肺淤血的X線表現(xiàn)-課件

1、肺淤血的X線表現(xiàn)肺淤血的X線表現(xiàn)肺淤血的X線表現(xiàn)肺紋理增多、增粗（靜脈擴張） （模糊、網(wǎng)狀、中下野顯著）肺血再分布（鹿角征）肺動脈高壓時：肺門影增大、邊緣模糊肺野透明度降低肺淤血的X線表現(xiàn)肺淤血的X線表現(xiàn)肺紋理增多、增粗（靜脈擴張）肺淤血的X線表現(xiàn)肺瘀血二尖瓣狹窄22歲，男肺淤血的X線表現(xiàn)肺瘀血肺淤血的X線表現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)常常是慢性、是肺瘀血的進一步發(fā)展肺門模糊、增大肺紋理模糊，中下野呈網(wǎng)狀肺透過度減低，Kerley B線 Kerley A線 Kerley C線肺淤血的X線表現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)常常是慢性、是肺瘀血的進一步發(fā)展肺淤血間質(zhì)性肺水腫（Kerley A線、B線、C線）肺

2、淤血的X線表現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫（Kerley A線、B線、C線）肺淤血的X線表肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)滲出液主要儲集于肺泡內(nèi)兩肺野內(nèi)廣泛分布片狀模糊影典型表現(xiàn)為：蝶翼狀 兩肺門為中心的大片狀陰影短期內(nèi)變化較大是肺泡性肺水腫的 重要特征肺淤血的X線表現(xiàn)肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)滲出液主要儲集于肺泡內(nèi)肺淤血的X線表現(xiàn)肺泡性肺水腫肺淤血的X線表現(xiàn)肺泡性肺水腫肺淤血的X線表現(xiàn)肺水腫（蝶翼征）肺淤血的X線表現(xiàn)肺水腫（蝶翼征）肺淤血的X線表現(xiàn)肺泡性肺水腫肺淤血的X線表現(xiàn)肺泡性肺水腫肺淤血的X線表現(xiàn) 五、肺循環(huán)的改變5、肺栓塞及肺梗死周圍靜脈或右心附壁血栓脫落進入肺動脈呼吸困難、心動過速、胸痛、咯血、發(fā)熱 肺野外圍出

3、現(xiàn)均勻增高的楔形影（底向外）多不典型：團塊、條、片狀影 肺野透過度增高、肺紋理稀少 膈肌運動受限、胸水肺淤血的X線表現(xiàn) 五、肺循環(huán)的改變肺淤血肺梗塞演變過程肺淤血的X線表現(xiàn)肺梗塞演變過程肺淤血的X線表現(xiàn)肺栓塞肺淤血的X線表現(xiàn)肺栓塞肺淤血的X線表現(xiàn) 五、肺循環(huán)的改變6、肺循環(huán)高壓肺循環(huán)血量增加：高流量性肺動脈高壓肺循環(huán)阻力增高：阻塞性肺動脈高壓 肺動脈主干收縮壓4kPa，平均壓2.7kPa 肺動脈段突出、肺門血管擴張，搏動強 肺野血管？（肺門截斷），右室大肺靜脈高壓：1.3kPa， 當超過3.3kPa引起肺水腫肺淤血的X線表現(xiàn) 五、肺循環(huán)的改變肺淤血的X高流量肺動脈高壓肺淤血的X線表現(xiàn)高流量肺動脈高壓肺淤血的X線表現(xiàn)阻塞性肺動脈高壓肺淤血的X線表現(xiàn)阻塞性肺動脈高壓肺淤血的X線表現(xiàn) 六、心血管造影的異常所見心腔、大血管、瓣膜 形態(tài)、大小、位置、相互關(guān)系大血管 根部、行程、分支心腔、大血管顯影順序 不該 顯影的解剖部位顯影 提早顯影、重復(fù)顯影 排空