心肌炎健康教育

1、心肌炎健康教育心肌炎健康教育 PAGE PAGE 4 / 4心肌炎健康教育定義定義：心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎癥性病變.一、病因心肌炎的病因可分為下列幾種1。感染性因素毒性心肌炎最常見。2。自身免疫性疾病3。物理因素4?；瘜W(xué)因素多種藥物如一些抗菌素、腫瘤化療藥物等。二、臨床表現(xiàn)1、心肌炎可發(fā)生于各年齡的人群，以青壯年發(fā)病較多。對(duì)于感染性13心肌炎的癥狀。2、心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點(diǎn)有關(guān)，如以心律失常為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心悸、嚴(yán)重者可有黑蒙和暈厥;3、以心力衰竭為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等；嚴(yán)重者發(fā)生心源性休克而出現(xiàn)休克的相關(guān)表現(xiàn)；4、若炎癥累及心包膜及胸膜時(shí),可

2、出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀；5、有些患者亦可有類似心絞痛的表現(xiàn)。常見體征，竇性心動(dòng)過(guò)速與體溫不相平行,也可有竇性心動(dòng)過(guò)緩及各種心律失常，心界擴(kuò)大者占1/31/2，見于重癥心肌炎，因心臟擴(kuò)大可致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴(yán)重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律，第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音，輕者可完全無(wú)癥狀，可發(fā)生猝死。三、常用檢查1、心電圖可突然變?yōu)楫惓?，隨感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有STT 波低平或倒置;少數(shù)患者可出現(xiàn)類似急性心肌梗死的心電圖改變?nèi)缍喂诚蛏咸Ц吆筒±硇訯2、超聲心動(dòng)圖可以判斷是否有心臟擴(kuò)大、左室射血分?jǐn)?shù)降低、心包積液等。3、血液檢查可稍增快

3、，C、CKMB、TNI 等在急性期升高，慢性心肌炎多在正常范圍。4、心內(nèi)膜心肌活檢5、有條件者可做病毒分離或抗體測(cè)定。四、治療原則減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。246消失,心臟大小恢復(fù)正常。分別采用針對(duì)心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。必要時(shí)亦可用氫化考的松或地塞米松，靜脈給藥。12/餐，68/臟負(fù)擔(dān).生素易消化食物，避免辛辣刺激性食品。（3)注意食物的色、香、味，以適合患兒胃口，增進(jìn)食欲，并鼓勵(lì)患兒進(jìn)食，注意飲食衛(wèi)生。(4)鼓勵(lì)患兒多飲水，多吃蔬菜、水果，飲蜂蜜水，保持大便通暢， 防止便秘。便秘時(shí)不要用力排便，必要時(shí)給予開塞露，病情允許時(shí), 可適當(dāng)活動(dòng),定時(shí)排便.六、患者家屬的健康指導(dǎo):（1）回家后積極預(yù)防上呼吸道感染和消化道感染，疾病流行期盡量避免去公共場(chǎng)所，天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣服，防止感冒,加強(qiáng)