2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))代碼：317歷年真題精選一含答案試卷5

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-普通外科(中級(jí))代碼：317歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑（嗎啡等）的主要目的是下述哪項(xiàng)（ ）A、增加氧耗量B、抑制腸管蠕動(dòng)C、穩(wěn)定血壓D、止嘔吐E、鎮(zhèn)靜正確答案:E2.火器傷初期外科處理中下列哪項(xiàng)不夠恰當(dāng)A、詢問傷情，查閱記錄B、檢查局部和全身C、防治休克D、早期清創(chuàng)，一期縫合E、早期使用抗生素正確答案:D3.下列腫瘤的名詞解釋中，錯(cuò)誤的是A、混合瘤，由兩種或兩種以上組織結(jié)構(gòu)形成的腫瘤B、葡萄胎，起源于胎盤組織的惡性腫瘤C、錯(cuò)構(gòu)瘤，組織器官發(fā)育過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤組合、排列，導(dǎo)致的類瘤樣畸形D

2、、癌肉瘤，一種由惡性上皮及間葉成分混合組成的腫瘤E、畸胎瘤，起源于三個(gè)胚層組織的腫瘤正確答案:B4.局麻藥毒性反應(yīng)的原因，下列描述中錯(cuò)誤的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱患者對(duì)麻醉藥耐受量低C、對(duì)局部麻醉藥過敏D、麻醉藥誤入血管E、局部麻醉藥內(nèi)未加入腎上腺素，吸收加快正確答案:C5.A.左心房、右心室擴(kuò)大B.右心房擴(kuò)大C.右心室擴(kuò)大D.左心房、左心室擴(kuò)大E.左心室擴(kuò)大請(qǐng)指出下列瓣膜病的主要X線心腔改變特征二尖瓣狹窄正確答案:A肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:C6.肺沖擊傷的綜合治療措施中，最重要的是A、臥床休息，吸氧，鎮(zhèn)靜止痛B、保持呼吸道暢通，防治肺水腫，有效糾正低氧血癥C、高壓氧治療D、早期大劑

3、量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和全身應(yīng)用抗生素E、脫水、利尿和強(qiáng)心藥物的應(yīng)用正確答案:B7.環(huán)孢素屬于下列哪一類抗排斥藥物A、神經(jīng)鈣調(diào)蛋白抑制劑B、皮質(zhì)類固醇C、生物免疫制劑D、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E、抗代謝藥正確答案:A8.氟芬合劑（依諾伐）的禁忌證中，除外A、嬰幼兒麻醉B、產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)C、帕金森患者D、顱腦外傷患者E、嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘患者正確答案:D9.A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.復(fù)方氨基酸D.維生素E.微量元素以大豆油或紅花油為原料正確答案:B包括水溶性和脂溶性兩種正確答案:D包括銅、鋅、鐵和錳等正確答案:E是腸外營養(yǎng)唯一的氮源正確答案:C是腸外營養(yǎng)的主要能源物質(zhì)正確答案:A10.嚴(yán)重高鉀血癥伴心律

4、失常，應(yīng)首先A、口服陽離子交換樹脂B、靜脈給予氯化鈣C、緊急血液透析D、靜脈給予葡萄糖+胰島素E、靜脈輸注硫酸鎂正確答案:B11.血行轉(zhuǎn)移中通過椎旁靜脈系統(tǒng)進(jìn)行的是A、甲狀腺癌的顱骨轉(zhuǎn)移B、肺癌全身播散甚至到骨、腦轉(zhuǎn)移C、四肢骨肉瘤的肺轉(zhuǎn)移D、胃癌的盆腔轉(zhuǎn)移E、腹腔惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移正確答案:A12.腎移植術(shù)后感染最常見的細(xì)菌是A、溶血鏈球菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、陰溝桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:C13.肺移植是目前治療終末期肺疾病的有效方法，終末期肺疾病是指不做移植手術(shù)預(yù)期壽命不超過A、612個(gè)月B、1224個(gè)月C、1836個(gè)月D、2448個(gè)月E、36個(gè)月正確答案:B14.治療休

