2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.四十二歲女患者，1999年體檢發(fā)現(xiàn)左甲狀腺腫塊，甲狀腺核素顯像為冷結(jié)節(jié)，CT檢查示甲狀腺內(nèi)有多個占位病變，血Tg88gL，作左甲狀腺全切除術(shù)及頸淋巴清掃術(shù)，術(shù)后病理示甲狀腺濾泡狀腺癌。2002年2月開始咳嗽，痰中帶血絲，X線胸片示甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，I全身顯像提示雙肺轉(zhuǎn)移。診斷分化型甲狀腺癌是否轉(zhuǎn)移，常用檢查方法A、檢測Tg水平B、檢測CEA水平C、檢測AFP水平D、全身骨顯像E、檢測TSH受體抗體水平正確答案:A分化型甲狀腺癌，常用的綜合治療措施不包括A、手術(shù)切除B、I去除術(shù)后殘留甲

2、狀腺組織C、I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶D、甲狀腺激素抑制治療E、抗甲狀腺藥物治療正確答案:E患者應(yīng)該作甲狀腺全切除手術(shù)的理由有A、多數(shù)患者的病理表現(xiàn)是多發(fā)性病灶B、腫瘤直徑1cm的患者，對側(cè)有腫瘤的可能性為40C、切除了甲狀腺組織，有利于腫瘤組織攝取I，從而有利于腫瘤組織轉(zhuǎn)移灶的核素顯像D、去除了剩余組織分泌Tg的可能性，測定Tg可幫助發(fā)現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移E、以上都對正確答案:E該患者用I去除殘余甲狀腺組織下列哪項不正確A、降低甲狀腺癌復發(fā)和轉(zhuǎn)移B、利于I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶C、有利于檢出診斷劑量I顯像未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移病灶D、阻斷了Tg的正常來源E、預(yù)防再發(fā)其他惡性腫瘤正確答案:E該患者在轉(zhuǎn)移灶治療后，應(yīng)重

3、復治療的指征A、I顯像發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶攝I降低或消失，數(shù)目減少B、I顯像發(fā)現(xiàn)有異常濃聚灶C、Tg或TGAb水平降低或消失D、I顯像陰性，血清Tg10gLE、肺出現(xiàn)纖維化正確答案:B2.患者女性，46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體，甲狀腺左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，約4cm3cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T、T升高，TSH下降。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影，需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生鑒別。最常用的鑒別方

4、法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗顯像C、甲狀腺三相顯像D、多體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立，最好的治療方法是A、化學藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)切除E、放射性核素I治療正確答案:D如果患者無甲亢癥狀，甲狀腺素抑制試驗結(jié)節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，影像變淡。應(yīng)考慮的診斷A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血正確答案:D3.女性，42歲?？诟伞⒍囡?年，骨痛3個月。實驗室檢查：PTH1700pg/ml(7053),(Ca2+3.53mmolL(2.132.7),P:0.43mmolL(0811

5、.45)。超聲示左上甲狀旁腺區(qū)實性占位性病變。可能的診斷是A、甲狀腺腺瘤B、糖尿病C、甲狀旁腺腺瘤D、甲狀旁腺功能減退E、甲亢正確答案:C應(yīng)首選的核醫(yī)學科檢查是A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MIBI雙時相甲狀旁腺顯像C、Tc(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B以下為該病人20min及120min的Tc-MIBI顯像（圖4-5），作上縱隔區(qū)域顯像的目的是A、觀察上縱隔淋巴結(jié)情況B、觀察是否有肺內(nèi)病灶C、觀察是否有異位甲狀旁腺D、觀察是否存在胸骨后甲狀腺E、觀察心臟部位的變化正確答案:C該病人還應(yīng)作哪項核醫(yī)學檢查A、高锝Tc酸鹽甲狀腺顯像B、Tc-MDP

