運動生物化學(第二版)課件第十章中老年人體育鍛煉的生物化學特點與評定

1、第十章 中老年人體育鍛煉的生物化學特點與評定第十章 中老年人體育鍛煉的生物化學特點與評定學習目標掌握中老年的身體化學組成與代謝特點；了解中老年健康狀態(tài)存在的問題；熟悉體育鍛煉延緩生理性衰老的生化機制；熟悉肥胖癥、動脈粥樣硬化和2型糖尿病等常見中老年病癥的發(fā)生及其運動干預的生化機制。學習目標掌握中老年的身體化學組成與代謝特點；第一節(jié) 中老年人機體的生物化學特點一、中老年人機體化學組成的特點（一）體成分的變化 1.細胞減少 2.脂肪增加 3.水分減少第一節(jié) 中老年人機體的生物化學特點一、中老年人機體化學組成的1999-2004年美國成年人肥胖的發(fā)生率1999-2004年美國成年人肥胖的發(fā)生率 （二

2、）運動器官的變化1.骨骼 中老年人骨內(nèi)有機物減少，無機物增加，骨質(zhì)疏松變脆，關節(jié)僵硬，韌帶彈性減弱易畸形和骨折以及骨質(zhì)疏松病變。 （二）運動器官的變化 2.骨骼肌 隨著老化過程的推進，肌纖維變細；肌細胞內(nèi)水分減少，肌肉失去彈性；肌力下降；使肌肉負荷能力變差，易疲勞，加上肌腱韌帶萎縮，常易引起肌肉拉傷。 2.骨骼肌年齡和肌纖維總數(shù)的關系年齡和肌纖維總數(shù)的關系 隨著年齡的增加，骨骼肌中毛細血管密度、毛細血管數(shù)與肌纖維數(shù)比值以及與每個肌纖維接觸的毛細血管數(shù)均下降。年輕男子60-70歲男子毛細血管密度（毛細血管數(shù)/平方毫米）3081622813毛細血管數(shù)/肌纖維數(shù)比值1.720.141.390.13與

3、每個肌纖維接觸的毛細血管數(shù)4.390.283.550.30不同年齡男子骨骼肌毛細血管狀態(tài) 隨著年齡的增加，骨骼肌中毛細血管密度、毛細血管數(shù)與肌二、中老年人機體物質(zhì)代謝的特點（一）糖代謝老年人糖代謝功能(糖酵解、糖有氧氧化）下降，有患糖尿病的傾向。二、中老年人機體物質(zhì)代謝的特點（一）糖代謝（二）脂代謝脂動員的速度與脂肪酸利用能力有所下降，中老年人血脂往往增加，成為導致動脈粥樣硬化因素。（二）脂代謝（三）蛋白質(zhì)代謝蛋白質(zhì)分解代謝大于合成代謝，出現(xiàn)負氮平衡。易疲勞，且恢復慢。（三）蛋白質(zhì)代謝（四）酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物增加。CO2排出能力減退，腎臟對H+的排出有所下降，故血中pH雖在正常

4、范圍內(nèi)，但酸堿平衡的代償調(diào)節(jié)能力較弱。（四）酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力三、中老年人系統(tǒng)功能的變化（一）內(nèi)分泌功能 老年人的內(nèi)分泌系統(tǒng)普遍出現(xiàn)衰老性變化，從而使生理機能也隨之發(fā)生改變，而內(nèi)分泌系統(tǒng)的年齡性改變又是老年人多發(fā)病(如動脈粥樣硬化、糖尿病等)的重要誘因。三、中老年人系統(tǒng)功能的變化（一）內(nèi)分泌功能（二）心血管功能心輸出量逐漸降低冠狀動脈的血流量逐漸減少中老年人運動時血液重新分配的能力降低，從而導致運動能力的下降。 （二）心血管功能不同年齡運動員完成同樣負荷運動骨骼肌血流量的變化不同年齡運動員完成同樣負荷運動骨骼肌血流量的變化隨著年齡的增長，血管壁彈性逐漸降低，致使血壓逐漸增加。由于血壓升高，使外

