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1、類風濕關節(jié)炎的超聲診斷類風濕關節(jié)炎的超聲診斷類風濕關節(jié)炎的超聲診斷類風濕關節(jié)炎的超聲診斷類風濕關節(jié)炎的超聲診斷類風濕關節(jié)炎的超內容超聲檢查方法類風濕關節(jié)炎相關超聲表現類風濕關節(jié)炎超聲診斷2內容超聲檢查方法233超聲檢查方法檢查常用710MHz線陣探頭掃查全面，包括整個關節(jié)腔內的關節(jié)腔液、軟骨、滑膜，其他的如腱鞘，還有神經等。4超聲檢查方法4類風濕關節(jié)炎相關超聲表現關節(jié)：表現為關節(jié)積液和（或）滑膜增生，可伴有骨質破壞，以近端指間關節(jié)及掌指關節(jié)受累最多見肌腱：表現為腱鞘積液和腱鞘滑膜增生，以指屈肌腱和指伸肌腱、橈側及尺側腕伸肌腱受累多見類風濕結節(jié)：皮下弱回聲結節(jié)，內部可見血流信號其他：可有正中神經

2、、脛神經受壓引起的腕管及跗管綜合征5類風濕關節(jié)炎相關超聲表現5關節(jié)積液：表現為關節(jié)腔內的異常低回聲或無回聲，能被移位或壓縮，無多普勒信號?；ぴ龊瘢撼１憩F為低回聲，但不能被移位和幾乎不被壓縮，可出現血流信號。骨侵蝕：關節(jié)內骨表面的連續(xù)性中斷，且在2個垂直平面可見。6關節(jié)積液：表現為關節(jié)腔內的異常低回聲或無回聲，能被移位或壓縮77類風濕關節(jié)炎超聲診斷8類風濕關節(jié)炎超聲診斷8指間關節(jié)積液掌指關節(jié)滑膜炎9指間關節(jié)積液掌指關節(jié)滑膜炎9指間關節(jié)滑膜炎指間關節(jié)滑膜炎10指間關節(jié)滑膜炎指間關節(jié)滑膜炎10腕關節(jié)滑膜炎11腕關節(jié)滑膜炎11腱鞘炎12腱鞘炎12腱鞘炎13腱鞘炎13腱鞘內積液肌腱炎14腱鞘內積液肌腱炎14滑膜炎伴骨質破壞15滑膜炎伴骨質破壞15腕關節(jié)滑膜炎伴骨質破壞16腕關節(jié)滑膜炎伴骨質破壞16腕管綜合征，正中神經受壓，橫截面變扁，受壓處正中神經變細。多數研究認為腕管橫截面積10mm2可提示腕管綜合征17腕管綜合征，正中神經受壓，橫截面變扁，受壓處正中神經變細。多總結超聲可定量評價滑膜增生程度；鑒別關節(jié)腔內積液及滑膜增生；病變累及關節(jié)周圍肌腱時，可見腱鞘內積液、滑膜增厚；超聲可顯示骨侵蝕性病變，顯示骨皮質缺損，其內充填實性低回聲病變；超聲引導下可進行滑膜活檢和關節(jié)腔內注藥治療，可有效避免將藥物注入到肌腱內引起并發(fā)癥。18總

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