金黃色葡萄球菌

1、5/5 金黃色葡萄球菌百科名片金黃色葡萄球菌 （taphyloccus uresRosenac） 是人類的一種重要病原菌，隸屬于葡萄球菌屬(Sphyloco）,可引起多種嚴重感染。有“嗜肉菌”的別稱。PERLNK l 編輯本段菌類介紹 HPERLIN 細菌按形態(tài)可分為：HYERLIK 球菌,HRINK 桿菌，和HPERLINK ”螺旋菌金黃色葡萄球菌就是球菌的一種它是革蘭氏陽性菌的代表.革蘭氏陽性菌就是可以被結(jié)晶紫初染,碘液媒染,HPERLINK ”乙醇處理，沙黃（紅色）復染后呈現(xiàn)紫紅色的細菌.而革蘭氏陰性菌則呈現(xiàn)紅色.這些差別源于金黃色葡萄球菌細胞壁的組成和結(jié)構(gòu)不同金黃色葡萄球菌細胞壁含90

2、的HPERLNK 肽聚糖和10%的磷壁酸.其肽聚糖的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)比革蘭氏陰性菌致密,造成了不同的染色結(jié)果。金黃色葡萄球菌與青霉素的發(fā)現(xiàn)有很大的淵源當年弗萊明就是在他的金黃色葡萄球菌的培養(yǎng)皿中發(fā)現(xiàn)有些球菌被殺死了，于是發(fā)現(xiàn)了青霉素而研究也表明青霉素只對以金黃色葡萄球菌為代表的革蘭氏陽性菌作用明顯。這也是由肽聚糖層的厚度和結(jié)構(gòu)造成的. HYPRLIKl”編輯本段生物學特性 典型的金黃色葡萄球菌為球型,直徑0.8左右,顯微鏡下排列成葡萄串狀。顯微圖像金黃色葡萄球菌無芽胞、鞭毛，大多數(shù)無莢膜,YPERLIK ”革蘭氏染色陽性。金黃色葡萄球菌營養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基上生長良好，需氧或兼性厭氧，最適生長溫度

3、7C,最適生長HYPERLIN ”H74，干燥環(huán)境下可存活數(shù)周.平板上菌落厚、有光澤、圓形凸起，直徑12m。血平板菌落周圍形成透明的溶血環(huán)。金黃色葡萄球菌有高度的耐鹽性,可在105Nl肉湯中生長。可分解HYPRLINK 葡萄糖、HYPERLNK ”麥芽糖、PRLIN 乳糖、HYPRLINK 蔗糖,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。PERL ”甲基紅反應陽性，VP反應弱陽性。許多菌株可分解HYPERLIN ”精氨酸，水解HYPRLNK ”尿素，還原HYERLK 硝酸鹽，液化HYPERLINK ”明膠。金黃色葡萄球菌具有較強的抵抗力，對PERLIN 磺胺類藥物敏感性低,但對YPERLINK ”青霉素、HERLN 紅霉素

4、等高度敏感。 PERLIN 編輯本段流行病學 金黃色葡萄球菌在自然界中無處不在,空氣、水、灰塵及人和動物的排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的機會很多。近年來，HYERLINK 美國疾病控制中心報告，由金黃色葡萄球菌引起的感染占第二位,僅次于HPERLIN大腸桿菌。金黃色葡萄球菌腸毒素是個世界性衛(wèi)生難題，在美國由金黃色葡萄球菌腸毒素引起的食物中毒,占整個HPERLN ”細菌性食物中毒的3，加拿大則更多，占到45%，我國每年發(fā)生的此類中毒事件也非常多。 金黃色葡萄球菌的流行病學一般有如下特點：季節(jié)分布,多見于春夏季；中毒食品種類多,如奶、肉、蛋、魚及其制品。此外，剩飯、油煎蛋、糯米糕及涼粉等引

5、起的中毒事件也有報道。上呼吸道感染患者鼻腔帶菌率8，所以人畜HERLNK ”化膿性感染部位,常成為污染源. 一般說,金黃色葡萄球菌可通過以下途徑污染食品:食品加工人員、炊事員或銷售人員帶菌，造成HYPERLNK”食品污染；食品在加工前本身帶菌,或在加工過程中受到了污染，產(chǎn)生了腸毒素，引起食物中毒；熟食制品包裝不密封,運輸過程中受到污染;奶?；蓟撔訦YPERLN 乳腺炎或禽畜局部化膿時，對肉體其他部位的污染。 HYPERLIK l”編輯本段致病性金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌，可引起局部化膿感染，也可引起HYPLINK 肺炎、HYPERLNK ”偽膜性腸炎、HPINK 心包炎等,

