侵蝕心靈的“厭食”與“暴食”

1、侵蝕心靈的“厭食”與“暴食” 王小梅百科知識20 世紀 80 年代，美國有一個紅遍全球的樂隊卡朋特兄妹樂隊， 他們創(chuàng)作并演唱的歌曲昨日重現一直被歐美流行樂迷奉為經典。但令人惋惜的是樂隊主唱卡倫卡朋特年僅32歲便因神經性厭食癥 離世，留下一片唏噓。她為了保持身材苗條，長期服用輕瀉劑并長期 節(jié)食，雖然經過治療逐漸走出厭食癥的陰影，但最終未能逃脫疾病的 侵蝕，長期厭食導致她因突發(fā)心臟病離開人世。飲食失調源于心理問題 神經性厭食癥（簡稱厭食癥）是指患者因對自身身材產生不正常認識， 從而嚴重節(jié)食，并通過嘔吐、瀉藥、過量運動等方式減輕體重，屬于 進食障礙類精神疾病。厭食癥患者不但嚴重消瘦，過輕的體重也會引

2、 發(fā)其他并發(fā)癥，包括更嚴重的疾病，如骨質疏松癥、腎臟損壞、心臟 病等。厭食癥來得無聲無息，當你以為只是為了甩掉肥肉而禁食時，你不知 道這正是向厭食癥發(fā)出“邀請函”的動作。漸漸地，你開始害怕食物， 討厭吃東西，對進食感到內疚，你不自覺地越陷越深，不經意間，已 經骨瘦如柴、奄奄一息。研究顯示，全球每 800 個年輕女性中，便有一人患有厭食癥。雖然厭食癥被歸類為精神疾病，但它對身體的危害非常直接，在長期缺乏營 養(yǎng)的情況下，患者可因心臟衰竭而死亡。隨著厭食癥悄然而來的還有 神經性暴食癥（簡稱暴食癥），同樣不可忽視，其典型癥狀則是 吃下食物后立刻引吐或服食瀉藥，接著又要再吃。厭食癥一般由心理因素引發(fā)，通

3、常是肥胖、微胖或是標準身材的年輕 女性，開始厭惡自己的身材，總覺得再瘦一點更好；或受到身邊友人 影響，開始產生“瘦才是美”的錯誤觀念。從心理因素漸漸發(fā)展成精 神疾病，開始失去判斷能力，盡管已瘦得皮包骨，但總覺得鏡子里的 自己是個胖妞?；颊咴谶M食后會出現嚴重的罪惡感，為了減少罪惡感，他們中的一部 分人會選擇完全不進食；還有一些人則會出現暴食癥。厭食癥和暴食癥患者有時會同時出現兩種癥狀，并互相交替。暴食癥 患者常因為心里壓力而暴飲暴食，一餐甚至可以吃下 10 人份的食物， 但之后又用引吐的方法或是服瀉藥的方法將食物排出來。暴食癥的發(fā) 病年齡通常比厭食癥來得晚。厭食癥患者一般是年輕的中學生或大學 生

4、，而暴食癥患者通常是已工作人士，尤其是生活在高壓下的年輕人。我有厭食癥嗎厭食癥似乎是女性專屬疾病，其實不然，男性患者占了10%，而其余90%為女性患者。雖然心理因素是造成厭食癥的主要原因，但生理因 素和社會因素也對這種疾病有很大影響。生理因素 人體的內分泌失調也會引起厭食癥。當一個人長期處在饑 餓狀態(tài)，可導致下丘腦機能障礙，造成內分泌和新陳代謝失調，繼而 造成體重持續(xù)下降。研究發(fā)現，許多腦內神經傳導物質可影響個人飲食行為，通常厭食癥患者腦脊髓液中的血清素比他人低。還有相關研究顯示，有6%10% 的患者的姐妹同樣患有此病癥，從而有研究者認為厭食癥與遺傳因素 有一定程度的關聯。自發(fā)性節(jié)食奇怪的飲謾

5、模式不間斷地節(jié)食和經常服用瀉藥非生理健康造成的體重下降厭食癥自我診斷自發(fā)性節(jié)食奇怪的飲謾模式不間斷地節(jié)食和經常服用瀉藥非生理健康造成的體重下降厭食癥自我診斷磬出現氐下癥狀諾打勾.著全部打勾您有必 要面見精神醫(yī)生一做詳細檢查.明顯體重下降1比原來休重環(huán)降至少15%) 極度害怕肥胖和體重增加.即使體重已經過嵯厭惡自己的外表對體重和身形太過于斤斤計較至少連續(xù)3次月經平來社會因素 社會審美觀、周遭朋友和家人的審美觀都深深影響著患 者。一般來說，父母的審美觀會直接對孩子造成影響，比如一個非常 介意自己體重的母親經常在女兒面前挑剔身材，女兒患上厭食癥的機 會比其他人更高。有研究發(fā)現，許多患者都是就讀中學或

