放氣道清除口腔呼吸道內(nèi)異物開放氣道清除口腔呼吸道內(nèi)異物開放氣道舌根和會(huì)厭堵塞氣道開放氣道：仰頭抬頦法用手置于患者額部加壓使頭后仰。另一手抬舉頦部或下頦，使口腔直軸與氣道接近直線，解除舌后墜，以利通氣。

9、使下頜角與耳垂連線垂直于地面（90）。舌根和會(huì)厭堵塞氣道開放氣道： 仰頭抬頦法 仰頭抬頦法下顎推前法下顎推前法 判斷有無(wú)呼吸的方法： 將耳朵貼近患者的口鼻一聽二看三感覺聽： 空氣逸出的聲音看： 觀察胸部的起伏感覺：空氣流動(dòng) 判斷有無(wú)呼吸的方法： 注意事項(xiàng)： 檢查脈搏最大時(shí)限為10秒。 檢查呼吸時(shí)限為3-5秒以內(nèi)。 非醫(yī)務(wù)人員目擊者不要求觸摸病人脈搏， 可即打急救電話并開始按壓。 對(duì)無(wú)反應(yīng)嬰兒或兒童，應(yīng)該“首先行CPR”，(心肺復(fù)蘇術(shù)), 約5個(gè)循環(huán)或2分鐘CPR后再求救 注意事項(xiàng)： 人工呼吸Breathing 人工呼吸 口對(duì)口人工呼吸 口對(duì)口人工呼吸雙人法雙人法急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT 操作方

10、法： 通氣頻率8-10次/分（6-8秒通氣1次） 每次人工呼吸時(shí)間超過1秒 每次吹氣約500-600ml，確認(rèn)胸廓起伏 單人和雙人操作標(biāo)準(zhǔn)相同人工呼吸 B 操作方法：人工呼吸 B 循 環(huán)Circulation 循 環(huán)CirculationACBACB急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT 胸外按壓：按壓胸部正中，胸骨的 下半部，雙乳頭之間 使胸骨下壓4-5cm按壓頻率100次/分按壓與人工呼吸比 30：2每5個(gè)輪回評(píng)估一次， 暫停時(shí)間不超10秒 胸外按壓：判斷ABC操作有效的指標(biāo)能觸及頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)臉色、甲床變紅潤(rùn)呼吸改善呻吟自主或不自主動(dòng)作血壓80/50mm

11、hg以上判斷ABC操作有效的指標(biāo)能觸及頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)徒手心肺復(fù)蘇小結(jié)復(fù)蘇指征 意識(shí)喪失、循環(huán)體征消失復(fù)蘇程序 A 通暢氣道 B 人工呼吸 C 建立循環(huán) D 除顫按壓吹氣 = 302按壓：100次/分通氣：8-10次/分徒手心肺復(fù)蘇小結(jié)復(fù)蘇指征 意識(shí)喪失、循環(huán)體征消失 BLS的人員操作流程圖 患者無(wú)反應(yīng)開放氣道檢查生命指征 CPR 30：2，直到電擊或監(jiān)測(cè)需除顫給電擊1次CPR 30 :2，再連續(xù)5個(gè)周期評(píng)估 BLS的人員操作流程圖現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的步驟（一）判斷意識(shí)（二）高聲呼救（三）擺正體位“喂！你怎么啦”“快來(lái)人呀！有人暈倒啦，快打120！”現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的步驟（一）判斷意識(shí)（二）高聲呼救（三）

12、擺正體（四）開放氣道（五）判斷呼吸（六）人工呼吸（四）開放氣道（五）判斷呼吸（六）人工呼吸（七）觸摸頸動(dòng)脈（九）反復(fù)心臟按壓（八）胸外心臟擠壓定位（七）觸摸（九）反復(fù)心臟按壓（八）胸外心臟擠壓定位（九）復(fù)原側(cè)臥位（九）復(fù)原側(cè)臥位急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT猝死者室顫90%1分鐘內(nèi)行電除顫，存活率達(dá)90%每延遲1分鐘，復(fù)蘇成功率下降7%10%電擊除顫電能： 操作要點(diǎn)：電擊板位置、接觸 除顫猝死者室顫90%除顫室顫除顫時(shí)間與預(yù)后(現(xiàn)場(chǎng))除顫時(shí)間 1 3 5成功率(%) 98 70-80 30-50 10每延遲1分鐘，除顫成功率下降710%室顫除顫時(shí)間與預(yù)后(現(xiàn)場(chǎng))急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPTAEDAuto

13、matic External Defibrillator, AEDAEDAutomatic External DefibrilAED低能量雙向波電擊除顫（AED）AED低能量雙向波電擊除顫（AED）急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT除顫電極的位置 (AED)一次性使用的除顫電極電極安放在前胸壁，大多AED用導(dǎo)聯(lián)解讀心律前電極: 右上胸鎖骨下貼胸骨右緣側(cè)電極: 左胸乳頭下，中心點(diǎn)恰在腋中線除顫電極的位置 (AED)一次性使用的除顫電極除 顫 后除 顫 后氣道異物梗阻氣道異物梗阻氣道異物梗阻病因： 假牙、進(jìn)食時(shí)嬉鬧、啼哭、跌倒等識(shí)別： 氣體交換良/差 咳 吸氣聲響 呼吸困難 不能說話

14、 發(fā)紺 抓住脖子 血O2迅速下降 死亡氣道異物梗阻病因： 假牙、進(jìn)食時(shí)嬉鬧、啼哭、跌倒等院前搶救海姆立克（Heimlich）手法： 原理為通過突然增加胸內(nèi)壓的方法，以形成足夠的呼出氣壓力和流量，使氣管內(nèi)異物排出。包括海姆立克捶背、腹部沖擊和胸部沖擊手法。 院前搶救海姆立克（Heimlich）手法：院前搶救解除方法：海姆立克手法 Heimlich腹部沖擊 5次 捶背 5次 胸部沖擊 氣管插管 并發(fā)癥 ：致命內(nèi)臟損傷院前搶救解除方法：海姆立克手法 腹部沖擊法：使橫膈升高，增加氣道壓力，強(qiáng)迫氣體從肺部排出站位或坐位的有知覺病人適用 海姆立克手法 （Heimlich手法）腹部沖擊法：腹部沖擊法：對(duì)無(wú)知

15、覺或昏迷病人適用：腹部沖擊法：異物梗阻異物梗阻急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT突發(fā)事件的應(yīng)急處理突發(fā)事件的應(yīng)急處理暈厥暈厥 一時(shí)性、廣泛性腦供血不足所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)。常見原因單純性暈厥：疲勞、空腹、失眠、情緒緊張、疼痛等誘因引起回心血量減少 心輸出量減少 血壓下降 導(dǎo)致腦供血不足。體位性低血壓：低血糖 ：其它：心肌梗死、癲癇、貧血、頸椎病暈厥暈厥 一時(shí)性、廣泛性腦供血不足所致的短暫意識(shí)喪失狀態(tài)暈厥臨床表現(xiàn)頭暈、心慌、惡心嘔吐。眼前發(fā)黑。面色蒼白、全身無(wú)力，出冷汗。意識(shí)模糊，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分名自然清醒，隨之周身疲憊無(wú)力，稍后自動(dòng)恢復(fù)。一般無(wú)抽筋和尿失禁。 暈厥臨床表現(xiàn)頭暈、心

16、慌、惡心嘔吐。暈厥現(xiàn)場(chǎng)救治平臥，頭放低，松解衣扣，放置空氣流通處。保持呼吸道通暢。立即手指掐人中、合谷穴。患者意識(shí)恢復(fù)后，可給少量水或茶。懷疑低血糖時(shí)，可適量飲糖水。暈厥現(xiàn)場(chǎng)救治平臥，頭放低，松解衣扣，放置空氣流通處。按壓穴位合谷穴人中穴按壓穴位合谷穴人中穴暈厥現(xiàn)場(chǎng)救治不要急于站起，防再暈厥。當(dāng)患者臉色蒼白、出冷汗、神志不清時(shí)，立即讓患者蹲下，再使其躺倒，以防跌撞造成外傷。原因不明的暈厥，應(yīng)盡快通知120送醫(yī)院診治。暈厥現(xiàn)場(chǎng)救治突發(fā)暈厥倒地后的處理突然倒地昏迷，歷時(shí)長(zhǎng)暈厥，歷時(shí)短呼吸，心跳停止有呼吸、心跳情況較差，無(wú)法言明自身情況一般情況較好，能清楚闡明自己曾患有某病立即行心肺復(fù)蘇術(shù)，同時(shí)撥打

