2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床基礎(chǔ)檢驗(正高)歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床基礎(chǔ)檢驗(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.某科室共有4臺血液分析儀（編號14），其中12為同一型號，為電阻抗型；34號原理為激光散射聯(lián)合過氧化物酶染色技術(shù)。某患者，男性，23歲，因發(fā)熱、乏力、鼻出血、牙齦出血就診。門診醫(yī)生開出了血常規(guī)檢驗化驗單，1號儀器檢驗結(jié)果如下：WBC13410/L，LCR80%，MCR16%，SCR4%，儀器顯示白細(xì)胞直方圖R3區(qū)報警。Hb51g/L，RBC1.9310/L,HCT17%,MCV86.7fl,MCH26.5pg,MCHC306g/L,RDW22%,PLT3510/L，M

2、PV6.5fl，PDW15%，PCT0.05%。用2號儀器復(fù)查，結(jié)果大致接近。根據(jù)臨床資料和血液檢查結(jié)果可以作出如下判斷，最為重要的是A、患者病情復(fù)雜，需要顯微鏡復(fù)查，重點(diǎn)是粒細(xì)胞及單核細(xì)胞B、患者有中度貧血，需顯微鏡復(fù)查紅細(xì)胞形態(tài)C、患者有嚴(yán)重感染，需顯微鏡觀察中性粒細(xì)胞核象變化及中毒性改變D、患者為特發(fā)性血小板減少性紫癜E、兩臺儀器結(jié)果一致，處于質(zhì)控狀態(tài)正確答案:A檢驗人員用3號儀器進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果WBC134.610/L(H)，Neu83%(H)，Eos7%(H),Baso2.3%(H),Mono3.7%,Lymph4%(L).CHCM343g/L(L),CH29.4pg,HDW34.4g

3、/L(H)。MPXI(過氧化物酶平均指數(shù))22.2(H)，LI(左移指數(shù))2.00.其他指標(biāo)與1、2號儀器檢測結(jié)果大致接近。形態(tài)學(xué)報警信息為：IG，Blasts，ANISO，Left SHIFT。以下闡述錯誤的是A、3臺儀器結(jié)果具有可比性，處于質(zhì)控狀態(tài)B、由于儀器提示有原始及幼稚細(xì)胞，可高度懷疑白血病C、該血象提示類白血病反應(yīng)D、該患者M(jìn)PXI增高，是由于嗜酸性粒細(xì)胞增加所致E、該患者為正細(xì)胞非均一、正細(xì)胞低色素性貧血正確答案:D該患者出血原因復(fù)雜，但不考慮A、血小板生成減少B、血小板功能缺陷C、凝血功能障礙D、抗凝、纖溶功能紊亂E、血小板破壞過多正確答案:E經(jīng)血涂片顯微鏡觀察，多顆粒的早幼粒

4、細(xì)胞占91%，部分細(xì)胞內(nèi)見Auer小體，中性粒細(xì)胞4%，淋巴細(xì)胞3%，單核細(xì)胞2%?？梢哉J(rèn)定A、該患者可診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病B、3臺血液分析儀的檢驗結(jié)果都不準(zhǔn)確C、該患者需要進(jìn)一步做骨髓細(xì)胞學(xué)檢查方能診斷D、該患者為獲得性免疫功能低下E、鏡檢結(jié)果驗證了儀器報警的準(zhǔn)確性正確答案:C該患者接受化療1個療程后，復(fù)查血常規(guī)結(jié)果為WBC4.610/L，Neu55%，Eos0.5%,Baso1%,Mono3.5%,Lymph40%.Hb108g/L,RBC3.610/L,HCT32.4%,MCV90fl,MCH30pg,MCHC330g/L,RDW12%,PLT8510/L,MPV11.5fl,PD

5、W15%，PCT0.18%。CHCM383g/L，CH30pg，HDW30.4g/L，顯微鏡檢查報告血涂片上未見異常細(xì)胞。以下闡述錯誤的是A、白細(xì)胞基本恢復(fù)正常B、貧血開始得到糾正C、血小板數(shù)量上升，功能較好D、依據(jù)MPV的變化，血小板數(shù)量還有上升趨勢E、儀器沒有報警，顯微鏡下未見異常細(xì)胞，提示患者血中沒有白血病細(xì)胞正確答案:E2.患者女性，25歲。因乏力、面色蒼白半個月前來就診。曾在基層醫(yī)院診斷為貧血并進(jìn)行治療。發(fā)病以來無發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)等，進(jìn)食和睡眠稍差，大便正常。查體：T36.5，P96次分，R16次分，BP11070mmHg，貧血貌，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜輕度黃染

