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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-皮膚與性病學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.基底膜帶中型膠原分子構(gòu)成的三維網(wǎng)格位于 ( )A、胞膜層B、透明層C、致密層D、致密下層正確答案:C2.疣的傳染源為 ( )A、患者B、抵抗力低下者C、健康帶病毒者D、治愈患者正確答案:A,C3.軟下疳的致病病原體是A、克雷伯桿菌B、肉芽莢膜桿菌C、杜克雷嗜血桿菌D、沙眼衣原體E、解脲支原體正確答案:C4.患者男性,65歲。因皮膚紅斑、脫屑、脫發(fā)6年就診?;颊?年前無明顯誘因左頰出現(xiàn)紅丘疹,少量脫屑,無痛癢,皮疹逐漸擴大,當?shù)匾浴皾裾睢蓖庥闷べ|(zhì)類固醇激素有效。但是面部
2、、頭皮、四肢和胸背部陸續(xù)出現(xiàn)類似皮損,頭皮紅斑處頭發(fā)脫落,自覺輕度瘙癢,外用藥物不能消退。體格檢查一般情況良好,淺表淋巴結(jié)無腫大。頭面部多個錢幣大紅色浸潤性斑塊,邊界清楚,部分融合成大片,表面干燥,覆少量鱗屑,紅斑處毛發(fā)脫落。軀干、四肢亦有數(shù)片類似紅斑塊,直徑47cm大小,皮損干燥,少量鱗屑,不易剝離。對本病的正確處理是A、定期多部位多次活檢隨訪B、聯(lián)合化療C、全身電子束照射治療D、定期注射長效糖皮質(zhì)激素E、局部外用鈣泊三醇正確答案:A本病的臨床診斷首先考慮A、尋常型銀屑病B、慢性單純性苔蘚C、成人異位性皮炎D、蕈樣真菌病E、慢性苔蘚樣糠疹正確答案:E5.有蟲咬傷史,傷處發(fā)生兩個瘀點,繼之周圍
3、皮膚出現(xiàn)腫脹,有灼熱、劇痛和刺癢感,所屬淋巴管和淋巴結(jié)發(fā)炎,有時伴有全身癥狀,兒童甚至危及生命,以上表現(xiàn)見于哪種蟲媒性疾病A、蜂蜇傷B、蚰蜒皮炎C、蜈蚣蜇傷D、蜘蛛咬傷E、蝎蜇傷正確答案:E6.屬于癌前病變的有A、黏膜白斑B、日光角化病C、皮角D、鮑溫病E、蕈樣肉芽腫正確答案:A,B,C7.急性光化性唇炎發(fā)病有A、進食光化植物史B、接觸刺激物史C、日光照射史D、上感病史E、以上都不是正確答案:C8.瘢痕疙瘩應(yīng)避免以下哪種治療方法A、局部注射皮質(zhì)固醇激素B、放射治療C、局部外用藥治療D、手術(shù)切除E、手術(shù)切除加放射治療正確答案:D9.患者男性,54歲,額頂部紅斑8個月,無不適主訴,無明顯外傷史,曾
4、當?shù)蒯t(yī)院以皮炎治療無效。體檢:左側(cè)額頂部5cm5cm大小的扁平隆起性紅斑,邊界清楚,表面少許鱗屑,感覺遲鈍。請你根據(jù)上述資料給出該患者可能的診斷A、面部體癬B、麻風(fēng)C、皮膚結(jié)核D、脂溢性皮炎E、盤狀狼瘡F、扁平苔蘚正確答案:A,B,C,E如要給該患者確診你需要下列哪些手段A、真菌學(xué)直檢B、組織病理C、免疫病理D、抗酸染色E、胸部X線攝片F(xiàn)、RPR正確答案:A,B,C,D,E根據(jù)你的臨床經(jīng)驗?zāi)阏J為最有可能的一個診斷是A、面部體癬B、麻風(fēng)C、皮膚結(jié)核D、脂溢性皮炎E、盤狀狼瘡F、梅毒正確答案:B10.患者女,32歲??诖郊t腫伴癢3天,發(fā)疹前曾外用蘆薈唇膏。查體:口唇紅腫,邊界清楚,表面有小水皰、糜
5、爛。診斷首先考慮A、蕁麻疹B、濕疹C、接觸性唇炎D、藥疹E、多形紅斑正確答案:C11.以下關(guān)于劑型與皮膚吸收關(guān)系的描述正確的是 ( )A、粉劑藥物很難吸收B、霜劑是最易吸收的劑型C、軟膏和硬膏可促進吸收D、加入有機溶媒可顯著提高吸收正確答案:A,C,D12.單純皰疹患者禁用 ( )A、新霉素軟膏B、爐甘石洗劑C、皮炎平霜D、阿昔洛韋軟膏正確答案:C13.單純型大皰性表皮松解癥( )A、是最重型B、水皰發(fā)生在表皮基底細胞層C、尼氏征陽性D、水皰位置較深E、愈合后遺留瘢痕正確答案:B14.下列配對哪項正確 ( )A、雀斑日曬后加重B、黃褐斑與妊娠無關(guān)C、黑變病常染色體顯性遺傳病D、白癜風(fēng)皮損部位黑