6、甚至PERLNK ”敗血癥、HYERLNK”膿毒癥等HYPLNK ”全身感染.金黃色葡萄球菌的致病力強弱主要取決于其產(chǎn)生的YPELINK ”毒素和YPINK ”侵襲性酶： a。HPRLINK溶血毒素：HPLINK ”外毒素,分、四種，能損傷PRLIK 血小板，破壞HYPERLINK 溶酶體,引起肌體局部缺血和壞死； b.殺白細胞素:可破壞人的HYERIK白細胞和HYPLIN 巨噬細胞； 。血漿凝固酶：當金黃色葡萄球菌侵入人體時，該HYPERLINK”酶使HYPERLINK ”血液或HYPINK”血漿中的HYPERLNK ”纖維蛋白沉積于菌體表面或凝固，阻礙HYRLNK ”吞噬細胞的吞噬作用。葡

7、萄球菌形成的感染易局部化與此酶有關(guān)； d.脫氧核糖核酸酶:金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的脫氧核糖核酸酶能耐受高溫，可用來作為依據(jù)鑒定金黃色葡萄球菌； e腸毒素：金黃色葡萄球菌能產(chǎn)生數(shù)種引起急性胃腸炎的蛋白質(zhì)性腸毒素,分為A、B、C、C2、C3、D、及F八種血清型。腸毒素可耐受煮沸0分鐘而不被破壞。它引起的食物中毒癥狀是嘔吐和腹瀉.此外,金黃色葡萄球菌還產(chǎn)生溶表皮素、明膠酶、HYERLINK”蛋白酶、HYLIK 脂肪酶、YPERLINK 肽酶等. YPERLIN l”編輯本段檢驗 金黃色葡萄球菌的檢驗 樣品處理:無菌取5g或25mL食品樣品，放入25m滅菌PRLIN ”生理鹽水中均質(zhì),制成101稀釋液。

8、增菌培養(yǎng):將0稀釋液接入5Nal肉湯或HPELINK”胰蛋白胨肉湯中，3培養(yǎng)4小時。 分離培養(yǎng):將上述稀釋液或培養(yǎng)液分別劃線血平板和aird-ake平板,置37C培養(yǎng)48小時。金黃色葡萄球菌在血平板上呈金黃或白色菌落,大而凸起，表面光滑,周圍有溶血圈.在Birdarker平板上菌落為圓形,直徑mm，顏色灰或黑色，周圍有一渾濁帶。 染色觀察:從平板上挑取可疑性菌落進行革蘭氏染色，金黃色葡萄球菌為革蘭氏陽性,顯微鏡下呈葡萄狀排列無HYPERLINK ”芽胞、莢膜,直徑0。1m. HYPERLINK ”血漿凝固酶試驗:吸取0.兔血漿與.金黃色葡萄球菌試液浸液肉湯24小時培養(yǎng)物充分混勻,置1培養(yǎng)，每隔

9、半小時觀察一次，連續(xù)觀察小時，出現(xiàn)凝固,即將小試管傾斜或倒置時，內(nèi)容物不流動，判為陽性。同時做陰陽性對照. rl耐熱核酸酶試驗：將24小時肉湯培養(yǎng)物沸水浴處理min,用接種環(huán)劃線刺種于甲苯胺蘭-DNA平板，361C培養(yǎng)24小時,在刺種線周圍出現(xiàn)淡粉色者為陽性.本試驗金黃色葡萄球菌為陽性。 金黃色葡萄球菌腸毒素檢測 金黃色葡萄球菌腸毒素的檢測主要有動物試驗、血清學試驗、HRIK ”免疫熒光試驗及酶聯(lián)免疫吸附等方法，在此就不一一贅述。 HYPERNK ”編輯本段控制 防止金黃色葡萄球菌污染食品 防止帶菌人群對各種食物的污染：定期對生產(chǎn)加工人員進行健康檢查，患局部化膿性感染（如HERLINK疥瘡、手

10、指HPERLI ”化膿等)、上呼吸道感染(如HPERLK ”鼻竇炎、化膿性肺炎、口腔疾病等)的人員要暫時停止其工作或調(diào)換崗位。 對肉制品加工廠，患局部化膿感染的禽、畜尸體應除去病變部位,經(jīng)高溫或其他適當方式處理后進行加工生產(chǎn)。 防止金黃色葡萄球菌腸毒素的生成 應在低溫和通風良好的條件下貯藏食物，以防ERINK 腸毒素形成；在氣溫高的春夏季,食物置冷藏或通風陰涼地方也不應超過6小時,并且食用前要徹底加熱。 HYPERLIK l 編輯本段感染處理有金黃色HYPERINK ”葡萄球菌感染者，可選用:紅霉素、新型青霉素、HYPERLINK慶大霉素、HYPERLNK ”萬古霉素或HYPRLIN ”先鋒霉

