2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-心血管內(nèi)科歷年真題精選一含答案試卷5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-心血管內(nèi)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是A、腸梗阻B、腸穿孔C、腸套疊D、下消化道出血E、腹腔感染正確答案:A2.男性，70歲，肺心病。咳膿痰伴氣急加重2周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。最可能的診斷是（ ）A、急性左心衰竭B、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血壓危象正確答案:D為明確診斷還需要做哪項檢查（ ）A、CTB、心電圖C、心肌酶譜D、腦電圖E、動脈血氣分析正確答案:E此時最主要的治療在于（ ）A、用降壓藥B、糾正缺

2、氧及二氧化碳潴留C、使用抗生素D、糾正心衰E、用利尿劑正確答案:B3.下列不是肺心病右心功能衰竭的表現(xiàn)的是A、雙下肺濕性啰音B、頸靜脈怒張C、下肢水腫D、肝頸靜脈回流征陽性E、淤血性肝大與壓痛正確答案:A4.A.起病3小時升高，第25天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周B.起病4小時內(nèi)升高，1624小時達高峰，34日恢復(fù)正常C.起病6小時內(nèi)升高，24小時達高峰，34日恢復(fù)正常D.起病612小時升高，2448小時達高峰，36日恢復(fù)E.起病810小時升高，23日時達高峰，12周正常急性心肌梗死乳酸脫氫酶的衍變規(guī)律是正確答案:E急性心肌梗死天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶的衍變規(guī)律是正確答案:D急性心肌梗死肌酸肌酶同工酶的衍變

3、規(guī)律是正確答案:B急性心肌梗死肌酸肌酶的衍變規(guī)律是正確答案:C急性心肌梗死肌鈣蛋白的衍變規(guī)律是正確答案:A5.A.茶堿類B.M受體拮抗藥C.口服糖皮質(zhì)激素D.吸入糖皮質(zhì)激素E.LT調(diào)節(jié)劑控制COPD患者的癥狀最常使用的藥物為正確答案:B控制哮喘氣管炎癥最主要的藥物為正確答案:D6.關(guān)于流腦的易感性錯誤的是（ ）A、由于從母體獲得抗體，6個月內(nèi)的嬰兒很少發(fā)病B、成人發(fā)病較少，因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力C、在流行期間發(fā)病年齡可向高年齡組移動D、感染后免疫力持久，各群間交叉免疫力持久E、兒童發(fā)病率高，特別是5歲以下（6個月至2歲）的嬰幼兒發(fā)病率最高正確答案:D7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是多發(fā)

4、性和對稱性增生性滑膜炎，導(dǎo)致此炎癥反應(yīng)的原因是（ ）A、血循環(huán)中的RFB、存在于關(guān)節(jié)的RFC、關(guān)節(jié)中的11-1D、關(guān)節(jié)中的TGF-BE、EB病毒正確答案:B8.患者，男性，78歲，患高血壓病28年，因右上腹痛、發(fā)熱1天急診入院。診斷為急性化膿性膽囊炎而行手術(shù)治療，術(shù)中出現(xiàn)一過性血壓下降，術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)肢體無力，痛覺減退。頭顱CT提示分水嶺性腦梗死。造成其腦梗死最可能的原因是A、血流動力學(xué)異常B、腦栓塞C、腦血栓形成D、高血壓腦病E、腦淀粉樣血管病正確答案:B9.患者，男性，55歲?；家腋?、肝炎后肝硬化病10年，近1周來便秘、煩躁，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，Babinski征陽性。血氨正常。

5、為解除患者便秘癥狀，以下處理錯誤的是A、生理鹽水灌腸B、稀醋酸灌腸C、肥皂水灌腸D、口服乳果糖E、口服硫酸鎂正確答案:C10.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細胞為（ ）A、肥大細胞B、血小板C、巨噬細胞D、中性粒細胞E、T淋巴細胞正確答案:A11.食管廓清的主要動力是A、食物的協(xié)同作用B、對食管內(nèi)物體推進性蠕動C、吞咽動作D、LES（下食管括約?。┦鎻圗、唾液的產(chǎn)生正確答案:B12.A.TSH（促甲狀腺激素）B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性IE.過氯酸鉀抑制甲狀腺素的釋放正確答案:B促進碘化物被甲狀腺細胞攝取正確答案:A促進甲狀腺素的釋放正確答案:A甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞正確

6、答案:D阻止甲狀腺素的合成正確答案:C抑制甲狀腺吸收碘正確答案:E13.關(guān)于胸腔積液的檢查，正確的是A、胸腔積液蛋白含量30g/L肯定為漏出液B、胸腔積液LDH/血清LDH0.6提示漏出液C、膿胸時胸腔積液pH常升高D、類風(fēng)濕胸膜炎胸腔積液葡萄糖升高E、惡性胸腔積液ADA（腺苷脫氨酶）常明顯增加正確答案:B14.下列哪種疾病引起的發(fā)熱多不伴寒戰(zhàn)（ ）A、瘧疾B、大葉性肺炎C、傷寒D、流行性感冒E、急性腎盂腎炎正確答案:C15.關(guān)于系統(tǒng)性硬化病的臨床表現(xiàn)，以下正確的是A、手指皮膚病變B、雷諾現(xiàn)象C、無癥狀心包積液D、肺動脈高壓E、以上均正確正確答案:E16.潰瘍性結(jié)腸炎活動期的標(biāo)志是A、血沉增快