6、，心肺無異常，腹平軟，肝未及，脾肋下2cm。實驗室檢查：Hb70gL，RBC2.210L，Hct0.21,RDW17.8%.根據(jù)上述實驗室檢查結(jié)果，可初步判斷此患者為A、小細(xì)胞低色素性貧血B、單純小細(xì)胞性貧血C、大細(xì)胞性貧血D、正常細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞增多癥正確答案:D該患者診斷應(yīng)首先考慮A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、惡性貧血D、巨幼細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血正確答案:E患者初步診斷為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，下列最有價值的試驗是A、血紅蛋白電泳B、紅細(xì)胞滲透脆性試驗C、Ham試驗D、Coombs試驗E、Rous試驗正確答案:B3.有些新型血液分析儀開發(fā)了血細(xì)胞分析新的檢測參數(shù)，如：未成熟網(wǎng)

7、織紅細(xì)胞比率（IRF）、單個紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（CHCM）、單個紅細(xì)胞血紅蛋白量分布寬度（HDW）、網(wǎng)織紅細(xì)胞平均血紅蛋白量（CHr）；未成熟血小板比率（IPF）、血小板平均體積(MPV)；未成熟粒細(xì)胞(IG)百分率和計數(shù)、造血祖細(xì)胞（HPC）百分率和計數(shù)等。診斷缺鐵性貧血時，反映體內(nèi)鐵儲備的指標(biāo)是A、IRFB、CHrC、CHCMD、HPCE、MPV正確答案:B有助于診斷彌散性血管內(nèi)凝血的血液分析儀檢測結(jié)果是A、CHCM增高B、HPC增高C、IRF增高D、IPF增高E、IG增高正確答案:D有助于評價嚴(yán)重感染和敗血癥的血液分析儀檢測結(jié)果是A、IG增高B、CHCM增高C、IRF增高D、HPC增

8、高E、MPV增高正確答案:A4.大B細(xì)胞淋巴瘤的細(xì)胞學(xué)涂片上可見的淋巴瘤細(xì)胞是A、小裂細(xì)胞B、大裂細(xì)胞C、小無裂細(xì)胞D、大無裂細(xì)胞E、免疫母細(xì)胞正確答案:B,D5.患者，女，60歲，伴多飲、多食、多尿和消瘦等癥狀首先考慮的疾病是A、Fanconi綜合征B、庫欣綜合征C、糖尿病D、腎病綜合征E、腎盂腎炎正確答案:C首選的檢查項目是A、肝功能檢查B、腎功能檢查C、兩對半檢查D、血常規(guī)檢查E、血糖、尿糖檢查正確答案:E最適宜檢查的尿液標(biāo)本類型是A、隨機(jī)尿B、3小時尿C、24小時尿D、晨尿E、導(dǎo)尿標(biāo)本正確答案:D如血糖正常、尿糖陽性，應(yīng)考慮與哪種疾病相鑒別A、Fanconi綜合征B、庫欣綜合征C、腎病

9、綜合征D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、垂體前葉功能亢進(jìn)正確答案:A若血糖正常，尿糖陽性，做進(jìn)一步檢查的最佳試驗是A、微量清蛋白B、糖耐量C、血清蛋白電泳D、微球蛋白E、微球蛋白正確答案:B6.血紅蛋白尿的特點(diǎn)是 ( )A、暗紅色、棕紅色或醬油色B、顯微鏡檢查有紅細(xì)胞C、離心后上清液為無色D、隱血試驗陽性E、尿蛋白質(zhì)定性陽性正確答案:A,D,E7.某患者近來感覺乏力、胸悶、胸痛。1周前患過感冒。檢查發(fā)現(xiàn)心動過速、心律失常。初步診斷為心肌炎。已知引起心肌炎最常見的病原體是A、腺病毒B、流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、EB病毒E、柯薩奇病毒正確答案:E該病原體屬于A、正黏病毒科B、副黏病毒科C、逆轉(zhuǎn)錄病毒科D、腸道