17、120速撥120，并采取相應(yīng)的措施速撥120，并密切觀察病人 1、心臟病病人：不可搬動(dòng)病人，有隨身帶藥可助其吃。觀察生命征。 2、低血糖病人：平臥、甜吃。 3、其他：中暑、體位性低血壓等，很快恢復(fù)，觀察生命征。1、腦中風(fēng)：偏癱失語(yǔ)。（不急于搬動(dòng)、仰臥頭側(cè)）2、癲癇發(fā)作：肢體抽動(dòng)、皮膚紫紺、舌咬傷。（仰臥頭側(cè)）3、失血休克：利器割傷、動(dòng)物齒痕。（近心端結(jié)扎止血）突發(fā)暈厥倒地后的處理突然倒地昏迷，歷時(shí)長(zhǎng)暈厥，歷時(shí)短呼吸，心低血糖輕者：有強(qiáng)烈的饑餓感、疲乏無(wú)力、心慌、 頭暈、皮膚蒼白及出冷汗等。重者：神志模糊，言語(yǔ)不清或精神錯(cuò)亂， 手足顫抖步態(tài)不穩(wěn)，極嚴(yán)重：昏倒低血糖輕者：有強(qiáng)烈的饑餓感、疲乏無(wú)力、

18、心慌、救治方法使病人臥床，安靜休息。輕者：口服糖水、甜果汁，或食用蛋糕食物。重者：有條件靜脈點(diǎn)滴5%10%葡萄糖液。針刺（或指掐）人中、合谷等穴。低血糖反復(fù)發(fā)作，平時(shí)應(yīng)到醫(yī)院查清原因并進(jìn)行治療。救治方法使病人臥床，安靜休息。抽搐肌震顫肌痙攣身體僵直流口水大小便失禁暫時(shí)性呼吸的停止，意識(shí)喪失 抽搐肌震顫抽搐現(xiàn)場(chǎng)救治感覺將要抽搐或者開始失去平衡，應(yīng)幫他躺在地上。 患者側(cè)臥以防止嘔吐物誤吸入肺。 松開較緊的衣服。 防止患者自傷。高熱抽搐：頭敷冰冷毛巾，針刺合谷穴或用指甲掐人中， 癲癇抽筋：將筷子纏上紗布或布片塞入病人上、下牙齒之間，以防牙齒咬破舌頭；手壓或針刺人中穴； 抽搐現(xiàn)場(chǎng)救治感覺將要抽搐或者開

19、始失去平衡，應(yīng)幫他躺在地上。 溺水 溺水死亡率為意外死亡總數(shù)的 10 。 有確切的淹溺史伴有癥狀：面部腫脹、青紫、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止；口、鼻充滿泡沫或污泥；腹部膨脹，胃內(nèi)充滿水而呈胃擴(kuò)張；淹溺可在幾分鐘至十幾分鐘內(nèi)導(dǎo)致死亡 時(shí)間就是生命溺水 溺水死亡率為意外死亡總數(shù)的 10 。 淹溺可在幾分鐘溺水溺水現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)淹溺者出水 下水救人：從溺水者身后從腋下伸手抱住或提其后領(lǐng)，使口鼻露出水面，拖著他游向岸邊。保持呼吸道通暢:頭偏向一側(cè)，清除口、鼻中的污泥、雜草取下義牙，以防墜人氣道松解領(lǐng)口、內(nèi)衣、胸罩、腰帶心肺復(fù)蘇：最重要措施倒水處理現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)淹溺者出水 膝頂法肩頂法抱腹法倒水處理膝頂法肩頂法

20、抱腹法倒水處理觸電觸電觸電和雷擊局部表現(xiàn)：電流擊入身體的部位，可能有很深的電灼燒，炭化成焦黃，伴組織壞死。全身癥狀： 輕度：頭暈、心悸、面色蒼白、四肢乏力， 可因心慌而暈厥。 中度：呼吸淺快、心動(dòng)過速，短暫昏迷。 重度：立即昏迷、抽搐、心跳呼吸停止。觸電和雷擊局部表現(xiàn)：電流擊入身體的部位，可能有很深的電灼燒，用電安全 用電安全 救護(hù)原則解脫電源：切斷電源，關(guān)閉總電閘。脫離電器、電線等帶電物體， 利用現(xiàn)場(chǎng)附近一切絕緣物（干燥的竹、木棍棒、橡膠、塑料、瓷器、棉麻毛織品、皮革、繩子等）挑開、分離電源 心跳驟停搶救：心臟除顫、心肺復(fù)蘇、 不輕易放棄，半小時(shí)以上緊急呼救：?jiǎn)?dòng)EMS系統(tǒng)外科處理：創(chuàng)面用碘