6、素細胞不減少正確答案:A15.粘膜白斑應(yīng)與以下疾病鑒別,除了 ( )A、盤狀紅斑狼瘡B、白癜風(fēng)C、粘膜扁平苔蘚D、萎縮硬化性苔蘚正確答案:A16.關(guān)于Gottron丘疹下列說法正確的是( )A、多見于硬皮病B、多見于皮肌炎C、多發(fā)生在眶周D、單側(cè)分布E、多見于紅斑狼瘡正確答案:B17.關(guān)于鳥疫,敘述錯誤的有A、病原體是一種衣原體B、可經(jīng)呼吸道吸入鳥類羽毛或排泄物引起感染C、未發(fā)生人傳播人的情況D、可出現(xiàn)傷寒樣玫瑰疹E、白細胞顯著增高正確答案:C,E18.患兒1歲,女。突然發(fā)熱,幾個小時之內(nèi)體溫上升到40,精神狀態(tài)尚好,持續(xù)5天后,體溫突然下降,24小時內(nèi)退到正常。家長發(fā)現(xiàn)軀體及頸部出現(xiàn)玫瑰色斑
7、丘疹。24小時內(nèi)皮疹出滿,2天后退完。這種情況可能性最大的診斷是A、蕁麻疹B、麻疹C、風(fēng)疹D、幼兒急疹E、猩紅熱正確答案:D19.先天性梅毒是指A、生產(chǎn)時由陰道病損感染B、母親哺乳的感染C、子宮內(nèi)感染D、生產(chǎn)由醫(yī)藥感染E、生產(chǎn)時手術(shù)過程感染正確答案:C20.急性皮炎、糜爛結(jié)痂時宜選用的外用藥是A、振蕩劑B、粉劑C、軟膏D、糊劑E、溶液正確答案:D21.胎傳梅毒多發(fā)生于 ( )A、妊娠3個月B、妊娠4個月C、分娩時D、妊娠任何時期正確答案:B22.急性單純性癢疹好發(fā)于( )A、頭面部B、軀干及四肢C、頸項及上眼瞼處D、腰背、腹、臀、小腿等部位E、腋下、腹股溝等正確答案:D23.艾滋病的癌瘤主要為
8、A、卡波西肉瘤B、鱗癌C、霍奇金病D、基底細胞癌E、濕疹樣癌正確答案:A24.患者,男性,60歲,農(nóng)民。頭面頸、上胸背及雙前臂、手背部起皮疹伴瘙癢4年余,每于春末夏初季節(jié)皮疹復(fù)發(fā)或加重,當?shù)蒯t(yī)院診斷濕疹予以抗組胺藥口服及皮質(zhì)激素軟膏外用癥狀可緩解。2周前野外干活后原部位皮疹又加重。既往有心臟病史5年,一直口服胺碘酮。皮科檢查:頭皮、前額、前后頸、上胸背部及雙前臂、雙手背部均見簇集狀分布暗紅色粟粒大小丘疹、丘皰疹及抓痕,部分呈斑塊樣水腫性浸潤,境界不清、表面覆有鱗屑。依據(jù)病史及檢查,本病的考慮診斷為A、泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎B、原發(fā)刺激性接觸性皮炎C、多形紅斑D、多形性日光疹E、濕疹F、光敏性藥疹正確
9、答案:D,F為進一步明確診斷,該患者需做以下哪些檢查A、斑貼試驗B、光斑貼試驗C、光激發(fā)試驗D、皮膚敏篩試驗E、皮膚點刺試驗F、皮膚組織病理檢查正確答案:B,C對該患者的治療措施包括A、避日光B、氯喹或羥氯喹C、煙酰胺D、-胡蘿卜素E、小劑量潑尼松F、PUVA治療正確答案:A,B,C,D,E,F25.酒渣鼻紅斑期,毛細血管擴張最明顯的部位是( )A、鼻翼、鼻尖B、面頰部C、額部D、唇周E、唇紅正確答案:A26.白色糠疹A(yù)、細碎灰白色鱗屑B、鱗屑有粘著性C、劇烈瘙癢D、好發(fā)于顏面部E、春季多見正確答案:A,B,D,E27.下列關(guān)于瘙癢的敘述錯誤的是( )A、瘙癢是皮膚黏膜的一種特有感覺B、產(chǎn)生機
10、制尚不清楚C、可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能有關(guān)D、瘙癢有時和情緒有關(guān)E、人體內(nèi)有專門的癢覺感受器正確答案:E28.患者男,22歲,因“口腔黏膜及外生殖器反復(fù)潰瘍3年,全身紅斑、結(jié)節(jié)2年,加重伴發(fā)熱1周”來診。查體:T 37.4 ;系統(tǒng)查體未見異常。皮膚科查體:口腔黏膜可見多處黃豆大小的潰瘍面,陰囊散在小的糜爛面,胸背及四肢散在分布大小不等的紅斑、結(jié)節(jié),有觸痛。該病最可能的診斷是A、結(jié)節(jié)性紅斑B、皮膚結(jié)節(jié)性血管炎C、貝赫切特綜合征(白塞綜合征)D、Sweet綜合征E、阿弗他口腔炎F、單純皰疹正確答案:C該病治療可以選擇的藥物(提示組織病理學(xué):表皮角化不全,真皮毛細血管擴張,管周粒細胞浸潤。)A、皮質(zhì)