10、病毒E、蟲媒病毒正確答案:D下列關(guān)于該病原體生物學(xué)特性的描述，錯誤的是A、基因組為單股RNAB、核衣殼呈20面體，立體對稱C、無包膜D、經(jīng)呼吸道感染E、一般不引起胃腸道疾病正確答案:D8.鑒別腎性血尿和非腎性血尿可依據(jù) ( )A、轉(zhuǎn)鐵蛋白測定B、尿三杯試驗C、顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)D、尿液含鐵血黃素顆粒檢查E、尿紅細(xì)胞體積分布曲線正確答案:B,C,E9.有關(guān)微血管損傷后的止血過程，正確的敘述是 ( )A、局部微血管反射性收縮，血流緩慢B、血小板粘附、聚集、釋放迅速形成血小板血栓C、各種凝血因子相互作用進(jìn)一步形成紅色血栓D、血液凝固后在血小板收縮蛋白作用下血塊收縮阻塞微血管E、血塊收縮后血管內(nèi)皮再生

11、正確答案:A,B,C,D10.血小板的止血作用主要包括 ( )A、與血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合，減低血管的通透性B、粘附功能C、聚集功能D、釋放功能E、血塊收縮功能正確答案:B,C,D,E11.外周血中淋巴細(xì)胞總數(shù)增多見于 ( )A、百日咳B、結(jié)核病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血E、急性化膿性感染正確答案:A,B,C12.關(guān)于改良Neubauer計數(shù)板的結(jié)構(gòu)，正確的敘述是 ( )A、整個計數(shù)池被劃分成9個大方格B、中央大方格用單線劃分成25個中方格C、每個中方格用雙線劃分成16個小方格D、每個大方格加上蓋玻片后容積為0.1mmE、每個小方格面積均為1/400mm正確答案:A,D13.磺

12、基水楊酸法可檢測的尿蛋白包括A、清蛋白B、球蛋白C、本-周蛋白D、T-H蛋白E、糖蛋白正確答案:A,B,C,E14.患兒1歲。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動。查體：T39.5，R42次分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音。血象：WBC4.010L，N0.4，L0.6。胸片可見少許點(diǎn)片狀影及肺氣腫。該患者最可能的臨床診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、哮喘性支氣管炎正確答案:B下列有關(guān)該病原體的敘述，錯誤的是A、屬于副黏病毒科B、屬DNA病毒C、患者及帶毒者為傳染源D、主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播E、2歲以下兒童最易感

13、染正確答案:B15.患者，女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)糞便OBT 化學(xué)法陽性?；颊邿o胃病史，未服用任何藥物，查體、X線、B超、心電圖等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常；血液生化、尿常規(guī)等檢查正常。糞便OBT陽性應(yīng)首先考慮的是A、報告質(zhì)量可靠B、將標(biāo)本稀釋處理再檢測C、囑患者馬上重新采集糞標(biāo)本D、檢查所用的試劑E、囑患者素食3d后復(fù)查正確答案:E患者素食3d后復(fù)查，糞便OBT仍為陽性。如無法排除非特異性反應(yīng)，從實驗檢查的角度應(yīng)考慮A、選擇血紅蛋白熒光測定法B、選擇膠體金單克隆法C、化學(xué)法和免疫法D、選擇放射性核素法E、選擇轉(zhuǎn)鐵蛋白法正確答案:B若排除非特異性干擾后結(jié)果為陽性，應(yīng)首先考慮A、消化道惡性腫瘤B、消化道潰瘍

14、C、做腸鏡或其他物理學(xué)檢查D、Crohn病E、對癥治療正確答案:C16.外周血中單核細(xì)胞總數(shù)增多見于 ( )A、黑熱病B、亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、瘧疾D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、急性感染恢復(fù)期正確答案:A,B,C,E17.有關(guān)包涵體細(xì)胞，錯誤的說法是 ( )A、由吞噬細(xì)胞吞噬聚集的IgG、IgM、RF等形成B、由中性粒細(xì)胞吞噬聚集的IgG、IgM、RF等形成C、由中性粒細(xì)胞吞噬白細(xì)胞核與抗核抗體結(jié)合體形成D、由中性粒細(xì)胞吞噬單核細(xì)胞、補(bǔ)體及纖維蛋白形成E、主要見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也見于化膿性關(guān)節(jié)炎正確答案:B,E18.外周血液具有吞噬功能的是A、中性粒細(xì)胞B、嗜堿性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、淋巴細(xì)

