殘疾人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范

1、殘疾人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范發(fā)文部門 民政部發(fā) 文 號 民發(fā)200124號發(fā)文時間 2001年2月6日生效時間 2001年3月1日1、總則1.1為加強殘疾人社會福利機構(gòu)規(guī)范化管理，維護殘疾人權(quán)益，促進殘疾人社會福利事業(yè)健康發(fā)展，制定本規(guī)范。1.2本規(guī)范適用于各類、各種所有制形式的為殘疾人提供養(yǎng)護、康復、托管等服務的社會福利服務機構(gòu)。1.3殘疾人社會福利機構(gòu)的宗旨是：以科學的知識和技能維護殘疾人基本權(quán)益，幫助殘疾人適應社會，促進殘疾人自身發(fā)展。1.4本規(guī)范所列各種條HT款均為最低要求。1.5殘疾人社會福利機構(gòu)除應符合本規(guī)范外，尚應符合國家現(xiàn)行相關(guān)強制性標準的規(guī)定。2、術(shù)語2.1殘疾人社會福利機構(gòu)S

2、OCIALWELFAREINSTITUTIONFORDISABLEDPERSONS為肢體、智力、視力、聽力、語言、精神方面有殘疾的人員提供康復和功能補償?shù)妮o助器具，進行康復治療、康復訓練，承擔教育、養(yǎng)護和托管服務的社會福利機構(gòu)。3、服務3.1膳食3.1.1有由主管部分頒發(fā)了衛(wèi)生許可證的專門為殘疾人服務的食堂，配備廚師和炊事員。3.1.2廚師和炊事員應持證上崗，嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī)，嚴防食物中毒。3.1.3注意營養(yǎng)，合理配餐。每周有食譜。根據(jù)殘疾人的需要或醫(yī)囑要求，制作普食、軟食、半流食、流食及其它飲食。3.1.4為生活不能自理的殘疾人送飯到居室，根據(jù)需要喂水喂飯。清洗消毒餐具。3.1.5每月召

3、開1次膳食管理會，征求智力正常的殘疾人及其他殘疾人家屬的意見，滿意率達到80%以上。3.1.6照顧不同殘疾人的飲食習慣，尊重少數(shù)民族的飲食習俗。3.2護理3.2.1每天清掃房間1次，室內(nèi)應做到無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲。保持室內(nèi)空氣新鮮，無異味。3.2.2為供養(yǎng)人員提供干凈、得體的服裝，并定期換洗。夏季經(jīng)常換洗，其它季節(jié)每周1次。3.2.3整理床鋪。3.2.4每周換洗1次被罩、床單、枕巾(必要時隨時換洗)。3.2.5幫助生活不能自理的殘疾人穿衣、脫衣。3.2.6協(xié)助殘疾人洗澡，夏季每周2次，其它季節(jié)每周1次；協(xié)助殘疾人理發(fā)，每月1次；協(xié)助殘疾人洗頭，修剪指甲?？谇蛔o理清潔無異味。3.2.

4、7毛巾、洗臉盆應經(jīng)常清洗，便器每周消毒1次。3.2.8協(xié)助殘疾人上廁所排便。3.2.9為行走不便的殘疾人配備臨時使用的拐仗、輪椅車和其它輔助器具。3.2.10褥瘡發(fā)生率低于5%，褥瘡發(fā)生率為零，入院前發(fā)生嚴重低蛋白血癥，全身高度浮腫、癌癥晚期、惡液質(zhì)等患者除外。對因病情不能翻身而患褥瘡的情況應有詳細記錄，并盡可能提供防護措施。3.2.11視天氣情況，每天帶殘疾人到戶外活動1小時。3.2.12幫助住院殘疾人辦理到異地的車船票。3.2.13特別保護女性智殘人和精神病人的人身權(quán)益不受侵犯。3.2.14對患有傳染病的殘疾人要及時采取特殊保護措施，并對其隔離、治療，以既不影響他人又尊重病患殘疾人為原則。

