氣管炎治療及預防

1、氣管炎 是一種長期的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，它是一種患病率高、治療周 期長的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，給患者的身心造成了很大負擔。氣管炎易反復、難治 愈、病程長等因素成為了患者最頭疼的事情。那么氣管炎怎樣治療才能治愈呢？ 怎樣才能使患者過上幸福生活？ 治療、緩解氣管炎的一般方法：（一）控制感染視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據(jù)病原菌藥敏選用抗 生素。輕者可口服，較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素。常用的有青霉素G紅霉素、氨基爪類、唾諾酮類、頭抱菌素類抗生素等，能單獨應用窄譜抗生素應盡 量避免使用廣譜抗生素，以免二重感染或產生耐藥菌株。（二）祛痰、鎮(zhèn)咳 對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時，應用祛痰、鎮(zhèn) 咳藥物，以

2、改善癥狀。遷延期病人尤應堅持用藥，以求消除癥狀。常用藥物有氯 化俊合劑、澳已新、維靜寧等。中成藥止咳也有一定效果。對老年體弱無力咳痰 者或痰量較多者，應以祛痰為主，協(xié)助排痰，暢通呼吸道。應避免應用強的鎮(zhèn)咳 劑，如可待因等。以免抑制中樞及加重呼吸道阻塞和炎癥，導致病情惡化。（三）解痙、平喘 常選用氨茶堿、特布他林（terbutaline ）等口服或用 沙丁胺醇（salbutamol）等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞，可使 用皮質激素，潑尼松20-40mg/do（四）氣霧療法 氣霧濕化吸入或加復方安息香酊，可稀釋氣管內的分泌物， 有利排痰。如痰液粘稠不易咳出，目前超聲霧化吸入有一定幫助

3、，亦可加入抗生 素及痰液稀釋劑。支氣管炎是由細菌、病毒感染和物理、化學刺激 ，或過敏反應引起 的氣管和支氣管的急性炎癥支氣管炎， 一定不要拖延要及時就診，在輕微的初期 相對簡單，不要讓它發(fā)展到很嚴重的地步再就診就比較麻煩。平時注意多喝水， 避免油膩食物過多的飲食，避免辛辣刺 激性食物，禁煙酒，生活中飲食上的調 理很關鍵，其次需要有個良好的生活習慣?？人?是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。平時 調理還可以試試下面的方法：1、綠豆湯煮梨取綠豆100克，鴨梨兩個煲湯喝，吃梨飲湯早晚各吃一次。 堅 持一段時間可治干咳，也不復發(fā)。2、冰糖蒸白果白果3錢、冰糖2錢放一點水蒸熟，晚上睡前

4、服用，一日一次，堅持一個月可治干咳。蒸時先將白果碎成渣，用水泡泡，再放進冰糖花生止咳二法：1、牛奶煮花生將一把生花生搗碎，放入牛奶中煮沸，然后趁熱 服用，每天23次，可有效治療咳嗽?；ㄉ?、紅棗、蜂蜜煮湯取花生、大棗、蜂 蜜各30克，用水煎好后，食花生大棗并飲具湯，每日兩次，數(shù)次即可。2、紫蘇、杏仁、生姜、紅糖各1O克。將紫蘇與杏仁搗成泥，生姜切片共煎, 取汁去渣，調入紅糖再稍煮片咳，令其溶化，日分 2-3次飲用。3、醋炒鴨蛋將鮮鴨蛋一個打入鋁鍋內，攪拌均勻，之后，用勺子翻炒（防糊）， 半熟，再加入25克陳（米）醋，繼續(xù)翻炒至熟。吃時要趁熱吃，早晚各一次。連 續(xù)吃10天，咳嗽可治愈。支氣管炎 是

5、指氣管，支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽，咳痰或伴有喘息及反復發(fā)作為特征。 慢性咳嗽，咳痰或伴有 喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以1上，并能排除心，肺其他疾患而反 復發(fā)作，部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣月中支氣管炎是指氣管，支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽，咳痰或伴有喘息及反復發(fā)作為 特征。慢性咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)作持續(xù) 3個月，連續(xù)2年或以1上, 并能排除心，肺其他疾患而反復發(fā)作，部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣月中， 慢性肺 原性心臟病。生活護理：吸煙的患者首先要 戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病 率高許多倍，戒煙后病人的肺功能

6、有較大改善，同時也要避免被動吸煙。加強 身體鍛煉，增強機體的抵抗力。運動量要根據(jù)自己的身體情況而定。 每天早晨可 散步，打拳，慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進血液循環(huán)，冬季鍛煉能提高呼 吸道粘膜對冷空氣的適應能力。合理調節(jié)室溫，預防感冒，冬季室內溫度不宜 過高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調溫度要適中， 否則外出易患“熱傷風”誘發(fā)支氣管炎發(fā)作，流感流行季節(jié)，盡量少到人群中去， 大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變增減衣服，老年人可注射流 感疫苗，減少流感感染機會。 平時多食含維生素A類的食物，如胡蘿卜素等， 維生素A能使氣管粘膜上皮抵抗力增強，對防止細菌及病毒感