21、酒、乙醇消毒包扎救護(hù)原則解脫電源：中暑急救中暑指人體處在高溫或烈日暴曬環(huán)境中，引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的，以高熱、皮膚干燥、無(wú)汗及意識(shí)喪失或驚厥等為臨床表現(xiàn)的一種急性疾病。中暑的因素：與氣溫、濕度、日照、勞動(dòng)強(qiáng)度、高溫環(huán)境暴露時(shí)間、體質(zhì)強(qiáng)弱、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、水鹽供給有關(guān)。中暑急救中暑指人體處在高溫或烈日暴曬環(huán)境中，引起體溫調(diào)節(jié)中暑的癥狀高熱、無(wú)汗、昏迷。首發(fā)癥狀以全身軟弱、無(wú)力、頭暈、眼花、惡心和汗少?？诳?、肌肉痙攣。頭痛、暈厥、極度困倦、休克。體溫上升4142，劇烈頭痛，意識(shí)改變。重度中暑類型：熱痙攣、熱衰竭、熱射病中暑的癥狀高熱、無(wú)汗、昏迷。中暑急救急救步驟：1、轉(zhuǎn)移病人2、物理降溫3、使用藥物

22、4、按摩穴位5、補(bǔ)充體液6、呼叫120中暑急救急救步驟：煤氣中毒 (一氧化碳中毒)輕度中毒：頭暈、乏力、惡心、嘔吐、 面色蒼白。中度中毒：面色潮紅、口唇櫻桃紅色、 躁動(dòng)不安。 重度中毒：出現(xiàn)呼吸困難、抽搐、昏迷。 煤氣中毒 (一氧化碳中毒)輕度中毒：頭暈、乏力、惡心、嘔吐、智救中毒雙親，深圳8歲女孩當(dāng)選“中國(guó)驕傲” 迅速關(guān)上液化氣罐閥門打開門窗室外手機(jī)撥打110、120,贏得了寶貴的搶救時(shí)間 智救中毒雙親，深圳8歲女孩當(dāng)選“中國(guó)驕傲” 迅速關(guān)上液化氣罐煤氣中毒急救排除險(xiǎn)情，做好自我防護(hù)。關(guān)閉煤氣總閘，嚴(yán)禁現(xiàn)場(chǎng)打電話、點(diǎn)火和開啟照明設(shè)備。稀釋毒氣：打開門窗，流通空氣，脫離現(xiàn)場(chǎng)：盡快離開中毒環(huán)境。

23、 呼叫120：盡快檢查：心肺復(fù)蘇：呼吸心跳停止時(shí)吸氧：安靜休息：煤氣中毒急救排除險(xiǎn)情，做好自我防護(hù)。有毒氣體泄漏的應(yīng)急處理泄漏應(yīng)急處理 1.隔離泄漏污染區(qū)，限制出入。 2.切斷火源。 3. 應(yīng)急處理人員不要直接接觸泄漏物。有毒氣體泄漏的應(yīng)急處理泄漏應(yīng)急處理 1.隔離泄漏污染區(qū)，有毒氣體泄漏的應(yīng)急處理防護(hù)措施 1.呼吸系統(tǒng)防護(hù)：佩戴防毒面罩 2.眼睛防護(hù)：戴防護(hù)眼鏡。 3.身體防護(hù)：穿防毒物滲透工作服。 4.手防護(hù)：戴防化學(xué)品手套。 5.其它：工作現(xiàn)場(chǎng)禁止吸煙、進(jìn)食和飲水。 工作畢，淋浴更衣。 有毒氣體泄漏的應(yīng)急處理防護(hù)措施 1.呼吸系統(tǒng)防護(hù)：佩戴防急救措施 1.皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用肥