5、3.2.15服務人員24小時值班，實行程序化個案護理。視情況調(diào)整護理方案。3.3康復3.3.1肢體殘疾人3.3.1.1根據(jù)殘疾人要求和實際情況，為其提供、裝配符合國家或行業(yè)標準并經(jīng)國家相關(guān)產(chǎn)品監(jiān)督檢測部門檢驗合格的各種假肢與矯形器、輪椅車、助行架、拐杖、內(nèi)臟托帶及其他康復和功能補償?shù)妮o助器具，進行康復治療的康復訓練。3.3.1.2為肢殘人提供熟練的護理服務，對殘肢腫脹、皮膚感染、潰瘍等常見殘肢病提供規(guī)范化的醫(yī)療服務，對殘肢狀況不良的殘疾人及時進行康復治療、康復訓練和康復評定。3.3.1.3對個別殘肢需要修整或患有難治殘肢病的殘疾人經(jīng)其本人和家屬同意后，及時送醫(yī)院治療。3.3.1.4對裝肢前需要

6、進行殘肢訓練的截肢者，應有康復訓練人員一對一、有計劃地進行增大殘肢肌力和活動范圍的功能訓練。3.3.1.5裝肢后，應有專職人員對殘疾人進行矯正行走姿勢的步態(tài)訓練，并做好評估記錄。3.3.2智力殘疾人3.3.2.1利用傳統(tǒng)療法(如針灸)、物理療法(各種理療設備)對智殘人進行康復治療。3.3.2.2通過日常生活能力訓練、手工作業(yè)訓練，對智殘人進行智力訓練。3.3.2.3利用運動療法、作業(yè)療法，對智殘者進行肢體訓練。3.3.3盲聾啞人3.3.3.1利用傳統(tǒng)療法(如針灸)、物理療法(各種理療設備)對盲聾啞人進行康復治療。3.3.3.2利用語言治療和矯正訓練設備進行聽力訓練、語言訓練。3.3.4精神病人

7、3.3.4.1按照康復計劃和個人康復方案實施康復治療和康復訓練，并及時進行康復評估。康復參訓率達到90%以上，康復有效率達到85%以上。3.3.4.2有針對性地舉辦各種形式的技能訓練，為安置康復期精神病人就業(yè)及參加生產(chǎn)勞動創(chuàng)造條件。3.3.4.3定崗康復項目不得少于8個，每個項目必須有專職人員指導精神病人康復。3.4輔助器具裝配3.4.1提供服務前應詳細了解殘疾人的身體狀況和致殘原因，并對所了解的情況進行認真記錄，應具有個人資料卡和處方單3.4.2為殘疾人提供有關(guān)假肢與矯形器及其它康復和功能補償輔助器具的樣品、適用范圍、使用說明、殘肢護理、產(chǎn)品維護等知識的咨詢服務，詢問、回答殘疾人問題熱情、耐

8、心、準確、周到。3.4.3明碼標價，公開產(chǎn)品質(zhì)量和服務質(zhì)量標準，主動向殘疾人介紹產(chǎn)品的品種、結(jié)構(gòu)、檔次和性能，并與殘疾人簽訂包含按時交貨、產(chǎn)品合格和保修、包換、包退內(nèi)容的服務協(xié)議書。3.4.4按照處方要求選配假肢、矯形器及其它康復和功能補償輔助器具的零部件，對備件、半成品加工、組裝等工序有嚴格的質(zhì)量檢驗。3.4.5殘疾人試樣時，注意聽取其意見，悉心告知和指導使用方法，并做好試樣結(jié)果紀錄；對裝配不適當?shù)牡胤郊皶r修改后再行試樣，直至符合殘疾人的生理、病理要求。3.4.6正式交付殘疾人的假肢、矯形器及其它康復和功能補償輔助器具產(chǎn)品，應經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)假肢與矯型器制作師檢驗和簽字，蓋有合格證章，并經(jīng)殘疾人或

