心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理課件

1、 病人準(zhǔn)備解釋目的，及如何配合。停用洋地黃類(lèi)藥1-2天，糾正低鉀酸中毒。口服奎尼丁1-2天，預(yù)防轉(zhuǎn)復(fù)后復(fù)發(fā)。房顫有栓塞者抗凝治療2周。術(shù)前禁食4-6h。排大小便。建立靜脈通路。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20221 病人準(zhǔn)備解釋目的，及如何配合。停用洋地黃類(lèi)藥1-2天，糾醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備洗手、帶口罩、帶帽子。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20222醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備洗手、帶口罩、帶帽子。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)環(huán)境清潔、無(wú)塵，室溫不低于200C。注意遮擋病人。 環(huán)境準(zhǔn)備單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20223環(huán)境清潔、無(wú)塵，室溫不低于200C。注意遮擋

2、病人。 環(huán)境準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備電復(fù)律器、心電圖機(jī)、示波器、搶救車(chē)、搶救藥、氣管插管、呼吸機(jī)、氧氣、臨時(shí)起搏器等。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20224物品準(zhǔn)備電復(fù)律器、心電圖機(jī)、示波器、搶救車(chē)、搶救藥、氣管插管安置穿刺體位病人仰臥于硬木板床上，勿與金屬導(dǎo)電物相接。取下假牙，松解衣扣與腰帶。非操作人員遠(yuǎn)離床邊。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20225安置穿刺體位病人仰臥于硬木板床上，勿與金屬導(dǎo)電物相接。取下假連接心電圖、監(jiān)護(hù)儀，記錄常規(guī)心電圖。 記錄心電圖單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20226連接心電圖、監(jiān)護(hù)儀，記錄常規(guī)心電圖。 記錄心電圖單擊進(jìn)入下

3、一測(cè)血壓、吸氧單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20227測(cè)血壓、吸氧單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/2/2配合麻醉給予地西泮0.30.5mg，直到病人處于嗜睡狀。注意病人呼吸。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20228配合麻醉給予地西泮0.30.5mg，直到病人處于嗜睡狀。注安置電極板兩電極板涂滿(mǎn)導(dǎo)電糊或包生理鹽水浸濕紗布，置于胸骨偏右及心尖部。用力按緊。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/20229安置電極板兩電極板涂滿(mǎn)導(dǎo)電糊或包生理鹽水浸濕紗布，置于胸骨偏充電同步電復(fù)律充電150200J，室顫充電300350J。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)

4、療護(hù)理10/4/202210充電同步電復(fù)律充電150200J，室顫充電300350放電同步電復(fù)律打開(kāi)“同步”按鈕放電。非同步電復(fù)律打開(kāi)“非同步”按鈕放電。當(dāng)病人軀干和四肢抽動(dòng)一下后，立即移去電極板。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202211放電同步電復(fù)律打開(kāi)“同步”按鈕放電。非同步電復(fù)律打開(kāi)“非同觀察心電示波單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202212觀察心電示波單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/2/2監(jiān)護(hù)在原位繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)總時(shí)間至少24h。 單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202213監(jiān)護(hù)在原位繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)總時(shí)間至少24h。 單

5、擊進(jìn)入下整理用物、記錄單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202214整理用物、記錄單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/2/護(hù) 理單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202215護(hù) 理單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/2/2用藥護(hù)理復(fù)律前遵醫(yī)囑停藥、服藥。復(fù)律成功后，指導(dǎo)病人堅(jiān)持用藥物來(lái)維持療效 。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202216用藥護(hù)理復(fù)律前遵醫(yī)囑停藥、服藥。復(fù)律成功后，指導(dǎo)病人堅(jiān)持用藥注意休息 絕對(duì)臥床休息12天 。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202217注意休息 絕對(duì)臥床休息12天 。單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)清醒后2小時(shí)內(nèi)暫不進(jìn)食，之后給予高熱量、高維生素，易消化飲食，保持大便通暢。 飲食護(hù)理單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202218清醒后2小時(shí)內(nèi)暫不進(jìn)食，之后給予高熱量、高維生素，易消化飲食觀察病情單擊進(jìn)入下一頁(yè)心臟電復(fù)律術(shù)和醫(yī)療護(hù)理10/4/202219觀察病情單擊進(jìn)入下一頁(yè)心