11、素治療。 HYNK l 編輯本段金黃色葡萄球菌腸炎 本病是金黃色葡萄球菌引起的,多因原發(fā)疾病長期用HYPERLI 抗生素引起HPERLIN ”腸道菌群失調(diào)所致，抗生素敏感菌株受到抑制,耐藥的金黃色葡萄球菌株趁機繁殖。金黃色葡萄球菌為侵襲性細菌，能產(chǎn)生毒素，對腸道破壞性大，所以金黃色葡萄球菌腸炎起病急,中毒癥狀嚴重，主要表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、腹瀉。嘔吐常在發(fā)熱前出現(xiàn)，發(fā)熱很高。輕癥大便次數(shù)稍多,為黃綠色糊狀便;重癥大便次數(shù)頻數(shù)，每日可達數(shù)十次,大便呈暗綠色水樣便，外觀像海水，所以叫海水樣便。粘液多，有腥臭味,有時可排出片狀偽膜，將偽膜放入生理水，脫落的腸粘膜即漂在水面上，對診斷幫助很大。體液損失多，

12、患兒脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒嚴重，可發(fā)生休克。挑選大便粘液部分涂片,在顯微鏡下檢查可見大量膿細胞，如經(jīng)革蘭氏染色，顯微鏡檢查可見成堆的大量革蘭氏陽性球菌.大便培養(yǎng)金黃色葡萄球菌生長,即可明確診斷。 HPERINK l 編輯本段詳解 葡萄球菌屬（aphloocu)至少包括有2個種。其中金黃色葡萄球菌是人類的一種重要病原菌,引起許多嚴重感染。 典型的金黃色葡萄球菌為球型，直徑。8m左右，顯微鏡下排列成葡萄串狀。金黃色葡萄球菌無芽胞、鞭毛,大多數(shù)無莢膜，革蘭氏染色陽性。金黃色葡萄球菌營養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基上生長良好,需氧或兼性厭氧，最適生長溫度37，最適生長H 7。4.平板上菌落厚、有光澤、圓形

13、凸起,直徑1-mm。血平板菌落周圍形成透明的溶血環(huán)。金黃色葡萄球菌有高度的耐鹽性,可在105%al肉湯中生長。可分解葡萄糖、麥芽糖、乳糖、蔗糖，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。甲基紅反應陽性,反應弱陽性.許多菌株可分解精氨酸，水解尿素,還原硝酸鹽，液化明膠。金黃色葡萄球菌具有較強的抵抗力，對磺胺類藥物敏感性低,但對青霉素、紅霉素等高度敏感。 金黃色葡萄球菌在自然界中無處不在，空氣、水、灰塵及人和動物的排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的機會很多.近年來，美國疾病控制中心報告,由金黃色葡萄球菌引起的感染占第二位,僅次于大腸桿菌。金黃色葡萄球菌腸毒素是個世界性衛(wèi)生問題，在美國由金黃色葡萄球菌腸毒素引起的食物中毒占整

14、個細菌性食物中毒的33,加拿大則更多，占5%,我國每年發(fā)生的此類中毒事件也非常多。金黃色葡萄球菌的流行病學一般有如下特點： 季節(jié)分布,多見于春夏季；中毒食品種類多，如奶、肉、蛋、魚及其制品。此外，剩飯、油煎蛋、糯米糕及涼粉等引起的中毒事件也有報道。上呼吸道感染患者鼻腔帶菌率8，所以人畜化膿性感染部位常成為污染源。一般說,金黃色葡萄球菌可通過以下途徑污染食品： 食品加工人員、炊事員或銷售人員帶菌,造成食品污染；食品在加工前本身帶菌,或在加工過程中受到了污染,產(chǎn)生了腸毒素，引起食物中毒；熟食制品包裝不嚴，運輸過程受到污染；奶牛患化膿性乳腺炎或禽畜局部化膿時,對肉體其他部位的污染。 金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌,可引起局部化膿感染,也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等，甚至敗血癥、膿毒癥等全身感染。金黃色葡萄球菌的致病力強弱主要取決于其產(chǎn)生的毒素和侵襲性酶:a.溶血毒素：外毒素,分、四種，能損傷血小板,破壞溶酶體,引起肌體局部缺血和壞死；b殺白細胞素:可破壞人的白細胞和巨噬細胞；c血漿凝固酶：當金黃色葡萄球菌侵入人體時，該酶使血液或血漿中的纖維蛋白沉積于菌體表面或凝固，阻礙吞噬細胞的吞噬作用。葡萄球菌形成的感染易局部化與此酶有關(guān)；d。脫氧核糖核酸酶:金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的脫氧核糖核酸酶能耐受高溫，可