7、染與毒物刺激有一 定作用。在醫(yī)生指導下口服中藥扶正固本，如中藥黃花等療效都較好。西醫(yī)方 面，可以口服必思添，核酪等藥物，或肌注胸腺素等提高免疫力。氣管炎由于感染或非感染因素引起的氣管、支氣管黏膜炎性變化，黏液分泌增多， 因缺乏負離子而使氣管黏膜上皮絨毛內呼吸酶的活性降低，影響肺泡的分泌功能 及肺的通氣和換氣功能。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息為主要特征。本病 早期癥狀較輕，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解，且病程緩慢，故不為人們注意。晚 期病變進展，并發(fā)阻塞性肺氣月中時，肺功能遭受損害，影響健康及勞動力極大。本病為我國常見多發(fā)病之一，發(fā)病年齡多在 40歲以上，吸煙患者明顯高于不吸 煙患者，在我國患病

8、率北方高于南方，農村較城市發(fā)病率稍高。英文名稱tracheitis就診科室呼吸內科多發(fā)群體 40歲以上常見病因感染風寒、風熱常見癥狀 咳嗽，咳痰，喘息病因主要原因為病毒和細菌的反復感染所致。臨床表現(xiàn).咳嗽 其特點是長期反復咳嗽，多在寒冷季節(jié)、氣溫驟變時發(fā)生，早晚咳 嗽頻繁，白晝減輕。.咳痰 多為白色黏痰，或白色泡沫痰，早晚痰多。合并感染時痰量增多， 且為黏液膿性痰。.喘息 部分患者可出現(xiàn)支氣管痙攣，引起喘息，多在急性期發(fā)作。.體征早期可無異常體征或僅有呼吸音粗糙，隨病情發(fā)展肺部可聞及干、 濕啰音急性發(fā)作期干濕啰音明顯增多，咳嗽咳痰后啰音可減少。喘息型慢性支氣 管炎可聞及哮鳴音。檢查.白細胞分類

9、計數(shù)緩解期患者白細胞總數(shù)及區(qū)別計數(shù)多正常，急性發(fā)作期并發(fā)細菌感染時白細 胞總數(shù)和中性粒細胞可升高，合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。.痰液檢查急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性，涂片檢查可見大量中性粒細胞，合并哮喘者 可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌 等生長。.X線檢查早期可無明顯改變，反復急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗、紊亂呈網(wǎng)狀或條索 狀及斑點狀，陰影以下肺野為明顯，此系由于支氣管管壁增厚、細支氣管或肺泡 間質炎癥細胞浸潤或纖維化所致。.肺功能檢查一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化，當 出現(xiàn)氣流受阻時，第1秒用力呼氣容積（FEVH）和

10、FEV1與肺活量（V?；蛴昧?肺活量（FV。的比值則減少（70%,當小氣道阻塞時，最大呼氣流速-容量曲 線在75%口 50%市容量時的流量可明顯降低，閉合容積可增大。診斷.常有受涼、過度疲勞或其他誘因史。.臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰伴畏寒、發(fā)熱、頭痛及四肢酸痛等癥狀。.兩肺呼吸音增粗、散在干濕啰音。.白細胞計數(shù)多正常，X線檢查肺部多正?；蚣y理增粗。治療對細菌性急性支氣管炎患者，可以使用相應的抗生素；在大多數(shù)情況下，急 性支氣管炎是由病毒引起的，幾天后將自行痊愈，無需抗生素；如懷疑合并有細 菌感染或防止細菌感染，抗生素也可以考慮；避免吸煙。急性發(fā)作期的治療原則是控制感染，祛痰平喘為主。.抗感染藥物根據(jù)

11、痰細菌培養(yǎng)對抗生素敏感試驗的結果進行抗感染藥物的選擇，對未能確定病原菌者可采取經驗治療。較輕的患者口服或肌注即可?？蛇x用青霉素肌注， 阿莫西林、氨葦西林或頭抱氨葦口服，或環(huán)丙沙星，氧氟沙星或左氧氟沙星口服。 嚴重者應采用靜脈途徑給藥，可選用青霉素，氨葦西林，環(huán)丙沙星、氧氟沙星或 阿米卡星，頭抱拉定、頭抱睡林或頭抱吠，稀釋后分次靜脈滴注?？垢腥舅幬锏?療程視病情輕重而定，一般12周。.支氣管擴張藥常用者有抗膽堿能藥物，如異內托澳俊，B受體激動藥，如沙丁胺醇或特布他林，通過定量吸入器，或以特布他林或內卡特羅口服，長效抗膽堿能藥物或 長效0 2受體興奮劑以及茶堿類藥物，如氨茶堿口服，或茶堿控釋片葆樂