6、顯像C、Tc-(V)DMSA顯像D、I-MIBG顯像E、F-FDGPET顯像正確答案:B該病人的骨顯像表現(xiàn)，正確的是A、骨顯像未見異常B、可見領(lǐng)帶征C、腎影明顯減淡D、長骨對稱性放射性攝取增加E、顱骨及下頜骨放射性攝取增加正確答案:B,C,D,E4.某女，47歲，甲狀腺乳頭狀腺癌術(shù)后1個月就診，甲狀腺顯像示殘留甲狀腺左葉部分甲狀腺組織，攝I率5%。該患者應(yīng)進行A、用I治療轉(zhuǎn)移灶B、馬上進行甲狀腺激素抑制治療C、用I去除殘留甲狀腺組織D、再次手術(shù)切除殘留甲狀腺組織E、外放療正確答案:C如需采用I治療，合理的劑量為A、37MBqB、370MBqC、740MBqD、3.7GBqE、7.4GBq正確答

7、案:D如用I治療后6個月復查，甲狀腺床吸I率4%，甲狀腺顯像可見甲狀腺床有放射性濃聚，則應(yīng)進行A、再次用I去除B、再次手術(shù)切除C、甲狀腺床外照射D、甲狀腺激素抑制E、化療正確答案:A5.患者，男，58歲，因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問2：雙腎B超顯示：左腎輪廓增大，皮質(zhì)菲薄，考慮為左腎重度腎盂積水。患者查血：Cr 280molL,BUN 57.0mmolL，此時需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動態(tài)顯像正確答案:C提問3：腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像，其相對于其他影像學技術(shù)的優(yōu)勢為A、顯示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的

8、原因D、評價殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D提問3：腎盂積水患者行腎動態(tài)顯像，其相對于其他影像學技術(shù)的優(yōu)勢為A、顯示腎盂積水的嚴重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評價殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D6.患者，女，36歲，左腰脹痛2年余，左下肢輸尿管走行區(qū)壓痛；逆行腎盂造影示：左側(cè)輸尿管下段梗阻，左側(cè)腎積水。對患者進行放射性核素顯像，可選用以下哪種方法A、腎靜態(tài)顯像B、腎動態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B可選用以下幾種顯像劑，除了A、I-OIHB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-ECE、Tc-MAG正確答

9、案:B7.測定患者女性，53歲，因骨痛10年，加重伴活動受限1年入院。查體發(fā)現(xiàn)皮膚偏干燥，左頸前觸及直徑2cm包塊，質(zhì)軟，無壓痛。心率90次分。胸廓擠壓痛、脊柱壓痛陽性，左第二掌骨骨性隆起。輔助檢查：血清鈣3.2mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進癥B、腫瘤骨轉(zhuǎn)移C、甲狀旁腺功能亢進癥D、骨質(zhì)疏松癥E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C下列具有確診依據(jù)的檢查是A、血PTHB、骨X線片C、甲狀腺超聲D、甲狀腺功能檢查E、骨ECT顯像正確答案:A如PTH升高，應(yīng)首選何種治療A、甲狀旁腺手術(shù)B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、觀察E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:A8.患者男性，53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿

10、病史。查體：T394，肝區(qū)叩擊痛，右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave47，SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細胞癌C、細菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高，為進一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標志物測定項目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說法，錯誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-F

11、DG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細菌性膿腫與肝細胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前，需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項B、C、D均是正確答案:D9.患者男，59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。Tl負荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。此時上述患者的診斷最可能為A、慢性心肌缺血B、急性心肌梗死C、陳舊性心肌梗死D、肥厚型心肌病E、心肌炎F、急性心功能衰竭正確答案:B若此患者做平衡法心室顯像，則下列哪項是正

12、確的A、LVEF=85%B、血池圖像上有局部囊袋樣突出C、心動電影上顯示室壁運動彌漫性低下D、心動電影上顯示下壁運動減低或無運動E、PFRF、RVEFLVEF正確答案:D如果此患者準備做PTCA治療，則治療前下列哪種顯像最有用A、Tc-MIBI運動+靜息顯像B、Tl運動+延遲顯像C、平衡法心室顯像D、Tl再注射顯像E、急性梗死灶顯像F、首次通過法正確答案:D10.女性患者，52歲，6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于正常，診斷為甲亢，無發(fā)熱、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.52年有效，停藥11.5年復發(fā)2次，再次服藥出現(xiàn)白細胞減低，擬I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認近期服用含