9、其家屬簽字認可。3.5心理3.5.1為有勞動能力的殘疾人自愿參加公益活動提供服務或給予勞動的機會。組織有活動能力的殘疾人每季度參加1次公益活動。3.5.2每周組織殘疾人開展1次有益于身心健康的集體性文娛或體育活動，豐富殘疾人的精神文化生活。3.5.3與智力健全和部分健全的殘疾人每天交談10分鐘以上，并作好談話周記。精神病人酌情處理。及時掌握每個殘疾人的情緒變化，對普遍性問題和極端的個人問題集體研究解決，保持殘疾人的自信狀態(tài)。3.5.4經(jīng)常組織殘疾人進行必要的情感交流和社會交往。不定期開展為殘疾人送溫暖、送歡樂活動，消除殘疾人的心理障礙。幫助殘疾人建立新的社會聯(lián)系，努力營造和睦的大家庭色彩，基本

10、滿足殘疾人情感交流和社會交往的需要。3.6其他3.6.1衛(wèi)生保健人員定期查房巡診，每天1次。3.6.2為殘疾人定期檢查身體，每年1次。3.6.3醫(yī)務人員護理定期定時。3.6.4組織智力健全和部分健全的殘疾人每月進行1次健康教育和自我保健、自我護理知識的學習。3.6.5定期或不定期地做好休養(yǎng)區(qū)和院內(nèi)公共場所的消毒滅菌工作。3.6.6對采用藥物維持治療三年以上、病情穩(wěn)定的三無未婚精神病人，當其申請結(jié)婚時，如符合法律規(guī)定，視情況為他們提供登記結(jié)婚和有效避孕的方便條件。3.6.7對基本康復并已辦理出院手續(xù)的精神病人和具有一定勞動能力的智殘人，負責向所送單位或街道推薦其就業(yè)，并按有關(guān)政策提出享受國家財政

11、扶持、減免稅收等生產(chǎn)自救優(yōu)惠政策的建議。4、管理4.1機構(gòu)證書和名稱4.1.1提供社會福利機構(gòu)設置批準證書和法人資格證書，并懸掛在醒目的地方。4.1.2殘疾人社會福利機構(gòu)的名稱，必須根據(jù)收養(yǎng)對象的健康狀況和機構(gòu)的業(yè)務性質(zhì)，標明肢殘人社會福利機構(gòu)、智殘人社會福利機構(gòu)、聾啞人社會福利機構(gòu)、精神病人社會福利機構(gòu)或綜合性殘疾人社會福利機構(gòu)等。由國家和集體舉辦的，應冠以所在地省(自治區(qū)、直轄市)、市(地、州、)、縣(縣級市、市轄區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行政區(qū)劃名稱，但不再另起字號；由社會組織和個人舉辦的，應執(zhí)行民辦非企業(yè)單位名稱管理暫行規(guī)定。4.2人力資源配置4.2.1城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農(nóng)村地區(qū)，殘疾人社會福利機

12、構(gòu)主要領導應具備大專以上學歷，具有高尚的職業(yè)道德，遵守國家的法律法規(guī)，熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能。4.2.2城鎮(zhèn)地區(qū)和有條件的農(nóng)村地區(qū)，殘疾人社會福利機構(gòu)應有1名大專以上學歷、社會工作類專業(yè)畢業(yè)的專、兼職社會工作人員，1名專職康復人員。肢殘人和盲聾啞人社會福利機構(gòu)，應按床位數(shù)配備國家認定的相應數(shù)量的醫(yī)療及康復護理人員。精神病人社會福利機構(gòu)醫(yī)護人員的配備，按衛(wèi)生部門有關(guān)要求執(zhí)行。其他人員的數(shù)量以能滿足服務對象需要并能提供本規(guī)范所規(guī)定的服務項目為原則。4.2.3肢殘人社會福利機構(gòu)，10人以下的單位，具有符合規(guī)定并注冊登記的執(zhí)業(yè)假肢、矯形器制作師應達到生產(chǎn)裝配人員的30%；10人以上的單