7、B、C反應(yīng)蛋白升高C、pANCA陽性D、血紅蛋白下降E、反復(fù)大便培養(yǎng)出致病菌正確答案:B17.男性，48歲。有肝硬化病史2年，腹脹、腹部隱痛3個月，查體：肝肋下未捫及，脾肋下2cm，腹水征陽性。入院前1天患者突出現(xiàn)劇烈腹痛、便血、休克，脾肋下4cm，此時最可能的并發(fā)癥是A、原發(fā)性肝癌B、自發(fā)性腹膜炎C、食管-胃底靜脈曲張破裂出血D、門靜脈血栓形成E、腸系膜動脈栓塞正確答案:D18.男性，20歲，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難。查體左肺叩診鼓音，呼吸音消失最可能的診斷為A、急性心肌梗死B、肺動脈栓塞C、大葉性肺炎D、胸膜炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:E19.無癥狀的HIV感染者實驗室檢查達到以下哪一標(biāo)準(zhǔn)時，可

8、以診斷為艾滋病A、CD4+T淋巴細胞數(shù)目400/mmB、CD4+T淋巴細胞數(shù)目200/mmC、CD4+/CD8+1.0D、HIV RNA陽性E、白細胞數(shù)目50010/LB、胸腔積液蛋白含量30g/L，胸液/血清比值0.5C、胸液李凡他試驗（-）D、血清/胸腔積液CEA0.5E、胸腔積液/血清CEA1正確答案:E24.A.沙門菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.肉毒桿菌E.副溶血性弧菌我國細菌性食物中毒的最常見致病菌是正確答案:A細菌性食物中毒預(yù)后最差的致病菌是正確答案:D25.男性，21歲。確診急性淋巴細胞白血病，經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解。現(xiàn)該患出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大一周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。

9、對其正確的處理是A、切除雙側(cè)睪丸+全身化療B、雙側(cè)睪丸放療+全身化療C、切除患側(cè)睪丸+全身化療D、患側(cè)睪丸放療+全身化療E、全身化療正確答案:B26.腎病綜合征無下列哪種癥狀（ ）A、高脂血癥B、蛋白尿C、類脂質(zhì)尿D、尿鈣排出多E、凹陷性水腫正確答案:D27.患者，女性，35歲。勞力性心悸、氣促3年。查體：心界無明顯擴大，Sl增強，P2亢進、分裂，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左側(cè)第2肋間可聞及舒張早期哈氣樣雜音。該患者最有可能的診斷為A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動脈瓣狹窄E、肥厚型心肌病正確答案:C為明確診斷，最重要的檢查方法是A、心電圖B、超聲心動圖C、心

10、臟X線片D、心導(dǎo)管檢查E、心肌核素顯像正確答案:B假設(shè)信息，如該患者出現(xiàn)原因不明發(fā)熱，全身大關(guān)節(jié)疼痛。查體：體溫39.8，貧血貌，雙肺陰性，心臟在原心尖部舒張期雜音基礎(chǔ)上可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝脾肋下均可觸及。血常規(guī)：血紅蛋白79g/L，白細胞16.7109.gifL，尿蛋白（+），沉渣鏡檢紅細胞24/HP，目前應(yīng)首先考慮A、風(fēng)濕熱B、感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、急性心包炎正確答案:B28.慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀為（ ）A、心悸B、口唇發(fā)紺C、右心衰竭D、突發(fā)性喘息E、逐漸加重的呼吸困難正確答案:E29.男性，52歲，反復(fù)腹痛、腹脹10余年，加重2個月，大

11、便45次天，便秘與腹瀉交替出現(xiàn)，體重2個月內(nèi)減輕10kg?；灱S便隱血試驗弱陽性，血紅蛋白95g/L。以下檢查對明確診斷幫助最大的是A、血清腫瘤標(biāo)志物檢測B、結(jié)腸鏡C、直腸指檢D、腹部CTE、下消化道造影正確答案:B30.肺源性心臟病右心衰竭時大劑量使用呋塞米可引起A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、低鉀高氯性酸中毒D、低鉀低氯性堿中毒E、稀釋性低鈉血癥正確答案:D31.關(guān)于干性支氣管擴張的臨床特征以下正確的是A、每至寒冷季節(jié)咳嗽、咳痰B、以反復(fù)咯血為唯一癥狀C、低熱、乏力、貧血D、慢性咳嗽、大量膿痰E、同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎并遷延不愈正確答案:B32.A.奧美拉唑40mg qdB.奧美拉唑+阿莫林林+克拉霉素C.奧美拉唑20mg qdD.奧美拉唑20mg bidE.奧美拉唑10mg qd用于十二指腸潰瘍維持的治療正確答案:C用于幽門螺桿菌感染根除的治療正確答案:B用于診斷胃食管反流病的PPI試驗正確答案:D33.對肥達反應(yīng)的認(rèn)識錯誤的是A、O抗體效價1:80以上，H抗體效價在1:160以上有診斷意義B、接種傷寒疫苗后，H抗體可升高并可持續(xù)多年C、單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒D、H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