13、碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺。腫大，質(zhì)偏硬，右葉表面不平，無壓痛、雜音及震顫（-），心率92次分，律齊，手顫（-）。實驗室檢查：FT:28.0pmolL，F(xiàn)T:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī)：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時1.7%。甲狀腺B超：雙側(cè)甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進B、急性甲狀腺炎C、無痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術(shù)治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、

14、無需治療正確答案:D11.下列有關(guān)相位分析的描述，選擇正確的概念。以不同的灰度或顏色反映心肌壁發(fā)生收縮的時間，灰度越高表示時相度數(shù)越大，即開始收縮的時間越晚A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:A以不同顏色反映心臟各部位收縮幅度的大小，灰度高提示幅度大A、時相圖B、振幅圖C、時相直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:B像素區(qū)相位頻率分布圖，縱坐標表示像素計數(shù)的高低，橫坐標表示相位角的度數(shù)A、時相圖B、振幅圖C、時相直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:C將心臟各部位開始收縮的時間以一種顯著標志（如黑色或白色）依次進行動態(tài)顯示，即可直觀地觀察心肌激動傳導的

15、過程A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:D12.女性，30歲，停經(jīng)39天，不規(guī)則陰道出血4天，突發(fā)腹痛2小時，超聲檢查右側(cè)附件區(qū)見一混合回聲包塊，盆腔內(nèi)見液性暗區(qū)。依病史和超聲檢查所見可提示為A、黃體破裂B、輸卵管炎性包塊C、盆腔炎D、異位妊娠E、盆腔積液正確答案:D為進一步明確診斷，應(yīng)該做的檢查是A、腹腔鏡B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宮腔鏡正確答案:C13.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機整個視野對應(yīng)。如果放大因子為2，則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2，像素面

16、積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D14.男，36歲，右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)。大、小便無異常。PE:T39.1，消瘦，右上腹季肋部叩擊痛，肝濁音界擴大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視：右側(cè)膈肌稍上抬。血常規(guī)：WBC17.510/L，其中N78.1%，L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像，顯像方法正確的是A、顯像前腸道準備B、注射后68小時及24小時顯像，必要時加做48小時顯像。C、采集時，使用中能準直器，能峰93、184及296keV，窗寬20%D、必要時行腹部斷層顯像E、上述均是正確答案:E有關(guān)Ga炎癥顯像的敘述不正確

17、的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內(nèi)可有放射性出現(xiàn)C、早期（注射后68小時）顯像時，腸道內(nèi)放射性干擾相對較小D、若24小時影像無異常，則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結(jié)果正確答案:D15.患者，男，2歲，反復咳嗽半年。半年前開始反復出現(xiàn)嗆咳、發(fā)熱，經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn)。體檢：雙肺濕啰音。實驗室檢查：血常規(guī)白細胞增高。胸片提示肺部感染。為了進行病因診斷建議做哪一項檢查?A、超聲B、胸部CTC、胸部MRID、胃食管反流顯像E、異位胃黏膜顯像F、纖支鏡G、胃鏡正確答案:D兒童胃食管反流顯像可觀察到胃食管反流的A、持續(xù)時間B、與食管括約肌張力的關(guān)系C、發(fā)生時間D、食管中反流高度E、食管

18、壓力F、體積G、容量正確答案:A,C,D成人和嬰幼兒的檢查方法不同之處是：A、顯像劑不同B、準備要求不同C、嬰幼兒不用加腹帶和增加腹壓D、采集圖像方式不同E、采集時間不同F(xiàn)、藥物不同G、給藥方式不同正確答案:C16.心肌灌注顯像時可出現(xiàn)下列情況：第1種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性分布正常。第2種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性無變化。第3種情況，運動負荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時放射性分布部分恢復。第4種情況，運動負荷局部放射性彌漫不均，靜息時放射性分布彌漫不均。第5種情況，運動負荷局部放射性正常，靜息時放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B

19、、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D17.某患者因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀入急診科治療，后經(jīng)證實為誤服Tl中毒。請問這名患者所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:E請問急診科醫(yī)生所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、

20、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C請問其家屬所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C18.患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動，無血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲狀腺組織見輕度顯影。可能的診斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均

21、不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。此時患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummcr病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立，可選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學藥物治療正確答案:E如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié)，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、