5、克的重點(diǎn)是恢復(fù)灌注和對(duì)組織提供足夠的氧，最終的目的是A、維持正常血壓B、糾正體液代謝失調(diào)C、保持尿量30ml/h以上D、防止MODSE、維護(hù)重要器官功能正確答案:D15.患者，男性，45歲。因脾破裂急診行脾切除術(shù)，術(shù)后輸血200ml后突發(fā)高熱寒戰(zhàn)、呼吸困難、嘔吐腹痛。血壓75/45mmHg，嘔吐物和糞便隱血均為陽性。最可能的診斷是A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D、,細(xì)菌污染血液E、心力衰竭正確答案:A確診的首選檢查是A、骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、血培養(yǎng)C、外周血涂片檢查D、直接抗球蛋白試驗(yàn)E、心臟彩超正確答案:D該病人如果必須繼續(xù)輸血，應(yīng)選用A、新鮮血漿B、紅細(xì)胞懸液C、血漿D、新鮮

6、全血E、血小板正確答案:B16.下列脊椎結(jié)核的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、脊椎結(jié)核的椎體信號(hào)改變，大多數(shù)TWI呈均勻的較低信號(hào)，TWI呈混雜高信號(hào)B、在椎體終板附近可見到低信號(hào)的米粒狀病變C、受累椎間盤TWI多呈低信號(hào)，TWI常為不均勻混雜高信號(hào)D、椎旁軟組織包括膿腫和肉芽腫，TWI呈低信號(hào)，TWI多呈混雜高信號(hào)E、附件結(jié)核破壞灶在TWI和TWI上較易清晰顯示正確答案:E17.下列對(duì)肥厚梗阻型心肌病超聲表現(xiàn)的概述中，錯(cuò)誤的是A、主動(dòng)脈瓣收縮中期部分關(guān)閉B、室間隔厚徑明顯增厚C、左室后壁厚徑增厚，但增厚程度小于室間隔D、心室壁呈彌漫性向心型肥厚E、室間隔厚徑與左室后壁厚徑比值大于1.5正確答案:D1

7、8.低鈣血癥的治療，下列錯(cuò)誤的是A、積極治療病因B、慢性低鈣血癥及癥狀不明顯者口服鈣劑C、應(yīng)用鈣劑治療不明顯時(shí)，應(yīng)考慮是否存在酸中毒D、用鈣劑未能糾正者，每天給予維生素D5005000IUE、每輸入1500ml血，靜注10%葡萄糖酸鈣10ml正確答案:C19.神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)，局麻藥100ml內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為（ ）A、0.2mgB、0.3mgC、0.4mgD、0.5mgE、0.6mg正確答案:D20.男性，69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型，嗜酒，患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術(shù)。術(shù)中輸血2000ml，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)。術(shù)后患者不敢咳嗽及活動(dòng)，第2天出現(xiàn)呼吸困難，P

8、120次分，R38次分，BP 100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診：右肺呈實(shí)音，聽診呼吸音消失。血?dú)夥治觯篜aO 50mmHg，SpO80%。胸部X線檢查：右肺實(shí)變，縱隔和氣管向患側(cè)移位，左側(cè)代償性肺氣腫。術(shù)后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、右肺炎B、右肺不張C、右側(cè)胸腔積液D、左側(cè)氣胸E、術(shù)后呼吸功能衰竭正確答案:B下列處理措施中，優(yōu)先考慮的是A、囑患者咳嗽、咳痰B、加大吸氧濃度或吸純氧C、氣管切開輔助呼吸D、支氣管鏡下吸痰E、氣管插管輔助呼吸正確答案:D導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的主要原因是A、手術(shù)過大，時(shí)間過長B、術(shù)前呼吸功能低下C、肥胖原因D、麻醉原因E、術(shù)后疼痛不能咳嗽、排痰正確答案:E21.