5、周阻力增加，心肌的負擔加大，逐漸引起心肌肥大。此時心肌本身的耗氧量增加，心肌儲備能力減退，從而使心肌收縮功能發(fā)生障礙，心功能不全在中老年人群中可能不同程度地存在。隨著年齡的增長，血管壁彈性逐漸降低，致使血壓逐漸增加。由于血（三）免疫功能隨著年齡的增長，由于體內(nèi)胸腺退化、免疫細胞數(shù)量減少和免疫細胞功能降低等，造成免疫系統(tǒng)功能的減弱。對癌變細胞的識別和清除能力下降，因而老年人癌癥發(fā)生率升高。 （三）免疫功能 四、中年人健康狀態(tài)存在的問題（一）亞健康狀態(tài) 目前醫(yī)學界認為，人體有三種狀態(tài)，第一狀態(tài)為健康，第二狀態(tài)為疾病，介于兩者之間的為第三狀態(tài)或亞健康狀態(tài)。 亞健康狀態(tài)的主要表現(xiàn)有“一多三退”，即疲勞

6、多、活力減退、適應能力減退、反應能力減退。 四、中年人健康狀態(tài)存在的問題（一）亞健康狀態(tài) （二）代謝綜合征代謝綜合征（metabolic syndrome）在醫(yī)學上又稱為胰島素抵抗綜合征、X綜合征，其癥狀表現(xiàn)為“六高一脂”：高體重（肥胖）、高血壓、高血脂（血脂異常）、高血糖、高血尿酸癥（痛風）、高胰島素血癥（胰島素抵抗）和脂肪肝。 （二）代謝綜合征發(fā)病原因 1. 吸煙 2. 飲酒 3. 生活方式 4. 家族史及遺傳易感性 5. 受教育水平 6. 宮內(nèi)發(fā)育遲緩發(fā)病原因 體育鍛煉降低患代謝綜合征風險的機制 體育鍛煉降低患代謝綜合征風險的機制第二節(jié) 人體衰老與體育鍛煉第二節(jié) 人體衰老與體育鍛煉 衰老

7、（aging）是人體隨年齡增長而發(fā)生的一個復雜的生物學過程，包括機體內(nèi)組織器官、細胞和亞細胞、代謝及其調(diào)節(jié)等各級機能水平的降低，機體自身代償能力和應激能力的逐漸衰退。 衰老（aging）是人體隨年齡增長而發(fā)生的一個復 (一)端?？s短學說 (二)基因遺傳學說 (三)自由基學說 (四)脂褐素學說 (五)大分子交聯(lián)學說 (六)免疫學說（七）神經(jīng)內(nèi)分泌學說一、衰老的機制 (一)端?？s短學說一、衰老的機制 “生命在于運動”，運動既是生命過程中的一種現(xiàn)象，又是機體得以健康長壽的重要因素之一。長期適宜的體育鍛煉不但能夠預防由于精神和軀體的疾病引起的病理性衰老，而且可以延緩正常情況的生理性衰老。二、體力鍛煉的

8、抗衰老作用 “生命在于運動”，運動既是生命過程中的一種現(xiàn)象，又體育鍛煉抗衰老的生化作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）增加肌肉蛋白質(zhì)及糖原的儲備量。（2）加強骨骼的血液循環(huán)及代謝。（3）改善血液成分。（4）調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)細胞的興奮和抑制過程。體育鍛煉抗衰老的生化作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面： （5）促進體內(nèi)物質(zhì)代謝，提高排除代謝廢物的能力。 （6）延緩內(nèi)分泌腺功能的減退。 （7）延緩胸腺的萎縮，提高機體免疫力。 （8）提高抗氧化酶的活性，避免組織細胞的自由基損傷。 （5）促進體內(nèi)物質(zhì)代謝，提高排除代謝廢物的能力。第三節(jié) 運動干預中老年人常見疾病的生化機制第三節(jié) 運動干預中老年人常見疾病的生化機制一、