22、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學藥物治療正確答案:D如果該患者無甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗見結(jié)節(jié)對顯像劑攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D19.某女，51歲，甲狀腺濾泡狀腺癌術(shù)后，已用I完全去除殘留甲狀腺組織，1年后復查血清Tg水平升高，I顯像見雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)?？赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺結(jié)核C、胸膜炎D、甲狀腺濾泡癌肺轉(zhuǎn)移E、支氣管肺癌正確答案:D此時最好采取什么治療方法A、抗菌治療B、抗結(jié)

23、核治療C、I治療D、化療E、外放療正確答案:C20.女，32歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊一個月；右側(cè)乳腺外上象限可觸及一腫塊、質(zhì)硬、無觸痛與周圍組織分界不清，活動度差，表面皮膚呈橘皮樣改變，可觸及2枚右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。提問1：最可能的診斷是A、乳腺纖維瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、葉狀囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正確答案:B提問2：檢查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:C提問3：術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D提問3：術(shù)后需服用藥物降低血中某種激

24、素水平，該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D21.患者男性，56歲，消瘦3個月余，伴血便2周。無低熱、盜汗。查體：體溫364，右下腹似觸及一包塊，無明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進。白細胞9210L，血CEA1474gL，血AFP在正常水平。PPD試驗(1:2000)：(-)。大便OB(+)。對右下腹包塊性質(zhì)鑒別特異性最好的核醫(yī)學檢查項目是A、Tc-MIBI顯像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga顯像D、F-FDG PETCT顯像E、Tl顯像正確答案:B若應(yīng)用Tc標記抗CEA McAb的F(ab)進行RII，與Tc-抗CEA McAb比較，前者具有

25、的優(yōu)點是A、分子量小，血清除快，靶非靶及靶血比值高B、非特異結(jié)合少C、HAMA反應(yīng)小D、組織穿透力增強E、以上均是正確答案:E不屬于Tc-抗CEA McAb結(jié)腸癌RII適應(yīng)證的是A、腸道腫瘤良惡性的鑒別B、腸道腫瘤定位C、腫瘤術(shù)前臨床分期D、HAMA陽性者E、腫瘤術(shù)后復發(fā)、殘留與瘢痕組織鑒別正確答案:D該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復發(fā)與術(shù)后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增強掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B22.某患者骨髓顯像結(jié)果提示中央骨髓受抑、外周骨髓擴張。下列哪種疾病的骨髓顯像

26、出現(xiàn)上述表現(xiàn)的可能性最小A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、骨髓栓塞E、銀屑病正確答案:D如果該患者的骨髓顯像中受抑制的中央骨髓中同時出現(xiàn)界限明確的島狀顯影灶，灶內(nèi)活性明顯高于周圍骨髓組織，則該患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、局部放療后E、銀屑病正確答案:C如果該患者隨著病程的延續(xù)，活性局灶出現(xiàn)率增大，則提示A、病情惡化B、可能為新發(fā)病灶，需要進行骨髓穿刺C、常規(guī)治療效果及預(yù)后較好D、可以結(jié)束治療E、以上均不是正確答案:C23.患者男性，47歲，間歇左下腹痛1年，伴大便帶血2個月，消瘦1個月余。查體：腹部無異常。血CEA45.7g/L。F-FDGP

27、ETCT顯像示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。為進一步鑒別腸道生理性攝取與腸道惡性腫瘤病變，應(yīng)優(yōu)先采用的簡便、無創(chuàng)的檢查方法是A、結(jié)腸鏡檢查B、F-FDGPET延遲顯像C、Tc-MIBI顯像D、CT增強掃描E、鋇劑灌腸檢查正確答案:B為進一步確診，首選的檢查項目是A、糞便OB檢查B、鋇劑灌腸檢查C、結(jié)腸鏡活組織檢查D、增強CTE、腹部X線檢查正確答案:C該患者經(jīng)結(jié)腸鏡活組織檢查確診為乙狀結(jié)腸中分化腺癌。結(jié)腸癌術(shù)后1年，血CEA水平進行性升高，臨床為鑒別吻合口處腫瘤復發(fā)抑或術(shù)后瘢痕，效果較好的影像學檢查方法是A、常規(guī)X線B、CTC、MRID、超聲檢查E、F-FDGPET正確答案:E24.患者女性，26歲。因