9、下列腎癌的MRI表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是A、TWI上腫塊信號(hào)強(qiáng)度多低于正常腎皮質(zhì)B、TWI上腫塊呈混雜信號(hào)C、增強(qiáng)檢查，腫塊呈不均勻強(qiáng)化D、病變周邊未見低信號(hào)帶E、腎靜脈、門靜脈流空可以消失正確答案:D22.A.升高B.降低C.先高后低D.先低后高E.高低波動(dòng)感染性休克患者外周血管阻力的變化是正確答案:D過敏性休克患者外周血管阻力的變化是正確答案:B23.人體易發(fā)生感染的局部因素，下列不正確的是A、皮膚黏膜的開放性損傷B、留置于血管和體腔內(nèi)導(dǎo)管處理不當(dāng)C、生理管腔阻塞，內(nèi)容物淤積D、血循環(huán)障礙、水腫、異物、壞死組織和血腫E、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥或患有代謝性、內(nèi)分泌性疾病正確答案:E24.男性，4

10、5歲。肝炎，肝硬化5年。超聲檢查：肝右葉有一6cm5cm中等回聲分葉狀腫塊，邊界尚清，可見低回聲暈，其內(nèi)回聲不均勻，呈鑲嵌樣改變。彩色多普勒超聲于腫塊內(nèi)記錄到高速動(dòng)脈血流信號(hào)。最可能的診斷是A、肝血管瘤B、局限性脂肪肝C、腺瘤D、炎性假瘤E、肝細(xì)胞癌正確答案:E25.全腸外營養(yǎng)的指征不包括A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、急性壞死性胰腺炎D、肝、腎衰竭E、肢體外傷性失血正確答案:E26.下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的A、中心靜脈壓的正常值是0.490.98kPa(510cmH2O)B、中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚C、中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)時(shí)，表示血容量不足D

11、、中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH2O)時(shí)，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能不全E、中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響正確答案:B27.A.急性化膿性腱鞘炎B.慢性化膿性腱鞘炎C.甲溝炎D.手掌筋膜間隙感染E.化膿性指頭炎指頭針刺樣痛，隨組織腫脹加重，痛加劇。指動(dòng)脈受壓時(shí)，呈波動(dòng)性跳痛的是正確答案:E甲旁組織紅腫，觸痛，可出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)并蔓延的是正確答案:C28.細(xì)胞增殖周期依次經(jīng)過哪幾個(gè)期A、G、G、G和M期B、G、S、G和M期C、S、G、G和M期D、G、G、S和M期E、G、S、M和G期正確答案:B29.癌和肉瘤的主要不同點(diǎn)在于A、病人年齡B、腫塊質(zhì)地C、組織來源D、轉(zhuǎn)移途徑E

12、、生長方式正確答案:C30.維持內(nèi)環(huán)境體液穩(wěn)定的主要臟器是A、肺B、心臟C、內(nèi)分泌系統(tǒng)D、腎E、腎素-醛固酮系統(tǒng)正確答案:D31.深燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時(shí)間為A、23日B、1周C、2周D、35周E、5周以上正確答案:D32.A.平均動(dòng)脈血壓升高B.CO分壓降低C.心率減慢D.肝臟血流增加E.呼氣末CO分壓降低CO氣腹(12mmHg)可引起正確答案:ACO氣腹興奮迷走神經(jīng)引起的血管反射是正確答案:C33.關(guān)于良性腫瘤的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、細(xì)胞分化程度較高B、多呈膨脹性生長C、表面光滑D、不發(fā)生轉(zhuǎn)移E、從不危及生命正確答案:E34.休克治療中估計(jì)微循環(huán)效能的最可靠指標(biāo)是（ ）A、口渴減輕B、呼吸、脈搏減慢C、尿量D、動(dòng)脈氧分壓上升E、血紅蛋白上升正確答案:C35.肺栓塞在肺放射性核素顯像中