11、類固醇激素B、維A酸C、阿昔洛韋D、氨苯砜E、雷公藤多苷片F(xiàn)、伊曲康唑正確答案:A,D,E臨床需與之鑒別的疾病有A、Sweet綜合征B、結(jié)節(jié)性紅斑C、變應(yīng)性亞敗血癥D、淋巴瘤E、風(fēng)濕熱F、蕁麻疹正確答案:A,B,C,D,E29.外用藥治療甲真菌病,不正確的是A、可與內(nèi)用藥結(jié)合治療B、最好結(jié)合剝甲或拔甲治療C、副作用小D、可外用30%冰醋酸E、顯效快、療程短正確答案:E30.后天梅毒早期與晚期的分界時間是A、4年B、2年C、5年以上D、1年以上E、根據(jù)癥狀出現(xiàn)計算正確答案:B31.引起黃癬的真菌為A、石膏樣小孢子菌B、犬小孢子菌C、斷發(fā)毛癬菌D、許蘭毛癬菌E、鐵銹色小孢子菌正確答案:D32.深在
12、性紅斑狼瘡治療首選( )A、氯喹B、羥氯喹C、激素D、甲氨蝶呤E、沙利度胺正確答案:A33.患者,女性,21歲。陰道疼痛、白帶多,尿不適感明顯,且白帶呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天?;颊?周前有不潔性交史。未作過診治,否認有梅毒等其他性病史。皮膚科專檢:宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。宮頸分泌物涂片,革蘭染色,發(fā)現(xiàn)細胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。未發(fā)現(xiàn)滴蟲、霉菌。血WBC8.910/L,N82%,L18%。尿常規(guī)正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)和所得的化驗結(jié)果,初步診斷考慮A、淋菌性陰道(宮頸)炎B、淋菌性尿道炎C、衣原體性陰道(宮頸)炎D、淋菌性巴氏腺膿腫E、梅毒F、生殖器皰疹正確答案:A為進一步確
13、診還應(yīng)該作哪些檢查A、HIV抗體檢測B、梅毒血清檢測C、白帶培養(yǎng)D、血Ig+C3、C4檢測E、肝腎功能檢測F、皰疹病毒抗體檢測正確答案:C如培養(yǎng)結(jié)果和白帶分泌物鏡檢結(jié)果一致,此時可作哪些處理A、青霉素G480萬單位,分兩側(cè)臀部肌注,同時口服丙磺舒1gB、丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日2次,連續(xù)14天C、頭孢曲松250mg肌注St或大觀霉素2g,肌注StD、He-Ne激光治療E、冷凍治療F、暫不作處理,觀察正確答案:C34.以下關(guān)于鱗狀細胞癌臨床表現(xiàn)的描述正確的有 ( )A、好發(fā)于胸背部B、皮損表面可有鱗屑C、可侵犯深部組織D、易發(fā)生潰瘍正確答案:B,C,D35.我國規(guī)定早期梅毒與晚期梅毒的病程分界線是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年正確答案:B36.嬰兒濕疹亞急性期可用A、2%硼酸溶液B、氧化鋅糊劑C、15%氧化鋅軟膏D、紅霉素軟膏E、爐甘石洗劑正確答案:B37.有關(guān)軟下疳的流行病學(xué),哪項是錯誤的( )A、主要通過性接觸傳播B、主要流行于亞熱帶的地區(qū)C、病原體為革蘭陰性杜克雷嗜血桿菌D、女性患者明顯多于男性患者E、一般無明顯的前驅(qū)癥狀正確答案:
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