28、心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體，甲狀腺雙葉。腫大。心電圖示竇性心動過速。實驗室檢查FT、FT升高，TSH降低。提問2：該患者訴說1周前曾經(jīng)患有感冒，現(xiàn)頸部疼痛，伴有低熱。查體，甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實驗室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥F、橋本氏病正確答案:D提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性

29、腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及T

30、GAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查

31、FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3：如果該患者否認有感冒病史。查體，甲狀腺雙葉腫大，質(zhì)地軟，未及結(jié)節(jié)，甲狀腺無觸痛。實驗室檢查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B25.患者，男，19歲?；颊咄蝗换璧?，不省人事，口吐涎

32、沫，手足抽搐，大小便失禁，約23分鐘后蘇醒，醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次，每日數(shù)次小發(fā)作。腦電圖診斷為：病灶性癇癥（左側(cè)半球病灶）。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質(zhì)萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像全腦放射性減低G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可以

33、再做rCBF顯像或腦代謝顯像A、服用抗癲癇藥物后B、介入手段激發(fā)后C、睡眠之后D、平靜休息2小時后E、癥狀消失后F、飲水后G、空腹4小時后正確答案:B26.患者女性，43歲，體檢時CT發(fā)現(xiàn)右肺中葉內(nèi)側(cè)段10cm1.2cm結(jié)節(jié)，無分葉及毛刺征，鄰近無胸膜牽拉征。無咳嗽、咳痰及咯血，無畏寒、發(fā)熱及盜汗。既往有糖尿病史，否認結(jié)核病史。一直從事會計工作。查體：體溫36.6，呼吸18次分。血常規(guī)：WBC6.210/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)試驗：（-），ESR35mm/L，血CEA579gL，NSE7.5gL?；颊咝蠪-FDGPET/CT顯像評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，為減低血漿葡萄糖水平

34、對病灶攝取FDG的影響，患者需應(yīng)用胰島素的空腹血糖水平足A、5.4mmol/LB、12.7mmol/LC、7.9mmol/LD、9.7mmolLE、B、C、D均是正確答案:B除了測定空腹血糖水平之外，F(xiàn)-FDGPET/CT顯像時顯像方法及準備尚包括A、采集前飲水，并排空膀胱B、禁食6小時以上C、患者檢查時保持平靜呼吸，并避免體位的移動D、患者保持安靜、放松狀態(tài)E、以上均是正確答案:EF-FDGPET/CT示右中肺結(jié)節(jié)放射性分布異常濃聚，SUVmax為56，全身其余探測部位顯影未見異常。診斷可能性最大的是A、肺鱗狀細胞癌B、肺腺癌C、小細胞肺癌D、炎性肉芽腫E、結(jié)核球正確答案:B該患者即行右肺中

35、葉切除，術(shù)后病理支持肺癌診斷，術(shù)后未行放、化療。3個月后復查F-FDGPETCT示近右肺門金屬銀夾影處及周邊可見局灶性濃聚影，為排除由于CT衰減校正時過度補償所致PET偽影，可采取的有效措施是A、增加F-FDG注射劑量，再次F-FDGPET/CT顯像B、重新F-FDGPETCT顯像C、增大PET/CT顯像時CT掃描電流、電壓D、加做CT增強掃描E、比較PET衰減校正圖與PET非衰減校正圖正確答案:E27.某女，34歲，因甲亢I治療后2年，因怕冷、水腫、食欲減退半年就診。此時最可能的診斷是A、感染B、甲狀腺功能減低C、亞急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、垂體腺瘤正確答案:B下列哪項指標對

36、確診最有價值A(chǔ)、Tg測定B、TGAb測定C、TPOAb測定D、TRAb測定E、TSH和甲狀腺激素水平測定正確答案:E應(yīng)給予什么藥物治療A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、胰島素D、抗生素E、能量合劑正確答案:A28.男性，58歲。消瘦1個月余。無咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T 36.5，呼吸20次分，脈搏89次分，血壓10573mmHg，查體：左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細胞5.210/L，中性粒細胞61.3%，淋巴細胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見異常。提問2：為進一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)