13、位，具有符合規(guī)定并注冊登記的執(zhí)業(yè)假肢、矯形器制作師不得少于3名；生產(chǎn)、加工部門配有工程系列中等專業(yè)技術(shù)職務以上的專業(yè)技術(shù)人員；生產(chǎn)、裝配部門的職工應符合上崗條件和國家假肢制作裝配工、矯形器制作裝配工的各級工種要求。4.2.4主要領導應接受社會工作類專業(yè)的培訓。各專業(yè)工作人員應具有相關(guān)部門頒發(fā)的職業(yè)資格證書或國家承認的相關(guān)專業(yè)大專以上學歷。無專業(yè)技術(shù)職務的護理人員應接受崗前培訓，經(jīng)省級以上主管機關(guān)培訓考核后持證上崗。4.3制度建設4.3.1有按照有關(guān)規(guī)定和要求制定的適合實際工作需要的規(guī)章制度。4.3.2有與入院殘疾人或其親屬、單位簽訂的具有法律效力的入院協(xié)議書。4.3.3有簡單介紹本機構(gòu)最新情況

14、的書面圖文資料。其中須說明服務宗旨、目標、對象、項目、收費及服務使用者申請加入和退出服務的辦法與發(fā)表意見的途徑、本機構(gòu)處理所提意見和投訴的承諾等。這類資料應滿足服務對象使用。4.3.4有可供相關(guān)人員查閱和向有關(guān)部門匯報的長中短期工作計劃、定期統(tǒng)計資料、年度總結(jié)和評估報告，以及針對存在問題采取的相應對策。4.3.5認真檢查、詳細了解殘疾人的身體狀況和致殘原因，規(guī)范建立個人健康檔案、診療計劃和康復評估記錄，并長期保存。4.3.6有全部工作人員、管理機構(gòu)和決策機構(gòu)的職責說明、工作流程及組織機構(gòu)圖。4.3.7有工作人員工作細則和選聘、培訓、考核、任免、獎懲等相關(guān)管理制度。4.3.8嚴格執(zhí)行有關(guān)外事、財

15、務、人事、捐贈等方面的規(guī)定。4.3.9各部門、各層級應簽訂預防事故的責任書，確保安全，做到全年無重大責任事故。4.3.10護理人員確保各項治療、護理、康復措施的落實，嚴禁發(fā)生事故。4.3.11服務項目的收費按照當?shù)匚飪r部門和民政部門的規(guī)定執(zhí)行，收費項目既要逐項分計，又要適當合計。收費標準應當公開和便于查閱。4.3.12有工作人員和入院殘疾人花名冊。入院殘疾人的個人資料除供有需要知情的人員查閱外應予以保密。4.3.13嚴防智殘人和精神病人走失。為智殘人和精神病人佩戴寫有姓名和聯(lián)系方式的卡片，或采取其它有效措施，以便病人走失后的查找工作。4.3.14對病情不穩(wěn)定的精神病人有約束保護措施和處理突發(fā)事

16、件的措施。4.3.15有智力健全的殘疾人和殘疾人家屬參與機構(gòu)管理的管理委員會。4.3.16對長期住院的三無精神病人的個人財產(chǎn)應予以登記，并辦理有關(guān)代保管服務的手續(xù)4.3.17工作人員在工作時間內(nèi)須佩證上崗。5、設施設備5.1日常設施設備5.1.1殘疾人居室的單人間使用面積不小于10平方米；雙人間使用面積不小于14平方米；三人間使用面積不小于18平方米；合居型居室每張床位的使用面積不小于5平方米。5.1.2根據(jù)殘疾人的實際需要配備居室設施，應配設單人床、床頭柜、床頭鈴、衣柜、衣架、毛巾架、褥子、被子、毯子、床單、被罩、枕芯、枕套、枕巾、時鐘、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、病床便盆、尿壺、廢紙桶、床頭牌、

17、鞋拔等。5.1.3室內(nèi)家具、各種設備應無尖角凸出部分。5.1.4飯廳應配設餐桌、坐椅、時鐘、公告欄、廢紙桶、窗簾、消毒柜、洗漱池、防蠅設備等。5.1.5洗手間及浴室至少應配備安裝在墻上的尿池、坐便器、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生紙專用夾、廢紙桶、淋浴器、坐浴盆或浴池、防滑的浴池墊和淋浴墊、浴室溫度計、抽氣扇等。5.1.6有必備的洗衣設備。應有洗衣機、熨斗等。5.1.7有供殘疾人閱讀、寫字、繪畫、娛樂的場所。該場所應提供圖書、報刊、電視機和棋牌。5.1.8有適合殘疾人使用的健身、康復器械和設備的康復室和健身場所。5.1.9院內(nèi)有固定的職業(yè)技能培訓基地，做到預防、醫(yī)療、康復、培訓四位一體。5.1.10有接待來訪的