12、輝舒 弗美口服，嚴重者可用長效抗膽堿能藥物或糖皮質激素 +長效B2受體興奮劑吸 入。氨茶堿稀釋后靜脈滴注，亦可配合異內托澳俊或沙丁胺醇溶液通過霧化器吸 入治療3.祛痰劑常用者有氨澳索，竣甲司坦，澳己新口服。如痰液黏稠不易咳出者，可用生 理鹽水或2喊酸氫鈉或N-乙酰半胱氨酸經霧化器霧化吸入。以濕化氣道有利排 痰。預防冬季鍛煉尤其是在劇烈運動后半小時，易產生運動過敏癥。有6%-8%勺運動員曾在冬季室外鍛煉時發(fā)生過運動過敏。老年人和婦女更易出現(xiàn)運動過敏反 應。因為運動能使體內細胞攝氧量發(fā)生變化， 寒冷空氣刺激皮膚，皮膚感受器傳 導到下丘腦，受下丘腦支配的垂體會調節(jié)內分泌功能，使體內組織氨、內啡肽分

13、泌增加而誘發(fā)過敏癥。冬季天氣劇烈變化時，可暫停室外鍛煉 23天，改為室內活動；運動前要 充分做好準備活動，以提高機體對寒冷的適應能力；鍛煉時要掌握好運動量，一 般不宜劇烈運動；鍛煉前12小時最好不要進食，這有利于減少運動過敏癥的 發(fā)生。居室內因采暖而悶熱、空氣流通不暢、內外溫差加大，是導致冬季易患感冒 的重要原因。因此建議，冬季居室不宜太熱，空調、暖氣要開放適當，并注意通 過使用排風扇或開窗等適時調節(jié)溫度， 使室內空氣保持新鮮，室內外溫差不致太 大。同時，進出房間，要及時加減衣服，適應環(huán)境變化，防止引發(fā)疾病。慢性支氣管炎如何治療才會好慢性支氣管炎，是一種非常難治療，非常頑固的這么一種疾病，并且

14、他還能 給患者帶來極大的危害，令患者們都是深惡痛絕?！奥灾夤苎住彪y治幾乎已經成為醫(yī)生與患者的共識，因為久治不愈及對疾病缺乏正確認知， 很多患者或 信心喪失，或自作主張隨意用藥。那么慢性支氣管炎如何治療才會好呢？慢性支氣管炎如何治療才會好，具體方法如下：1、規(guī)范的治療，患者一旦出現(xiàn)異常，應該及時的去正規(guī)的醫(yī)院做檢查和治 療，這樣治療效果才會有保障，切不可胡亂治療，以免加重病情。治療時不能盲 目用藥，需要選擇正規(guī)的治療方式才能控制氣短、喘息、呼吸困難的癥狀。2、定期去檢查，每隔三個月或者半年時間，因為這樣做可以了解病情的最 近進展，也可以及時的發(fā)現(xiàn)病情變異，及時的治療，把握治療的比較好時機，才

15、 能達到比較好的治療效果。3、還需要合理飲食和作息，科學的飲食和作息習慣，有助于患者機體免疫能力的提高，從而逐漸消除體內的肺部炎癥。所以這就要求患者多吃高蛋白的食 物、新鮮的水果、蔬菜等，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃生冷、過甜、 過咸的食物，同時不要吸煙、喝酒。4、針對這類慢性病，長期服用西藥副作用極大，中醫(yī)安全無副作用的治療 方法越來越突顯出優(yōu)勢，推薦中醫(yī)“磁藥疊加調節(jié)免疫療法”，在治療疾病的同時既不影響身體內臟功能，又能達到控制病情，減少復發(fā)的目的。在中醫(yī)內科治 療呼吸系統(tǒng)疑難雜癥方面以其特殊的療法和顯著的療效獨樹一幟，深得廣大患者及其家屬的認可，直擊疾病根源，發(fā)揮強力清除作用，清

16、除肺部多年沉積的毒素， 強力鏟除疾病根源，恢復患者氣管通暢，在傳承祖國傳統(tǒng)醫(yī)學文化和發(fā)揚中醫(yī)理 論精髓的推進中起到了承上啟下的積極作用。治療慢性支氣管炎的同時，患者也要加強自我保?。?、飲食起居調理：食物不可太咸，忌油炸、易產氣的食物，應多食用高蛋 白、高熱量、高維生素、低脂、易消化飲食，如瘦肉、蛋、奶、魚、蔬菜和水果 等。此外應少量多次飲水，每日飲水量不少于1500毫升，以稀釋痰液利于排出。 可常服蟲草、百合等滋陰補品以潤肺。2、堅決戒煙，杜絕飲酒：香煙中丙烯醛、尼古丁、亞硝胺等可致氣道免疫 功能下降，吸煙時間越長，煙量越大，患病率也就越高。煙酒可以使支氣管上皮 受損，容易刺激呼吸道導致咳嗽，對“慢支炎