37、，首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問2：為進一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項目是A、PPD試驗B、ESRC、腫瘤標志物CEA、NSE、AFP等水平測定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問4：為盡早評估該患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細胞減少，繼而應(yīng)用粒細胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評估化療效果，一周后再次行F-FD

38、GPET/CT顯像，結(jié)果示：探測范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時過度補償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細胞減少，繼而應(yīng)用粒細胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時過度補償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低

39、E、淋巴瘤骨髓浸潤F、骨髓炎改變正確答案:C29.患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診斷有A、肝炎綜合征B、生理性黃疸C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血E、膽石癥F、病毒性肝炎G、腎炎正確答案:A,C對上述診斷最有鑒別價值的檢查項目是A、CTB、超聲C、磁共振D、肝膽動態(tài)顯像E、腹部X線片F(xiàn)、胃鏡G、結(jié)腸鏡正確答案:D如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法A、超聲B、口服苯巴比妥，連續(xù)710天，然后再行動態(tài)肝膽顯像C、

40、CTD、ERCPE、MRIF、擴容G、利尿正確答案:B30.男性，72歲，慢性咳嗽、咳痰十余年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右；近半年來出現(xiàn)活動后氣短，為明確診斷而就診。血、尿常規(guī)正常。下列檢查中除了哪一項，其余均可作為常規(guī)檢查A、血氣分析B、肺功能檢查C、心電圖D、胸部X線片E、肺灌注顯像正確答案:E胸部X線片最有可能的新近表現(xiàn)是A、雙肺紋理增多、紊亂，伴雙下肺片絮狀陰影B、雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞C、肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴大D、肋骨走向變平，雙肺透亮度增高，橫膈位置低平，心臟懸垂狹長E、肺部楔形或不規(guī)則毛玻璃狀致密影正確答案:D為明確該病的嚴重程度并監(jiān)測病情變化，

41、最有價值的檢查是A、胸部X線片B、胸部CTC、肺功能檢查D、血氣分析E、肺通氣顯像正確答案:C該患者選擇肺通氣顯像可能的表現(xiàn)是病變區(qū)域A、吸入相及平衡相呈放射性缺損，清除相滯留B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常C、吸入相放射性增高，平衡相放射性減低，清除相滯留D、吸入相放射性明顯減低，平衡相正常，清除相放射性清除延緩并滯留E、三相均無異常正確答案:D31.女性，45歲，有右乳腺癌病史，近期出現(xiàn)多部位骨痛，以胸背部較明顯，X線胸片檢查未見明顯異常，故來核醫(yī)學門診咨詢?；颊咦钜俗鱿铝心捻椇怂仫@像檢查A、甲狀腺顯像B、心肌血流灌注顯像C、Tc-MIBI陽性顯像D、F-FDGPET顯像E、全身

42、骨顯像F、腎動態(tài)顯像正確答案:E做上述所選核素顯像檢查，患者需做何準備A、低碘飲食B、無需準備C、低糖飲食D、空腹4小時以上E、檢查前24小時不做消化道造影，注射顯像劑后飲水5001000ml，多排尿F、做檢查前半小時喝牛奶等正確答案:E做上述核素顯像檢查常用的顯像劑是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIBID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正確答案:B顯像劑制備過程中，標記前檢查藥瓶，下列哪幾項是值得注意的A、確定藥盒無誤B、確定藥盒在有效期內(nèi)C、藥瓶密封完好D、瓶內(nèi)確有凍干劑E、戴手套，穿防護衣F、確?；疃扔嫷恼９ぷ髡_答案:A,B,C,D32.1986年4月26日

43、，在進行一項實驗時，切爾諾貝利核電站4號反應(yīng)堆發(fā)生爆炸，釀成世界和平利用核能史上的最慘重災(zāi)難。a這場事故中有2人因爆炸當場死亡b4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡；c參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障、再生障礙性貧血及不育；d事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥，其中致死9.3萬人；e事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū)，畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中，哪些屬于確定性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正確答案:C上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中，哪些屬于隨機性效應(yīng)A、a+b+c

44、+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正確答案:E這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里地區(qū)，居住在這一地區(qū)的694.5萬普通居民受到的輻射傷害主要來自于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C事故發(fā)生的第二天，瑞典Forsmark核電廠工作人員發(fā)現(xiàn)不屬于本底核電廠的異常輻射粒子粘在他們的衣服上，該電廠距離切爾諾貝利大約1100公里。該核電廠的工作人員受到的輻射不包括A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:B此次事故中參加救援的醫(yī)務(wù)人員受到的輻射主要屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底