18、場所。接待室配備桌椅、紙筆及相關(guān)介紹材料。5.1.11室外活動場所達到150m2，綠化面積達到60%。5.1.12公共區(qū)域應設有明顯標志，方便識別。5.1.13必須根據(jù)殘疾人健康情況準備足夠的醫(yī)療設備和物資，應有急救藥箱和輪椅車等。不設醫(yī)務室或相關(guān)醫(yī)療力量不足的殘疾人社會福利機構(gòu)應與專業(yè)醫(yī)院簽訂合同。合同醫(yī)院必須具備處理殘疾人社會福利機構(gòu)內(nèi)各種突發(fā)性疾病和其它緊急情況的能力，并能夠承擔殘疾人常見病、多發(fā)病的日常診療任務。5.1.14有1部可供入院殘疾人使用的公用電話。5.1.15及時解決消防、照明、報警、通訊、取暖、降溫、排污等設施和生活設備出現(xiàn)的問題，嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，保證其隨時處于正常狀態(tài)

19、。5.1.16保證水、電供應，冬季室內(nèi)溫度不低于16，夏季不超過28。5.1.17生活環(huán)境安靜、清潔、優(yōu)美,居室物品放置有序，頂棚、玻璃、墻面、地面、桌面、窗臺潔凈。5.2肢體殘疾人5.2.1基本建筑面積在1000平方米以上。其中，殘疾人接待室面積達50平方米以上；體療室、理療室和康復訓練室的總面積達80平方米以上；殘疾人使用假肢的步態(tài)訓練室，面積達40平方米以上。殘疾人出入的場所應符合無障礙設計的標準。5.2.2居室應配設單人床(床上根據(jù)需要配設防褥瘡的特殊裝置)、床欄桿或固定在床上的用于肢殘人自我起立的欄桿、床頭鈴、床頭牌、枕芯、枕套、枕巾、被子、褥子、毯子、床單、被罩、殘肢支撐架、手杖架

20、、肘拐和腋拐架、床頭柜、凳子和站立椅、衣柜、衣架、毛巾架、窗簾及其開關(guān)器、高度為坐姿可及的電源開關(guān)等照明控制輔助器具、洗臉盆、暖水瓶、痰盂、廢紙桶、時鐘、梳妝鏡、鞋拔等，并根據(jù)需要為下肢癱瘓的殘疾人配置尿吸收器具及其固定用具和尿收集用具。5.2.3有工作人員與肢殘人一對一的測量、取型室，室內(nèi)備有更衣、沖洗及保暖、通風設備。5.2.4步態(tài)訓練室配有平行杠、照姿鏡、體操墊、肋木、訓練用扶梯、步行訓練器、助行器、自行車訓練器等器械。5.2.5理療室應備有蠟療、紅外線、音頻電療、磁療、超短波、超聲波、微波治療機等設備和彈力服、抗水腫襪套等器具，體療室應備有肋木、蹦床、體操墊、平衡板、牽引器等器具。5.2.6生產(chǎn)裝配假肢和矯形器所需的測量、取型、預制件加工、組裝、試樣修理等各工序設備、車間配備齊全。5.2.7配有機械加工車間(生產(chǎn)裝配電動手或肌電手的還需有電器加工車間)，可進行假肢和矯形器及其它裝飾假體、輪椅車等產(chǎn)品零部件的生產(chǎn)或修配。5.2.8接待殘疾人的客房至少有16張床位。5.2.9衛(wèi)生間內(nèi)安裝在墻上的尿池和坐便器上應裝配扶手。5.2.10浴室內(nèi)應配備防滑的浴池墊、淋浴墊和帶子等。5.2.11在公共區(qū)域放置可用于入廁和淋浴的坐便椅，數(shù)量應滿足在院殘疾人的使用。5.3智力殘疾人5.3.1基本建筑面積不少于500平方米。其中殘疾人接待室面積在50平方米以上