24、皂水和 清水徹底沖洗皮膚。 2.眼睛接觸：用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗。 3.氣道吸入：迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。保 持呼吸道通暢。 4.食入：飲足量溫水，催吐，就醫(yī)。 5.滅火方法：用霧狀水、二氧化碳、砂土做滅 火劑。切勿將水流直接射至溶融 物，以免引起嚴(yán)重的流淌火災(zāi)或 引起劇烈的沸濺。 急救措施 1.皮膚接觸：脫去被污染的衣著，用肥皂水和 急救原則 排出毒物 (1)氣體中毒者：立即使中毒者脫離現(xiàn)場(chǎng)，至空氣流通處，吸入新鮮空氣。 (2)皮膚、粘膜沾染毒物者：立即用大量清水沖洗。 (3)食物中毒者：采用催吐、洗胃法。 催 吐：用筷子、匙柄或用指、刺激病人咽喉部引起嘔吐。有條件者，用0.5硫酸銅50

25、一lOO毫升口服催吐。 洗 胃：用大量清水或淡鹽水等，喝下，然后用催吐法催吐， 再喝，再催吐，反復(fù)進(jìn)行.當(dāng)明確毒物種類后可使用適當(dāng)洗胃劑。急性 中 毒 急救原則 急性 中 毒 保護(hù)食管、胃粘膜 腐蝕性毒物食下后，應(yīng)立即口服稠米湯、蛋清、豆?jié){、面糊等保護(hù)劑，以保護(hù)食管及胃粘膜。增強(qiáng)人體解毒功能，減少毒物吸收活性碳具有吸附毒物之作用，可適量服下。也可用烤焦的饅頭研末服下。葡萄糖溶液有增強(qiáng)肝臟解毒功效，加速毒物排泄之作用，現(xiàn)場(chǎng)可采用喝糖水的方法。對(duì)癥處理 根據(jù)病人出現(xiàn)的危急情況，采取相應(yīng)處理。盡快送往醫(yī)院。 急救知識(shí)技能培訓(xùn)-PPT酒精中毒表現(xiàn) 興奮多話，語(yǔ)無(wú)倫次，嘔吐，隨之昏睡臉色蒼白，脈細(xì)而弱，

26、血壓下降。急救措施 (1)及時(shí)清除嘔吐物以免堵塞呼吸道。 (2)注意保暖，避免著涼。 (3)喝濃茶水或糖茶水，加快排泄。 (4)嚴(yán)重者速送醫(yī)院途中如出現(xiàn)呼吸 停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口吹氣。 酒精中毒 酒精中毒表現(xiàn) 酒精中毒 燒傷和燙傷原因：火焰、沸水、熱油、電流、輻線、化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）等物質(zhì)引起。表現(xiàn)：輕者：皮膚腫脹，起水泡，疼痛；重者：皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)受損。 呼吸道燒傷。晚期：休克、感染、敗血癥、危及生命。 燒傷和燙傷原因：火焰、沸水、熱油、電流、輻線、化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)燙傷急救 立刻臥倒打滾、沖水。用水冷卻燙傷部位（ 10 15 分鐘）。用浸濕后的棉被， 大衣包裹， 以便滅火。燙傷部

27、位被粘住，一面澆水，一面用剪刀小心剪開。 如有水泡，不可壓破，以免引起感染。 在燙傷的地方勿涂上味精、醬油、藥膏、肥皂、食油等，并趕緊送醫(yī)救治。口渴嚴(yán)重時(shí)可飲鹽水，預(yù)防休克。 燙傷急救 立刻臥倒打滾、沖水。用水冷卻燙傷部位（ 10 強(qiáng)酸強(qiáng)堿傷害傷口顏色：硫酸 棕褐色 鹽酸 白色、灰黃色 硝酸 黃色癥狀：傷口疼痛，皮膚潰爛 口腔、食道、胃黏膜糜爛出血、 穿孔 嚴(yán)重出現(xiàn)休克強(qiáng)酸強(qiáng)堿傷害傷口顏色：硫酸 棕褐色現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣服立即大量流動(dòng)清水沖洗20分鐘口服者，服用蛋清、流奶、豆?jié){嚴(yán)禁洗胃啟動(dòng)EMS，獲專業(yè)急救?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)脫離現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣服眼球化學(xué)損傷 用水沖洗眼睛 用流動(dòng)的水沖洗至少15分鐘，邊沖洗邊令傷者眼球向各方轉(zhuǎn)動(dòng)，并使水先進(jìn)入眼睛，再流出眼睛。雙眼受損應(yīng)用水沖洗雙眼。戴隱形眼鏡應(yīng)讓他摘掉 覆蓋患眼，減少患眼的活動(dòng)眼球化學(xué)損傷 用水沖洗眼睛 120如何急救出車流程急救中心接報(bào)確定事發(fā)地址由距離事