15、胞E、紅細(xì)胞正確答案:A,C19.白細(xì)胞總數(shù)反應(yīng)性增多見于 ( )A、急性化膿性感染B、急性心肌梗死C、急性中毒D、急性白血病E、慢性白血病正確答案:A,B,C20.患者女性，32歲。外陰瘙癢、白帶增多、惡臭1周就診。無不潔性交史。婦檢：白帶多，余未見異常。白帶常規(guī)：鱗狀上皮細(xì)胞間可見大量短小的桿菌和線索細(xì)胞?；颊呖赡苁悄囊环N微生物感染A、杜克雷嗜血菌B、杜諾凡菌C、陰道加德納菌D、乳酸桿菌E、淋病奈瑟菌正確答案:C患者白帶性狀是A、泡沫狀白帶B、黃色膿性白帶C、豆腐渣樣白帶D、血性白帶E、奶油狀白帶正確答案:E白帶常規(guī)：鏡下見少量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞1530HP，其清潔度分級是A、度B

16、、度C、度D、度E、度正確答案:C下列不是診斷加德納菌性陰道炎的指標(biāo)的是A、陰道分泌物稀薄均勻B、細(xì)菌革蘭染色陽性C、分泌物pH4.5D、胺試驗陽性E、檢出線索細(xì)胞正確答案:B21.關(guān)于尿液干化學(xué)分析儀，正確的是 ( )A、此類儀器采用球面積分儀接受雙波長反射光進(jìn)行檢測B、尿試帶法簡單、快速、用尿量少C、尿蛋白測定采用指示劑蛋白質(zhì)誤差原理D、尿葡萄糖檢查的特異性不如班氏定性法E、對細(xì)胞的檢查可替代鏡檢正確答案:A,B,C22.關(guān)于白細(xì)胞，正確的敘述是 ( )A、正常人外周血內(nèi)白細(xì)胞數(shù)明顯少于紅細(xì)胞B、顯微鏡下，根據(jù)白細(xì)胞的形態(tài)特征將其分為三類C、它可以通過不同方式消滅入侵的病原體D、它可以消除

17、過敏原E、它可以攜帶氧氣正確答案:A,C,D23.有關(guān)班氏法尿糖測定的原理和反應(yīng)物質(zhì)班氏試劑中藍(lán)色的物質(zhì)是A、硫酸銅B、氫氧化銅C、氫氧化亞銅D、氧化亞銅E、氧化銅正確答案:A還原過程的中間產(chǎn)物是A、硫酸銅B、氫氧化銅C、氫氧化亞銅D、氧化亞銅E、氧化銅正確答案:C反應(yīng)形成的最終產(chǎn)物是A、硫酸銅B、氫氧化銅C、氫氧化亞銅D、氧化亞銅E、氧化銅正確答案:D24.適用于尿液有形成分檢驗的是 ( )A、晨尿B、隨機(jī)尿C、3h尿D、餐后尿E、12h尿正確答案:A,C,E25.腦脊液的細(xì)胞學(xué)檢查，因檢測目的不同選用不同的染色方法。鑒別腺癌細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞可選用A、蘇丹染色B、過氧化物染色C、吖啶橙熒光

18、染色D、高碘酸-雪夫染色E、硝基四氮唑藍(lán)染色正確答案:D檢查腫瘤細(xì)胞可選用A、蘇丹染色B、過氧化物染色C、吖啶橙熒光染色D、高碘酸-雪夫染色E、硝基四氮唑藍(lán)染色正確答案:C26.檢查胎兒腎成熟度的項目包括 ( )A、羊水泡沫試驗B、羊水肌酐測定C、羊水吸光度測定D、羊水葡萄糖測定E、羊水卵磷脂/鞘磷脂測定正確答案:B,D27.尿中白細(xì)胞增多主要見于 ( )A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎炎C、膀胱炎D、腎腫瘤E、慢性腎小球腎炎正確答案:A,B,C,D28.前列腺炎時前列腺液檢查可能出現(xiàn)的異常結(jié)果包括 ( )A、白細(xì)胞10/HPB、淀粉樣小體C、滴蟲D、葡萄球菌E、精子正確答案:A,C,D29.關(guān)于抗原的敘述，說法錯誤的是 ( )A、分子量越小，免疫原性越強(qiáng)B、聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)C、直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)D、大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)E、單糖分子免疫原性強(qiáng)正確答案:A,C,D,E30.不屬于尿膽紅素檢測方法的有 ( )A、Ehrlich法B、重氮法C、Smith法D、Harriso