9、運動與2型糖尿病 糖尿病（diabetes mellitus）是由多種病因引起的代謝紊亂，其特點是慢性高血糖，伴有胰島素分泌不足和/或作用障礙，導致糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，造成多種器官的慢性損傷、功能障礙和衰竭。 臨床表現(xiàn)主要為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。一、運動與2型糖尿病 糖尿?。╠iabetes 型糖尿病（胰島素依賴型）：多發(fā)生于青幼年，起病急，多食、多尿、多飲、體重減輕（三多一少），必須依賴胰島素治療維持生命。型糖尿病（非胰島素依賴型）：多見于40歲以后中、老年，起病緩慢，臨床癥狀相對較輕，不依賴胰島素。肥胖是其重要誘發(fā)因素之一。型糖尿?。ㄒ葝u素依賴型）：多發(fā)生于青幼

10、年，起病急，多食、多（一）2型糖尿病與胰島素抵抗 1.胰島素受體前水平 2.胰島素受體水平 3.胰島素受體后水平胰島素受體示意圖（一）2型糖尿病與胰島素抵抗胰島素受體示意圖（二）運動干預2型糖尿病的生化機制增強胰島素分泌2. 提高肌細胞膜胰島素受體水平3. 促進肌細胞GLUT4轉位運動或胰島素刺激下GLUT4轉位（二）運動干預2型糖尿病的生化機制增強胰島素分泌運動或胰島素 肥胖癥（obesity）能量攝入長期超過人體的消耗，造成體內(nèi)脂肪過度積聚而出現(xiàn)的是一種慢性疾病。單純性肥胖是眾多肥胖中較常見的一種。它是多種嚴重危害健康疾病的危險因子，在其發(fā)病中起著或為病因、或為誘因、或為加重因素等。二、運

11、動與肥胖癥 肥胖癥（obesity）能量攝入長期超過人體的消耗，過度肥胖的病理生理學過度肥胖的病理生理學 目前診斷肥胖癥常采用BMI法（以體重/身高平方）。 1998年世界衛(wèi)生組織WHO，白種人BMI25為超重，30為肥胖。 2002年亞洲人BMI25為肥胖的標準。 目前診斷肥胖癥常采用BMI法（以體重/身高平方）。不同時期美國2074歲成年人BMI分布的變化不同時期美國2074歲成年人BMI分布的變化（一）肥胖癥產(chǎn)生的生化機制遺傳因素神經(jīng)精神因素3.高胰島素血癥4.褐色脂肪組織異常5.激素調(diào)節(jié) （一）肥胖癥產(chǎn)生的生化機制遺傳因素白色脂肪組織中瘦素產(chǎn)生的調(diào)節(jié)示意圖白色脂肪組織中瘦素產(chǎn)生的調(diào)節(jié)示意圖（二）運動干預肥胖癥的生化機制運動能增加能量消耗2.運動能促進脂肪的分解3.運動減少瘦素抵抗（二）運動干預肥胖癥的生化機制運動能增加能量消耗體內(nèi)能量平衡、體育鍛煉和瘦素水平的關系體內(nèi)能量平衡、體育鍛煉和瘦素水平的關系三、運動與動脈粥樣硬化 動脈硬化是動脈壁增厚、變硬而失去彈性。三、運動與動脈粥樣硬化 動脈硬化是動脈壁增厚、變硬而失（一）動脈粥樣硬化的生化機制 動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展主要與高血脂癥有著密切的關系。高血脂癥對身體的損害是隱匿、逐漸、進行性和全身性的，也是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨立而重要的危險因素。（一）動脈粥樣硬化的生化機制