6、大學的女性，由于求學期間長 時間與同齡人在一起生活學習，易受到他人影響，尤其是正值青春期 的女孩特別注重外表，內心也十分敏感。一些人的不當批評易造成年輕女性的心靈遭受挫折，甚至失去自尊與 自信。因此，其中一部分女性執(zhí)意認為只要瘦下來就能讓人更喜歡她， 便想盡各種方式讓自己瘦下來，以此彌補內心的不足。但她們沒有想到，這樣做并不能得到認同，反而是一步步走向了厭食癥。我有暴食癥嗎人類進食主要為了獲取營養(yǎng)，然而暴食癥患者的進食往往是出于對情緒的宣泄。暴食癥患者的主體為年輕女性，女性患者數量是男性患者的兩倍。他們通常在生活上面對巨大壓力，孤獨、抑郁、自尊心不足、 焦慮。美國心理學協會調查發(fā)現，壓力會導致

7、人體分泌皮質醇，刺激食欲。多達 50%的超重者，喜歡用食物舒緩負面情緒。他們通常選擇熱量高、糖分高、鹽分高、脂肪高的食品，但情緒化飲食容易導致人們飲食過 量、超重，也不利于人體健康。 暴食癥患者有一個典型癥狀吃后便立刻引吐或服食瀉藥。 暴食癥患者一旦產生食欲便難以克制和抵抗，而且每次食量都很大。 吃下一堆食物后，他們又擔心發(fā)胖，擔心體重增加，便想盡辦法把食 物排出體外。稍后又感覺引吐或服食瀉藥是一種可恥的行為，罪惡感 和壓力接踵而來，然后又再次暴飲暴食來舒緩負面情緒。他們一直處 在：壓力一一吃一一罪惡一一引吐一一壓力的惡性循環(huán)中，讓暴 食癥患者不可自拔。若長期處于這種極端狀態(tài)，可引發(fā)急性胃擴張

8、、 食道炎等疾病。暴食癥自我診斷若出現以下癥狀，請打勾*若全部打勾，您有必要面見精神醫(yī)生做詳細檢查。暴食行為一再發(fā)作.在獨處的短時間內可吃下大量食物缺乏自我控制地暴飲暴食大量進食后.引吐或服食瀉藥，試圖將食物排出體外嚴格節(jié)食或者禁食至少在3個月內平均每周有兩次暴食行為持續(xù)過分關心自己的體重厭食癥VS暴食癥1. 共同特征對身體和體重過分關注，對身體形象有扭曲想法。2. 異樣特征精神癥狀 厭食癥：自我孤立、抑郁、憂慮、困擾、完美主義、過 分苛刻、對性沒興趣。暴食癥：抑郁、憂慮、沖動、對親密關系有困 擾。控制體重 厭食癥：想盡辦法控制體重，通常是嚴格禁食，做大量運動。暴食癥：過度飲食又采取各種方法讓

9、食物排出體外；也出現厭食癥癥狀，如嚴格禁食和大量運動。飲食模式 厭食癥：進食很慢。暴食癥：進食很快。外形 厭食癥：明顯體重過輕，嚴重者外表看起來極度消瘦。暴食心病終須心藥醫(yī)現代人工作節(jié)奏快，生活壓力大，厭食癥與暴食癥這兩個極端的心理疾病，也反映出人類心靈的脆弱與不完整。如果不幸患上了這兩種疾 病，該如何及早發(fā)現并治療呢？厭食癥和暴食癥患者一般不會覺得自己的身體或行為不妥，通常是家 人最先發(fā)現其飲食模式異常。當一名被懷疑患有厭食癥或暴食癥的患 者被送到醫(yī)院精神科后，首先醫(yī)生會為他進行詳細的檢查，包括：精 神評估、身體檢查、查看過往的病例，同時也與患者家人進行對話，以了解患者的生活行為。一般厭食癥

10、和暴食癥在治療上大同小異，都由精神科醫(yī)生與營養(yǎng)師進行雙向治療。我們以厭食癥為例。很多患者來到醫(yī)生面前時，已瘦成皮包骨，到了 這個地步，立刻讓患者恢復到正常體重對患者來說并非好事，應采取 循序漸進的方式進行治療。厭食癥患者通常每天進行大量運動，在治療期間醫(yī)生會讓其減少運動 量，以使患者心跳恢復正常。治療目的以幫助患者恢復正常體重為目 標，每星期增加0.51千克。同時，醫(yī)生也會為患者進行心理治療， 治療也需要患者和家屬共同配合，并由飲食治療師為患者設計餐單， 協助患者回到正常的飲食模式，攝取足夠的營養(yǎng)。若體重降下超過正 常體重的 65%，患者必須立刻住院治療，以便醫(yī)務人員時刻監(jiān)督患者 的飲食。厭食癥患者非常害怕油、碳水化合物、糖類的食物，但我們的身體不 能完全沒有這些養(yǎng)分，在與患者一同設計餐單的時候，必須讓患者明 白身體需要這些養(yǎng)分，在他們愿意的情況下才能將這些食物加入餐單 中。由于患者長期節(jié)食，胃部不能在短期內恢復正常分量飲食，因此 治療前期必須以改變飲食模式為主，而非急于增加體重。厭食癥與暴食癥除了要接受心理治療和