45、照射E、以上均不是正確答案:C33.52歲女性，胸悶，運動(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。提問1：此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、放射性核素分布大致均勻F、反向再分布正確答案:A提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導阻滯F、心功能衰竭正確答案:A34.患者女性，48歲，反復低熱并盜汗1個月。查體：雙側(cè)頸部鎖骨上可及多發(fā)淋巴結(jié)，無壓痛，雙側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)，飲酒后出現(xiàn)淋巴結(jié)疼痛。心肺檢查(-)。血常規(guī)無異常。B超示腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)

46、多發(fā)腫大淋巴結(jié)。PPD試驗陰性，ESR45mmL，腫瘤標志物C12均在正常水平。Ga顯像示雙側(cè)頸部鎖骨上、雙側(cè)腋窩、腹膜后及雙側(cè)腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)，上述淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。該病例最可能的診斷是A、急性淋巴結(jié)炎B、惡性淋巴瘤C、淋巴結(jié)結(jié)核D、結(jié)節(jié)病E、白血病正確答案:B若行進一步確診，臨床應(yīng)首選的檢查方法足A、淋巴結(jié)活檢B、PPD試驗C、LDH水平測定D、EB病毒抗體檢測E、胸腹部增強CT正確答案:A關(guān)于Ga顯像方法，正確的是A、配低能或中能平行孔準直器B、一般在注射顯像劑后24小時采集，以獲取更好的圖像質(zhì)量C、檢查前無需腸道準備D、檢查前始服鐵制劑1周E、采集93keV、184keV、29

47、6keV三個能峰正確答案:E35.患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。若患者準備做PTCA術(shù)治療，則治療前最好做下列哪項檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG心肌顯像F、CT血管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有遲滯的色階D、時相電影上左室基底部光點出現(xiàn)延遲E、心動電影上呈彌漫性運動

48、降低F、以上均不可能正確答案:C36.患者，女，56歲。左頸部鎖骨上窩包塊1個月，細胞學穿刺結(jié)果示轉(zhuǎn)移性腺癌。患者腫瘤原發(fā)灶部位可能性最小的是A、甲狀腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宮頸正確答案:E患者經(jīng)體格檢查、常規(guī)影像學檢查均未發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶，遂行F-FDGPETCT顯像，有關(guān)F-FDGPET/CT顯像對不明原發(fā)灶腫瘤(CUP)臨床價值的敘述正確的是A、尋找腫瘤原發(fā)灶B、發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶和（或）更多的轉(zhuǎn)移灶C、有助于CUP臨床處理決策的合理選擇D、有助于CUP預(yù)后的評估E、上述均是正確答案:E37.患者，女，30歲，心慌、多汗3個月，體格檢查示雙葉甲狀腺。腫大并可聞及血管雜音。請問此時下列哪項

49、輔助檢查應(yīng)首先進行A、甲狀腺超聲B、TcO甲狀腺功能顯像C、甲狀腺穿刺細胞學檢查D、甲狀腺免疫功能全套E、甲狀腺攝碘率檢查正確答案:D經(jīng)檢查證實該患者的確為Graves甲亢患者，同時存在白細胞減低，請問該患者應(yīng)選用何種治療方案A、手術(shù)切除B、藥物治療C、I內(nèi)照射治療D、先手術(shù)切除后藥物治療E、先藥物治療后手術(shù)切除正確答案:C該甲亢患者準備進行I內(nèi)照射治療，為減少輻射對其自身及他人的影響，應(yīng)做到A、準確進行甲狀腺攝碘率測定及甲狀腺估重B、精確計算I使用劑量C、一周內(nèi)避免與嬰幼兒密切接觸D、女性治療后半年內(nèi)不可妊娠E、以上均正確正確答案:E38.患者，男，29歲。因反復頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復發(fā)，前來做吸碘率測定，測定前已停用他巴唑2個月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1)；FT4：5.45ng/dl(0,811.89);TSH;0.01IU/ml。TRAb:289IU/L(13);TgAb:10